Βραδυκαρδία: συμπτώματα, βαθμοί, συνέπειες

Το κατώτερο όριο του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού ποικίλλει σημαντικά για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες ασθενών. Για τους ενήλικες σε ηλικία εργασίας, οι 60 παλμοί ανά λεπτό θεωρούνται φυσιολογικοί. Ωστόσο, εάν διαπιστωθεί ότι η καρδιά ενός ατόμου χτυπά πιο αργά (βραδυκαρδία), αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα παθολογία. Ένας ελαφρώς βραδύτερος ρυθμός με τον οποίο συσπάται ο καρδιακός μυς μπορεί να είναι μια φυσιολογική παραλλαγή σε εφήβους ή σε άτομα που ασχολούνται συνεχώς και σοβαρά με τον αθλητισμό. Για παράδειγμα, σε άτομα άνω του μισού αιώνα, η καρδιά χτυπά με ρυθμό 65 παλμών ανά λεπτό και πιο γρήγορα, επομένως ένας αργός καρδιακός παλμός στους ηλικιωμένους καταγράφεται με πιο συχνό σφυγμό. Ο καρδιακός μυς συστέλλεται ακόμη πιο γρήγορα στα παιδιά, ειδικά στα μικρά. [ 1 ]

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τα συμπτώματα και τους τύπους βραδυκαρδίας και θα προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε σε ποιες περιπτώσεις και γιατί ο αργός καρδιακός ρυθμός μπορεί να είναι επικίνδυνος. Ωστόσο, στους περισσότερους ασθενείς, η μείωση της καρδιακής παροχής συμβαίνει λόγω παθολογικών αιτιών που προκαλούν παραβίαση της καρδιακής αγωγιμότητας ή αυτοματισμό του κόλπου, αδυναμία του.

Οι ασθενείς σπάνια δίνουν προσοχή στα πρώτα σημάδια βραδυκαρδίας. Στα αρχικά στάδια, σχεδόν δεν εκδηλώνεται κλινικά. Σπάνια ζάλη και ελαφρώς αυξημένη κόπωση αποδίδονται στην κόπωση, στις αλλαγές του καιρού και στις διακυμάνσεις της πίεσης. Μια μικρή επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού είναι συνήθως ένα τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος για έναν εντελώς διαφορετικό λόγο.

Τα έντονα συμπτώματα - αδυναμία, συχνή ζάλη, συνεχής κόπωση, δύσπνοια, προσυγκοπή, επεισόδια σύγχυσης, διαταραχές ομιλίας και όρασης, λιποθυμία αντιστοιχούν σε σημαντική μείωση της καρδιακής παροχής (λιγότερο από σαράντα ανά λεπτό). Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της έλλειψης οξυγόνου στις εγκεφαλικές δομές και αυτή η πάθηση απαιτεί θεραπεία.

Ψυχοσωματική

Οι ερευνητές των ψυχικών αιτιών διαφόρων ασθενειών σημειώνουν ομόφωνα: καρδιακά προβλήματα προκύπτουν σε άτομα που ξεχνούν τον εαυτό τους, δεν αγαπούν τον εαυτό τους αρκετά και αφιερώνουν όλη τους τη δύναμη στην εξυπηρέτηση άλλων ανθρώπων, στη βοήθειά τους και στην επίλυση των προβλημάτων των άλλων. Μια τέτοια θέση ζωής οδηγεί στην ανάπτυξη αρρυθμίας. Ένα άτομο, ξεχνώντας τον εαυτό του, αρχίζει να ζει στον ρυθμό κάποιου άλλου, προσαρμόζοντας στις ανάγκες κάποιου άλλου. Η ταχυκαρδία ή η βραδυκαρδία υποδηλώνει μια επείγουσα ανάγκη να αλλάξει η στάση απέναντι στον εαυτό του - να αποκατασταθεί η επαφή με την καρδιά του, η ανάγκη να μάθει να αγαπά και να σέβεται τον εαυτό του. [ 2 ]

Ο OG Torsunov εξηγεί τη μείωση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου και την εμφάνιση διαταραχών καρδιακής αγωγιμότητας με παθητικότητα και απαισιόδοξες διαθέσεις. Η δυσπιστία και το ψυχικό στρες που σχετίζεται με αυτήν οδηγούν σε αδυναμία του φλεβόκομβου. Ταυτόχρονα, η συναισθηματική, αβάσιμη ευπιστία οδηγεί επίσης σε παθολογική καρδιακή αγωγιμότητα λόγω της αυξημένης ευπάθειας του νευρικού ιστού του καρδιακού μυός.

Ο αποκλεισμός του σκέλους, ο οποίος οδηγεί σε διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, εμφανίζεται συχνά σε άτομα που εργάζονται συνεχώς με σκληρό ρυθμό - στελέχη, επιχειρηματίες.

Ένας αργός καρδιακός ρυθμός σωματοποιεί την απροθυμία για ανάπτυξη, για γήρανση, για ωρίμανση, την προσπάθεια επιβράδυνσης του χρόνου προκειμένου να αναβληθεί η ενηλικίωση των παιδιών, τον θάνατο ενός αγαπημένου προσώπου που είναι σοβαρά άρρωστο.

Συμπτώματα

Η εμφάνιση αρνητικών συμπτωμάτων με μειωμένο καρδιακό ρυθμό υποδηλώνει ότι προκαλείται από παθολογικούς λόγους. Αυτές μπορεί να είναι καρδιακές παθήσεις - μια φλεγμονώδης διαδικασία ή εκφυλιστικές αλλαγές στο μυοκάρδιο, αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών, υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου και οι συνέπειές του με τη μορφή ουλωτικών αλλαγών. Οποιοσδήποτε θα σκεφτεί πρώτα απ 'όλα την παρουσία καρδιακών παθολογιών, αισθάνεται πόνο στην καρδιά με βραδυκαρδία. Ωστόσο, η δυσφορία στο στήθος, που θεωρείται καρδιακή νόσος, μπορεί να έχει εντελώς διαφορετική προέλευση. Οι ορμονικές διαταραχές που σχετίζονται με δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, δυσλειτουργία των επινεφριδίων, μπορούν να προκαλέσουν ενδοκρινική βραδυκαρδία και καρδιακή δυσφορία. Ο καρδιακός πόνος με φυτο-αγγειακή δυστονία, οι νευρώσεις με διαταραχές των φυτικών λειτουργιών έχουν νευρωτική προέλευση. Ο πόνος στο επιγάστριο μπορεί να ακτινοβολεί πίσω από το στέρνο λόγω σπασμωδικών συσπάσεων των τοιχωμάτων του στομάχου. Μπορούν να εμφανιστούν με έλκος, η οποία οδηγεί επίσης σε αργό καρδιακό ρυθμό. Η παρουσία ναυτίας, καούρας, ρέψιματος μπορεί να υποδηλώνει την γαστρική προέλευση αυτού του πόνου. Νεφρικός, ηπατικός, εντερικός κολικός, οισοφαγική-διαφραγματική κήλη μπορούν να εκδηλωθούν με αυτόν τον τρόπο.

Η αδυναμία με βραδυκαρδία είναι ένα εντελώς φυσικό σύμπτωμα. Όταν ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται, η «κύρια μηχανή» του σώματός μας δεν τραβάει. Εμφανίζεται αδυναμία, η σοβαρότητα της οποίας αντιστοιχεί στον βαθμό βραδύτητας του σφυγμού. Η σοβαρή αδυναμία απαιτεί επείγοντα μέτρα και μπορεί να υποδηλώνει προ-έμφραγμα ή προ-εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η ζάλη με βραδυκαρδία μπορεί να είναι σύμπτωμα αστάθειας της αρτηριακής πίεσης, πείνας με οξυγόνο στον εγκεφαλικό ιστό. Ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης μείωσης του όγκου του αίματος που αντλείται ανά λεπτό, όλα τα όργανα και οι ιστοί υποφέρουν από υποξία, αλλά πρώτα απ 'όλα επηρεάζει το έργο του εγκεφάλου.

Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου με περιοδικές λιποθυμίες και σπασμωδικές καταστάσεις. Η εγκεφαλική υποξία οδηγεί στην ανάπτυξη εγκεφαλικής ανεπάρκειας, η οποία εκδηλώνεται με διαταραχές προσοχής, ξεχασμό, επεισοδιακές οπτικές, ομιλητικές και νοητικές διαταραχές.

Ο πονοκέφαλος σε συνδυασμό με αργό σφυγμό μπορεί να είναι συμπτώματα μιας προ-εγκεφαλικής πάθησης, υποαραχνοειδούς αιμορραγίας, νεοπλασμάτων στον εγκέφαλο ή μπορεί να είναι συνέπεια ασταθούς αρτηριακής πίεσης ή νευροκυκλοφορικών διαταραχών.

Οι ασθενείς με βραδυκαρδία συχνά έχουν αναπνευστικές διαταραχές: δύσπνοια, διαταραχές του αναπνευστικού ρυθμού. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να συνοδεύουν οποιαδήποτε καρδιακή παθολογία και επίσης να υποδηλώνουν την παρουσία πρωτοπαθούς πνευμονικής υπέρτασης. Οι ασθενείς παραπονιούνται για βήχα με βραδυκαρδία, αίσθημα αναπνευστικής ανακοπής. Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της πνευμονικής υπέρτασης είναι η προοδευτική δύσπνοια και η ταχεία κόπωση, στα αρχικά στάδια τέτοιες καταστάσεις εμφανίζονται υπό την επίδραση σωματικής άσκησης. Αυτές οι διαταραχές σχετίζονται με καρδιακή ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας και προκαλούνται από μείωση της καρδιακής παροχής. Η ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών εκφράζεται με δυσφορία στην περιοχή του θώρακα, ζάλη, φτάνοντας σε παροξυσμούς προσυγκοπής. [ 3 ]

Χαρακτηριστικά της βραδυκαρδίας σε διαφορετικές κατηγορίες του πληθυσμού

Ο αργός καρδιακός ρυθμός παρατηρείται στις περισσότερες περιπτώσεις σε ενήλικες ασθενείς. Αυτό είναι απλώς ένα σύμπτωμα που μπορεί να υποδηλώνει πολλές ασθένειες, τόσο άμεσα του καρδιαγγειακού συστήματος όσο και άλλων οργάνων.

Η βραδυκαρδία στους ενήλικες μπορεί να είναι φυσιολογική και παθολογική. Σε νέους ανθρώπους που είναι επιρρεπείς σε αργό καρδιακό ρυθμό, η βραδυκαρδία συχνά σχετίζεται με αναπνευστική αρρυθμία που προκαλείται από φυσιολογικούς λόγους - αστάθεια του τόνου του συμπαθητικού τμήματος του αυτόνομου νευρικού συστήματος, ανεπαρκής δραστηριότητά του. Με την ηλικία, η δραστηριότητα συχνά σταθεροποιείται, και μαζί της - ο καρδιακός ρυθμός. Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου για την εμφάνιση ενός συμπτώματος όπως η βραδυκαρδία, αρχίζουν να επικρατούν επίκτητες αιτίες, καρδιακές και εξωκαρδιακές, που οδηγούν σε ανώμαλο αυτοματισμό του κόλπου ή σε διαταραχές αγωγιμότητας.

Η βραδυκαρδία σε γυναίκες γόνιμης ηλικίας συχνά σχετίζεται με υποθυρεοειδισμό, δηλητηρίαση, φυτοαγγειακή δυστονία, στρες. Οι καρδιακές παθήσεις στις γυναίκες γενικά αναπτύσσονται αργότερα από ό,τι στους άνδρες. Προστατεύονται από οιστρογόνα. Αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθολογιών σχετίζεται με τη λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών. Το κάπνισμα και το αλκοόλ έχουν επίσης αρνητικές επιπτώσεις στο καρδιαγγειακό σύστημα του γυναικείου σώματος. Η παθολογική εγκυμοσύνη - η όψιμη τοξίκωση, συνοδευόμενη από υπέρταση, μπορεί να προκαλέσει διαταραχές του καρδιακού ρυθμού στην μέλλουσα μητέρα, ακόμη και στο μακρινό μέλλον, 10 χρόνια μετά τον τοκετό.

Η βραδυκαρδία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκδηλώνεται με τα ίδια συμπτώματα όπως και εκτός αυτής. Η μέτρια βραδυκαρδία μπορεί να μην ενοχλεί ιδιαίτερα, αλλά εάν μια γυναίκα αισθάνεται συνεχώς θόρυβο στα αυτιά, ζάλη, δύσπνοια, τότε είναι απαραίτητο να επιστήσει την προσοχή του γιατρού που επιβλέπει την εγκυμοσύνη σε αυτό. Η αυξημένη κόπωση και η αδυναμία δεν πρέπει επίσης να αγνοούνται. Ορισμένες γυναίκες δεν δίνουν σημασία σε τέτοια συμπτώματα, πιστεύοντας ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυτό είναι φυσικό. Ωστόσο, εάν σχετίζονται με βραδυκαρδία, τότε η ανεπαρκής καρδιακή παροχή οδηγεί σε διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος, πλακουντιακή ανεπάρκεια, εμβρυϊκή υποξία, πρόωρη διακοπή της κύησης. [ 4 ]

Η βραδυκαρδία μετά τον τοκετό απαιτεί επίσης εξέταση. Φυσικά, μπορεί να υποχωρήσει με την πάροδο του χρόνου, καθώς ο τοκετός είναι στρες για το σώμα και η ήπια βραδυκαρδία μπορεί να είναι φυσιολογικής φύσης, ειδικά εάν η γυναίκα πήρε υπερβολικό βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν ήταν πολύ σωματικά δραστήρια, χρόνια στερείται ύπνου, είναι υπερβολικά κουρασμένη, κυοφορεί και γέννησε δίδυμα ή τρίδυμα. Ωστόσο, οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης, ιδίως η ήδη αναφερθείσα κύηση, η ασταθής αρτηριακή πίεση, η γενετική προδιάθεση για καρδιακές παθήσεις, τα πρόσφατα κρυολογήματα και άλλες αιτίες, μπορεί να ενεργοποιηθούν στην περίοδο μετά τον τοκετό και η βραδυκαρδία μετά τον τοκετό θα είναι το πρώτο σύμπτωμα μιας αναπτυσσόμενης παθολογίας.

Η παθολογική βραδυκαρδία σε άνδρες σε ηλικία εργασίας συχνά σχετίζεται με έμφραγμα του μυοκαρδίου και μετεμφραγματικές επιπλοκές, υπέρταση. Η πιθανότητα εμφάνισης καρδιακής προσβολής στους άνδρες κατά μέσο όρο αρχίζει να αυξάνεται δέκα χρόνια νωρίτερα από ό,τι στις γυναίκες. Διάφορες δηλητηριάσεις, ενδογενείς και εξωγενείς, πεπτικό έλκος είναι πιο χαρακτηριστικές για τους άνδρες. Αλλά οι άνδρες δεν έχουν συνηθίσει να παραπονιούνται για ζάλη, εμβοές και προ-λιποθυμική κατάσταση. Επομένως, μπορούν να πυροδοτήσουν μια παθολογική διαδικασία.

Η φυσιολογική βραδυκαρδία δεν είναι ασυνήθιστη σε αθλητές και άνδρες που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία. Στον ανδρικό πληθυσμό, παρατηρείται χαμηλός σφυγμός σε ηρεμία σε περίπου το ένα τέταρτο των εκπροσώπων του. Η φλεβοκομβική βραδυκαρδία σε ηρεμία με καλή υγεία υποδηλώνει μια καλά εκπαιδευμένη καρδιά. Κι όμως, οι παθολογίες σε αυτό το τμήμα του πληθυσμού δεν μπορούν να αποκλειστούν χωρίς εξέταση.

Με την ηλικία, η συχνότητα εμφάνισης διαταραχών του καρδιακού ρυθμού αυξάνεται αναλογικά με την αύξηση των καρδιαγγειακών παθολογιών, των παλαιότερων ασθενειών και τοξινών, καθώς και των φαρμάκων που λαμβάνονται. Η βραδυκαρδία στους ηλικιωμένους δεν είναι ασυνήθιστη. Οι γυναίκες με την έναρξη της εμμηνόπαυσης συχνά αναγκάζονται να λαμβάνουν φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα για να μειώσουν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης - εξάψεις, άγχος, αϋπνία, κίνδυνο οστεοπόρωσης. Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, ιδιαίτερα η μακροχρόνια και εντατική, αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης καρδιακών παθήσεων και μείωσης του καρδιακού ρυθμού. Η Αμερικανίδα καρδιολόγος H. Glassberg δεν συμβουλεύει να παρασυρθείτε από την ορμονοθεραπεία, ειδικά για τις γυναίκες με καρδιακές παθήσεις. Πιστεύει ότι είναι καλύτερο να καταπολεμηθούν οι εκδηλώσεις που σχετίζονται με την ηλικία με τη βοήθεια δίαιτας και ειδικών ασκήσεων.

Η γεροντική βραδυκαρδία και στα δύο φύλα μπορεί να είναι φυσιολογική και να παρατηρείται μετά από ύπνο, στρες και σωματική υπερκόπωση, αλλά συχνότερα αποτελεί σύμπτωμα προβλήματος. Συνιστάται στα ηλικιωμένα άτομα με αρρυθμία να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις: να επισκέπτονται έναν καρδιολόγο, να κάνουν ηλεκτροκαρδιογράφημα, να παρακολουθούν την αρτηριακή πίεση. Η συνεχής αδυναμία, η ζάλη, ο μειωμένος συντονισμός των κινήσεων, η όραση, η παραισθησία, η ωχρότητα και η δυσφορία στο στήθος μπορεί να είναι συμπτώματα καρδιακής παθολογίας. [ 5 ]

Η βραδυκαρδία στα παιδιά μπορεί να είναι μια παραλλαγή του ηλικιακού κανόνα ή μπορεί να είναι παθολογική. Στην πρώτη περίπτωση, συνήθως δεν εκδηλώνεται κλινικά. Στη δεύτερη περίπτωση, στα μωρά προκαλείται συχνότερα από συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες ή εγκεφαλικές διαταραχές, προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες, δηλητηριάσεις και άλλους λόγους. Τα παιδιά που γεννιούνται ως αποτέλεσμα δύσκολων τοκετών, τα οποία έχουν υποστεί υποξία, είναι επιρρεπή σε διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Τα αισθητά συμπτώματα βραδυκαρδίας σε ένα παιδί (κόπωση, δύσπνοια, μειωμένη όρεξη και, ιδιαίτερα, λιποθυμία) υποδηλώνουν την παρουσία παθολογίας και απαιτούν υποχρεωτική εξέταση. [ 6 ]

Στάδια

Το σύμπλεγμα συμπτωμάτων που αντιστοιχεί στην επιβράδυνση του σφυγμού και, κατά συνέπεια, στον λεπτό όγκο κυκλοφορίας του αίματος, μπορεί να εκφραστεί σε ποικίλους βαθμούς. Η ήπια βραδυκαρδία δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, ανιχνεύεται τυχαία, η διόρθωσή της συνήθως δεν είναι δύσκολη. Ονομάζεται επίσης βραδυκαρδία 1ου βαθμού και διαγιγνώσκεται όταν ο καρδιακός ρυθμός διαφέρει από το κατώτερο όριο του ηλικιακού κανόνα κατά όχι περισσότερο από δέκα παλμούς ανά λεπτό. Ένας ελαφρώς αργός σφυγμός δεν έχει πρακτικά καμία επίδραση στην αιμοδυναμική, ωστόσο, εάν μια τέτοια εργασία της καρδιάς προκαλείται από παθολογικούς λόγους, τότε η διαδικασία επιβράδυνσης μπορεί να προχωρήσει. Επομένως, η τυχαία ανιχνευόμενη βραδυκαρδία, ακόμη και με καλή υγεία, απαιτεί διαφοροποίηση της έναρξης επώδυνων αλλαγών στο σώμα από φυσιολογικά χαρακτηριστικά που σχετίζονται με τον συνταγματικό-κληρονομικό τύπο ή την καλή σωματική άσκηση.

Η μέτρια βραδυκαρδία μπορεί επίσης να μην επηρεάζει την κυκλοφορία του αίματος, επομένως στις περισσότερες περιπτώσεις δεν έχει αισθητά συμπτώματα και είναι επίσης τυχαίο εύρημα. Η βραδυκαρδία 2ου βαθμού διαγιγνώσκεται όταν ο ρυθμός σφυγμού διαφέρει από το κατώτερο όριο του ηλικιακού κανόνα κατά όχι περισσότερο από 20 παλμούς ανά λεπτό. Άτομα με μέτρια επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού μπορεί να παρατηρήσουν ότι κουράζονται από τη σωματική δραστηριότητα, έχουν δύσπνοια και ζάλη, ωστόσο, συνήθως αυτά τα συμπτώματα δεν προκαλούν μεγάλη ανησυχία. Μερικές φορές παρατηρούν μια αόριστη δυσφορία στην περιοχή του θώρακα. Ωστόσο, εάν εντοπιστεί βραδυκαρδία 2ου βαθμού, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση και να μάθετε την αιτία της.

Η σοβαρή βραδυκαρδία εκδηλώνεται με αισθητά συμπτώματα - σοβαρή αδυναμία, ζάλη, δύσπνοια, προ- και λιποθυμικές καταστάσεις. Όλα τα όργανα και οι ιστοί υποφέρουν από ανεπαρκή παροχή αίματος, αλλά, πρώτα απ 'όλα, η εγκεφαλική δραστηριότητα είναι μειωμένη. Ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να έχει προβλήματα με τη μνήμη και την προσοχή, με την όραση, και εμφανίζεται επεισοδιακή σύγχυση. Βραδυκαρδία 3ου βαθμού διαγιγνώσκεται σε ασθενείς με καρδιακό ρυθμό μικρότερο από 40 παλμούς ανά λεπτό. Η σοβαρή βραδυκαρδία εκδηλώνεται με κρίσεις απώλειας συνείδησης με σπασμούς (σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes). Η κρίση διαρκεί από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά και συχνά περνάει μόνη της. Όταν αποκατασταθεί η καρδιακή λειτουργία, η συνείδηση επιστρέφει γρήγορα στο θύμα και, στις περισσότερες περιπτώσεις, η κρίση είναι αμνησιακή. Σε νεαρούς ασθενείς χωρίς παθολογίες των εγκεφαλικών και στεφανιαίων αρτηριών, η κρίση μπορεί να προχωρήσει χωρίς απώλεια συνείδησης - εμφανίζεται σοβαρή αδυναμία και λήθαργος. Σε ασθενείς με αθηροσκλήρωση, αναπτύσσεται ταχέως και διαρκεί περισσότερο από ένα λεπτό. μια τέτοια κρίση μπορεί να είναι θανατηφόρα. [ 7 ]

Ανάλογα με τον παράγοντα που τον προκαλεί, διακρίνονται οι οξείες και οι χρόνιες μορφές αργού καρδιακού παλμού. Η σοβαρή βραδυκαρδία εμφανίζεται σε αγγειακά επεισόδια (καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο), οξεία δηλητηρίαση, φλεγμονή και λοιμώξεις. Η χρόνια βραδυκαρδία αναπτύσσεται σε σοβαρές μακροχρόνιες ασθένειες.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η φυσιολογική βραδυκαρδία δεν αποτελεί κίνδυνο. Αλλά μόνο μέχρι να εμφανιστούν συμπτώματα: αδυναμία, δύσπνοια, λιποθυμία κ.λπ. Ένα άτομο που είναι υγιές σήμερα μπορεί να αρρωστήσει αύριο και το φυσιολογικό του χαρακτηριστικό μπορεί να μετατραπεί σε παθολογία. [ 8 ]

Τι είναι επικίνδυνο με τη βραδυκαρδία; Ένας μακροχρόνιος αργός καρδιακός ρυθμός παθολογικής αιτιολογίας μπορεί να περιπλακεί από στηθάγχη, κολπική μαρμαρυγή, αρτηριακή υπέρταση και χρόνιες αιμοδυναμικές διαταραχές. Αυτό επηρεάζει τη λειτουργία όλων των συστημάτων του σώματος.

Οι επιπλοκές της σοβαρής βραδυκαρδίας περιλαμβάνουν την ανάπτυξη καταστάσεων με αμφίβολες προγνωστικές επιπτώσεις, όπως οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου ή οξύ αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, κοιλιακή έκτακτη συστολή. [ 9 ]

Μια κρίση βραδυκαρδίας, συνοδευόμενη από σημαντική μείωση του σφυγμού, είναι γεμάτη με την ανάπτυξη συνδρόμου Morgagni-Adams-Stokes, ασυστολίας και αιφνίδιου καρδιακού θανάτου. [ 10 ]

Ένας αργός καρδιακός ρυθμός δεν πρέπει να υποτιμάται, αν και η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη φύση και τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου και τον βαθμό επιβράδυνσης της καρδιακής δραστηριότητας.