Μια νέα εξέταση αίματος μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση της προεκλαμψίας στο πρώτο τρίμηνο

Η προεκλαμψία μπορεί να αποτελέσει απειλητική για τη ζωή επιπλοκή της εγκυμοσύνης, αλλά μια νέα εξέταση αίματος μπορεί να βοηθήσει στην πρόβλεψη του κινδύνου μιας γυναίκας να αναπτύξει την πάθηση κατά το πρώτο τρίμηνο, δήλωσε η εταιρεία που παρασκευάζει το τεστ.

Είναι το πρώτο τεστ στις ΗΠΑ που μπορεί να χρησιμοποιηθεί μεταξύ 11ης και 14ης εβδομάδας κύησης για την ανίχνευση του κινδύνου προεκλαμψίας έως και 34 εβδομάδες, ανέφερε η Labcorp σε δελτίο τύπου που ανακοίνωνε την κυκλοφορία του τεστ.

«Παρέχοντας στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης ένα ακόμη εργαλείο για την αξιολόγηση του κινδύνου προεκλαμψίας στις έγκυες ασθενείς τους χρησιμοποιώντας αντικειμενικούς βιοδείκτες, προάγουμε την προγεννητική φροντίδα και βελτιώνουμε τα αποτελέσματα για τις μητέρες και τα μωρά τους», δήλωσε σε δελτίο τύπου ο επικεφαλής ιατρικός και επιστημονικός διευθυντής της Labcorp, Δρ. Brian Caveny.

Περίπου μία στις 25 εγκυμοσύνες στις ΗΠΑ περιπλέκεται από προεκλαμψία, η οποία είναι ακόμη πιο επικίνδυνη για τις μαύρες γυναίκες, οι οποίες έχουν 60% περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν την πάθηση σε σχέση με τις λευκές γυναίκες, σημείωσε η εταιρεία.

Ωστόσο, ορισμένοι γιατροί αμφισβητούν πόσο θα βοηθήσει.

«Προς το παρόν δεν είναι σαφές πόσο χρήσιμο θα είναι το τεστ της Labcorp στην ακριβή πρόβλεψη του κινδύνου εμφάνισης προεκλαμψίας και αν είναι κατάλληλο για όλες τις έγκυες ασθενείς», δήλωσε στο CNN ο Δρ. Κρίστοφερ Τσανγκ, προσωρινός Διευθύνων Σύμβουλος του Αμερικανικού Κολλεγίου Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG).

«Πριν από την επιτυχή χρήση ενός προληπτικού τεστ, πρέπει να υπάρχει μια παρέμβαση βασισμένη σε τεκμήρια για την πρόληψη ή τη μείωση των επιπτώσεων της νόσου. Προς το παρόν, δεν έχουμε δεδομένα σχετικά με το πώς να μειώσουμε τον κίνδυνο μιας εγκύου ασθενούς που προβλέπεται να έχει προεκλαμψία με βάση μια εξέταση αίματος στην αρχή της εγκυμοσύνης σε σύγκριση με κλινικούς παράγοντες», πρόσθεσε ο Tsang.

Ένας άλλος γιατρός επανέλαβε αυτές τις ανησυχίες.

«Η χρησιμότητα της εξέτασης στη διαχείριση ασθενών δεν έχει ακόμη αποδειχθεί και δεν είναι σαφές ότι βοηθάει περισσότερο από ό,τι μπορεί να βλάψει. Δεν είναι σαφές ότι η χρήση αυτής της εξέτασης είναι καλύτερη από τα τρέχοντα πρότυπα προγεννητικής φροντίδας», δήλωσε στο CNN ο Δρ. Κρίστιαν Πέτκερ, επικεφαλής μαιευτικής στο Νοσοκομείο Γέιλ-Νιου Χέιβεν.

«Δεν μου είναι σαφές ότι αυτό είναι κατάλληλο για όλες τις ασθενείς που είναι έγκυες στο πρώτο τρίμηνο. Ίσως η πιο κατάλληλη ομάδα μπορεί να είναι ασθενείς που είχαν προεκλαμψία σε προηγούμενη εγκυμοσύνη, αν και αυτές οι ασθενείς διατρέχουν ήδη υψηλό κίνδυνο και συχνά παρακολουθούνται διαφορετικά κατά την εγκυμοσύνη τους», πρόσθεσε ο Pettker.

Προεκλαμψία: Συμπτώματα και θεραπείες

Η προεκλαμψία χαρακτηρίζεται από υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλά επίπεδα πρωτεΐνης στα ούρα ή άλλα σημάδια βλάβης οργάνων. Η πάθηση εμφανίζεται συνήθως μετά τις 20 εβδομάδες κύησης, σύμφωνα με την Κλινική του Κλίβελαντ.

Δεν υπάρχει θεραπεία για την προεκλαμψία εκτός από τον τοκετό, αν και οι σοβαρές περιπτώσεις μπορούν να ελεγχθούν με φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

Η νέα εξέταση μετρά τον κίνδυνο προεκλαμψίας με ευαισθησία έως και 90% και ειδικότητα 90%, σύμφωνα με την Labcorp. Η ευαισθησία είναι η ικανότητα ανίχνευσης κυήσεων υψηλού κινδύνου, ενώ η ειδικότητα είναι το αντίθετο.

Η Labcorp βρίσκεται σε συνομιλίες με ασφαλιστές υγείας σχετικά με το αν θα καλύψει την εξέταση, δήλωσε ο Caveny, προσθέτοντας ότι κοστίζει περίπου 240 δολάρια. Η εξέταση λειτουργεί μετρώντας τέσσερις βιοδείκτες που σχετίζονται με τον κίνδυνο προεκλαμψίας.

Πιθανές επιπτώσεις στους ασθενείς

Η Ελένη Τσίγκα, Διευθύνουσα Σύμβουλος του Ιδρύματος Προεκλαμψίας, δήλωσε στο CNN ότι ένα τέτοιο τεστ θα μπορούσε να είχε «αλλάξει σημαντικά» την εμπειρία της με την πρώτη της εγκυμοσύνη, αν υπήρχε το 1998.

Η Τσίγκας διαγνώστηκε με προεκλαμψία 11 εβδομάδες πρόωρα και η κόρη της γεννήθηκε θνησιγενής λόγω επιπλοκών από την πάθηση.

«Η κόρη μου πέθανε και όλα αυτά συνέβησαν εξαιτίας μιας έκτακτης ανάγκης της τελευταίας στιγμής», είπε.

Αλλά η νέα εξέταση ελέγχου του πρώτου τριμήνου, «αν γίνει σωστά, έχει τη δυνατότητα να εξαλείψει αυτές τις ξαφνικές περιπτώσεις» προεκλαμψίας, πρόσθεσε ο Τσίγκας.

«Αυτή η εξέταση αντιμετωπίζει προβλήματα κάλυψης και πρέπει να διασφαλίσουμε ότι όλες οι γυναίκες, ανεξάρτητα από την κοινωνικοοικονομική τους κατάσταση, γνωρίζουν ότι αυτές οι πληροφορίες θα πρέπει να είναι διαθέσιμες σε όλους», είπε. «Εάν είναι, έχει τη δυνατότητα να μειώσει τις [φυλετικές] ανισότητες στα αποτελέσματα της μητρικής και νεογνικής υγείας. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν πραγματικά να κάνουν τη διαφορά».