Το νέο τεστ αίματος στο σπίτι ανιχνεύει τον καρκίνο του παχέος εντέρου σε πρώιμο στάδιο

Οι ερευνητές αναφέρουν ότι μια νέα εξέταση αίματος στο σπίτι για τον καρκίνο του παχέος εντέρου [ 1 ] είναι εξίσου ακριβής με τις τρέχουσες εξετάσεις στο σπίτι που χρησιμοποιούν δείγματα κοπράνων.

Και οι δύο εξετάσεις είναι ακριβείς κατά περίπου 83%, σύμφωνα με νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο New England Journal of Medicine.

Οι γιατροί λένε ότι ελπίζουν ότι μια τέτοια νέα εξέταση θα ενθαρρύνει περισσότερους ανθρώπους να υποβληθούν σε έγκαιρη εξέταση για καρκίνο του παχέος εντέρου.

«Τα αποτελέσματα της μελέτης αποτελούν ένα πολλά υποσχόμενο βήμα προς τη δημιουργία πιο βολικών εργαλείων για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του παχέος εντέρου, όταν είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί», δήλωσε ο Δρ. William Grady, συγγραφέας της μελέτης και γαστρεντερολόγος στο Κέντρο Καρκίνου Fred Hutchinson στο Σιάτλ. «Ένα τεστ που έχει ακρίβεια στην ανίχνευση του καρκίνου του παχέος εντέρου συγκρίσιμη με τις εξετάσεις αίματος που χρησιμοποιούνται για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου μπορεί να προσφέρει μια εναλλακτική λύση για ασθενείς που διαφορετικά θα μπορούσαν να εγκαταλείψουν τις τρέχουσες μεθόδους διαλογής».

Τα νέα ευρήματα προέρχονται από τη μελέτη ECLIPSE, μια πολυκεντρική κλινική δοκιμή που ανέλυσε τα αποτελέσματα δοκιμών από σχεδόν 8.000 άτομα ηλικίας μεταξύ 45 και 84 ετών.

Η μελέτη ECLIPSE συνέκρινε τα αποτελέσματα των κολονοσκοπήσεων - που θεωρούνται επί του παρόντος ο καλύτερος τρόπος ανίχνευσης του καρκίνου του παχέος εντέρου - με την εξέταση αίματος Shield της guardant.

Το τεστ Shield ανιχνεύει σήματα καρκίνου του παχέος εντέρου στο DNA του αίματος που προέρχεται από όγκο, το οποίο ονομάζεται κυκλοφορούν DNA όγκου (ctDNA). Αυτή η μέτρηση χρησιμοποιείται επίσης σε εξετάσεις υγρής βιοψίας που χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση της υποτροπής του καρκίνου σε άτομα που έχουν ήδη περάσει καρκίνο. Χρησιμοποιείται επίσης για άλλες νέες εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο, σημειώνουν οι συγγραφείς.

Από τα 7.861 άτομα που μελετήθηκαν, το 83% των συμμετεχόντων με καρκίνο του παχέος εντέρου που επιβεβαιώθηκε με κολονοσκόπηση είχαν θετικό αποτέλεσμα στην εξέταση αίματος για ctDNA, ενώ το 17% είχε αρνητικό αποτέλεσμα. Στην τελευταία ομάδα, ο καρκίνος του παχέος εντέρου επιβεβαιώθηκε με βιοψία αλλά όχι με εξέταση ctDNA.

Η εξέταση ήταν πιο ευαίσθητη στον καρκίνο του παχέος εντέρου, συμπεριλαμβανομένων των καρκίνων πρώιμου σταδίου.

«Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι συχνός και μπορεί να προληφθεί μέσω του προληπτικού ελέγχου, αλλά μόνο το 50 με 60% των ανθρώπων που είναι κατάλληλοι για προληπτικό έλεγχο υποβάλλονται στην πραγματικότητα σε αυτές τις εξετάσεις», δήλωσε ο Grady, ο οποίος είναι επίσης ιατρικός διευθυντής του Προγράμματος Πρόληψης Καρκίνου του Παχέος Εντέρου Fred Hutchinson. «Η τάση των ανθρώπων να υποβάλλονται σε προληπτικό έλεγχο φαίνεται καλύτερα όταν τους προσφέρουμε επιλογές προληπτικού ελέγχου και στη συνέχεια τους αφήνουμε να επιλέξουν τι λειτουργεί καλύτερα για αυτούς».
Αν και οι θάνατοι από καρκίνο του παχέος εντέρου έχουν μειωθεί στους ηλικιωμένους ενήλικες, το ποσοστό θνησιμότητας για τα άτομα κάτω των 55 ετών έχει αυξηθεί κατά περίπου 1% ετησίως από τα μέσα της δεκαετίας του 2000.

Οι τρέχουσες συστάσεις υποδεικνύουν ότι τα άτομα που διατρέχουν μέσο κίνδυνο θα πρέπει να ξεκινούν τον έλεγχο στην ηλικία των 45 ετών.

«Συνεχίζουμε να βλέπουμε νέους ανθρώπους να εμφανίζουν καρκίνο του παχέος εντέρου και πλέον είναι ο τρίτος πιο συχνός καρκίνος μεταξύ των ατόμων κάτω των 50 ετών», δήλωσε ο Γκράντι. «Η διενέργεια εξετάσεων αίματος κατά τη διάρκεια των τακτικών επισκέψεων στον γιατρό μπορεί να αποτελέσει ευκαιρία για να βοηθήσουμε περισσότερους ανθρώπους να υποβληθούν σε εξετάσεις».

Ο Δρ. Τζέρεμι Κορτμάνσκι, κλινικός διευθυντής του Τμήματος Ιατρικής Ογκολογίας στο Wale LCDC στο Κονέκτικατ, δήλωσε ότι είναι δύσκολο να επιτευχθεί μεγαλύτερη ακρίβεια στις εξετάσεις στο σπίτι, επειδή η ευαισθησία των εξετάσεων αίματος στο σπίτι συσχετίζεται με το μέγεθος του νεοπλάσματος.

«Ένα μικρότερο ελάττωμα έχει λιγότερη εξαγωγή DNA, η οποία περιορίζει την ανίχνευση σε ένα δείγμα κοπράνων. Καθώς το μέγεθος του ελαττώματος αυξάνεται, αυξάνεται και η ευαισθησία της δοκιμασίας», εξήγησε ο Κορτμάνσκι, ο οποίος δεν συμμετείχε στη νέα μελέτη.

«Τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακό πόνο ή κράμπες, αλλαγές στις συνήθειες αφόδευσης - συχνότερη δυσκοιλιότητα ή διάρροια, αίμα στα κόπρανα ή απώλεια βάρους. Τα χαμηλά επίπεδα σιδήρου στο αίμα μπορεί επίσης να αποτελούν ένδειξη καρκίνου», είπε. «Η αξία του προληπτικού ελέγχου είναι η έγκαιρη ανίχνευση καρκίνων ή προκαρκινικών παθήσεων, όταν δεν εμφανίζουν συμπτώματα και μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία», σημείωσε ο Κορτμάνσκι.