Λαχανικά στην παγκρεατίτιδα: συστάσεις των διατροφολόγων

Περιορίζοντας την κατανάλωση ορισμένων τροφών, η δίαιτα βοηθά στη θεραπεία ασθενών με πεπτικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής του παγκρέατος. Εκτός από τα λιπαρά, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα, υπάρχει επίσης περιορισμός στα λαχανικά για την παγκρεατίτιδα.

Γνωρίζοντας ακριβώς ποια λαχανικά μπορούν και ποια όχι να καταναλωθούν, είναι δυνατό όχι μόνο να βελτιωθεί σημαντικά η κατάσταση αυτού του σημαντικότερου οργάνου του πεπτικού και ενδοκρινικού συστήματος, αλλά και να αποτραπεί η υποτροπή της οξείας παγκρεατίτιδας. [ 1 ]

Ποια λαχανικά δεν πρέπει να τρώτε εάν έχετε παγκρεατίτιδα;

Η λειτουργική ιδιαιτερότητα του παγκρέατος και η φύση της βλάβης του λόγω φλεγμονής οδηγούν, αφενός, στην απελευθέρωση υπερβολικής ποσότητας του ενζύμου θρυψίνη (πιο συγκεκριμένα, στην πρόωρη ενεργοποίησή του) και στην αυτοφαγία των ίδιων των κυττάρων του οργάνου. Από την άλλη πλευρά, με τη χρόνια φλεγμονή, η εξωκρινής λειτουργία του παγκρέατος διαταράσσεται, οδηγώντας σε ανεπάρκεια παγκρεατικών ενζύμων (λιπάση, αμυλάση, πρωτεάση) που είναι απαραίτητα για την κανονική πέψη.

Γι' αυτό το λόγο, τόσο η διατροφή όσο και οι μέθοδοι μαγειρέματος των προϊόντων ρυθμίζονται για αυτήν την ασθένεια. Και στη γαστρεντερολογία, η δίαιτα για τη χρόνια παγκρεατίτιδα έχει αναγνωριστεί από καιρό ως μέρος της θεραπείας, και μάλιστα ως η πιο σημαντική. Συνήθως, στους ασθενείς συνταγογραφείται η δίαιτα 5 για την παγκρεατίτιδα (Νο. 5P σύμφωνα με τον Pevzner). [ 2 ]

Μια ειδική διατροφική προσέγγιση χρησιμοποιείται επίσης για την κατανάλωση λαχανικών, τα οποία μπορεί να υπάρχουν στη διατροφή - κατά τη διάρκεια οξείας φλεγμονής, ύφεσης ή χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Δίνοντας αρνητική απάντηση στο ερώτημα εάν είναι δυνατόν να τρώμε ωμά λαχανικά με παγκρεατίτιδα, οι διατροφολόγοι δίνουν ένα πειστικό επιχείρημα: οι άψητοι ινώδεις φυτικοί ιστοί (κυτταρίνη), αν και δεν χωνεύονται στο στομάχι, έχουν διεγερτική επίδραση στο πεπτικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος, και αυτό είναι απαράδεκτο όταν έχει φλεγμονή. Αντίθετα, είναι απαραίτητο να μειωθεί το φορτίο στο ελάχιστο - ειδικά με οξεία παγκρεατίτιδα ή επιδείνωση της χρόνιας μορφής της νόσου. Και αυτό μπορεί να επιτευχθεί εάν τα λαχανικά με παγκρεατίτιδα βράζονται, ψήνονται ή μαγειρεύονται χωρίς λίπη και μπαχαρικά. Αλλά μην τηγανίζετε!

Όχι μόνο αυτό, αλλά για να μην προκαλούν ακόμη και οι επεξεργασμένες φυτικές ίνες επιπλέον έκκριση πεπτικών ενζύμων, τα λαχανικά πρέπει να ομογενοποιούνται όσο το δυνατόν περισσότερο, δηλαδή να συνθλίβονται σε κατάσταση πουρέ - για να διευκολυνθεί η απορρόφηση της τροφής. Καθώς η κατάσταση του αδένα σταθεροποιείται, κατά την περίοδο εξασθένησης της φλεγμονώδους διαδικασίας (ύφεση), αρχίζουν να τρώνε λιγότερο θρυμματισμένα βραστά και μαγειρεμένα λαχανικά και στη συνέχεια κάποια ωμά.

Αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν περιορισμοί στην ποικιλία των λαχανικών στη διατροφή, και αφορούν, για παράδειγμα, το λευκό λάχανο, βλέπε - Λάχανο για παγκρεατίτιδα.

Λόγω της ικανότητας όλων των σταυρανθών λαχανικών να προκαλούν μετεωρισμό, οι διατροφολόγοι δεν συνιστούν επίσης την κατανάλωση κουνουπιδιού, λαχανάκια Βρυξελλών, γογγυλόσπορου και μπρόκολου εάν έχετε παγκρεατίτιδα.

Παρεμπιπτόντως, η οικογένεια των σταυρανθών περιλαμβάνει επίσης ραπανάκια, χρένο, γογγύλια, γογγύλια και γογγύλια, και, εκτός από το ότι προκαλούν φούσκωμα, αυξάνουν την έκκριση του γαστρικού υγρού (και στη συνέχεια των παγκρεατικών ενζύμων), επομένως τα γογγύλια απαγορεύονται για παγκρεατίτιδα. [ 3 ]

Οι διατροφολόγοι πρόσθεσαν επίσης οξαλίδα, μαρούλι, σπανάκι, κρεμμύδια (ωμά) και, παρά όλες τις ευεργετικές του ιδιότητες, σκόρδο για παγκρεατίτιδα στον κατάλογο των απαγορευμένων τροφίμων.

Τα κανονικά φασόλια για παγκρεατίτιδα, καθώς και τα πράσινα φασόλια, αποκλείονται από τη διατροφή λόγω της επίδρασης σχηματισμού αερίων των οσπρίων.

Αν και το καλαμπόκι και τα μανιτάρια δεν σχετίζονται με τις καλλιέργειες λαχανικών, αξίζει να λάβετε υπόψη τα εξής: ούτε το κονσερβοποιημένο ούτε το βρασμένο καλαμπόκι καταναλώνεται με παγκρεατίτιδα, καθώς θεωρείται δημητριακό που είναι δύσκολο να χωνευτεί ακόμη και για ένα υγιές γαστρεντερικό σωλήνα. Επίσης, δεν πρέπει να καταναλώνετε καλαμποκέλαιο με αυτή τη διάγνωση.

Όσον αφορά τα βασιδιομύκητα, όπως τα μανιτάρια, οι μύκητες μελιού ή τα chanterelles, τα μανιτάρια περιλαμβάνονται δικαίως στον κατάλογο των απόλυτων απαγορεύσεων για την παγκρεατίτιδα. Το γεγονός είναι ότι οι κυτταρικές μεμβράνες του πολτού των μανιταριών αποτελούνται από ίνες χιτίνης, οι οποίες δεν χωνεύονται στο στομάχι.

Πότε είναι εφικτός ένας διατροφικός συμβιβασμός;

Υπάρχουν ορισμένα δημοφιλή λαχανικά που μπορούν να συμπεριληφθούν στη διατροφή κατά την έξοδο από την οξεία κατάσταση (μετά από τρεις έως τέσσερις εβδομάδες) και όταν τα συμπτώματα συνεχίζουν να μειώνονται/απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα στην περίπτωση χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Μόνο υπό τις καθορισμένες συνθήκες οι διατροφολόγοι επιτρέπουν – όχι συχνά και σε μικρές ποσότητες – γλυκές πιπεριές για παγκρεατίτιδα: ψητές ή στιφάδο (χωρίς φλούδα).

Οι μελιτζάνες επιτρέπονται για παγκρεατίτιδα με τη μορφή χαβιαριού (από λευκασμένα και ξεφλουδισμένα φρούτα) ή αναμεμειγμένα με βραστά καρότα σε στιφάδο.

Τα πράσινα μπιζέλια μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως συνοδευτικό πιάτο (πουρές) ή ως συστατικό σε σούπα λαχανικών για παγκρεατίτιδα, αλλά όχι καθημερινά και σε μικρές ποσότητες.

Λόγω των τερπενικών ενώσεων του αιθέριου ελαίου και των χονδροειδών ινών, το σέλινο δεν πρέπει να καταναλώνεται σε οξεία παγκρεατίτιδα. Ωστόσο, όταν η παγκρεατίτιδα είναι χρόνια, τότε ελλείψει συμπτωμάτων, περιστασιακά - για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα - μπορείτε να φάτε σούπα με την προσθήκη ρίζας σέλινου, καθώς και να την συμπεριλάβετε στο μενού σε βρασμένη μορφή (κατά τη διάρκεια του μαγειρέματος, οι ίνες μαλακώνουν και δεν προκαλούν ερεθισμό και αυξημένη εντερική περίσταλση). [ 4 ]

Μπορείτε να φάτε ντομάτες με παγκρεατίτιδα; Διαβάστε λεπτομερώς στο άρθρο – Ντομάτες για χρόνια παγκρεατίτιδα, και δείτε επίσης – Αγγούρια για παγκρεατίτιδα

Τι λαχανικά μπορείτε να φάτε εάν έχετε παγκρεατίτιδα;

Σύμφωνα με τους διατροφολόγους, τα λαχανικά για την παγκρεατίτιδα μπορούν να παρέχουν στον οργανισμό θρεπτικά συστατικά (υδατάνθρακες, βιταμίνες, μακρο- και μικροστοιχεία), αλλά ταυτόχρονα δεν πρέπει να επιβαρύνουν το φλεγμονώδες πάγκρεας.

Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι οι περισσότεροι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση έχουν χρόνια μεταβολική οξέωση που σχετίζεται με κακή διατροφή ή κατάχρηση αλκοόλ - μείωση του επιπέδου pH του αίματος (δραστηριότητα ιόντων υδρογόνου) προς την όξινη πλευρά, η οποία επηρεάζει αρνητικά την ικανότητα του σώματος να διατηρεί την οξεοβασική ισορροπία.

Τα οργανικά, φρουτώδη ή άλφα-υδροξυοξέα και τα άλατά τους που περιέχονται στα λαχανικά μετατρέπονται σε αλκαλικά ανθρακικά άλατα στο σώμα και μπορούν να βοηθήσουν στην επίλυση του βιοχημικού προβλήματος της οξέωσης αλκαλοποιώντας το παγκρεατικό υγρό (σε επίπεδο pH 7,1-8,2), γεγονός που ομαλοποιεί τη δράση των πρωτεολυτικών ενζύμων του.

Έτσι, τα καρότα για την παγκρεατίτιδα (ακόμα και βρασμένα) αποτελούν πολύτιμη πηγή υδατανθράκων, μετάλλων (ασβέστιο, φώσφορος, μαγνήσιο, χαλκός, ψευδάργυρος, σίδηρος), καροτενοειδών, φολικών, θειαμίνης, ριβοφλαβίνης, νιασίνης, ασκορβικού οξέος (βιταμίνη C) και σακχάρων. Επιπλέον, τα ριζικά λαχανικά περιέχουν ανθοκυανίνες και φαινολικό οξύ καφέ, τα οποία είναι δραστικά έναντι των ελεύθερων ριζών και μειώνουν τη φλεγμονή, καθώς και οργανικά οξέα - ηλεκτρικό και οξυηλεκτρικό (μηλικό) - με τη μορφή όξινων αλάτων που προάγουν την αλκαλοποίηση.

Όπως τα ωμά καρότα, έτσι και τα ωμά παντζάρια δεν χρησιμοποιούνται για την παγκρεατίτιδα, μόνο βραστά ή ψημένα. Για περισσότερες λεπτομέρειες, ανατρέξτε στο άρθρο - Παντζάρια για την παγκρεατίτιδα.

Μπορείτε να φάτε κολοκυθάκια στον ατμό ή στιφάδο για παγκρεατίτιδα, τα οποία ακόμη και μετά την κατάψυξη διατηρούν τις αντιοξειδωτικές τους ιδιότητες και δεν χάνουν το φολικό και ασκορβικό οξύ, το κάλιο, το μαγνήσιο, το ασβέστιο και τον φώσφορο. Είναι αλήθεια ότι η φλούδα τους περιέχει πολλές φυτικές ίνες, αλλά η θερμική επεξεργασία αυξάνει την πεπτικότητά της χωρίς συνέπειες για τα πεπτικά όργανα σε ασθενείς με προβλήματα του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης. [ 5 ]

Είναι απαραίτητο να τρώτε πατάτες με παγκρεατίτιδα. Λόγω της περιεκτικότητας σε άμυλο, είναι ένα θρεπτικό προϊόν και λόγω της παρουσίας οργανικών οξέων (οξαλικό, κιτρικό, μηλικό, φουμαρικό και ασκορβικό) και pH ≤6,1, οι πατάτες είναι μια μέτρια αλκαλική τροφή.

Ούτε οι τηγανητές ούτε οι ωμές πατάτες καταναλώνονται με παγκρεατίτιδα: μόνο ως συστατικό σε πρώτα πιάτα (βραστά), πουρέ πατάτας, στιφάδο και επίσης ψημένα.

Μην πίνετε χυμό ωμής πατάτας εάν έχετε παγκρεατίτιδα: είναι μια σπιτική θεραπεία για την καούρα που προκαλείται από την αυξημένη οξύτητα των γαστρικών υγρών.

Η κολοκύθα θεωρείται ιδανικό διαιτητικό προϊόν για την παγκρεατίτιδα. Είναι δύσκολο να απαριθμηθούν όλες οι χρήσιμες ουσίες της, αλλά τα άνευ όρων οφέλη για την υγεία περιλαμβάνουν την παρουσία ισχυρών αντιοξειδωτικών - βήτα-καροτίνη, άλφα-τοκοφερόλη και ασκορβικό οξύ, ριβοφλαβίνη, θειαμίνη, φολικό οξύ και πυριδοξίνη, κάλιο, χαλκό, μαγνήσιο, σίδηρο και φώσφορο.

Και όλα αυτά εκτός από την αλκαλική δράση (χάρη στα οργανικά οξέα - κιτρικό, μηλικό και φουμαρικό), τη χαμηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, την ευχάριστη γεύση και τον τρυφερό πολτό. Η ωμή κολοκύθα δεν χρησιμοποιείται για την παγκρεατίτιδα, παρασκευάζεται με διαφορετικούς τρόπους και χρησιμοποιείται τόσο για πρώτα πιάτα όσο και για επιδόρπια.

Συμπερασματικά, δεν μπορούμε να αγνοήσουμε ορισμένες διαφορές στις συστάσεις της ρωσικής και της δυτικής διαιτητικής θεραπείας για την παγκρεατίτιδα. Έτσι, ειδικοί από την Ακαδημία Τροφίμων και Διατροφής (ΗΠΑ) πιστεύουν ότι οι ασθενείς με φλεγμονή του παγκρέατος ωφελούνται από λαχανικά πλούσια σε αντιοξειδωτικά (κυρίως πράσινα φυλλώδη λαχανικά, συμπεριλαμβανομένου του σπανακιού) και φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως, γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλών λιπαρών και άπαχο κρέας.

Και οι ειδικοί από το Εθνικό Ίδρυμα Παγκρέατος (NPF) συνιστούν την κατανάλωση εκχυλισμάτων κουρκουμά, γαϊδουράγκαθου, τζίντζερ και ριζών πικραλίδας για την ανακούφιση της οξείας παγκρεατίτιδας, καθώς και την κατανάλωση νερού με προσθήκη χυμού λεμονιού - για την έκκριση αλκαλίων (διττανθρακικού) από το πάγκρεας και την ομαλοποίηση της κατάστασης των απεκκριτικών του πόρων. Για τον ίδιο σκοπό, συμβουλεύουν την κατανάλωση ενός αντιφλεγμονώδους πράσινου ποτού από ένα μείγμα αγγουριού, λάχανου, σέλινου, τζίντζερ και χυμών λεμονιού.