Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η σπονδυλική διέγερση μειώνει τους κινδύνους μετεγχειρητικής μαρμαρυγής
Τελευταία επισκόπηση: 02.07.2025
Η διαδικασία διέγερσης του νωτιαίου μυελού πριν και μετά από χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς μειώνει την πιθανότητα μετεγχειρητικών διαταραχών του καρδιακού ρυθμού κατά σχεδόν 90%.
Σύμφωνα με τους επιστήμονες, περίπου το 45% των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας εμφανίζουν κολπική μαρμαρυγή στην μετεγχειρητική περίοδο. Αυτός ο τύπος αρρυθμίας, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες - από την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας, καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου έως θρομβοεμβολικές καταστάσεις που επηρεάζουν αρνητικά τόσο την υγεία όσο και την ποιότητα ζωής. Ένας από τους παράγοντες στην ανάπτυξη μετεγχειρητικών διαταραχών του ρυθμού θεωρείται η υπερδραστηριότητα του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα ενός επιστημονικού πειράματος, η διέγερση των δομών του νωτιαίου μυελού - μια παραδοσιακή διαδικασία για τη θεραπεία του συνδρόμου χρόνιου πόνου που δεν ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική αγωγή - επηρεάζει άμεσα το αυτόνομο νευρικό σύστημα και μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης μετεγχειρητικής κολπικής μαρμαρυγής.
Στην πειραματική μελέτη συμμετείχαν 52 ασθενείς που είχαν διαγνωστεί με παρατεταμένες κρίσεις κολπικής μαρμαρυγής. Όλοι οι ασθενείς παραπέμφθηκαν για παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας. Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε δύο ομάδες με παρόμοια χειρουργικά, νοσοκομειακά και δημογραφικά χαρακτηριστικά. Η πρώτη ομάδα υποβλήθηκε σε προσωρινή διέγερση της σπονδυλικής στήλης για 72 ώρες πριν και 168 ώρες μετά την παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας. Η δεύτερη ομάδα δεν υποβλήθηκε σε τέτοια διέγερση. Σε όλους τους ασθενείς συνταγογραφήθηκε θεραπεία με β-αναστολείς για ένα μήνα μετά την επέμβαση. Στη συνέχεια, οι συμμετέχοντες παρακολουθήθηκαν για 30 ημέρες, κατά τις οποίες οι ειδικοί σημείωσαν ότι η συχνότητα εμφάνισης παρατεταμένων κρίσεων μετεγχειρητικής κολπικής μαρμαρυγής στην πρώτη ομάδα ήταν 3,8%, ενώ στη δεύτερη ομάδα αυτό το ποσοστό έφτασε πάνω από 30%.
Η μέθοδος διέγερσης περιλαμβάνει την εισαγωγή ηλεκτροδίων στον οπίσθιο επισκληρίδιο χώρο στο επίπεδο των σπονδύλων C7-T4.
Οι επιστήμονες έθεσαν ως στόχο να προσδιορίσουν πόσο αποτελεσματική και ασφαλής είναι αυτή η τεχνολογία. Δεν εντοπίστηκαν επιπλοκές ή κλινικά σημαντικές συνέπειες σε διάστημα 30 ημερών, γεγονός που συνηγορεί υπέρ της απόλυτης ασφάλειας αυτής της μεθόδου. Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι η διέγερση της σπονδυλικής στήλης μείωσε τον κίνδυνο μετεγχειρητικής αρρυθμίας κατά σχεδόν 90%. Επιπλέον, οι ειδικοί θα συνεχίσουν να μελετούν αυτήν την τεχνική, εφαρμόζοντάς την σε άλλες ανοιχτές καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις.
Λεπτομέρειες για τη μελέτη είναι διαθέσιμες στη σελίδα