Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Γιατί η θεραπεία του HIV παραμένει τόσο άπιαστη;
Τελευταία επισκόπηση: 03.07.2025
Οι ερευνητές της Ιατρικής και Οδοντιατρικής Σχολής Schulich βρίσκονται στην πρώτη γραμμή της έρευνας για τον HIV, εργαζόμενοι για την ανάπτυξη θεραπειών και την καλύτερη κατανόηση του τρόπου λειτουργίας του ιού.
Η εύρεση θεραπείας για τον ιό HIV δεν είναι εύκολη υπόθεση, αλλά σημειώνεται πρόοδος.
Το θέμα της Παγκόσμιας Ημέρας κατά του AIDS που εορτάζεται φέτος την 1η Δεκεμβρίου είναι «Ακολουθήστε το σωστό μονοπάτι: Η υγεία μου, το δικαίωμά μου!». Το 2021, το Κοινό Πρόγραμμα των Ηνωμένων Εθνών για τον HIV/AIDS (UNAIDS) υιοθέτησε τον στόχο της εξάλειψης του HIV και του AIDS ως απειλής για τη δημόσια υγεία έως το 2030.
Για την επίτευξη αυτού του στόχου, το UNAIDS έχει θέσει τρεις στόχους 95-95-95: το 95% των ατόμων που ζουν με τον ιό θα πρέπει να γνωρίζουν την οροθετικότητά τους, το 95% εξ αυτών θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία και το 95% των ατόμων που λαμβάνουν θεραπεία θα πρέπει να έχουν κατασταλμένο τον ιό σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα.
Η καθηγήτρια του Schulich, Jessica Prodger, ερευνά τρόπους πρόληψης της μετάδοσης του HIV στην υποσαχάρια Αφρική, καθώς και γιατί ορισμένοι άνθρωποι είναι πιο ευάλωτοι στον ιό.
Ο καθηγητής Τζίμι Ντιακέκος και ο μεταδιδακτορικός ερευνητής Μίτσελ Μάμπι μελετούν πτυχές του ιού HIV και πώς οι πρωτεΐνες του ελέγχουν την ανοσολογική απόκριση σε άτομα που έχουν μολυνθεί. Μίλησαν στο Western News σχετικά με την πρόοδο προς την επίτευξη των στόχων του UNAIDS και γιατί η εύρεση θεραπείας για τον HIV παραμένει μια τόσο μεγάλη πρόκληση.
Τι είναι ο ιός HIV;
Τζίμι Ντιακέκος (JD): Ο HIV είναι ένας σχετικά μικρός και απλός ιός, αλλά είναι επίσης απίστευτα πολύπλοκος. Μόλις εισέλθει στα κύτταρα, ο ιός ξεγελάει το ανοσοποιητικό σύστημα ώστε να αντιληφθεί την παρουσία του. Ο HIV ανήκει στην οικογένεια των ρετροϊών και κρύβεται σε λανθάνουσες δεξαμενές, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη θεραπεία του. Χωρίς θεραπεία, ο HIV μπορεί να οδηγήσει σε AIDS.
Τζέσικα Πρότζερ (Ιαπωνία): Αυτός ο ιός μολύνει τα κύτταρα που παρέχουν ανοσολογική μνήμη, τα ίδια κύτταρα που παρέχουν δια βίου προστασία μετά τον εμβολιασμό ως παιδί.
Γιατί είναι τόσο δύσκολο να θεραπευτεί ο HIV;
JP: Ο HIV είναι δύσκολο να θεραπευτεί επειδή μέρος του κύκλου ζωής του περιλαμβάνει την εισαγωγή του DNA του στο DNA των ανθρώπινων κυττάρων. Αυτά τα κύτταρα μπορούν να παραμείνουν αδρανή για μεγάλα χρονικά διαστήματα, που σημαίνει ότι το ιικό DNA στο εσωτερικό τους παραμένει ανενεργό. Εάν τα κύτταρα ενεργοποιηθούν, ο ιός αρχίζει να αναπαράγεται ξανά, μολύνοντας νέα κύτταρα ή μολύνοντας άλλους ανθρώπους. Ενώ το κύτταρο «κοιμάται», το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι σε θέση να ανιχνεύσει τον ιό.
Τα τρέχοντα φάρμακα μπλοκάρουν τις νέες μολύνσεις, αλλά δεν στοχεύουν το DNA του HIV σε λανθάνουσες δεξαμενές. Ο οργανισμός επίσης δεν διαθέτει μηχανισμό για την αφαίρεση ξένου DNA από το δικό του. Αυτή είναι η κύρια πρόκληση της έρευνας για τη θεραπεία του HIV.
Ποιες είναι οι τρέχουσες θεραπείες για τον HIV;
JD: Η αντιρετροϊκή θεραπεία (ART) περιλαμβάνει φάρμακα που μπλοκάρουν ένζυμα όπως η αντίστροφη μεταγραφάση ή η ιντεγκράση, γεγονός που εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό του ιού. Αυτό βοηθά στον έλεγχο του ιού και βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών.
Μίτσελ Μάμπι (MM): Τα φάρμακα αντιρετροϊκής αγωγής χρησιμοποιούνται επίσης ως προληπτικό μέτρο – προφύλαξη πριν από την έκθεση (PrEP). Όταν λαμβάνονται σωστά, τα φάρμακα καθιστούν σχεδόν αδύνατη τη μετάδοση του HIV.
Μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι οι ενέσεις λενακοπαβίρης δύο φορές το χρόνο απέτρεψαν πλήρως τη μετάδοση του HIV σε νεαρές γυναίκες στη Νότια Αφρική και την Ουγκάντα. Το εύρημα αυτό θα μπορούσε να βελτιώσει σημαντικά την προσήλωση στη θεραπεία και να μειώσει τα ποσοστά μετάδοσης.
Πόσο έχει προχωρήσει η ανθρωπότητα στην καταπολέμηση του HIV και του AIDS;
JD: Έχουμε κάνει τεράστια βήματα προόδου τις τελευταίες δεκαετίες. Υπάρχουν πλέον πάνω από 25 φάρμακα για τη θεραπεία του HIV. Υπάρχουν μαζικές εκπαιδευτικές εκστρατείες για να παρακινηθούν οι άνθρωποι να κάνουν εξετάσεις για τον ιό HIV.
Ωστόσο, σε ορισμένες χώρες, εξακολουθεί να υπάρχει έντονο στίγμα που σχετίζεται με τον ιό HIV, με αποτέλεσμα πολλοί να αποφεύγουν τις εξετάσεις και τη θεραπεία.
Τι πρέπει να γίνει για να επιτευχθούν οι στόχοι 95-95-95 έως το 2030;
ΜΜ: Το πρόβλημα είναι περισσότερο κοινωνικό και οικονομικό παρά ιατρικό. Υπάρχει ανάγκη αύξησης των επενδύσεων στις εξετάσεις και στην πρόσβαση στην αντιρετροϊκή αγωγή (ART) τόσο για θεραπεία όσο και για πρόληψη.
Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στις ευάλωτες ομάδες: άνδρες που έχουν σεξουαλικές επαφές με άνδρες, άτομα που κάνουν χρήση ναρκωτικών, εργαζόμενες στο σεξ, νεαρές γυναίκες. Πολλοί από αυτούς φοβούνται τις διακρίσεις ή ακόμη και την τιμωρία.
JD: Αυτοί οι στόχοι μπορούν να επιτευχθούν μόνο μέσω της εκπαίδευσης, των εξετάσεων και της ενσωμάτωσης των υπηρεσιών για τον ιό HIV στις υπάρχουσες υποδομές υγείας. Πρέπει να διατηρήσουμε την ελπίδα και να αγωνιστούμε για τον τερματισμό της επιδημίας.