Βιοχημική ανάλυση στην εγκυμοσύνη

Η βιοχημική ανάλυση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια υποχρεωτική εξέταση. Με τη βοήθεια βιοχημικών εξετάσεων αίματος, μπορείτε να μάθετε για την παρουσία φλεγμονής στο σώμα, να εντοπίσετε διαταραχές στη λειτουργία όλων των συστημάτων και οργάνων.

Για την ανάλυση, λαμβάνεται φλεβικό αίμα με άδειο στομάχι, την προηγούμενη μέρα είναι καλύτερο να μην τρώτε τρόφιμα με συντηρητικά, λιπαρά τρόφιμα, είναι καλύτερο να πίνετε μόνο νερό. Η ανάλυση γίνεται κατά την εγγραφή, στις 28 και 34 εβδομάδες.

Μια λεπτομερής εξέταση αίματος παρέχει πληροφορίες σχετικά με τους ακόλουθους δείκτες:

• Περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες (αλβουμίνη, σφαιρίνη).
• Περιεκτικότητα σε λιπιδικά κλάσματα (φωσφολιπίδια, τριγλυκερίδια, κ.λπ.).
• Περιεκτικότητα σε κλάσματα υδατανθράκων, γλυκόζη.
• Περιεκτικότητα σε ένζυμα (χολινεστεράση, κρεατινική κινάση, λιπάση, κ.λπ.).
• Η κατάσταση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών (ποσοστό σιδήρου, καλίου, μαγνησίου, νατρίου, φωσφόρου κ.λπ.).
• Ανίχνευση δεικτών ανεπάρκειας σιδήρου – σίδηρος ορού, YSS, τρανσφερίνη, φερριτίνη.
• Περιεκτικότητα σε χολερυθρίνη στο αίμα.
• Περιεκτικότητα σε ουρία, κρεατινίνη, ουρία.
• Περιεκτικότητα σε αντισώματα.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Δοκιμή φερριτίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ανάλυση φερριτίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει σημαντική διαγνωστική αξία. Με βάση τα δεδομένα της ανάλυσης, είναι δυνατό να ανιχνευθεί η ανάπτυξη σιδηροπενικής αναιμίας σε πρώιμο στάδιο, και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυτό είναι πολύ σημαντικό, καθώς όχι μόνο η μητέρα αλλά και το έμβρυο συνήθως πάσχουν από έλλειψη σιδήρου (προκαλώντας την ανάπτυξη πείνας με οξυγόνο).

Με τη βοήθεια της ανάλυσης, είναι δυνατό όχι μόνο να διαγνωστεί έγκαιρα η αναιμία, αλλά και να αξιολογηθούν τα αποθέματα σιδήρου στο σώμα, να εντοπιστούν εστίες χρόνιας φλεγμονής και να διαγνωστούν καρκινικές ασθένειες.

Η ανάλυση φερριτίνης είναι η πιο βολική μέθοδος για τη διάγνωση του ποσοστού φερριτίνης. Σας επιτρέπει επίσης να αξιολογήσετε την ποιότητα της απορρόφησης σιδήρου, ανάλογη με το ποσοστό φερριτίνης στο αίμα. Η κανονική περιεκτικότητα σε φερριτίνη είναι 13-150 μg / l. Εάν το ποσοστό της αυξηθεί σε 400 μg / l ή περισσότερο, αυτό υποδηλώνει ηπατικές παθολογίες στην οξεία ή χρόνια φάση, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, με ορισμένες νεοπλασματικές παθήσεις (πνευμονικό καρκίνωμα, καρκίνωμα του παχέος εντέρου, καρκίνωμα του ήπατος, προστάτη, λευχαιμία στην οξεία φάση, νόσο του Hodgkin). Με περιεκτικότητα σε φερριτίνη μικρότερη από 10-15 μg / l, αναπτύσσεται αναιμία από έλλειψη σιδήρου χωρίς επιπλοκές.

Είναι καλύτερο να δίνετε αίμα για ανάλυση το πρώτο μισό της ημέρας, με άδειο στομάχι, το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι νωρίτερα από 8 ώρες πριν και το φαγητό πρέπει να είναι ελαφρύ και χαμηλό σε θερμίδες. Επίσης, η ανάλυση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί εάν η θεραπεία πραγματοποιείται ταυτόχρονα.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Δοκιμή ζάχαρης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια εξέταση ζάχαρης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λαμβάνεται επανειλημμένα καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης. Η μέλλουσα μητέρα λαμβάνει όχι μόνο ούρα, αλλά και αίμα για ζάχαρη - με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να παρακολουθείτε τυχόν φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα της και να παρατηρείτε μια διαταραχή όπως ο διαβήτης εγκαίρως.

Η εγκυμοσύνη είναι ένας από τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του διαβήτη, επομένως, αν βρίσκεστε σε μια «ενδιαφέρουσα» θέση, πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα και τα ούρα. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει εκείνες τις έγκυες γυναίκες που:

• Έχουν κληρονομική προδιάθεση για διαβήτη.
• Η έγκυος γυναίκα είναι άνω των 35 ετών.
• Η έγκυος γυναίκα είναι υπέρβαρη ή έχει τεκμηριωμένη περίπτωση παχυσαρκίας.
• Προηγουμένως, η εγκυμοσύνη ήταν περίπλοκη ή κατέληγε σε αποβολή.
• Η έγκυος γυναίκα υποβλήθηκε σε θεραπεία για υπογονιμότητα με ορμόνες.
• Η έγκυος γυναίκα είχε ήδη γεννήσει μεγάλα παιδιά (αυτό υποδηλώνει λανθάνουσα μορφή διαβήτη).

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να κάνετε δύο φορές εξέταση σακχάρου στο αίμα - στις 8-12 και 30 εβδομάδες. Εάν η πρώτη εξέταση δείξει αύξηση του σακχάρου στο αίμα, τότε πραγματοποιείται μια επιπλέον εξέταση TSH για να ελεγχθεί πώς το πάγκρεας αντιμετωπίζει το έργο του. Είναι σωστό να κάνετε εξέταση σακχάρου στο αίμα το πρωί, με άδειο στομάχι, ώστε να μην λάβετε ψευδές αποτέλεσμα.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Ανάλυση πηκτογράμματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κάθε γυναίκα θα πρέπει να υποβάλλεται σε εξέταση πήξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η εξέταση μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε πόσο γρήγορα πήζει το αίμα σας και πόσο γρήγορα αποβάλλεται η αιμορραγία φυσιολογικά. Μια μεταβολή στους κανόνες πήξης μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Έτσι, η τάση για θρόμβωση μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, φλεβική θρόμβωση, αλλά και να οδηγήσει σε διακοπή της εγκυμοσύνης. Επίσης, ο υψηλός ρυθμός σχηματισμού θρόμβων μπορεί να επηρεάσει την υγεία του εμβρύου - να οδηγήσει στο σχηματισμό μιας εγκεφαλικής ανωμαλίας.

Καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να γίνεται εξέταση πήξης τουλάχιστον τρεις φορές. Η λήψη αίματος πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι, το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι νωρίτερα από 8 ώρες πριν. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις στα αποτελέσματα των εξετάσεων πήξης, τότε μπορεί να χρειαστεί να δοθεί ξανά αίμα ή να διεξαχθεί πρόσθετη εξέταση. Εάν η έγκυος γυναίκα έχει κιρσούς, ηπατική νόσο ή αυτοάνοσες παθολογίες, τότε η εξέταση θα πρέπει να γίνεται συχνότερα από τρεις φορές, ακόμη και αν η εγκυμοσύνη προχωρά χωρίς επικίνδυνες επιπλοκές.

Κανονική εξέταση πήξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Η τιμή APTT είναι 17-20 s.
• Τιμή ινωδογόνου – έως 6,5 g/l.
• Αντιπηκτική αξία για τον λύκο - καμία;
• Αριθμός αιμοπεταλίων: 131-402 χιλιάδες/μl;
• Τιμή προθρομβίνης – 78-142%;
• Χρόνος θρομβίνης – 18-25 δευτερόλεπτα.
• Τιμή D-διμερούς: 33-726 ng/ml;
• Η τιμή της αντιθρομβίνης III είναι 70-115%.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Έλεγχος Λύκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί τεστ για λύκο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει σε λανθάνουσα μορφή, αλλά αργότερα να περιπλέξει σημαντικά την πορεία της εγκυμοσύνης. Ο λύκος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει:

• Η προεκλαμψία είναι μια σοβαρή πάθηση κατά την οποία επηρεάζεται η νεφρική λειτουργία και αυξάνεται η αρτηριακή πίεση.
• Αποβολή. Το ένα τέταρτο των κυήσεων με λύκο καταλήγουν σε αυθόρμητη αποβολή ή θνησιγένεια.
• Πρόωρος τοκετός.
• Ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης και εμβρυϊκή ανάπτυξη.
• Θρόμβωση πλακούντα. Λόγω της ανοσολογικής σύγκρουσης στον λύκο, σχηματίζεται μεγάλος αριθμός εμβρύων και αυτό οδηγεί σε μείωση της διαπερατότητας του πλακούντα και έλλειψη θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου στο έμβρυο.

Εάν επιβεβαιωθεί η ύπαρξη χρόνιου λύκου σε μια έγκυο γυναίκα, καταρτίζεται ένα εξατομικευμένο θεραπευτικό σχέδιο όχι μόνο για την υποστήριξη του οργανισμού της μητέρας, αλλά και για τη διατήρηση της φυσιολογικής ανάπτυξής του. Εάν ανιχνευθούν αντισώματα Ro και La στο αίμα της γυναίκας, αυτό σημαίνει ότι το αγέννητο παιδί θα έχει ήδη νεογνικό λύκο, ο οποίος εκδηλώνεται ως εξάνθημα και μείωση των επιπέδων αιμοπεταλίων. Αλλά μετά από 3-6 μήνες, η ασθένεια υποχωρεί, αλλά υπάρχει πιθανότητα το μωρό να έχει ήπιες καρδιακές παθολογίες που απαιτούν πρόσθετη θεραπεία.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Τεστ αντισωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο έλεγχος αντισωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται για να αποκλειστεί η πιθανότητα σύγκρουσης Rh μεταξύ της μητέρας και του αγέννητου παιδιού. Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει αρνητικό παράγοντα Rh και το έμβρυο έχει θετικό παράγοντα Rh, αυτό συχνά προκαλεί αποβολή ή αιμολυτική νόσο στο μωρό. Είναι καλύτερο να αντιμετωπίσετε το ζήτημα του προσδιορισμού του παράγοντα Rh, της ομάδας αίματος και της διαπίστωσης εάν υπάρχουν αλλοάνοσα αντισώματα κατά των ερυθροκυττάρων στο αίμα πριν από τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης ή στα αρχικά στάδια, προκειμένου να λάβετε τα απαραίτητα μέτρα για τη διαχείριση της εγκυμοσύνης. Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει θετικό παράγοντα Rh και το έμβρυο έχει αρνητικό παράγοντα Rh, τότε η εγκυμοσύνη δεν κινδυνεύει και δεν υπάρχουν λόγοι για την ανάπτυξη αιμολυτικής νόσου.

Τα αντισώματα είναι ειδικές πρωτεΐνες, η αύξηση του επιπέδου ορισμένων από αυτά μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του μελλοντικού παιδιού. Εάν η περιεκτικότητα σε αντισώματα είναι υψηλότερη από 1:4, τότε θα είναι απαραίτητο να υποβάλλεστε σε υπερηχογράφημα πιο συχνά για να παρακολουθείτε την κατάσταση του εμβρύου. Εάν ο τίτλος αντισωμάτων δεν αυξάνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε αυτό αποτελεί προϋπόθεση για την επιτυχή κύηση του εμβρύου.

Είναι καλύτερο να δίνετε αίμα για ανάλυση αντισωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το πρώτο μισό της ημέρας και να μην τρώτε πάρα πολλές λιπαρές και πρωτεϊνικές τροφές την προηγούμενη μέρα. Εάν επιβεβαιωθεί το γεγονός της σύγκρουσης Rh και ο τίτλος αντισωμάτων είναι υψηλός, λαμβάνεται απόφαση για ειδική παρακολούθηση της εγκυμοσύνης.

Η βιοχημική ανάλυση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθιστά δυνατή την παρακολούθηση των αλλαγών στο σώμα της μέλλουσας μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τη διάγνωση αποκλίσεων σε πρώιμο στάδιο και την εξασφάλιση αποτελεσματικής και σωστής αντιμετώπισης του προβλήματος που έχει προκύψει.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]