Απλός έρπης (λοίμωξη από έρπητα) - Θεραπεία και πρόληψη

Η θεραπεία για τον απλό έρπητα (λοίμωξη από έρπητα) συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την κλινική μορφή της νόσου.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Αιτιολογική θεραπεία του απλού έρπητα (λοίμωξη από έρπητα)

Η αιτιοτροπική θεραπεία του απλού έρπητα (ερπητική λοίμωξη) περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιιικών φαρμάκων. Το πιο αποτελεσματικό από αυτά είναι η ακυκλοβίρη (ζοβιράξ, βιραλέξ).

Αντιιικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της λοίμωξης από έρπητα

Αντιιικό φάρμακο	Εντοπισμός της ερπητικής λοίμωξης	Δόση και διάρκεια του μαθήματος	Οδός χορήγησης
Ακυκλοβίρη	Βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων	250 mg 3 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες	Ενδοφλέβια
	Ερεθισμός του δέρματος και των βλεννογόνων	200 mg 5 φορές την ημέρα για 10 ημέρες	Μέσα
	Δερματικές αλλοιώσεις, βλεννογόνοι, λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων	Αλοιφή 5% 4-6 εφαρμογές την ημέρα μέχρι την επούλωση	Τοπικά
	Πρόληψη της υποτροπής της ερπητικής λοίμωξης του δέρματος και των βλεννογόνων, της γεννητικής λοίμωξης	5 mg/kg 2-3 φορές την ημέρα κατά την περίοδο της αναμενόμενης υποτροπής	Ενδοφλέβια
	Επανεμφάνιση του έρπητα των γεννητικών οργάνων	200 mg 4-5 φορές την ημέρα για 2-3 μήνες	Μέσα
	Πρόληψη της υποτροπής του έρπητα των γεννητικών οργάνων	400 mg 2 φορές την ημέρα για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως 6 μήνες)	Μέσα
	Μηνιγγοεγκεφαλίτιδα	30 mg/kg 3 φορές την ημέρα για 10 ημέρες	Ενδοφλέβια
Ιντερφερόνη γάμμα	Δερματική βλάβη. έρπης των γεννητικών οργάνων	250 χιλιάδες IU 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες	Ενδοφλέβια σε ισότονο διάλυμα
Viferon (ιντερφερόνη άλφα-2)	Δερματική βλάβη, έρπης των γεννητικών οργάνων	1 εκατομμύριο ME	Πρωκτικά υπόθετα
Αλπιζαρίν	Βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων	0,1 g 3-4 φορές την ημέρα για 10 ημέρες	Μέσα
	Βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων	Αλοιφή 5% 4-6 εφαρμογές την ημέρα	Τοπικά
Γκοσιπόλ	Βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων	Αλοιφή 2% για βλεννογόνους 4-6 εφαρμογές την ημέρα	Τοπικά
	Βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων	Εφαρμόζεται 3% λινίμεν στις πληγείσες περιοχές του δέρματος.	Τοπικά
Ελεπίν	Βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων	0,2 g 3 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες	Μέσα
	Βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων	Αλοιφή 5% 4-6 εφαρμογές την ημέρα μέχρι την επούλωση	Τοπικά
	Βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων	Αλοιφή 1% για βλεννογόνους	Τοπικά
Reaferon (ιντερφερόνη άλφα-2)	Δερματική βλάβη, έρπης των γεννητικών οργάνων	250-500 χιλιάδες, U 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες	Ενδοφλέβια σε ισότονο διάλυμα

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Παθογενετική θεραπεία του απλού έρπητα (ερπητική λοίμωξη)

• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ - ινδομεθακίνη, κ.λπ., συστηματικά ένζυμα - Wobenzym).
• Απευαισθητοποιητικά φάρμακα - αντιισταμινικά και αντισεροτονινικοί παράγοντες.
• Ανοσοτροποποιητές - επαγωγείς ιντερφερόνης (κυκλοφερρόνη, νεοβίρη, ριδοστίνη, πολουδάνη, πυρετογόνο, προδιγιοζάνη, κ.λπ.), αντιοξειδωτικά, προβιοτικά.
• Παρασκευάσματα που διεγείρουν τις αναγεννητικές και επανορθωτικές διεργασίες (σολκοσερίλιο, έλαιο από σπόρους αγριοτριανταφυλλιάς, έλαιο ιπποφαούς).

Στη θεραπεία της μηνιγγοεγκεφαλίτιδας, χρησιμοποιούνται αποτοξινωτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, δεξαμεθαζόνη στα 0,5 mg/kg. Πραγματοποιείται αφυδάτωση, αποτοξινωτική και αντισπασμωδική θεραπεία του απλού έρπητα (ερπητική λοίμωξη).

Η πρόληψη των υποτροπών της ερπητικής λοίμωξης πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό της διαδικασίας (χειλικός, γεννητικός έρπης), τη συχνότητα των υποτροπών, την ανοσολογική κατάσταση και την κατάσταση της ιντερφερόνης του σώματος, οι οποίες εξετάζονται στην περίοδο μεταξύ των υποτροπών. Σε περίπτωση διαταραχών στο ανοσοποιητικό σύστημα, η ιμουνοφάνη συνταγογραφείται σε 1 ml ενδομυϊκά κάθε δεύτερη μέρα, δέκα ενέσεις ανά μάθημα. Σε περίπτωση ανεπάρκειας στο σύστημα ιντερφερόνης, η ιμουνοφάνη εναλλάσσεται με παρασκευάσματα ιντερφερόνης (λευκινφερόνη). Ενδείκνυνται φυσικά προσαρμογόνα (ελευθεροκόκκος, εχινάκεια). Στο πλαίσιο της μη ειδικής πρόληψης, χορηγείται το εμβόλιο vitagerpavac: 0,2 ml ενδοδερμικά μία φορά την εβδομάδα, πέντε ενέσεις.

Κατά προσέγγιση περίοδοι ανικανότητας για εργασία

Η περίοδος ανικανότητας εξαρτάται από τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις ερπητικών αλλοιώσεων του δέρματος και των βλεννογόνων, η ικανότητα για εργασία δεν επηρεάζεται ή επηρεάζεται για μικρό χρονικό διάστημα (έως 5 ημέρες). Σε περίπτωση βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, στα μάτια, σε γενικευμένες μορφές της νόσου, η περίοδος ανικανότητας καθορίζεται ξεχωριστά.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Κλινική εξέταση

Ο απλός έρπης (ερπητική λοίμωξη) δεν απαιτεί ιατρική εξέταση. Οι ασθενείς που έχουν εμφανίσει ερπητικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος και τα άτομα με συχνά υποτροπιάζοντα έρπητα χρειάζονται ιατρική παρακολούθηση για θεραπεία κατά των υποτροπών.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Πώς να αποτρέψετε τον απλό έρπητα (λοίμωξη από έρπητα);

Η πρόληψη του απλού έρπητα (ερπητική λοίμωξη) στοχεύει στην πρόληψη υποτροπών της ερπητικής λοίμωξης μέσω της συνδυασμένης χρήσης αντιιικών φαρμάκων, αντιερπητικού εμβολίου και ανοσοτροποποιητών.