Παρά το γεγονός ότι οι υπερτροφικές ουλές, όπως και οι χηλοειδής ουλές, συνήθως θεωρούνται παθολογικές, έχουν περισσότερα κοινά με τις φυσιολογικές, φυσιολογικές ουλές παρά με τις χηλοειδής ουλές.
Οι υποτροφικές ουλές εμφανίζονται ως αποτέλεσμα βαθιάς καταστροφής του δερματικού ιστού και του υποδόριου λίπους. Τέτοιες ουλές μπορεί να εμφανιστούν μετά από βαθιές μορφές ακμής, ανεμοβλογιάς και να έχουν περίπου το ίδιο μέγεθος και σχήμα με αιχμηρά όρια από το υγιές δέρμα και συχνά άκρες που μοιάζουν με κρατήρες.
Αυστηρά μιλώντας, οι ατροφικές ουλές είναι μια παραλλαγή των νορμοτροφικών ουλών. Αυτές οι ουλές, όπως και οι νορμοτροφικές, βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο με το περιβάλλον δέρμα, αλλά σχηματίζονται σε σημεία όπου πρακτικά δεν υπάρχει υποδόριο λίπος.
Ο πρώτος γιατρός που θα πρέπει να ξεκινήσει τη θεραπεία ενός ασθενούς με εκτεταμένες νορμοτροφικές ουλές είναι ένας πλαστικός χειρουργός. Και μόνο αφού ολοκληρωθεί η εργασία του χειρουργού, θα πρέπει ένας δερματοκοσμητολόγος να αρχίσει να εργάζεται με τις υπόλοιπες ουλές.
Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης και η συνοδευτική χρόνια φλεγμονή συμβάλλουν στην εμφάνιση χηλοειδών και υπερτροφικών ουλών.
Εκτός από τη σωστή φροντίδα των επιφανειών του τραύματος και των μετεγχειρητικών ραμμάτων, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν επαρκή διατροφή κατά την μετεγχειρητική περίοδο, καθώς η έλλειψη ζωτικών ουσιών που λαμβάνει ο οργανισμός από έξω μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στις διαδικασίες αποκατάστασης του δέρματος.
Αφού πέσουν οι κρούστες ή τα καλύμματα των τραυμάτων μετά από δερμοαπόξεση ή μετά από θεραπεία εγκαυμάτων, η επιθηλιωμένη επιφάνεια έχει ροζ-κόκκινο χρώμα λόγω των διασταλμένων αγγείων και της συνεχιζόμενης περιόδου μεταφλεγμονώδους ανάρρωσης στους ιστούς.
Καλύπτοντας τα τραύματα με μεμβράνες αδιαπέραστες από το νερό και τα βακτήρια και που επιτρέπουν την κανονική ανταλλαγή αερίων, δημιουργείται ένα υγρό περιβάλλον στο τραύμα, το οποίο διεγείρει την απομάκρυνση των προϊόντων αυτόλυσης από τον νεκρωτικό ιστό και την καταστροφή της περίσσειας κολλαγόνου.
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, σε κέντρα που πραγματοποιούσαν χειρουργική αποκατάσταση επιφανειών, το πιο επιτυχημένο μέσο φροντίδας της μετεγχειρητικής επιφάνειας ήταν ένα διάλυμα 5% KMnO4.
Είναι απαραίτητο να ξεκινήσουν οι διαδικασίες σχεδόν αμέσως μετά την επέμβαση για να βοηθηθεί ο οργανισμός να αντιμετωπίσει τη λεμφόσταση, την ισχαιμία, το οίδημα, τα αιματώματα και να αποφευχθεί η φλεγμονή.
