Μια μελέτη σχετικά με τις επιπτώσεις των απρογραμμάτιστων κυήσεων στις μητέρες

Μια μελέτη από το Πανεπιστήμιο της Χώρας των Βάσκων (UPV/EHU) χρησιμοποίησε μια νέα προσέγγιση για να αναλύσει τις σωματικές και ψυχικές συνέπειες των ανεπιθύμητων κυήσεων για τις μητέρες, λαμβάνοντας υπόψη δεδομένα που ελήφθησαν πριν από τη γέννηση του παιδιού.

Η μελέτη της Anna Barbuscia διαπίστωσε ότι η συνολική επιδείνωση της υγείας των γυναικών μετά τον τοκετό ήταν μεγαλύτερη σε περιπτώσεις όπου η εγκυμοσύνη ήταν απρογραμμάτιστη. Αυτή η μελέτη συνέβαλε σημαντικά στην επιστημονική βιβλιογραφία επειδή υιοθέτησε μια ασυνήθιστη προσέγγιση. Αναλύοντας δεδομένα πριν και μετά τον τοκετό, παρήγαγε πιο πειστικά αποτελέσματα από άλλες αναδρομικές μελέτες.

Παρόλο που ο αριθμός των ανεπιθύμητων κυήσεων έχει μειωθεί τις τελευταίες δεκαετίες, σήμερα το ποσοστό τους εκτιμάται ότι δεν υπερβαίνει το 23% παγκοσμίως. Σε χώρες με υψηλή χρήση αντισυλληπτικών, τα στοιχεία είναι παρόμοια. Αυτό επιβεβαιώνεται από τη μελέτη UPV/EHU, η οποία ανέλυσε δεδομένα από περισσότερες από 11.500 Γαλλίδες μητέρες, εκ των οποίων το 20% ανέφερε ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Ωστόσο, εκτός από τον προσδιορισμό αυτού του ποσοστού, η ερευνήτρια του Ikerbaske, Anna Barbuscia, ξεκίνησε να αναλύει τις σωματικές και ψυχικές συνέπειες των ανεπιθύμητων κυήσεων για τις γυναίκες. «Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι παρόλο που όλες οι μητέρες βιώνουν επιδείνωση της υγείας τους μετά τον τοκετό, αυτή η επιδείνωση είναι πολύ πιο έντονη σε περιπτώσεις όπου δεν υπήρχε πρόθεση να αποκτήσουν παιδιά».

Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι μεταξύ των μητέρων με ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες, ο αντίκτυπος στην υγεία ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι κατά τα πρώτα δύο χρόνια μετά τον τοκετό, οι γυναίκες κάτω των 30 ετών παρουσίασαν απότομη επιδείνωση της υγείας τους σε σχέση με τις μεγαλύτερες σε ηλικία γυναίκες.

«Η εξήγησή μας είναι ότι οι απροσδόκητες εγκυμοσύνες μπορεί να είναι πιο αποσταθεροποιητικές για τις νέες γυναίκες, καθώς η συναισθηματική και εργασιακή τους κατάσταση είναι συνήθως λιγότερο σταθερή: μερικές από αυτές σπουδάζουν, μερικές δεν έχουν σταθερή δουλειά κ.λπ. Ωστόσο, μακροπρόθεσμα, η καλύτερη αρχική τους υγεία τούς επιτρέπει να αναρρώνουν πιο εύκολα από εκείνες που γίνονται μητέρες μετά τα 30 έτη», εξήγησε η Barbuscia, μέλος της ερευνητικής ομάδας OPIK στο UPV/EHU.

Από την άλλη πλευρά, στις ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες, η μελέτη διαφοροποιεί τις ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες από τις εγκυμοσύνες που συμβαίνουν νωρίτερα από το αναμενόμενο. Όπως εξηγεί η Barbuscia, «Το να μην θέλεις να κάνεις παιδιά ή να αποκτήσεις άλλο παιδί δεν είναι το ίδιο με το να σχεδιάζεις μια μελλοντική εγκυμοσύνη και να την κάνεις νωρίτερα από το αναμενόμενο». Στην εργασία της, ανέλυσε και τους δύο τύπους εγκυμοσύνων ξεχωριστά και διαπίστωσε ότι οι ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες αύξησαν περαιτέρω τον αρνητικό αντίκτυπο στην ευημερία της μητέρας.

Τέλος, αξίζει να σημειωθεί ότι όλα τα παραπάνω δεδομένα αφορούν τη γενική υγεία, καλύπτοντας τόσο σωματικές όσο και ψυχολογικές πτυχές. Ωστόσο, η μελέτη εξέτασε επίσης τον συγκεκριμένο αντίκτυπο στην ψυχική υγεία και βρήκε απροσδόκητα δεδομένα: «Σε αντίθεση με την υπόθεσή μας, διαπιστώσαμε ότι ο κίνδυνος καταθλιπτικών συμπτωμάτων μετά τον τοκετό δεν είναι υψηλότερος σε γυναίκες με μη προγραμματισμένες εγκυμοσύνες. Πριν από τον τοκετό, είναι πιο ευάλωτες σε ψυχολογικές επιπτώσεις, αλλά μετά τον τοκετό, το επίπεδο των συμπτωμάτων δεν είναι υψηλότερο από ό,τι σε μητέρες των οποίων οι εγκυμοσύνες ήταν προγραμματισμένες», εξήγησε η Barbuscia.

Η διαχρονική μέθοδος είναι το κλειδί για πειστικά αποτελέσματα

Παρόλο που υπήρχαν ήδη πολλές μελέτες που εξέταζαν τις συνέπειες των ανεπιθύμητων κυήσεων, η μελέτη UPV/EHU συνέβαλε σημαντικά. Τα ευρήματα ήταν πιο πειστικά επειδή η ανάλυση ήταν διαχρονική. Με άλλα λόγια, τα δεδομένα συλλέχθηκαν και εξετάστηκαν με την πάροδο του χρόνου, όχι μόνο εκ των υστέρων, όπως γίνεται παραδοσιακά.

«Το γεγονός ότι οι γυναίκες στη μελέτη μας απάντησαν σε ερωτήσεις σχετικά με την υγεία τους και τις προθέσεις τους να μείνουν έγκυες πριν και μετά τον τοκετό καθιστά τα αποτελέσματα πιο ρεαλιστικά. Το να ρωτούν μόνο μετά τον τοκετό αυξάνει τον κίνδυνο οι μητέρες να επανεξετάσουν τα αρχικά τους σχέδια», δήλωσε η Barbuscia.

Η ερευνήτρια τόνισε επίσης ότι ο διαχρονικός σχεδιασμός μας επέτρεψε να προσδιορίσουμε εάν η επιδείνωση της μητρικής υγείας προκλήθηκε από το γεγονός ότι η εγκυμοσύνη ήταν προγραμματισμένη ή μη προγραμματισμένη, εξαιρουμένης της επίδρασης άλλων κοινωνικοοικονομικών παραγόντων: «Προηγούμενες μελέτες δεν είχαν την ευκαιρία να διαπιστώσουν εάν η οικογενειακή ή εργασιακή κατάσταση άλλαξε πριν και μετά τον τοκετό. Επομένως, οι αλλαγές στην κατάσταση της υγείας δεν μπορούσαν να ληφθούν υπόψη», κατέληξε.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Social Science & Medicine.