Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Χειρουργική τεχνική τοποθέτησης εμφυτευμάτων στην κάτω γνάθο
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 08.07.2025
Τα εμφυτεύματα πηγουνιού που περιγράφονται εδώ μπορούν να τοποθετηθούν είτε ενδοστοματικά είτε μέσω υπονοϊκής τομής. Ο βασικός εξοπλισμός αποτελείται από έναν ρινικό αναστολέα Bernstein, λεπτούς αμβλείς ανατομείς, ευθείες λαβίδες και ισοτονικό αλατούχο γενταμικίνη για την εμβάπτιση του εμφυτεύματος πριν από την εισαγωγή. Η υπονοϊκή τομή γίνεται πρόσθια της υπονοϊκής πτυχής. Οι επιφανειακοί ιστοί, ο μυς και το περιόστεο διαιρούνται για να αποκαλυφθεί το κεντρικό τμήμα του πηγουνιού. Στη συνέχεια, η ανατομή πραγματοποιείται στο υποπεριοστικό επίπεδο.
Το ένα χέρι τοποθετείται στον ανατομέα και το άλλο καθοδηγεί το εργαλείο από έξω, αποτρέποντας έτσι οποιαδήποτε κίνηση πάνω από το όριο του προβλεπόμενου θύλακα. Η ανατομή του θύλακα στην πλάγια κατεύθυνση θα πρέπει να πραγματοποιείται περίπου 6 cm από τη μέση γραμμή και κάτω από το επίπεδο του νοητικού τρήματος. Μετά τον μετασχηματισμό του θύλακα, το εμφύτευμα αφαιρείται από το διάλυμα γενταμικίνης και εισάγεται στον θύλακα με σφιγκτήρα.
Αφού εισαχθεί το μισό του εμφυτεύματος, αυτό διπλώνεται σε οξεία γωνία και κατευθύνεται με σφιγκτήρες και έναν αναστολέα στην αντίθετη πλευρά της τσέπης. Στη συνέχεια, ελέγχεται η ομοιομορφία της τοποθέτησης του εμφυτεύματος στη γνάθο και η απουσία καμπυλοτήτων στα άκρα. Το εμφύτευμα έχει πολλαπλές οπές και ένα μπλε σημάδι που υποδεικνύει τη μέση του εμφυτεύματος. Οι οπές επιτρέπουν την ανάπτυξη συνδετικού ιστού, ο οποίος σταθεροποιεί το εμφύτευμα. Το μπλε σημάδι βοηθά τον χειρουργό να τοποθετήσει το εμφύτευμα συμμετρικά.
Το εμφύτευμα στερεώνεται στο περιόστεο με ράμματα προλενίου. Ο μυς και οι επιφανειακοί ιστοί συρράπτονται πάνω από αυτό. Επιπλέον, ο μυς και ο υποδόριος ιστός συρράπτονται προσεκτικά ξεχωριστά. Τα αποτελέσματα της αυξητικής πηγουνιού αξιολογούνται σε πλάγιες και λοξές προεξοχές.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]