Abipim

Η αμπιπίμη είναι ένα φάρμακο ευρέος φάσματος. Βοηθά στη θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και βρογχίτιδας και πνευμονίας. Είναι απαραίτητη για ασθένειες που σχετίζονται με το ουρογεννητικό σύστημα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, όπως η πυελονεφρίτιδα. Βοηθά στη θεραπεία λοιμώξεων των μαλακών ιστών και του δέρματος, γυναικολογικών λοιμώξεων και βακτηριακής μηνιγγίτιδας.

Η αμπιπίμη έχει πολλά ανάλογα που έχουν παρόμοια χαρακτηριστικά και θεραπευτικές ιδιότητες, μεταξύ των αναλόγων που χρησιμοποιούνται είναι η κεφεπίμη, η τετρακεφή, η επιπίμη και η μαξισέφη. Τα ανάλογα της αμπιπίμης συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό, απαγορεύεται να επιλέξετε μόνοι σας το φάρμακο.

[ 1 ]

Ενδείξεις Abipim

Οι ενδείξεις για τη χρήση της αμπιπίμης περιλαμβάνουν την πρόληψη επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο, την εμπειρική θεραπεία του ουδετεροπενικού πυρετού και της μικροχλωρίδας ευαίσθητης στο φάρμακο.

Ενδείξεις χρήσης αμπιπίμης:

• Σηψαιμία.
• Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, βρογχίτιδα και πνευμονία.
• Ενδοκοιλιακές λοιμώξεις.
• Ασθένειες του δέρματος και του υποδόριου ιστού.
• Γυναικολογικές παθήσεις.
• Λοιμώξεις της χοληφόρου οδού.

Το Abipim είναι κατάλληλο τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. Οι γιατροί δίνουν τις ακόλουθες ενδείξεις για τη χρήση του abipim σε παιδιά:

• Βακτηριακή μηνιγγίτιδα
• Σηψαιμία
• Πνευμονία
• Νευροπενικός πυρετός
• Δερματικές μολύνσεις
• Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Εάν ο ασθενής κινδυνεύει να αναπτύξει σοβαρές λοιμώξεις, τότε εκτός από τη μονοθεραπεία με αμπιπίμη, συνταγογραφείται πλήρης αντιμικροβιακή θεραπεία.

[ 2 ], [ 3 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Η αμπιπίμη διατίθεται ως σκόνη που χρησιμοποιείται για την παρασκευή ενέσεων. Χωρητικότητα ένεσης: 100 mg, 500 mg, 1000 mg και 2000 mg σε φιαλίδια Νο. 1 και Νο. 5.

Για ενέσεις χρησιμοποιούνται σύριγγες δύο και τριών συστατικών, μικρού και μεγάλου όγκου. Η σύριγγα επιλέγεται ανάλογα με την ικανότητα ένεσης.

Φαρμακοδυναμική

Η φαρμακοδυναμική της αμπιπίμης έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, λόγω του γεγονότος ότι καταστέλλεται η σύνθεση ενζύμων του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Η αμπιπίμη είναι ιδιαίτερα ανθεκτική στη διαδικασία υδρόλυσης, έχει ασθενή συγγένεια με τα χρωμοσωμικά γονίδια και διεισδύει πολύ γρήγορα στα βακτηριακά αρνητικά κατά Gram κύτταρα.

Η αμπιπίμη είναι δραστική έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών:

Gram-θετικά αερόβια:

• στρεπτόκοκκοι
• αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι
• σταφυλόκοκκοι

Αναερόβια:

• στοματικοί μικροοργανισμοί

Gram-αρνητικά αερόβια:

• στελέχη που παράγουν βήτα-λακταμάσες
• Στελέχη που παράγουν β-λακταμάσες

Η φαρμακοδυναμική της αμπιπίμης είναι ο μηχανισμός που είναι υπεύθυνος για τον εντοπισμό του φαρμάκου και την επίδραση των φαρμακευτικών ουσιών που περιέχονται στην αμπιπίμη.

[ 4 ], [ 5 ]

Φαρμακοκινητική

Η φαρμακοκινητική της αμπιπίμης είναι η διαδικασία κατανομής και απορρόφησης του φαρμάκου. Η φορμοκινητική είναι υπεύθυνη για τον μεταβολισμό της αμπιπίμης στον οργανισμό, καθώς και για την αποβολή της από τον οργανισμό.

Η αμπιπίμη αρχίζει να αποβάλλεται από τον οργανισμό εντός δύο ωρών. Δεν παρατηρείται συσσώρευση του φαρμάκου στον οργανισμό. Η αμπιπίμη αποβάλλεται από τον οργανισμό μέσω των νεφρών, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για τον μηχανισμό ρύθμισης της σπειραματικής διήθησης.

Κατά τη διάρκεια μελετών σχετικά με τη φαρμακοκινητική της αμπιπίμης σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, αποκαλύφθηκε μια παρατεταμένη περίοδος αποβολής του φαρμάκου από τον οργανισμό. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η περίοδος αποβολής είναι από 13 έως 19 ώρες. Η φαρμακοκινητική της αμπιπίμης σε ασθενείς με ηπατική νόσο δεν αλλάζει. Η δόση του φαρμάκου είναι 50 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, όταν χρησιμοποιείται κάθε 8 ώρες.

[ 6 ], [ 7 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Πριν από τη χρήση της αμπιπίμης, είναι πολύ σημαντικό να κάνετε μια δοκιμή ανοχής στο φάρμακο, δηλαδή μια δερματική δοκιμή.

Η δοσολογία του φαρμάκου για ενήλικες είναι 1 g ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε διαστήματα 12 ωρών. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 7 έως 10 ημέρες. σε σοβαρές λοιμώξεις, είναι δυνατή μια μακρά πορεία θεραπείας. Η δοσολογία της αμπιπίμης και η μέθοδος χορήγησης εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα της λοίμωξης, την κατάσταση των νεφρών και την ευαισθησία των μικροοργανισμών που προκαλούν τη λοίμωξη.

Δοσολογία αμπιπίμης για ενήλικες:

• Σοβαρές λοιμώξεις – 2 g ενδοφλεβίως, λαμβανόμενα κάθε 12 ώρες.
• Ουρολοιμώξεις – 1 g – 500 mg ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, λαμβάνοντας το φάρμακο κάθε 12 ώρες.
• Απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις – 2 g ενδοφλεβίως, λαμβανόμενα κάθε 8 ώρες.
• Μέτριες και ήπιες λοιμώξεις – 1 g ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, λαμβάνοντας το φάρμακο κάθε 12 ώρες.
• Για προφύλαξη κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων - 2 g ενδοφλεβίως για 30 λεπτά μία ώρα πριν από την επέμβαση.
• Σε περίπτωση νεφρικής δυσλειτουργίας, η δόση της αμπιπίμης επιλέγεται ξεχωριστά.

Στα παιδιά συνταγογραφείται αμπιπίμη σε ηλικία 1 έως 2 μηνών, από 30 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, μετά από 8 ή 12 ώρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και της λοίμωξης. Στα παιδιά με σωματικό βάρος άνω των 40 kg συνταγογραφείται αμπιπίμη σύμφωνα με τις ίδιες παραμέτρους με τους ενήλικες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 7 έως 10 ημέρες.

Χρήση Abipim κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχουν μελέτες σχετικά με τη χρήση της αμπιπίμης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνεπώς, δεν είναι δυνατόν να προβλεφθεί με ακρίβεια το αποτέλεσμα της θεραπείας και η επίδραση του φαρμάκου στην πορεία της εγκυμοσύνης και στο έμβρυο.

Η αμπιπίμη συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο σε περιπτώσεις όπου ο κίνδυνος για το έμβρυο δεν λαμβάνεται υπόψη, καθώς το όφελος της θεραπείας για τη μητέρα είναι σημαντικό. Όσον αφορά τη λήψη αμπιπίμης από θηλάζουσες μητέρες, το φάρμακο περνά στο μητρικό γάλα, αν και όχι σε μεγάλες ποσότητες. Επομένως, κατά τη λήψη αμπιπίμης κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, θα πρέπει να διακόψετε τον θηλασμό. Η αμπιπίμη συνταγογραφείται σε βρέφη από την ηλικία του ενός μηνός.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση της αμπιπίμης είναι παρόμοιες με εκείνες παρόμοιων φαρμάκων.

• Υπερευαισθησία στην αμπιπίμη
• Ευαισθησία στα κεφαλοσπορινικά αντιβιοτικά
• Υπερευαισθησία στις πενικιλίνες

Οι αλλεργικές αντιδράσεις κατέχουν ιδιαίτερη θέση στις αντενδείξεις για τη χρήση της αβιπίνης. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές και αντιδράσεις υπερευαισθησίας.

Κατά τη χρήση της αμπιπίμης, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην ανάπτυξη παθολογίας και διάρροιας καθ' όλη τη διάρκεια της λήψης του φαρμάκου. Η χρήση της αμπιπίμης μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό της ευαίσθητης μικροχλωρίδας, όπως συμβαίνει με άλλα ισχυρά αντιβιοτικά.

Παρενέργειες Abipim

Οι παρενέργειες που προκαλούνται από τη λήψη αμπιπίμης περιλαμβάνουν:

• Ναυτία
• Κάνω εμετό
• Κωλίτης
• Διάρροια
• Στοματική καντιντίαση
• Υπερευαισθησία
• Κνίδωση
• Κνησμός
• Πυρετός
• Πονοκέφαλο
• Ερύθημα

Σε σοβαρές περιπτώσεις, παρενέργειες όπως:

• Αναπνευστική δυσχέρεια
• Κοιλιακός πόνος
• Κνησμός των γεννητικών οργάνων
• Ζάλη
• Δυσκοιλιότητα
• Καντιντίαση
• Αναφυλαξία
• Παραισθησία
• Επιληπτόμορφες κρίσεις

Μελέτες για την αμπιπίμη έχουν δείξει ότι μπορεί να εμφανιστούν φλεβίτιδα και φλεγμονή κατά τη χορήγηση του φαρμάκου.

Η αμπιπίμη πρέπει να λαμβάνεται μετά από ιατρική συνταγή και υπό την επίβλεψή του, τηρώντας αυστηρά τη δοσολογία, τον χρόνο και τους κανόνες χρήσης της αμπιπίμης. Αυτό θα αποτρέψει μια σειρά από τις προαναφερθείσες παρενέργειες της αμπιπίμης.

[ 8 ]

Υπερβολική δόση

Μπορεί να εμφανιστεί υπερδοσολογία αμπιπίμης εάν δεν τηρηθεί η συνταγογραφούμενη δοσολογία του φαρμάκου και ο χρόνος χορήγησης.

Συμπτώματα υπερδοσολογίας αμπιπίμης:

• Παραισθήσεις
• Νευρομυϊκή διεγερσιμότητα
• Εγκεφαλοπάθεια
• Νάρκη
• Μυόκλονος
• Διαταραχές της συνείδησης
• Έχουν καταγραφεί περιπτώσεις κώματος

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της υπερδοσολογίας φαρμάκων, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί συμπαθητική θεραπεία και να διακοπεί η χορήγηση του φαρμάκου. Σε περιπτώσεις σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εντατική θεραπεία, πιθανώς με τη χρήση αδρεναλίνης.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η αλληλεπίδραση της αμπιπίμης με άλλα φάρμακα είναι δυνατή, αλλά μόνο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Εάν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις αμινογλυκοσιδών ταυτόχρονα με την αμπιπίμη, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη νεφρική λειτουργία, καθώς υπάρχει πιθανότητα ωτοτοξικότητας και νεφροτοξικότητας των αμινογλυκοσιδικών φαρμάκων. Παρόμοιο αποτέλεσμα παρατηρήθηκε μετά την αλληλεπίδραση της αμπιπίμης με διουρητικά φάρμακα.

Το Abim με συγκέντρωση έως και 40 mg/ml αλληλεπιδρά με τα ακόλουθα παρεντερικά διαλύματα:

• διάλυμα γλυκόζης 5%
• Διάλυμα γλυκόζης 10% για ένεση
• Διάλυμα χλωριούχου νιτρίου 0,9%
• Διάλυμα γαλακτικού νατρίου
• Διάλυμα Ringer με γαλακτικό και γλυκόζη.

Για την αποφυγή μη αναστρέψιμων αντιδράσεων και παρενεργειών, η αμπιπίμη χορηγείται ξεχωριστά από τα διαλύματα θειικής νετιλμικίνης, μετρονιδαζόλης, γενταμικίνης ή βανκομυκίνης. Όταν συνταγογραφείται αμπιπίμη και οποιοδήποτε από τα παραπάνω φάρμακα, οι ενέσεις χορηγούνται ξεχωριστά για την πρόληψη φαρμακευτικών αλληλεπιδράσεων.

[ 9 ], [ 10 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Η αμπιπίμη πρέπει να φυλάσσεται στην αρχική συσκευασία, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 °C.

Εάν δεν τηρηθούν οι συνθήκες αποθήκευσης της αμπιπίμης, το φάρμακο μπορεί να αλλοιωθεί, να αλλάξει το χρώμα και τις ιδιότητές του. Είναι πολύ σημαντικό να μην αναμειγνύεται η αμπιπίμη με άλλα φάρμακα στο ίδιο δοχείο, καθώς αυτό θα οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες παρενέργειες.

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής της αμπιπίμης είναι 24 μήνες από την ημερομηνία παραγωγής, η οποία αναγράφεται στο φιαλίδιο με το φάρμακο. Λάβετε υπόψη ότι η αμπιπίμη είναι μια λευκή έως κιτρινωπή σκόνη, τυχόν άλλες αλλαγές χρώματος υποδηλώνουν μη συμμόρφωση με τους κανόνες αποθήκευσης ή λήξη του φαρμάκου. Το Abim χορηγείται μόνο με ιατρική συνταγή από τον θεράποντα ιατρό. Η συσκευασία του φαρμάκου είναι 500 mg σκόνης ή φιάλη 1 g ανά συσκευασία.