
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Διυδροτεστοστερόνη στους άνδρες: τι είναι;
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 08.07.2025
Περίπου το 90% της τεστοστερόνης στο αίμα είναι ανενεργό - δεσμεύεται από μια ειδική πρωτεΐνη που συντίθεται στο ήπαρ και ονομάζεται σφαιρίνη δέσμευσης ορμονών φύλου (SHBG) και δεν μπορεί να διεισδύσει στα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων. Έτσι, όχι περισσότερο από το 10% του ανδρογόνου που εισέρχεται στο αίμα μπορεί στην πραγματικότητα να επηρεάσει τον οργανισμό. Μέρος της ελεύθερης τεστοστερόνης σε ορισμένα κύτταρα-στόχους, υπό την επίδραση του ενζύμου 5-άλφα-αναγωγάση (τύπος 1 ή 2), μετατρέπεται σε διυδροτεστοστερόνη και ένα μέρος - στην γυναικεία ορμόνη φύλου οιστραδιόλη (αυτή η μετατροπή συμβαίνει υπό την επίδραση ενζύμων με τη γενική ονομασία αρωματάση).
Πιο συγκεκριμένα, η κατάσταση έχει ως εξής: Το 97,3-99% της τεστοστερόνης συνδέεται με την SHBG, την αλβουμίνη και τη σφαιρίνη σύνδεσης κορτικοστεροειδών. Συνεπώς, το 1-2,7% παραμένει ελεύθερο, δηλαδή περίπου 5-21 ng/dl. Η τεστοστερόνη δεν συνδέεται στενά με την αλβουμίνη και μπορεί να απελευθερωθεί, συνήθως κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων ή υπό ορισμένες ιατρικές καταστάσεις. Αυτή η τεστοστερόνη ονομάζεται βιοδιαθέσιμη, το επίπεδό της είναι περίπου 12,3 έως 63 τοις εκατό.
Αφού ολοκληρώσει την αποστολή της, η τεστοστερόνη καταστρέφεται και αποβάλλεται από το σώμα με τα ούρα. Η διαδικασία καταστροφής λαμβάνει χώρα στο ήπαρ. Ο χρόνος ημιζωής της ανδρικής ορμόνης φύλου είναι 60-100 λεπτά.
Όπως έχει ήδη αναφερθεί, μέρος της ελεύθερης τεστοστερόνης σε ορισμένα κύτταρα-στόχους μετατρέπεται σε διυδροτεστοστερόνη από το ένζυμο 5-α-αναγωγάση (τύπος 1 ή 2). Η διυδροτεστοστερόνη συνδέεται με τον ίδιο υποδοχέα - AR όπως η τεστοστερόνη, κυκλοφορεί επίσης στην κυκλοφορία του αίματος - το επίπεδο της διυδροτεστοστερόνης στο πλάσμα του αίματος είναι περίπου 10% του επιπέδου της κυκλοφορούσας τεστοστερόνης. Το σύμπλοκο AR-διυδροτεστοστερόνης είναι πιο σταθερό (περίπου τρεις έως πέντε φορές) από ένα παρόμοιο σύμπλοκο με τεστοστερόνη. Δηλαδή, ο σχηματισμός διυδροτεστοστερόνης είναι ένας τρόπος ενίσχυσης της αποτελεσματικότητας της τεστοστερόνης στα κύτταρα-στόχους. Αυτό είναι αλήθεια, αλλά μόνο με την πρώτη ματιά. Πρώτον, μελέτες δείχνουν ότι με την αύξηση των επιπέδων τεστοστερόνης στο σώμα, ο χρόνος ζωής του συμπλόκου υποδοχέα τεστοστερόνης-ανδρογόνων αυξάνεται σημαντικά και σχεδόν φτάνει τον χρόνο ζωής του ίδιου συμπλόκου με διυδροτεστοστερόνη. Αυτό είναι ένα ακόμη επιχείρημα υπέρ των υψηλών δόσεων τεστοστερόνης. Και δεύτερον, στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν δύο τύποι 5-α-αναγωγάσης: ο τύπος 1 βρίσκεται στο δέρμα και είναι το κυρίαρχο ένζυμο στο δέρμα του μέρους του κεφαλιού όπου αναπτύσσονται οι τρίχες. Ο τύπος 2 βρίσκεται στο δέρμα των γλουτών, του προστάτη και ορισμένων άλλων ιστών. Από τα παραπάνω προκύπτει ότι η διυδροτεστοστερόνη είναι κυρίως υπεύθυνη για την ανάπτυξη των εσωτερικών ανδρικών γεννητικών οργάνων, του πέους κατά την εφηβεία (σεξουαλική ωρίμανση, για να το θέσω απλά), καθώς και των τριχών στο πρόσωπο και το σώμα. Η ίδια αυτή ορμόνη είναι υπεύθυνη για την εμφάνιση ακμής. Ταυτόχρονα, η αύξηση της μυϊκής μάζας και η αύξηση της λίμπιντο εξαρτώνται περισσότερο από την τεστοστερόνη παρά από τη διυδροτεστοστερόνη - αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στα μυϊκά κύτταρα η διυδροτεστοστερόνη μετατρέπεται σε «ασθενή» ανδροστενοδιόλη.
Αποδεικνύεται ότι όλα τα «ανδρογόνα» προβλήματα της τεστοστερόνης προέρχονται από τη μετατροπή της (μερική) σε διυδροτεστοστερόνη;
Γενικά, ναι, αλλά η πρακτική δείχνει ότι η ταυτόχρονη (με ενέσεις τεστοστερόνης) χρήση ενός φαρμάκου όπως το "Proscar" οδηγεί σε σημαντική μείωση της επίδρασης της χρήσης του πρώτου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η διυδροτεστοστερόνη έχει θετική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, με αποτέλεσμα την αύξηση των δεικτών δύναμης και τη μείωση του χρόνου αποκατάστασης. Έτσι, δεν είναι όλα τα "ανδρογόνα" κακά.
Επιπλέον, αποδείχθηκε ότι η διυδροτεστοστερόνη είναι... ένα αντι-οιστρογόνο! Η διυδροτεστοστερόνη καταστέλλει τη δράση της οιστραδιόλης στους ιστούς, αλλά όχι μόνο - μειώνει επίσης σημαντικά τον ρυθμό μετατροπής της τεστοστερόνης σε οιστραδιόλη αναστέλλοντας τη δράση της αρωματάσης. Επιπλέον, η χρήση κρέμας με διυδροτεστοστερόνη σάς επιτρέπει να καταπολεμήσετε τη γυναικομαστία (αν και σε στάδια που δεν μπορούν να χαρακτηριστούν προχωρημένα).