^
A
A
A

Η πορεία της λειτουργίας κατά την εμφύτευση του προσώπου

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι για να προσαρμοστεί σε στενό πρόσωπο ή λεπτό δέρμα, είναι απαραίτητο να μειωθεί το μέγεθος και το πάχος των εμφυτευμάτων του τυποποιημένου σχήματος και μεγέθους. Δεδομένου ότι όλα τα άτομα είναι διαφορετικά, είναι απαραίτητο να ληφθεί κατά κανόνα ότι τα εμφυτεύματα απαιτούν τροποποίηση. Ως εκ τούτου, ο χειρουργός πρέπει να προετοιμάσει όλα τα αναμενόμενα σχέδια, σχήματα και υλικά και να είναι έτοιμη για μια αυτοσχεδιαστική αλλαγή στο εμφύτευμα. Η απουσία κατάλληλου εμφυτεύματος για έναν συγκεκριμένο ασθενή μπορεί να οδηγήσει σε κατώτερο αποτέλεσμα.

Την ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής αρχίζει να παίρνει ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, η πορεία του οποίου θα παραταθεί έως και 5 ημέρες μετά την επέμβαση. Αμέσως πριν από την επέμβαση, το αντιβιοτικό και η δεξαμεθαζόνη ενίονται ενδοφλεβίως. Η σήμανση των περιοχών της αναμενόμενης αύξησης γίνεται στην κάθετη θέση του ασθενούς. Αυτό είναι το κύριο περίγραμμα που τραβιέται πάνω στο δέρμα και μετά εξηγείται στον ασθενή ότι ο τελικός ορισμός του εμφυτεύματος θα γίνει έτσι ώστε να αντιστοιχεί στις παραστάσεις του χειρουργού και του ασθενούς σχετικά με το σχήμα, το μέγεθος και τη θέση του.

Γενική χειρουργική τεχνική εμφύτευσης στο πρόσωπο

Οι βασικές αρχές της αύξησης του μεσαίου τμήματος του προσώπου, στην περιοχή της ανύψωσης των κομματιών, ο χώρος μπροστά από την κάτω γνάθο ή τη μύτη είναι πανομοιότυποι. Το τελικό κοινό περίγραμμα του προσώπου θα καθοριστεί από το σχήμα, το μέγεθος και τη θέση του εμφυτεύματος.

Χειρουργική τεχνική μεγέθυνσης στην περιοχή της κάτω γνάθου

  • Μπροστινά εμφυτεύματα κάτω γνάθου

Η πρόσβαση στον χώρο μπροστά από την κάτω γνάθο πραγματοποιείται είτε μέσω της στοματικής κοιλότητας είτε από έξω. Στην τελευταία περίπτωση, γίνεται μια τομή 1-1,5 cm στην υπο-χορδή πτυχή. Πλεονεκτήματα της εξωτερικής πρόσβασης είναι ότι δεν μολύνει τη στοματική κοιλότητα με βακτήρια. σας επιτρέπει να επεκτείνετε άμεσα στο κάτω άκρο του οστού των κάτω γνάθων, όπου υπάρχει ισχυρό φλοιώδες στρώμα. δεν απαιτεί ισχυρή τέντωμα των νεύρων του πηγούνι. και σας επιτρέπει να στερεώσετε το εμφύτευμα στο περιόστεο κατά μήκος του κάτω άκρου του οστού με απλά ράμματα. Αυτό βοηθά στην αποφυγή πλευρικής ή κατακόρυφης μετατόπισης. Το σχετικό πλεονέκτημα της ενδοσωματικής πρόσβασης είναι ότι δεν αφήνει μια ουλή. Η πρόσβαση γίνεται μέσω μιας εγκάρσιας τομής του βλεννογόνου. Ο μυς του πηγουνιού διαιρείται κατακορύφως κατά μήκος του μέσου ράμματος χωρίς να διασχίζει την κοιλιά του και τις προσκολλήσεις του στα οστά. Αυτή η διάμεση τομή παρέχει επαρκή πρόσβαση μέχρι το οστό του κεντρικού τμήματος του πηγούντος και δεν συνοδεύεται από αποδυνάμωση του μυός, που μπορεί να συμβεί στην περίπτωση διέλευσης. Ο διαχωρισμός στις πλευρές απαιτεί την κατανομή και την απομάκρυνση των νεύρων του πηγούνιου.

Οι βασικοί κανόνες για μια ασφαλή και ακριβή διορθωτική διαδικασία στην κάτω γνάθο πρέπει να είναι οι εξής. Ο διαχωρισμός πρέπει να γίνεται κατά μήκος του οστού. Η τοποθέτηση υποπεριτονικού εμφυτεύματος δημιουργεί πυκνή στερέωση στο οστούν. Πυκνά προσαύξηση κατά μήκος του περιοστέου anteroinferior σαγόνι ακμή έχει στην περιοχή προέλευσης του εμπρόσθιου συνδέσμου πηγούνι οποίο ορίζει αύλακα vperedischechnuyu στο κάτω μέρος των πτυχώσεων μαριονέτες που συμβαίνουν με την ηλικία. Συχνά είναι απαραίτητο να τεμαχίσουμε αυτή την πρόσδεση για να συνεχίσουμε την εκτομή κατά μήκος του κατώτερου τμήματος του οστού των κάτω γνάθων. Ο διαχωρισμός αυτού του χώρου θα πρέπει να διαδοθεί αρκετά ώστε να τοποθετηθεί άνετα η πρόθεση. Στο κέντρο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί έντονος διαχωρισμός, αλλά θα πρέπει να γίνεται μόνο αμβλεία ανατομή γύρω από τα νεύρα και τους παρακείμενους μαλακούς ιστούς. Το νεύρο του πηγουνιού πρέπει να διατηρηθεί. Για να στερεώσετε το ύφασμα γύρω από το άνοιγμα του πηγουνιού, πιέζονται με ένα μη ενεργό χέρι, το οποίο βοηθά στην καθοδήγηση του ανελκυστήρα από το νεύρο και κατά μήκος του κάτω άκρου της σιαγόνας. Για ακριβή απεικόνιση, διατομή και σωστή τοποθέτηση εμφυτεύματος, καθώς και για την πρόληψη του μετεγχειρητικού αιματώματος ή ορομείας, πρέπει να πραγματοποιηθεί προσεκτική αιμόσταση.

Για ανατομή κατά μήκος του κάτω άκρου της σιαγόνας, χρησιμοποιείται ένας περιστροφικός ανελκυστήρας 4 mm Joseph. Όταν ο θύλακας γίνει αρκετά μεγάλος, ένας ώμος του εμφυτεύματος εισάγεται στο αντίστοιχο πλευρικό τμήμα της τσέπης και μετά λυγίζει για να συγκρατήσει τον άλλο ώμο στην αντίθετη πλευρά της τσέπης. Το εμφύτευμα τοποθετείται στη θέση του. Εάν το υλικό εμφύτευσης δεν είναι εύκαμπτο, απαιτείται μεγαλύτερη τομή ή η λειτουργία πραγματοποιείται μέσω της ενδοστοματικής κοπής. Τα εμφυτεύματα που φθάνουν στη μεσαία πλάγια ή κοντά στη ζώνη σύμφυσης, παρέχουν πρόσθια επέκταση του κατώτερου τρίτου του προσώπου. Η απαιτούμενη μέση προεξοχή στο κέντρο είναι 6-9 mm για τους άνδρες και 4-7 mm για τις γυναίκες. Περιστασιακά, ασθενείς με σοβαρή μικρογένεση μπορεί να χρειαστούν εμφυτεύματα για να παράγουν ένα κανονικό προφίλ και μια ευρύτερη γραμμή γνάθου, δίνοντας μια προεξοχή 10-12 mm ή περισσότερο.

  • Εμφυτεύματα για τη γωνία της κάτω γνάθου

Η πρόσβαση στη γωνία της κάτω γνάθου γίνεται μέσω μιας τομής 2-3 cm του βλεννογόνου στο τριγωνικό μοτίβο. Αυτό δίνει μια άμεση προσέγγιση στη γωνία της κάτω γνάθου. Η διατομή πραγματοποιείται στο οστό και κάτω από το μάσημα μάσησης, με το περιόστεο επάνω, κατά μήκος του κλάδου και έπειτα εμπρός, κατά μήκος του σώματος του οστού. Χρησιμοποιείται ένας κυρτός (90 °) διαχωριστής για το διαχωρισμό του περιόστεου κατά μήκος του οπίσθιου τμήματος της γωνίας και του κλάδου της κάτω γνάθου. Αυτό επιτρέπει την ακριβή τοποθέτηση εμφυτευμάτων που είναι ειδικά σχεδιασμένα για να ταιριάζουν στην οπίσθια ακμή του οστού του ανερχόμενου κλάδου και να περιβάλλουν καλύτερα τη γωνία της κάτω γνάθου. Τα εμφυτεύματα στερεώνονται με βίδες τιτανίου.

Χειρουργική τεχνική διόρθωσης του περιγράμματος των ζυγωματικών και του μεσαίου τμήματος του προσώπου

Ο κύριος τρόπος πρόσβασης στους ιστούς της ζυγωματικής περιοχής και του μεσαίου τμήματος του προσώπου είναι ενδοστοματικός. Άλλες προσβάσεις περιλαμβάνουν μια υπομετρική (σε συνδυασμό με την πλαστική των κάτω βλεφάρων), transconjunctival, rhytidectomic, temporal-malar και στεφανιαία.

Εσωτερική πρόσβαση

Παρειακή πρόσβασης είναι η πιο κοινή και προτιμητέα πρόσβαση για χορήγηση των περισσότερων εμφυτευμάτων στο μεσαίο τμήμα του προσώπου εκτός από τα εμφυτεύματα για τη διόρθωση παραμόρφωσης πτυχωτό (τύπος V). Μετά από διήθηση του αναισθητικού διαλύματος μέσω του βλεννογόνου είναι 1-cm τομή η οποία κατευθύνεται σε ένα οστό κατά τη διεύθυνση της kosovertikalnom buccogingival γραμμής και πάνω από τα πλευρικά υποστηρίγματα. Από βλέννας και επιτρέπει πλήρως τεντωμένο επιθεωρούν δομή μέσου προσώπου, μακρύ κοπεί διαμέσου των βλεννογονικών και υποβλεννογόνια στρώματα δεν απαιτούνται και ακόμη και παρεμβαίνει. Η τομή θα πρέπει να γίνει αρκετά υψηλή για να αφήσει τουλάχιστον 1 cm από το βλεννογόνο της ουλίτιδας. Εάν ο ασθενής φορά οδοντοστοιχίες, η τομή πρέπει να τοποθετηθεί πάνω από την άνω άκρη της πρόθεσης. Μετά την επέμβαση, η πρόθεση μπορεί να παραμείνει στη θέση της, η οποία, κατά την εμπειρία μας, δεν οδηγεί σε εξάρθρωση του εμφυτεύματος και δεν αυξάνει την εμφάνιση επιπλοκών. Ένας μεγάλος ανελκυστήρας τύπου Tessier (πλάτους περίπου 10 mm) οδηγείται μέσω της τομής προς το οστό προς την ίδια κατεύθυνση με την τομή. Ένας μεγάλος ανελκυστήρας αυξάνει την ασφάλεια της ανατομής και είναι σχετικά εύκολο για αυτούς να εργάζονται κάτω από το περιόστεο. Εργαζόμενοι με ανελκυστήρα, απευθείας κατά μήκος του οστού, οι μαλακοί ιστοί χωρίζονται λοξά προς τα πάνω από τη σφαγίτιδα της ανώτερης γνάθου και της γοφού ανόδου. Ο ανελκυστήρας κινείται κατά μήκος του κάτω άκρου της ζυγωματικής ανύψωσης και της ζυγωματικής καμάρας. Ένα ελεύθερο χέρι από το εξωτερικό βοηθάει να καθοδηγήσει τον ανελκυστήρα προς τη σωστή κατεύθυνση. Με τη συνήθη διόρθωση των ζυγωματικών και υποδόριων περιοχών, δεν γίνεται προσπάθεια να παρατηρηθεί ή να απομονωθεί το υπερφυσικό νεύρο, εκτός εάν το εμφύτευμα απαιτείται να εγκατασταθεί σε αυτή την περιοχή. Εάν είναι απαραίτητο, το υπερφυσικό νεύρο μπορεί εύκολα να παρατηρηθεί πιο μεσαία. Η υποκλειτιακή κοιλότητα δημιουργείται με το διαχωρισμό των μαλακών ιστών κάτω, κάτω από το κατώτερο οστό και πάνω από το μυϊκό μυ. Η ορθότητα του επιπέδου της ανατομής μπορεί να αναγνωριστεί με οπτική απεικόνιση των λευκών λαμπερών ινών του τένοντα του μυϊκού μυός. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτά τα προσκολλητικά υλικά δεν διασταυρώνονται και παραμένουν εντελώς άθικτα για να παρέχουν ένα πλαίσιο στήριξης στο οποίο μπορεί να βρίσκεται το εμφύτευμα. Καθώς μετακινείτε κατά μήκος του ζυγωματικού τόξου πίσω, ο χώρος γίνεται στενότερος και δεν είναι τόσο εύκολο να επεκταθεί όπως στο μεσαίο τμήμα. Εντούτοις, εν μέρει, ο χώρος αυτός μπορεί να ανοίξει με απαλή διάσπαση και ανύψωση του ιστού με έναν ισχυρό αμβλύ περιστροφικό ανελκυστήρα. Για την παθητική τοποθέτηση του εμφυτεύματος στην τσέπη, είναι εξαιρετικά σημαντικό η διατομή να είναι αρκετά μεγάλη. Πολύ μικρή τσέπη θα ωθήσει το εμφύτευμα προς την αντίθετη κατεύθυνση, οδηγώντας σε μετατόπιση ή εξάρθρωση του. Διαπιστώνεται ότι σε μια κανονική κατάσταση ο θύλακας καταρρέει και το μεγαλύτερο μέρος του χώρου γύρω από το εμφύτευμα κλείνει εντός 24-48 ωρών μετά την επέμβαση. Η ακριβής επιλογή του εμφυτεύματος διευκολύνεται με την παρατήρηση των αλλαγών που προκαλούνται από την εγκατάσταση διαφόρων "βαθμονομητών" στην τσέπη.

Η τελική τοποθέτηση του εμφυτεύματος πρέπει να αντιστοιχεί στα εξωτερικά περιγράμματα της περιοχής του ελαττώματος που περιβάλλεται στο πρόσωπο πριν από τη λειτουργία. Με μια αύξηση υποκαλλιέργειας, το εμφύτευμα μπορεί να βρίσκεται κάτω από το κατώτερο οστό και το ζυγωματικό τόξο, πάνω από τον τένοντα του μυϊκού μυός. μπορεί να καλύψει τόσο το κόκαλο όσο και τον τένοντα. Μικρά εμφυτεύματα, όπως κελύφη μεγαλύτερου μεγέθους, εντοπίζονται κυρίως σε οστά με μεγάλη πλευρική και πλευρική εξάρθρωση και μπορούν να εισέλθουν εν μέρει στον υποδόριο χώρο. Το συνδυασμένο εμφύτευμα θα καταλαμβάνει και τις δύο περιοχές. Κάθε εμφύτευμα που μπορεί να τοποθετηθεί σε ασθενείς με έντονη ασυμμετρία του προσώπου, λεπτό δέρμα ή πολύ εμφανείς οστικές προεξοχές μπορεί να απαιτεί τροποποίηση με μείωση του πάχους ή του μήκους για να αποφευχθεί η περιγράμμανση. Ένα από τα πλεονεκτήματα των εμφυτευμάτων ελαστομερούς σιλικόνης είναι η ευκαμψία τους, η οποία τους επιτρέπει να προωθούν μικρές οπές, ακολουθούμενη από αποκατάσταση όγκου και σχήματος σύμφωνα με τις δημιουργηθείσες τσέπες. Αυτό καθιστά περιττό να εκτελεστούν οι μεγάλες τομές που είναι απαραίτητες για την εισαγωγή πιο άκαμπτων εμφυτευμάτων και επιτρέπει την πολλαπλή αντικατάσταση εμφυτευμάτων κατά την επιλογή μεγεθών και διαμορφώσεων.

  • Ασυμμετρία του προσώπου

Το πιο δύσκολο έργο για τη βελτίωση περίγραμμα του προσώπου είναι να διορθώσει την ασυμμετρία του προσώπου. Κατά τη διάρκεια της doopera-μεταφραστική διαβούλευση απαιτείται μια λεπτομερή συζήτηση αυτού του προβλήματος, καθώς οι περισσότεροι ασθενείς είναι συνήθως αγνοούν την ποιοτική και ποσοτική έκφραση της ασυμμετρίας του προσώπου τους. Για τον εντοπισμό, την κατανόηση και την επιλογή του τύπου διόρθωσης των χωρικών διαταραχών απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή στη λεπτομέρεια. Συχνά μπορείτε να βρείτε την κατάλληλη ανάπτυξη των ζυγωματικά και καλά υποστηρίζεται από μαξιλάρι μαλακό ιστό με ικανοποιητική εξωτερικό περίγραμμα της μιας πλευράς του προσώπου και malar υπεροχή υστέρηση σε σχέση ατροφία των μαλακών ιστών και σημαντικές ρυτίδες του δέρματος από την άλλη πλευρά. Σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να επιλέγονται επαρκώς τα διαθέσιμα τυποποιημένα εμφυτεύματα και να προετοιμάζονται για την ατομική τους προσαρμογή ώστε να εξαλείφονται οι διαφορές στα περιγράμματα και από τις δύο πλευρές. Ασυνήθιστη ασυμμετρία μπορεί επίσης να απαιτεί τη χρήση διαφορετικών εμφυτευμάτων σε κάθε πλευρά ή ξεχωριστά μαξιλαράκια κοπεί από ένα μπλοκ σιλικόνης και ράβεται στην πίσω επιφάνεια im plantata να αυξηθεί η προεξοχή του ενός από τα τμήματα.

  • Στερέωση του εμφυτεύματος

Αφού εγκατασταθεί το εμφύτευμα, είναι συνήθως απαραίτητο να το διορθώσετε. Αυτό μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Η στερέωση με εσωτερικές ραφές συνεπάγεται την παρουσία ενός παρακείμενου σταθερού τμήματος της δομής περιόστεου ή τένοντα, στο οποίο πρόκειται να αλεσθεί το εμφύτευμα. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε βίδες από ανοξείδωτο χάλυβα ή τιτάνιο. Υπάρχουν δύο μέθοδοι για τη στερέωση εμφυτευμάτων από έξω. Η τεχνική έμμεσης πλευρικής στερέωσης περιλαμβάνει τη χρήση νημάτων Ethilon 2-0 σε μεγάλες βελόνες Keith, με τις οποίες το εμφύτευμα είναι ραμμένο μέσω του άκρου. Στη συνέχεια, οι βελόνες τρυπιούνται από μέσα προς τα μέσα μέσω της τσέπης προς την κατεύθυνση προς τα πίσω και τρυπιούνται διαμέσου του δέρματος προς τα πίσω από το περίγραμμα ανάπτυξης τρίχας στον ναό. Οι ραφές σφίγγονται στον κύλινδρο, δημιουργώντας τάση στο τέλος του εμφυτεύματος. Αυτή η τεχνική είναι πιο κατάλληλη για ζυγωματικά εμφυτεύματα. Μια άμεση μέθοδος εξωτερικής στερέωσης χρησιμοποιείται συχνά σε ασθενείς με σοβαρή ασυμμετρία ή όταν χρησιμοποιούν υποκουλτούρα ή συνδυασμένα εμφυτεύματα. Σε τέτοιες καταστάσεις, μια άμεση μέθοδος εξωτερικής στερέωσης εμποδίζει την ολίσθηση στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο. Κατά τη χρήση αυτής της τεχνικής, τα εμφυτεύματα τοποθετούνται σε άμεση αντιστοιχία με τα σημάδια στο δέρμα, τα οποία συμπίπτουν με τα δύο πιο μεσαία θυλάκωση στο εμφύτευμα. Η συμμετρία της τοποθέτησης και των δύο εμφυτευμάτων ελέγχεται με τη μέτρηση της απόστασης από τη μέση γραμμή έως τη δεξιά και αριστερή μεσαία γραμμή. Στη συνέχεια, τα εμφυτεύματα απομακρύνονται και τοποθετούνται στο δέρμα έτσι ώστε η μέση εξαίρεση να συμπίπτει με τις αντίστοιχες ετικέτες. Η θέση του πλευρικού τμήματος του εμφυτεύματος προσδιορίζεται από τη δεύτερη ετικέτα που εφαρμόζεται σύμφωνα με τη γειτονική οπή στο εμφύτευμα. Έπειτα, μέσω δύο μέσων φεγγισμών του εμφυτεύματος προς την κατεύθυνση του οπίσθιου οπίσθιου, πραγματοποιείται σε κάθε άκρο ένα νήμα με ίσες βελόνες 2,5 εκ. Οι βελόνες διαπερνούνται από το εσωτερικό στο μπροστινό τοίχωμα της τσέπης, κάθετα στο δέρμα μέσω του δέρματος και διατρυπούν μέσω των κατάλληλων ετικετών. Σε αυτό το νήμα εισάγεται ένα εμφύτευμα στην τσέπη, το οποίο στερεώνεται στη θέση του με τη σύνδεση των νημάτων στους κυλίνδρους, αποτελούμενη από δύο μπάλες γάζας.

Πρόσβαση κάτω από τις βλεφαρίδες (για τα πλαστικά του κάτω βλεφάρου)

Η εισαγωγή ενός μεγάλου εμφυτεύματος μέσω μιας υποσυνείδητης πρόσβασης είναι πολύ πιο δύσκολη. Ωστόσο, αυτή η πρόσβαση προτιμάται για την εισαγωγή ενός «εμφυτεύματος τσίχλας». Service, όπως στην βλεφαροπλαστική, μπορεί να είναι αποδεκτή υπό απομονωθεί αυξανόμενη ζυγωματικά, απαιτώντας την εισαγωγή των μικρότερων malar εμφυτεύματος στη ζώνη 1 ή 2 για τη λήψη υψηλής ζυγωματικά. Πλεονεκτήματα της σαγματοειδούς προσπέλασης είναι η απουσία μόλυνσης από τη χλωρίδα της στοματικής κοιλότητας και της υποστήριξης μαλακών ιστών από κάτω, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα πτώσης του εμφυτεύματος. Ωστόσο, παρουσία μιας αδύναμης χόνδρινης βάσης των βλεφάρων, αυτή η τεχνική μπορεί να αναγκάσει τον σχηματισμό του εκτρόπιου.

Διασυσσωρευτική πρόσβαση

Η πρόσβαση με χρονοσκοπική πρόσφυση χρησιμοποιείται για την τοποθέτηση εμφυτευμάτων στη μέση του προσώπου, αλλά απαιτεί επίσης τον διαχωρισμό του τένοντα της πλευρικής γωνίας του οφθαλμικού διακένου. Αυτό καθιστά απαραίτητη την επακόλουθη κανοπλαστική, συνοδευόμενη από τον κίνδυνο ασυμμετρίας στο κάτω βλεφάρων.

Πρόσβαση ρυτιδεκτομής

Σε malar χώρος μπορεί με ασφάλεια εισέλθουν ζώνη I. διείσδυσης μέσω του υποδορίου μυϊκό aponeurotic σύστημα (SMAS) παράγεται έσω malar υπεροχή και στη συνέχεια επιτυγχάνεται αμβλύ οστών. Σε αυτόν τον τομέα, δεν υπάρχουν σημαντικοί κλάδοι νεύρων. Η τσέπη κρανίου δημιουργείται, κυρίως, με οπισθοδρομική ανατομή. Ωστόσο, η εισαγωγή ενός εμφυτεύματος μέσω αυτής της πρόσβασης ενδέχεται να αντιμετωπίσει τεχνικές δυσκολίες στην ανατομή και τον διαχωρισμό του SMAS, γεγονός που περιορίζει τη χρήση εκτεταμένων εμφυτευμάτων.

Προσέγγιση κρανίου / κροταφικής και στεφανιαίας

Οι τεχνικές του υπερηχοστατικού facelift δίνουν γρήγορη πρόσβαση στην ζυγωματική περιοχή. Εντούτοις, οι ενδοσκοπικές προσβάσεις, ως επί το πλείστον, περιορίζουν την έκθεση και την οπτικοποίηση που απαιτούνται για την εργασία με μεγαλύτερα εμφυτεύματα.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.