Αξετίνη

Η αξετίνη είναι ένα συστηματικό αντιμικροβιακό φάρμακο. Περιέχει την ουσία κεφουροξίμη, η οποία ανήκει στην κατηγορία των κεφαλοσπορινών.

Ενδείξεις Aksetina

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων με διάφορες εντοπίσεις και που προκαλούνται από τη δράση μικροβίων ευαίσθητων στην κεφουροξίμη. Μεταξύ των ασθενειών για τις οποίες χρησιμοποιείται το φάρμακο:

• βρογχίτιδα, χρόνια ή οξεία, πνευμονία βακτηριακής προέλευσης, πνευμονικό απόστημα, μολυσμένες βρογχεκτασίες, καθώς και αλλοιώσεις στην περιοχή του στέρνου που είναι μετεγχειρητικές στη φύση.
• φαρυγγίτιδα στη χρόνια ή οξεία φάση, καθώς και ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα ή ωτίτιδα.
• κυστίτιδα ή πυελονεφρίτιδα που εμφανίζονται σε χρόνια ή οξεία μορφή και μαζί με αυτήν, βακτηριουρία που αναπτύσσεται ασυμπτωματικά.
• μολύνσεις τραυμάτων ή κυτταρίτιδα
• οστεομυελίτιδα και σηπτική μορφή αρθρίτιδας.
• που έχει μολυσματική γένεση φλεγμονής στην περιοχή της πυέλου.
• οξεία γονόρροια (το φάρμακο χρησιμοποιείται ως φάρμακο δεύτερης γραμμής σε περίπτωση υπερευαισθησίας στις πενικιλίνες).
• σηψαιμία, μηνιγγίτιδα ή περιτονίτιδα.

Η αξετίνη χρησιμοποιείται για την πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών μολυσματικής προέλευσης κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων (για παράδειγμα, στο στέρνο ή στο περιτόναιο), καθώς και κατά τη διάρκεια ορθοπεδικών ή γυναικολογικών επεμβάσεων.

Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα (για παράδειγμα, με αμινογλυκοσίδες ή μετρονιδαζόλη).

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή λυοφιλοποιημένου προϊόντος για την παρασκευή παρεντερικού υγρού, μέσα σε φιαλίδια με όγκο 750 ή 1500 mg. Υπάρχουν 10 ή 100 τέτοια φιαλίδια μέσα σε ξεχωριστή συσκευασία.

Φαρμακοδυναμική

Η αξετίνη είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας με ισχυρές βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Η ευαισθησία στην κεφουροξίμη αποδεικνύεται από μεγάλο αριθμό παθογόνων βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων μορφών που παράγουν β-λακταμάσες. Η αντοχή στις β-λακταμάσες επιτρέπει στο φάρμακο να δρα αποτελεσματικά σε λοιμώξεις που σχετίζονται με στελέχη ανθεκτικά στην αμοξικιλλίνη ή την αμπικιλλίνη. Η επίδραση της κεφουροξίμης οφείλεται στην επίδραση που έχει στις διαδικασίες σύνδεσης των συστατικών που αποτελούν τη βάση των βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων.

Δοκιμές in vitro έχουν δείξει ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό έναντι των Proteus rettgeri, Escherichia coli, Providencia, Proteus mirabilis και Influenza bacillus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που είναι ανθεκτικά στην αμπικιλλίνη). Επίσης, στον κατάλογο περιλαμβάνονται τα Haemophilus parainfluenzae (συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη), Moraxella catarrhalis, Klebsiella, γονόκοκκοι (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση), Salmonella και Μηνιγγιτιδόκοκκοι. Επιπλέον, δρα σε πνευμονιόκοκκους, Staphylococcus aureus, πυογόνους στρεπτόκοκκους και άλλους στρεπτόκοκκους β-λακτάμης, επιδερμικούς σταφυλόκοκκους (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση και δεν είναι ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη), Streptococcus mitis (κατηγορία viridans) και Streptococcus agalactiae. Επηρεάζει τους Peptococci, τον βάκιλο του κοκκύτη, τα είδη Peptostreptococcus, το Fusobacterium, τα Bacteroides, τα περισσότερα στελέχη Clostridia και Propionibacterium.

Οι δοκιμές έδειξαν επίσης ότι τα στελέχη του Borrelia burgdorferi εμφανίζουν ευαισθησία στην κεφουροξίμη.

Εργαστηριακές και κλινικές δοκιμές έχουν δείξει αντοχή στην κεφουροξίμη στα Campylobacter, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, Pseudomonas και Acinetobacter calcoaceticus. Επιπλέον, αντοχή έχει αποδειχθεί από τα ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη Staphylococcus epidermidis και Staphylococcus aureus, το Enterobacter με βακτήρια Morgan, τα Citrobacter, Proteus, Serratia, Legionella με Bacteroides fragilis και Enterococcus faecalis.

Κατά τη διάρκεια δοκιμών, διαπιστώθηκε ότι ο συνδυασμός κεφουροξίμης και αμινογλυκοσιδών παράγει αθροιστικό αποτέλεσμα.

Φαρμακοκινητική

Η μέγιστη συγκέντρωση (Cmax) του δραστικού στοιχείου στον ορό αναπτύσσεται μετά από 30-45 λεπτά από τη στιγμή της ενδομυϊκής ένεσης. Κατά μέσο όρο, ο χρόνος ημιζωής της κεφουροξίμης μετά από παρεντερική ένεση είναι 70 λεπτά (η μέθοδος χορήγησης δεν έχει σημασία). Όταν συνδυάζεται με προβενεσίδη, ο χρόνος ημιζωής του δραστικού στοιχείου του φαρμάκου παρατείνεται (λόγω του οποίου αυξάνονται τα επίπεδα κεφουροξίμης στον ορό).

Περίπου το 50% της κεφουροξίμης στον ορό συντίθεται με πρωτεΐνες.

Εντός 24 ωρών από τη χορήγηση, το φάρμακο απεκκρίνεται σχεδόν πλήρως (έως και 90% του χρησιμοποιημένου τμήματος) και αμετάβλητο από το πλάσμα. Το κύριο μέρος της χορηγούμενης δόσης απεκκρίνεται κατά τη διάρκεια των πρώτων 6 ωρών.

Η κεφουροξίμη δεν μεταβολίζεται στο σώμα και η απέκκρισή της γίνεται μέσω σπειραματικής διήθησης και σωληναριακής έκκρισης.

Σημαντική μείωση των τιμών της αξετίνης στο πλάσμα παρατηρείται στην περίπτωση διαδικασιών αιμοκάθαρσης. Η ουσία φτάνει σε υψηλές (υψηλότερες από το ελάχιστο ισχύον ανασταλτικό επίπεδο) τιμές εντός του αρθρικού υμένα με τον οστίτη ιστό και το ενδοφθάλμιο υγρό. Εάν ο ασθενής έχει αλλοιώσεις των μηνίγγων (για παράδειγμα, σε μηνιγγίτιδα), το φάρμακο ανευρίσκεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Δοσολογία και χορήγηση

Το λυοφιλοποιημένο προϊόν προορίζεται για την παραγωγή παρεντερικού υγρού. Η παρασκευασμένη ουσία χορηγείται μόνο ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Πριν από την έναρξη του κύκλου θεραπείας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί δοκιμή ανοχής στο φάρμακο.

Για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκές ενέσεις, προσθέστε νερό ένεσης (3 ml) σε ένα φιαλίδιο των 750 mg και ανακινήστε για να επιτευχθεί ένα ομοιόμορφο εναιώρημα.

Για την παρασκευή υγρού για ενδοφλέβια ένεση bolus, χρησιμοποιούνται 6 ml νερού ένεσης για 750 mg του φαρμάκου, μετά το οποίο η φιάλη ανακινείται (για 1500 mg Axetine, απαιτούνται τουλάχιστον 15 ml νερού ένεσης).

Για εγχύσεις (οι οποίες θα πρέπει να διαρκούν το πολύ μισή ώρα), 1500 mg λυοφιλοποιημένου προϊόντος αραιώνονται σε 50-100 ml ενέσιμου νερού. Η τελική ουσία χορηγείται ενδοφλεβίως. Εναλλακτικά, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί μέσω σταγονόμετρου για γενική θεραπεία έγχυσης.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι σε περίπτωση αποθήκευσης της παρασκευασμένης φαρμακευτικής ουσίας, μπορεί να αλλάξει ο κορεσμός του χρώματος.

Η δοσολογία του Axetin και ο τρόπος χρήσης του επιλέγονται από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της παθολογίας και τη γενική κλινική κατάσταση του ασθενούς.

Για τους ενήλικες, χρησιμοποιούνται συχνά 0,75 g του φαρμάκου 3 φορές την ημέρα (χορήγηση ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως). Εάν η λοίμωξη οδηγήσει σε σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, η ποσότητα της χορηγούμενης ουσίας αυξάνεται στα 1500 mg με 3 φορές την ημέρα χρήση (μεγάλα τμήματα του φαρμάκου πρέπει να χορηγούνται ενδοφλεβίως). Εάν είναι απαραίτητο, η συχνότητα της διαδικασίας μπορεί να αυξηθεί (διαστήματα 6 ωρών μεταξύ των ενέσεων), γεγονός που θα αυξήσει τη συνολική ημερήσια δόση σε 3000-6000 mg της ουσίας.

Μερικές φορές επιτρέπεται η χρήση κεφουροξίμης σε δόση 0,75-1,5 g 2 φορές την ημέρα, ακολουθούμενη από μετάβαση στην εσωτερική χορήγηση του φαρμάκου.

Μεγέθη δοσολογικών μερίδων φαρμάκων για παιδιά.

Για τα παιδιά, συχνά χρησιμοποιούνται 30-100 mg/kg της ουσίας την ημέρα και η δοσολογία διαιρείται σε 3-4 δόσεις. Κατά μέσο όρο, τα παιδιά πρέπει να χρησιμοποιούν 60 mg/kg την ημέρα (αυτή η δοσολογία είναι αποτελεσματική για τις περισσότερες λοιμώξεις).

Για τα νεογνά, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόσεις που χρησιμοποιούνται για μεγαλύτερα παιδιά, αλλά πρέπει να χωρίζονται σε 2-3 δόσεις. Στα βρέφη κατά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής, ο χρόνος ημιζωής της κεφουροξίμης είναι μεγαλύτερος από ό,τι στα μεγαλύτερα παιδιά, γι' αυτό και η συχνότητα χρήσης του φαρμάκου μπορεί να είναι χαμηλότερη.

Δοσολογικές διαστάσεις φαρμάκων σε διαφορετικές περιπτώσεις.

Για τη θεραπεία της γονόρροιας, χορηγούνται 1500 mg του φαρμάκου μία φορά ή χρησιμοποιούνται ενέσεις 0,75 g του φαρμάκου σε κάθε γλουτό μία φορά.

Για τη μηνιγγίτιδα, το φάρμακο χρησιμοποιείται για μονοθεραπεία - σε δόση 3000 mg, 3 φορές την ημέρα (πρέπει να τηρείται ένα διάστημα 8 ωρών μεταξύ των ενέσεων · η συνολική ημερήσια δόση είναι 9000 mg).

Τα παιδιά με μηνιγγίτιδα υποχρεούνται να λαμβάνουν 150-250 mg/kg του φαρμάκου την ημέρα (ενδοφλέβιες ενέσεις, διαιρούμενες σε 3-4 δόσεις).

Για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας σε βρέφη κατά τις πρώτες εβδομάδες ζωής, χρησιμοποιείται συχνά 0,1 g/kg του φαρμάκου την ημέρα (ενδοφλέβια χρήση με τη δόση να διαιρείται σε 2-3 χορηγήσεις).

Κατά τη διάρκεια της διαδοχικής θεραπείας της πνευμονίας, 1500 mg του φαρμάκου χορηγούνται συχνά 2-3 φορές την ημέρα (ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως· η συνολική ημερήσια δόση είναι 3-4,5 g) σε διάστημα 48-72 ωρών. Στη συνέχεια, γίνεται η μετάβαση στη λήψη του φαρμάκου από το στόμα - 2 φορές την ημέρα, 0,5 g της ουσίας (σε διάστημα 7-10 ημερών).

Στη διαδοχική θεραπεία μιας υποτροπής χρόνιας βρογχίτιδας, συχνά χορηγούνται 2-3 ενέσεις των 0,75 g της ουσίας (ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως· η συνολική ημερήσια δόση είναι 1,5-2,25 g του φαρμάκου) εντός 48-72 ωρών. Στη συνέχεια, ο ασθενής μεταφέρεται σε εσωτερική χρήση του φαρμάκου - 2 φορές την ημέρα σε ποσότητα 0,5 g (αυτός ο κύκλος διαρκεί 7-10 ημέρες).

Στην περίπτωση διαδοχικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι η περίοδος μετάβασης από την παρεντερική στην από του στόματος χορήγηση, καθώς και η διάρκεια του γενικού κύκλου θεραπείας, υπολογίζονται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της λοίμωξης και την κλινική ανταπόκριση του ασθενούς.

Χρήση φαρμάκων για προληπτικούς σκοπούς.

Για την πρόληψη λοιμωδών επιπλοκών μετά από πυελικές, ορθοπεδικές ή κοιλιακές χειρουργικές επεμβάσεις, συχνά χορηγούνται 1500 mg της ουσίας με την εισαγωγή στην αναισθησία. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χορηγηθεί επαναλαμβανόμενη ένεση 0,75 g της ουσίας μετά από 8 και 16 ώρες.

Για την πρόληψη λοιμώξεων μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στους πνεύμονες, την καρδιά με τα αγγεία και τον οισοφάγο, χορηγούνται γενικά 1500 mg κεφουροξίμης με την εισαγωγή στην αναισθησία. Μετά τη χρήση της αρχικής δόσης, συνταγογραφούνται 0,75 g του φαρμάκου 3 φορές την ημέρα για τις επόμενες 24-48 ώρες.

Σε περίπτωση ολικής αντικατάστασης άρθρωσης, 1500 mg λυοφιλοποιημένου κεφουροξίμης θα πρέπει να αναμειχθούν με μεθακρυλικό μεθυλεστέρα, ουσία τσιμέντου-πολυμερούς (1 φακελάκι) μέχρι να προστεθεί το υγρό μονομερές.

Δοσολογικό σχήμα για διαφορετικές ομάδες ασθενών.

Τα άτομα με μειωμένη νεφρική διήθηση απαιτούν αλλαγή στη δοσολογία του φαρμάκου (επειδή η κεφουροξίμη απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα).

Άτομα με επίπεδο CC εντός 10-20 ml/λεπτό δεν πρέπει να χορηγούν περισσότερο από 0,75 g της ουσίας 2 φορές την ημέρα.

Οι ασθενείς των οποίων οι τιμές νεφρικής διήθησης δεν υπερβαίνουν τα 10 ml/λεπτό υποχρεούνται να χρησιμοποιούν το μέγιστο 0,75 g του φαρμάκου μία φορά την ημέρα. Τα άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση θα πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο στο τέλος της συνεδρίας. Επιπλέον, επιτρέπεται η επιπλέον προσθήκη κεφουροξίμης στο περιτοναϊκό υγρό της αιμοκάθαρσης (συνήθως απαιτούνται περίπου 0,25 g για κάθε 2 λίτρα).

Τα άτομα που λαμβάνουν μακροχρόνια αρτηριακή αιμοκάθαρση ή αιμοδιήθηση υψηλής ταχύτητας (εντατική θεραπεία νοσηλείας) επιτρέπεται να χρησιμοποιούν 0,75 g Axetin δύο φορές την ημέρα.

Εάν το επίπεδο CC υπερβεί τα 20 ml/λεπτό, δεν χρειάζεται να αλλάξετε τη δοσολογία του φαρμάκου, αν και απαιτείται πρόσθετη παρακολούθηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς (καθώς σε αυτή την κατάσταση αυξάνεται ο κίνδυνος αρνητικών συμπτωμάτων).

Χρήση Aksetina κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι απαραίτητο να συνταγογραφείται το φάρμακο πολύ προσεκτικά κατά το πρώτο τρίμηνο (η χρήση φαρμάκων επιτρέπεται μόνο με αυστηρές ενδείξεις και σε καταστάσεις όπου τα ασφαλέστερα φάρμακα θα είναι αναποτελεσματικά).

Το φάρμακο βρίσκεται στο μητρικό γάλα, επομένως ο θηλασμός απαγορεύεται κατά τη χρήση του. Είναι δυνατή η προσωρινή διακοπή του θηλασμού, ακολουθούμενη από αποκατάσταση υπό την επίβλεψη γιατρού.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται η χρήση σε άτομα με υπερευαισθησία στην κεφουροξίμη και, επιπλέον, εάν υπάρχει ιστορικό δυσανεξίας σε περίπτωση χορήγησης κεφαλοσπορινών.

Παρενέργειες Aksetina

Κατά τη χρήση του Axetin, τα αρνητικά συμπτώματα εμφανίζονται σπάνια και είναι ήπια. Μπορεί να σχετίζονται με την υποκείμενη παθολογία και να αλλάζουν ανάλογα με τις υπάρχουσες ενδείξεις χρήσης.

Οι παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν μετά τη χορήγηση κεφουροξίμης περιλαμβάνουν:

• αλλοιώσεις μολυσματικής ή διεισδυτικής φύσης: υπερλοίμωξη (συχνά λόγω μακροχρόνιας χρήσης φαρμάκων).
• διαταραχές στο αιμοποιητικό σύστημα: θετική δοκιμασία Coombs, μειωμένα επίπεδα αιμοσφαιρίνης ορού, λευκο- ή ουδετεροπενία, αιμολυτική αναιμία και ηωσινοφιλία. Οι κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένης της κεφουροξίμης, μπορούν να απορροφηθούν μέσω των τοιχωμάτων των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μετά τα οποία αλληλεπιδρούν με αντισώματα και δίνουν θετική δοκιμασία Coombs, η οποία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στον προσδιορισμό της ομάδας αίματος, καθώς και στην ανάπτυξη αιμολυτικής μορφής αναιμίας (μονήρης).
• ανοσολογικές διαταραχές: κνίδωση, γενικευμένος κνησμός, εξανθήματα, φαρμακευτική υπερθερμία, σωληναριοδιάμεση νεφρίτιδα, καθώς και αναφυλαξία, οίδημα του Quincke και αγγειίτιδα. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί δοκιμή ευαισθησίας.
• προβλήματα με τη γαστρεντερική λειτουργία: ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, έμετος, πεπτικές διαταραχές, παροδική υπερχολερυθριναιμία και αλλαγές στα αποτελέσματα των ηπατικών εξετάσεων (κυρίως εάν ο ασθενής έχει ηπατική νόσο).
• βλάβη στο υποδόριο στρώμα με την επιδερμίδα: TEN, σύνδρομο Stevens-Johnson και πολύμορφο ερύθημα.
• δυσλειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος: ανάπτυξη υπερκρεατινιναιμίας και αύξηση των επιπέδων αζώτου ουρίας στον ορό.

Επιπλέον, κατά την παρεντερική χρήση του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί θρομβοφλεβίτιδα ή πόνος στην περιοχή της ένεσης. Τέτοιες αντιδράσεις εξαρτώνται από το μέγεθος της δοσολογίας (εάν χρησιμοποιούνται μεγάλες δόσεις, ο κίνδυνος πόνου στην περιοχή της ένεσης αυξάνεται).

[ 1 ]

Υπερβολική δόση

Η δηλητηρίαση με φάρμακα από την ομάδα των κεφαλοσπορινών μπορεί να προκαλέσει εκδηλώσεις που σχετίζονται με εγκεφαλικό ερεθισμό (για παράδειγμα, εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων). Επιπλέον, η δηλητηρίαση αυξάνει τον κίνδυνο και τη σοβαρότητα των παρενεργειών που χαρακτηρίζουν την ουσία κεφουροξίμη.

Εάν ο ασθενής εμφανίσει υπερδοσολογία, είναι απαραίτητο να διακοπεί αμέσως η χορήγηση του φαρμάκου (με χαμηλό ρυθμό έγχυσης) και να συνταγογραφηθούν συμπτωματικές θεραπείες. Εάν η δηλητηρίαση είναι σοβαρή, μπορεί να συνταγογραφηθεί συνεδρία αιμοκάθαρσης για τη μείωση των επιπέδων κεφουροξίμης στον ορό.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το φάρμακο είναι ικανό να αποδυναμώσει τη φαρμακευτική δράση της από του στόματος αντισύλληψης - καθώς αλλάζει την εντερική μικροχλωρίδα και διαταράσσει την απορρόφηση οιστρογόνων στο γαστρεντερικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούνται πρόσθετα αντισυλληπτικά φάρμακα που έχουν διαφορετική αρχή θεραπευτικού αποτελέσματος, κατά τη διάρκεια της συγχορήγησης του Axetin.

Όταν χρησιμοποιείται κεφουροξίμη, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μέθοδοι κινάσης εξόζης ή οξειδάσης γλυκόζης για τη μέτρηση των επιπέδων σακχάρου στον ορό. Δεν έχει αναφερθεί καμία επίδραση του φαρμάκου στα δεδομένα δοκιμών γλυκοζουρίας με χρήση ενζυματικών μεθόδων.

Το φάρμακο μπορεί να μεταβάλει τα αποτελέσματα των δοκιμών που πραγματοποιούνται με τη χρήση μεθόδων που βασίζονται σε διαδικασίες αναγωγής χαλκού (συμπεριλαμβανομένων των δοκιμών Benedict και Fehling, καθώς και του Clintest), αλλά δεν έχει παρατηρηθεί ανάπτυξη ψευδώς θετικών αποκρίσεων σε τέτοιες διαδικασίες (παρόμοιο αποτέλεσμα είναι χαρακτηριστικό ορισμένων άλλων κεφαλοσπορινών).

Η αξετίνη δεν επηρεάζει τις δοκιμασίες κρεατινίνης που χρησιμοποιούν αλκαλικό πικρικό οξύ.

Το φάρμακο δεν πρέπει να αναμειγνύεται με αμινογλυκοσιδικούς παράγοντες στο ίδιο σύστημα ένεσης ή σύριγγα.

Το διάλυμα μαγειρικής σόδας μπορεί να αλλάξει το χρώμα της κεφουροξίμης, επομένως δεν συνιστάται η χρήση του κατά την πραγματοποίηση ενέσεων του φαρμάκου. Ωστόσο, εάν ο ασθενής χρειάζεται να χορηγήσει διττανθρακικό νάτριο μέσω έγχυσης, επιτρέπεται η χρήση κεφουροξίμης μέσω σταγονόμετρου.

1500 mg του φαρμάκου, αραιωμένα σε νερό ένεσης (15 ml), μπορούν να συνδυαστούν με μετρονιδαζόλη (αναλογία 0,5 g/0,1 l). Τέτοια υγρά παραμένουν δραστικά για τις επόμενες 24 ώρες υπό κανονικές συνθήκες θερμοκρασίας δωματίου.

1500 mg κεφουροξίμης και 1000 mg αζλοκιλλίνης, τα οποία διαλύονται σε 15 ml νερού ένεσης (ή χρησιμοποιούνται 5000 mg αζλοκιλλίνης σε 50 ml νερού ένεσης) παραμένουν δραστικά για 6 ώρες (σε θερμοκρασία δωματίου) και 24 ώρες (εάν η θερμοκρασία αποθήκευσης είναι 4 ^° C).

Η κεφουροξίμη (δόση 5 mg/ml) σε ένεση ξυλιτόλης 5-10% μπορεί να διατηρηθεί σε θερμοκρασία δωματίου για μέγιστο διάστημα 24 ωρών.

Το φάρμακο μπορεί να αναμειχθεί με διαλύματα λιδοκαΐνης (η συγκέντρωση πρέπει να είναι μέγιστη 1%).

Το φάρμακο μπορεί να αναμειχθεί με τα περισσότερα υγρά έγχυσης. Για παράδειγμα, το φάρμακο παραμένει δραστικό για τις επόμενες 24 ώρες (σε θερμοκρασία δωματίου) μετά την αραίωση στα ακόλουθα διαλύματα:

• 0,9% NaCl;
• 5% ενέσιμη γλυκόζη.
• 0,18% NaCl με 4% ενέσιμη γλυκόζη.
• 5% γλυκόζη με 0,9%, 0,45% ή 0,225% NaCl.
• 10% ενέσιμη γλυκόζη.
• Γαλακτικό Ringer ή Ringer's;
• Χάρτμαν.

Η σταθερότητα του φαρμάκου (μετά από ανάμειξη με 0,9% NaCl και 5% γλυκόζη) δεν αλλάζει όταν συνδυάζεται με φωσφορικό νάτριο υδροκορτιζόνης.

Σημειώνεται επίσης συμβατότητα (σταθερότητα έως και 24 ώρες σε συνθήκες δωματίου) με υγρά έγχυσης που περιέχουν ηπαρίνη (σε δόση 10-50 U/ml), σε 0,9% NaCl για εγχύσεις μαζί με CaK (ποσότητα 10-40 mEq/l) σε 0,9% NaCl έγχυσης.

[ 2 ], [ 3 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Aksetin πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος κλειστό για μικρά παιδιά. Το τελικό φαρμακευτικό υγρό δεν πρέπει να αποθηκεύεται, αλλά εάν η άμεση χορήγηση δεν είναι δυνατή, μπορεί να φυλάσσεται σε θερμοκρασία 2-8 ^° C για μέγιστο διάστημα 24 ωρών.

Διάρκεια ζωής

Η αξετίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 2 ετών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμακευτικού προϊόντος.

Ανάλογα

Τα ανάλογα του φαρμάκου είναι τα Zinnat, Proxim, Cetyl με Zinacef, Cefumax, Cefutil με Aksef και Cefuroxime με Baktilem.