Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Υπερηχογραφικές ενδείξεις φυσιολογικών νεφρών και ουρητήρων
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Υπερηχογραφικά σημάδια φυσιολογικού νεφρού
Οι μετρήσεις που λαμβάνονται κατά την υπερηχογραφική εξέταση έχουν γενικά χαμηλότερες τιμές από τις ίδιες παραμέτρους που λαμβάνονται κατά την ακτινογραφία: είναι πιο ακριβείς.
Και οι δύο νεφροί θα πρέπει να έχουν περίπου το ίδιο μέγεθος στους ενήλικες· διαφορά στο μήκος των νεφρών μεγαλύτερη από 2 cm είναι παθολογική.
- Μήκος: έως 12 cm και όχι λιγότερο από 9 cm.
- Πλάτος: Ένα πλάτος 4-6 cm θεωρείται φυσιολογικό, αλλά μπορεί να διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με το επίπεδο σάρωσης.
- Πάχος: έως 3,5 cm, αλλά ενδέχεται να διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με το επίπεδο σάρωσης.
- Το κεντρικό ηχοσύμπλεγμα (νεφρικός κόλπος) έχει υψηλή ηχογένεια και κανονικά καταλαμβάνει περίπου το 1/3 του νεφρού. (Ο νεφρικός κόλπος περιλαμβάνει την πύελο, τους κάλυκες, τα αγγεία και το λίπος.)
Στα νεογνά, τα νεφρά έχουν μήκος 4 cm και πλάτος 2 cm.
Οι νεφρικές πυραμίδες είναι υποηχογενείς ζώνες με ασαφή όρια: στην προβολή του μυελικού στρώματος, οι πυραμίδες περιβάλλονται από έναν πιο ηχογενή νεφρικό φλοιό. Είναι ευκολότερο να απεικονιστούν οι πυραμίδες σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες.
Κατά την εξέταση των νεφρών, πρέπει να εντοπιστούν οι ακόλουθες δομές:
- Νεφρική κάψουλα. Οπτικοποιείται ως μια φωτεινή, λεία ηχογενής γραμμή γύρω από τον νεφρό.
- Φλοιός. Είναι ελαφρώς λιγότερο ηχογενής από το ήπαρ, αλλά περισσότερο ηχογενής από τις παρακείμενες νεφρικές πυραμίδες.
- Μυελικό στρώμα: Περιέχει υποηχογενείς νεφρικές πυραμίδες που μπορούν να εκληφθούν εσφαλμένα ως νεφρικές κύστεις.
- Νεφρικός κόλπος (λιπώδης ιστός, αθροιστικό σύστημα και αγγεία της νεφρικής πύλης). Αυτό είναι το εσωτερικό μέρος του νεφρού, έχει υψηλή ηχογένεια.
- Ουρητήρες. Οι φυσιολογικοί ουρητήρες δεν είναι πάντα ορατοί: μπορεί κανείς μόνο να μαντέψει πού εξέρχονται από τον νεφρό στην πύλη. Μπορεί να είναι μονοί ή πολλαπλοί, συχνά ορατοί στο μετωπιαίο τμήμα.
- Νεφρικές αρτηρίες και φλέβες. Οπτικοποιούνται καλύτερα στην περιοχή του πόρου. Μπορεί να είναι πολλαπλές και να εισέρχονται στον νεφρό σε διαφορετικά επίπεδα.
Προειδοποίηση: Οι νεφρικές πυραμίδες ενδέχεται να εκληφθούν εσφαλμένα ως νεφρικές κύστεις και όγκοι. Προσαρμόστε το επίπεδο ευαισθησίας της συσκευής.
Σημάδια υπερήχων των επινεφριδίων
Τα επινεφρίδια δεν απεικονίζονται εύκολα με υπερήχους. Η καλύτερη θέση είναι με τον ασθενή σε ύπτια θέση, σαρώνοντας όπως και για την κάτω κοίλη φλέβα και τον ασθενή ξαπλωμένο στο πλάι (αυτό παράγει μετωπιαίες λήψεις). Τα επινεφρίδια βρίσκονται άνω και έσω των νεφρών. Εάν απεικονιστούν, πιθανότατα είναι παθολογικά διευρυμένα, εκτός από τα βρέφη.