Διακοπή της εγκυμοσύνης την πρώτη εβδομάδα

Δυστυχώς, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η εγκυμοσύνη είναι απρογραμμάτιστη ή υπάρχουν οξείες αντενδείξεις για την εγκυμοσύνη και στη συνέχεια η γυναίκα αποφασίζει να κάνει έκτρωση. Ποιες είναι οι μέθοδοι τερματισμού της εγκυμοσύνης την πρώτη εβδομάδα; Ποιες είναι οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις για αυτή τη διαδικασία; Θα σας ενημερώσουμε για όλα αυτά παρακάτω.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ιατρικές ενδείξεις για τερματισμό της εγκυμοσύνης την πρώτη εβδομάδα

• κυκλοφορική ανεπάρκεια ή σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• λευχαιμία και άλλες σοβαρές ασθένειες του αιμοποιητικού συστήματος.
• σοβαρές αναπνευστικές ασθένειες ή ανοιχτή φυματίωση.
• νεφρική ανεπάρκεια, αιμοκάθαρση, απουσία ενός νεφρού;
• έλκος στομάχου ή σοβαρές γαστρεντερικές παθήσεις.
• σοβαρές μορφές διαβήτη ή σοβαρή δυσλειτουργία του θυρεοειδούς
• παρουσία κακοήθων όγκων.
• σοβαρές οφθαλμολογικές διαταραχές.
• HIV, σύφιλη;
• σοβαρές μορφές επιληψίας, άλλες ψυχικές διαταραχές (σχιζοφρένεια, άνοια)
• πρόσφατες σοβαρές χειρουργικές επεμβάσεις (συμπεριλαμβανομένης καισαρικής τομής) πριν από λιγότερο από έξι μήνες·
• η παρουσία ασθενειών που προκαλούν εμβρυϊκές δυσπλασίες (ερυθρά, κυτταρομεγαλοϊός, τοξοπλάσμωση) ·
• σοβαρή μορφή τοξίκωσης (απειλητική για τη ζωή της μητέρας) ·
• ηλικία κάτω των 16 ετών (σχετική αντένδειξη).

Εξετάσεις που απαιτούνται για τη διακοπή της εγκυμοσύνης τις πρώτες εβδομάδες

• κυτταρολογική εξέταση για την παρουσία λοιμώξεων.
• εξέταση αίματος για σύφιλη και HIV και ομάδα αίματος με παράγοντα Rh.
• γυναικολογική εξέταση για τον αποκλεισμό οξέων και χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών.
• υπερηχογραφική εξέταση για τον ακριβή προσδιορισμό της ηλικίας κύησης.

Η διακοπή της κύησης τις πρώτες εβδομάδες μπορεί να πραγματοποιηθεί με τρεις μεθόδους, συγκεκριμένα: αναρρόφηση κενού, φαρμακευτική αγωγή και μεθόδους με όργανα. Κάθε τύπος διακοπής της κύησης τις πρώτες εβδομάδες έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

Αναρρόφηση κενού ή μίνι-άμβλωση

Η πιο ήπια μέθοδος τερματισμού της εγκυμοσύνης για μια γυναίκα. Πραγματοποιείται με αναρρόφηση κενού του γονιμοποιημένου ωαρίου και των μεμβρανών του μέσω του τραχήλου της μήτρας χρησιμοποιώντας μια ειδική λεπτή άκρη. Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά και πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Γενική αναισθησία μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατόπιν αιτήματος της ασθενούς. Μετά την αναρρόφηση κενού, συνιστάται η παραμονή υπό ιατρική παρακολούθηση για αρκετές ώρες. Αυτή η μέθοδος τερματισμού μιας ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης τις πρώτες εβδομάδες μπορεί να γίνει έως και 6 μαιευτικές εβδομάδες, κάτι που επιβεβαιώνεται με υπερηχογράφημα. Συνιστάται αυστηρά η εκτέλεση αναρρόφησης κενού σε εξειδικευμένες κλινικές ή εξωτερικά ιατρεία.

Πλεονεκτήματα της διακοπής της εγκυμοσύνης την πρώτη εβδομάδα με αναρρόφηση κενού:

• καμία πιθανότητα βλάβης στον τράχηλο και την κοιλότητα της μήτρας.
• ταχύτητα της διαδικασίας·
• σχετική ανώδυνη διαδικασία.
• ελάχιστος κίνδυνος φλεγμονής μετά τη διαδικασία.

Μειονεκτήματα της διακοπής της εγκυμοσύνης την πρώτη εβδομάδα με αναρρόφηση κενού:

• η πιθανότητα τερματισμού μιας εγκυμοσύνης με αυτόν τον τρόπο είναι 98%.
• η πιθανότητα ατελούς απελευθέρωσης του γονιμοποιημένου ωαρίου είναι 5%, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κακές συνέπειες.
• η πιθανότητα εμφάνισης υπογονιμότητας είναι 5%.

Αρκετές ημέρες μετά την αναρρόφηση κενού, συνιστάται να κάνετε επαναλαμβανόμενο υπερηχογράφημα για να βεβαιωθείτε ότι έχει ολοκληρωθεί η διακοπή της κύησης.

Ιατρική μέθοδος τερματισμού της εγκυμοσύνης

Η ιατρική διακοπή της κύησης κατά την πρώτη εβδομάδα πραγματοποιείται με τη λήψη ειδικών φαρμάκων, δηλαδή μιφεπριστόνης ή μιφεγκίνης, τα οποία καταστέλλουν την παραγωγή της πιο σημαντικής ορμόνης εγκυμοσύνης - της προγεστερόνης. Ως αποτέλεσμα, το έμβρυο πεθαίνει. Στη συνέχεια, η ασθενής προσφέρεται να λάβει φάρμακα προσταγλανδίνης, τα οποία οδηγούν σε αυθόρμητη αποβολή. Αυτή η μέθοδος επιτρέπεται μόνο σε λίγες χώρες, συγκεκριμένα: Μεγάλη Βρετανία, Γαλλία, Σουηδία και Κίνα. Στην Ουκρανία, η ιατρική έκτρωση απαγορεύεται, καθώς πιστεύεται ότι έχει μεγάλο αριθμό επιπλοκών. Αυτός ο τύπος διακοπής της κύησης πρέπει να πραγματοποιείται υπό αυστηρή επίβλεψη γιατρού.

Τα πλεονεκτήματα της διακοπής της εγκυμοσύνης την πρώτη εβδομάδα με τη χρήση φαρμάκων:

• απουσία τραύματος στον τράχηλο και την κοιλότητα της μήτρας.
• απλότητα της διαδικασίας ·
• η πιθανότητα επακόλουθης εγκυμοσύνης παραμένει στο αρχικό επίπεδο.

Μειονεκτήματα της διακοπής της εγκυμοσύνης την πρώτη εβδομάδα με τη χρήση φαρμάκων:

• υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας.
• η πιθανότητα ατελούς απελευθέρωσης του γονιμοποιημένου ωαρίου ·
• σχετική επώδυνη διαδικασία (μίνι γέννηση)
• η πιθανότητα ορμονικής ανισορροπίας.

Λίγες ημέρες μετά την ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης, συνιστάται να υποβληθείτε σε επαναλαμβανόμενο υπερηχογράφημα για να διασφαλιστεί ότι η διαδικασία εκτελέστηκε σωστά.

Ενόργανη μέθοδος τερματισμού της εγκυμοσύνης

Η πιο τραυματική μέθοδος τερματισμού της εγκυμοσύνης τις πρώτες εβδομάδες. Χρησιμοποιείται όταν η μέθοδος αναρρόφησης κενού δεν είναι πλέον δυνατή, δηλαδή στις 6-12 μαιευτικές εβδομάδες. Με αυτή τη μέθοδο τερματισμού της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος διαστέλλεται χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία και στη συνέχεια τα τοιχώματα της μήτρας αποξέονται πλήρως χρησιμοποιώντας μια κουρέτα. Η διαδικασία συνήθως εκτελείται υπό βραχυπρόθεσμη γενική αναισθησία, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί και τοπική αναισθησία. Η ενόργανη μέθοδος τερματισμού της εγκυμοσύνης εκτελείται αυστηρά σε νοσοκομείο, μετά την οποία η ασθενής πρέπει να περάσει μια ακόμη ημέρα υπό την επίβλεψη γιατρών.

Πλεονεκτήματα της διακοπής της εγκυμοσύνης τις πρώτες εβδομάδες χρησιμοποιώντας μια οργανική μέθοδο:

• σχεδόν 100% εγγύηση πλήρους τερματισμού της εγκυμοσύνης.
• ελάχιστη πιθανότητα παρουσίας εμβρυϊκών υπολειμμάτων στην κοιλότητα της μήτρας.

Μειονεκτήματα της διακοπής της εγκυμοσύνης τις πρώτες εβδομάδες χρησιμοποιώντας την οργανική μέθοδο:

• υψηλή πιθανότητα επιπλοκών (αιμορραγία, βλάβη στη μήτρα, λοίμωξη)
• η πιθανότητα υπογονιμότητας είναι 20%.
• επώδυνη διαδικασία.

Μετά από λίγες ημέρες από την οργανική μέθοδο τερματισμού της εγκυμοσύνης την πρώτη εβδομάδα, συνιστάται να κάνετε επαναλαμβανόμενο υπερηχογράφημα για να βεβαιωθείτε ότι η διαδικασία εκτελέστηκε σωστά.

Ιατρικές αντενδείξεις για τερματισμό της κύησης κατά την πρώτη εβδομάδα

• οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
• Λοιμώδη νοσήματα του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.