
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Alkeran
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Το Alkeran έχει αντικαρκινική και κυτταροστατική δράση, η οποία παρέχεται από την αλκυλιωτική του δράση, η οποία επιτρέπει την επιβράδυνση της αντιγραφής των άτυπων νεοπλασματικών κυττάρων (κακοήθους φύσης), τα οποία υπόκεινται σε ενεργό διαίρεση.
Το φάρμακο μπλοκάρει τις διαδικασίες κυτταρικής μίτωσης των ταχέως πολλαπλασιαζόμενων ιστών και παρουσιάζει αισθητή επιλεκτικότητα σε σχέση με τα νεοπλάσματα στην λεμφική περιοχή. Το φάρμακο αναστέλλει την ανάπτυξη του όγκου σταματώντας τον σχηματισμό νέων κυττάρων και τον πολλαπλασιασμό των υπαρχόντων άτυπων κυττάρων. [ 1 ]
Η θετική επίδραση στους κακοήθεις όγκους συνδυάζεται με αρνητική επίδραση στην αιμοποίηση. Η αποκατάσταση της δραστηριότητας του μυελού των οστών συμβαίνει συνήθως μετά το τέλος της θεραπείας.
Ταξινόμηση ATC
Ενεργά συστατικά
Φαρμακολογική ομάδα
Φαρμακολογικό αποτέλεσμα
Ενδείξεις Alkeran
Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις νευροβλαστώματος σε παιδιά, καθώς και σε πραγματική πολυκυτταραιμία, αδενοκαρκίνωμα που επηρεάζει τις ωοθήκες, μυέλωμα (πολλαπλή μορφή), μελάνωμα (εντοπισμένος τύπος), καρκίνωμα μαστού και σάρκωμα που επηρεάζει τους μαλακούς ιστούς στα άκρα.
Τύπος απελευθέρωσης
Η θεραπευτική ουσία απελευθερώνεται σε δισκία με όγκο 2 mg - 25 τεμάχια μέσα σε γυάλινες φιάλες. Υπάρχει 1 τέτοια φιάλη μέσα στη συσκευασία.
Επιπλέον, μπορεί να παραχθεί σε μορφή σκόνης - σε φιαλίδια που περιέχουν 50 mg της φαρμακευτικής ουσίας. Το κουτί περιέχει 1 φιαλίδιο με σκόνη (10 ml) και 1 φιαλίδιο που περιέχει διαλύτη.
Δοσολογία και χορήγηση
Η θεραπεία με Alkeran πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ογκολόγου, με τη συνταγή του.
Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα, χωρίς μάσημα. Η φαρμακευτική δράση αναπτύσσεται ξεχωριστά σε κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό απορρόφησης της μελφαλάνης. Επομένως, η δοσολογία πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά. κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η δόση αυξάνεται μέχρι να εμφανιστεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Το παρεντερικό υγρό παρασκευάζεται πριν από τη διαδικασία. Ο διαλύτης (10 ml), που συνοδεύει το φάρμακο, χύνεται στο φιαλίδιο με τη σκόνη. Το φιαλίδιο πρέπει να ανακινηθεί για να διαλυθεί πλήρως η ουσία. 1 ml υγρού περιέχει 5 mg μελφαλάνης. Το παρασκευασμένο υγρό δεν μπορεί να φυλαχθεί στο ψυγείο.
Το φάρμακο χορηγείται ενδοαρτηριακά (περιφερειακή έγχυση στην αρτηριακή περιοχή) και ενδοφλεβίως (μέσω στάγδην χορήγησης μαζί με φυσιολογικό ορό ως έγχυση). Η διαδικασία της ένεσης μπορεί να διαρκέσει το πολύ 90 λεπτά. Εάν εμφανιστούν κρύσταλλοι στο υγρό ή αυτό θολώσει, η ουσία πρέπει να απορριφθεί.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μονοθεραπεία με το φάρμακο ή σε συνδυασμό με κυτταροστατικά (συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζολόνης).
Σε περίπτωση πολλαπλού μυελώματος, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε δισκία σε δόση 0,15 mg/kg την ημέρα για 4 ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, η λήψη του φαρμάκου πρέπει να διαιρεθεί σε αρκετές δόσεις. Στο τέλος του 4ήμερου κύκλου, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα διάλειμμα για 1,5 μήνες.
Η ενδοφλέβια χρήση για την παραπάνω νόσο (μαζί με κυτταροστατικά) πραγματοποιείται σε δόση 8-30 mg/m2 της επιδερμικής περιοχής του ασθενούς. Το διάστημα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να είναι 0,5-1,5 μήνες. Σε περίπτωση μονοθεραπείας, η δόση είναι 0,4 mg/kg, με 1 χρήση ανά μήνα. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται ξανά μετά τη σταθεροποίηση των αποτελεσμάτων των αιματολογικών εξετάσεων. Η θεραπεία θεωρείται υψηλή δόση εάν χρησιμοποιούνται δόσεις 0,1-0,2 g/m2. Όταν χρησιμοποιούνται δόσεις άνω των 0,14 g/m2, ο ασθενής χρειάζεται να υποβληθεί σε αυτόλογη μεταμόσχευση μυελού των οστών.
Σε περίπτωση προβλημάτων με τη νεφρική λειτουργία, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση του φαρμάκου κατά το ήμισυ.
Για το αδενοκαρκίνωμα που επηρεάζει τις ωοθήκες, λαμβάνονται 0,2 mg/kg ημερησίως από το στόμα για 5 ημέρες. Τα δισκία πρέπει να χρησιμοποιούνται σε κύκλους, με διαστήματα 1-2 μηνών μεταξύ τους. Για παρεντερική χρήση, απαιτείται 1 mg/kg ημερησίως (μονοθεραπεία) ή 0,3-0,4 mg/kg ημερησίως (συνδυασμός με κυτταροστατικά). Το Alkeran πρέπει να χρησιμοποιείται με μεσοδιάστημα 1-1,5 μηνών.
Σε περίπτωση αληθούς πολυκυτταραιμίας, απαιτείται χορήγηση από το στόμα 6-10 mg της ουσίας την ημέρα (σε διάστημα 5-7 ημερών) για την τόνωση της ύφεσης της νόσου. Στο τέλος της αρχικής φάσης της θεραπείας, τα δισκία λαμβάνονται σε δόσεις των 2-4 mg την ημέρα, μία φορά την εβδομάδα.
Σε περίπτωση νευροβλαστώματος (προοδευτικής φύσης), στο παιδί χορηγούνται 0,1-0,24 g/m2 του φαρμάκου ενδοφλεβίως για διάστημα 1-3 ημερών.
Σε περίπτωση μελανώματος (με κακοήθη μορφή), το φάρμακο χρησιμοποιείται στο αρχικό στάδιο - ενδοαρτηριακά, μέσω περιφερειακής υπερθερμικής έγχυσης. Η επιλογή της δόσης γίνεται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά.
Η θεραπεία του σαρκώματος απαιτεί ενδοαρτηριακή χορήγηση του φαρμάκου σε συνδυασμό με ακτινομυκίνη D, καθώς και χειρουργική επέμβαση.
Χρήση Alkeran κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες (ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο).
Όταν χρησιμοποιείται το Alkeran κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται.
Αντενδείξεις
Αντενδείκνυται η συνταγογράφηση του φαρμάκου σε άτομα με αλλεργίες στα συστατικά του. Μεγάλες δόσεις του φαρμάκου δεν χρησιμοποιούνται σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια.
Παρενέργειες Alkeran
Όταν χορηγείται το φάρμακο, παρατηρούνται συχνά λευκοπενία ή θρομβοπενία, στοματίτιδα, ναυτία, διάρροια, καταστολή της δραστηριότητας του μυελού των οστών, αλωπεκία και παροδική αύξηση των επιπέδων ουρίας στο αίμα.
Μετά από ενδοφλέβια ένεση, μπορεί να αισθανθείτε μυρμήγκιασμα και αίσθημα θερμότητας.
Σπάνια, κατά τη χρήση του φαρμάκου, εμφανίζεται πνευμονική ίνωση, αναιμία (αιμολυτικής φύσης) ή διάμεση πνευμονία, καθώς και ηπατίτιδα, αλλεργία (κνησμός, εξάνθημα, αναφυλαξία και κνίδωση), κηλιδοβλατιδώδη εξανθήματα, ηπατική δυσλειτουργία και φλεβοαποφρακτική παθολογία.
Το φάρμακο αναστέλλει τη λειτουργία των ωοθηκών, επομένως μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αμηνόρροιας στις γυναίκες. Περιστασιακά, το φάρμακο επηρεάζει τις διαδικασίες σπερματογένεσης και μπορεί να προκαλέσει μόνιμη ή παροδική στειρότητα στους άνδρες.
Υπερβολική δόση
Σε περίπτωση δηλητηρίασης με το φάρμακο, παρατηρείται πεπτική δυσλειτουργία - εμφάνιση πόνου στην επιγαστρική περιοχή, ναυτία και διαταραχές των κοπράνων. Σπάνια, σε περίπτωση υπερδοσολογίας, αναπτύσσεται αιμορραγική διάρροια.
Η μακροχρόνια χορήγηση μεγάλων δόσεων φαρμάκων προκαλεί καταστολή της δραστηριότητας του μυελού των οστών, η οποία οδηγεί σε θρομβοπενία ή λευκοπενία και αναιμία.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Μετά από ενδοφλέβια και ενδοαρτηριακή χρήση του φαρμάκου μαζί με ναλιδιξικό οξύ, ο κίνδυνος θανάτου αυξάνεται (ειδικά στα παιδιά). Μεταξύ των αρνητικών συνεπειών της συνδυασμένης θεραπείας είναι η εμφάνιση εντεροκολίτιδας, η οποία έχει αιμορραγικό χαρακτήρα.
Η χρήση μεγάλων δόσεων Alkeran πριν από τη μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων, ακολουθούμενη από χορήγηση κυκλοσπορίνης, μπορεί να προκαλέσει νεφρική δυσλειτουργία.
Το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται με υγρά έγχυσης που περιέχουν γλυκόζη. Ένα αλατούχο διάλυμα (0,9% NaCl) μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βάση για το φάρμακο.
Συνθήκες αποθήκευσης
Τα δισκία Alkeran πρέπει να φυλάσσονται στο ψυγείο - σε θερμοκρασίες που κυμαίνονται από +2/+8°C. Η σκόνη μπορεί να φυλάσσεται σε κανονικές θερμοκρασίες έως και 25°C.
Διάρκεια ζωής
Το Alkeran επιτρέπεται να χρησιμοποιείται εντός 36 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμακευτικού προϊόντος.
Ανάλογα
Ανάλογα της θεραπευτικής ουσίας είναι τα φάρμακα Alfalan, Klokeran, Endoxan με Ifomide, Leukeran με Holoxan, καθώς και Bentero, Cyclophosphamide, Ifosfamide με Ifolem, Cel και Ifos.
Προσοχή!
Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Alkeran" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.
Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.