Ο αθλητισμός μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου του Πάρκινσον σε όλους, ανεξάρτητα από τη συχνότητα της άσκησης

Προηγούμενες μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι η διάρκεια της σωματικής άσκησης έχει άμεσο αντίκτυπο στη νόσο Πάρκινσον (PD). Ωστόσο, η σχέση μεταξύ διαφορετικών τύπων άσκησης και του κινδύνου εμφάνισης PD παραμένει ασαφής. Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο npj Digital Medicine χρησιμοποίησε δεδομένα από την UK Biobank για να εξετάσει τη σχέση μεταξύ του κινδύνου εμφάνισης PD και των διαφορετικών προγραμμάτων άσκησης.

Πώς επηρεάζει η άσκηση τον κίνδυνο εμφάνισης νόσου Πάρκινσον;

Η νόσος Πάρκινσον είναι μια νευροεκφυλιστική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από αστάθεια στάσης, αργές κινήσεις, μυϊκό τόνο και τρόμο ηρεμίας. Η ανάπτυξη της νόσου Πάρκινσον μπορεί να επηρεαστεί από παράγοντες όπως το περιβάλλον, η γενετική προδιάθεση και ο τρόπος ζωής, συμπεριλαμβανομένης της καθημερινής άσκησης.

Η νόσος Πάρκινσον επηρεάζει κυρίως άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω. Οι ερευνητές προβλέπουν ότι έως το 2030, ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από νόσο Πάρκινσον θα φτάσει τα 8,7-9,3 εκατομμύρια παγκοσμίως. Επομένως, δεδομένου του αυξανόμενου βάρους της νόσου Πάρκινσον, είναι ύψιστης σημασίας να εντοπιστούν οι παράγοντες κινδύνου σε πρώιμο στάδιο και να αναπτυχθούν προληπτικά μέτρα.

Υπάρχουν ολοένα και περισσότερες ενδείξεις ότι η άσκηση έχει σημαντικά οφέλη για τα άτομα με Πάρκινσον. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά τουλάχιστον 150 λεπτά μέτριας έως έντονης σωματικής δραστηριότητας (MVPA) την εβδομάδα.

Μελέτες έχουν δείξει παρόμοια αποτελεσματικότητα δύο συγκεκριμένων προγραμμάτων άσκησης στη μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων και κατάθλιψης. Ωστόσο, ο ρόλος συγκεκριμένων προγραμμάτων άσκησης στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης Πάρκινσον δεν έχει μελετηθεί.

Σχετικά με τη μελέτη

Οι ερευνητές εξέτασαν τη σχέση μεταξύ διαφορετικών προγραμμάτων άσκησης και της συχνότητας εμφάνισης Πάρκινσον. Τα δεδομένα συλλέχθηκαν σε 22 τοποθεσίες στην Ουαλία, τη Σκωτία και την Αγγλία χρησιμοποιώντας σωματικές και λειτουργικές αξιολογήσεις, συνεντεύξεις, ερωτηματολόγια και βιολογικές διαδικασίες.

Το αρχικό δείγμα περιελάμβανε 502.389 άτομα από την UK Biobank. Αποκλείσαμε 402.282 άτομα με ελλιπή δεδομένα άσκησης και 1.000 άτομα με προϋπάρχουσα νόσο Πάρκινσον. Επιπλέον 10.607 συμμετέχοντες αποκλείστηκαν λόγω έλλειψης συνμεταβλητών δεδομένων, με αποτέλεσμα ένα τελικό δείγμα 89.400 ατόμων.

Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε «ανενεργές» και «ενεργές» ομάδες. Η «ενεργή» ομάδα υποδιαιρέθηκε περαιτέρω σε «πολεμιστές του Σαββατοκύριακου» (WW), οι οποίοι ασκούνταν μία έως δύο ημέρες την εβδομάδα, και σε «τακτικά ενεργούς» που ασκούνταν καθ' όλη τη διάρκεια της εβδομάδας.

Για τη λήψη δεδομένων άσκησης χρησιμοποιήθηκε ένα τριαξονικό επιταχυνσιόμετρο, το Axivity AX3, που τοποθετείται στον καρπό. Ένα πολυπαραμετρικό μοντέλο Cox χρησιμοποιήθηκε για τον προσδιορισμό της σχέσης μεταξύ διαφορετικών τρόπων άσκησης και του κινδύνου εμφάνισης Πάρκινσον.

Αποτελέσματα έρευνας

Κατά τη διάρκεια μιας μέσης παρακολούθησης 12,32 ετών, η νόσος Πάρκινσον αναπτύχθηκε σε 329 άτομα. Τόσο η σωματική άσκηση όσο και η τακτική άσκηση συσχετίστηκαν σημαντικά με μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης νόσου Πάρκινσον.

Η εμφάνιση της νόσου Πάρκινσον αποτράπηκε εξίσου καλά τόσο από τον ομοιόμορφα κατανεμημένο χρόνο άσκησης όσο και από το πρόγραμμα WW. Αυτή η παρατήρηση υποδηλώνει ότι η διάρκεια της άσκησης μπορεί να έχει μεγαλύτερο αντίκτυπο στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης νόσου Πάρκινσον από τη συχνότητα της άσκησης.

Πραγματοποιήθηκαν αναλύσεις υποομάδων για πέντε συνμεταβλητές, συμπεριλαμβανομένης της κατάστασης κατανάλωσης αλκοόλ, του φύλου, του οικογενειακού ιστορικού, του διαβήτη και της αρτηριακής πίεσης. Δεν βρέθηκαν σημαντικές συσχετίσεις μεταξύ της άσκησης και αυτών των παραγόντων.

Προηγουμένως, μια μελέτη ανέφερε ότι τα υψηλότερα επίπεδα άσκησης μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης Πάρκινσον στους άνδρες, αλλά όχι στις γυναίκες. Αντίθετα, μια άλλη μελέτη που διεξήχθη στις ΗΠΑ κατέγραψε μια θετική επίδραση της άσκησης στον κίνδυνο εμφάνισης Πάρκινσον τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Η τρέχουσα έρευνα έχει επίσης δείξει παρόμοια μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης Πάρκινσον σε σωματικά δραστήριους άνδρες και γυναίκες σε σύγκριση με τους μη δραστήριους.

Περιορισμοί

Ένας βασικός περιορισμός αυτής της μελέτης είναι ότι η UK Biobank κατέγραψε δεδομένα άσκησης μόνο για μία εβδομάδα για κάθε συμμετέχοντα. Καθώς δεν ελήφθησαν πολλαπλές μετρήσεις, είναι πιθανό τα πρότυπα συμπεριφοράς των συμμετεχόντων να άλλαξαν κατά τη διάρκεια της εβδομάδας παρατήρησης και αυτό να μην αντικατοπτρίζει τα πραγματικά πρότυπα δραστηριότητάς τους, γνωστό ως φαινόμενο Hawthorne.

Ένας άλλος περιορισμός είναι η χρήση της συσκευής Axivity AX3, η οποία ενδέχεται να μην καταγράφει με ακρίβεια τα δεδομένα άσκησης για ορισμένες δραστηριότητες, με αποτέλεσμα σφάλματα μέτρησης.

Η ομάδα της UK Biobank αποτελείται κυρίως από λευκούς, με άλλες φυλετικές ομάδες να αποτελούν μειονότητα, γεγονός που μπορεί να περιορίσει τη γενική εφαρμογή των ευρημάτων. Συνεπώς, απαιτείται περαιτέρω έρευνα σε πιο ποικιλόμορφους πληθυσμούς για την επιβεβαίωση αυτών των παρατηρήσεων.

Απαιτούνται επίσης αναλύσεις της συνέπειας των δεδομένων κίνησης που προέρχονται από το επιταχυνσιόμετρο καρπού με εκείνα που λαμβάνονται με άλλες μεθόδους. Ο μικρός αριθμός περιπτώσεων Πάρκινσον στην παρούσα μελέτη μπορεί να έχει επηρεάσει τις αναλύσεις υποομάδων για ορισμένες συνμεταβλητές, όπως η εθνικότητα.