Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (ιός RS)
Τελευταία επισκόπηση: 20.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο ιός RS είναι ένα από τα πιο συχνά παθογόνα του ARI σε παιδιά των πρώτων 2-3 ετών ζωής. Απομονώθηκε για πρώτη φορά το 1956 από έναν χιμπατζή, ο οποίος υπέφερε από οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού, και το 1957 R. Chenok (et αϊ.) Έχουν ταυτοποιήσει παρόμοια στελέχη από παιδιά με οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού.
Το βιριόν είναι σφαιρικό σχήμα, η διάμετρος του κυμαίνεται σε ξεχωριστά σωματίδια από 120 έως 200 nm. Το γονιδίωμα αντιπροσωπεύεται από μονοκλωνικό μη διασπασμένο αρνητικό RNA με μάζα περίπου 5,6 ΜΟ. προφανώς φέρει 10 γονίδια που κωδικοποιούν 10 ειδικές για τον ιό πρωτεΐνες, εκ των οποίων οι 7 είναι μέρος του βιριόντος και οι υπόλοιποι είναι μη δομικές. Ο ιός RS διαφέρει από τους άλλους παραμυξοϊούς στο γεγονός ότι δεν έχει αιμοσυγκολλητίνη και νευραμινιδάση και δεν έχει αιμολυτική δράση. Η δομή του γονιδιώματος είναι ως ακολούθως: 3'-1C-1 Β-ΝΡΜ-ΙΑ-ΟΡ-22Κ-Ι-5 '. Οι πρωτεΐνες G και F είναι γλυκοπρωτεΐνες, οι οποίες αποτελούν μέρος του υπερκαρψιδίου και σχηματίζουν σπονδυλικές σπονδυλικές στήλες. Η πρωτεΐνη G εξασφαλίζει τον ιό σε ευαίσθητα κύτταρα και η πρωτεΐνη F παρέχει συγχώνευση δύο τύπων: α) σύντηξη της μεμβράνης του ιού με την κυτταρική μεμβράνη και τα λυσοσώματα της. β) τη σύντηξη του μολυσμένου κυττάρου με τα γειτονικά μη μολυσμένα κύτταρα, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζεται συγκύτιο - ένας συμπαγής από κύτταρα που συνδέονται με κυτταροπλασματικές διεργασίες ("ιστός ματιών"). Αυτό το φαινόμενο χρησίμευσε επίσης ως βάση για την κλήση του ιού "αναπνευστικού συγκυτίου". Οι πρωτεΐνες Ν, Ρ και L (ένα σύμπλοκο πολυμεράσης που περιέχει τρανσκριπτάση) είναι μέρος του νουκλεοκαψιδίου. Οι πρωτεΐνες Μ και Κ συνδέονται με την εσωτερική επιφάνεια του υπερκαρψιδίου του βιριόντος. Οι λειτουργίες των υπολοίπων πρωτεϊνών δεν είναι ακόμη γνωστές. Σύμφωνα με τις αντιγονικές ιδιότητες, υπάρχουν δύο serovariants του ιού. Ο ιός πολλαπλασιάζεται καλά σε καλλιέργειες πολλών στελεχών επιμολυσμένων κυττάρων (HeLa, ΗΕρ-2, κλπ.) Με την εμφάνιση ενός χαρακτηριστικού κυτταροπαθητικού αποτελέσματος, καθώς επίσης και του σχηματισμού πλακών. Δεν καλλιεργείται σε έμβρυα κοτόπουλου. Ο ιός RS είναι πολύ ασταθής και καταστρέφεται εύκολα με κατάψυξη και απόψυξη, όταν υποβάλλονται σε επεξεργασία με διαλύτες λίπους, απορρυπαντικά, διάφορα απολυμαντικά. όταν θερμάνθηκε στους 55 ° C, εξαφανίστηκε σε 5-10 λεπτά.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Συμπτώματα της αναπνευστικής συγκυτιακής λοίμωξης
Η πηγή μόλυνσης είναι άρρωστος. Η μόλυνση εμφανίζεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η περίοδος επώασης είναι 3-5 ημέρες. Ο ιός πολλαπλασιάζεται στα επιθηλιακά κύτταρα της αναπνευστικής οδού, η διαδικασία εξαπλώνεται γρήγορα στα χαμηλότερα τμήματα τους. Ιδιαίτερα σοβαρή αναπνευστική συγκυτιακή λοίμωξη εμφανίζεται στα παιδιά των πρώτων έξι μηνών της ζωής με τη μορφή βρογχίτιδας, βρογχιολίτιδας, πνευμονίας. Στο 75% των παιδιών ηλικίας τριών ετών ανιχνεύονται αντισώματα κατά του ιού.
Η μετα-λοιμώδης ανοσία είναι επίμονη και παρατεταμένη, προκαλείται από την εμφάνιση αντισωμάτων εξουδετέρωσης του ιού, των κυττάρων μνήμης ανοσίας και των εκκριτικών αντισωμάτων της κατηγορίας IgA.
Διάγνωση αναπνευστικών-συγκυτιακών λοιμώξεων
Εργαστήριο διάγνωση της μολύνσεως από συγκυτιακό ιό του αναπνευστικού με βάση την ταχεία ανίχνευση των ιικών αντιγόνων σε ρινοφαρυγγικά (στην νεκρών ιστών που εξετάστηκαν πνευμόνων, της τραχείας, των βρόγχων) χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ανοσοφθορισμού, την απομόνωση και ταυτοποίηση του ιού και τον προσδιορισμό των ειδικών αντισωμάτων. Για απομόνωση ιού υλικό δοκιμής μολύνει της κυτταρικής καλλιέργειας, η αναπαραγωγή του είναι κρίνεται από την τυπική κυτταροπαθητική επίδραση? ο ιός ταυτοποιείται με τη μέθοδο ανοσοφθορισμού, RSK και αντίδραση εξουδετέρωσης στην κυτταρική καλλιέργεια. Ορολογικές μέθοδο (RSK, RN) σε παιδιά κατά τη διάρκεια των πρώτων έξι μηνών της ζωής, οι οποίες έχουν μητρικά αντισώματα σε ένα τίτλο 1: 320, δεν είναι επαρκώς αξιόπιστη. Για τη διάγνωση της νόσου έχουν καλύτερες μεθόδους ανίχνευσης χρησιμοποιούν ειδικά αντιγόνα χρησιμοποιώντας RIF ή IPM.