Μυκητίαση των χεριών

Η μυκητίαση των χεριών (μυκητίαση του χεριού) είναι μια δερματική βλάβη των χεριών που προκαλείται από ορισμένους μύκητες δερματοφυτών, η οποία έχει κοινή εντόπιση και παρόμοιες κλινικές εκδηλώσεις.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Αιτία και παθογένεση της μυκητίασης των χεριών

Τα πιο συνηθισμένα παθογόνα της μυκητίασης των χεριών είναι το κόκκινο τριχόφυτο (Trichophyton rubmm), το μεσοδακτύλιο τριχόφυτο (Trichophyton mentcigrophytes, var. interdigitale) και λιγότερο συχνά, άλλα δερματόφυτα.

Σημαντικό ρόλο παίζουν ο τραυματισμός των δακτύλων και η διαταραχή της μικροκυκλοφορίας στα άπω τμήματα των άνω άκρων (αθηροσκλήρωση, σύνδρομο Raynaud), καθώς και οι ενδοκρινικές διαταραχές και οι ανοσοκατασταλτικές καταστάσεις.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Συμπτώματα και διάγνωση μυκητίασης των χεριών

Κλινικά, οι παλαμικές αλλοιώσεις είναι παρόμοιες με τις εκδηλώσεις της πλακώδους-υπερκερατωτικής μορφής μυκητίασης των ποδιών. Η βλάβη μπορεί να είναι συμμετρική. Χαρακτηριστικά είναι η ξηροδερμία των παλαμών, η πάχυνση της κεράτινης στιβάδας (κεράτωση), η απολέπιση της βλέννας σε υπερβολικές αυλακώσεις του δέρματος και η δακτυλιοειδής απολέπιση. Βλάβες μπορεί επίσης να παρατηρηθούν στα χέρια με τη μορφή περιοχών κυανωτικού ερυθήματος με κυματοειδή ή οβάλ περιγράμματα. Οι άκρες των βλαβών είναι ασυνεχείς και αποτελούνται από οζίδια, κυστίδια και κρούστες. Οι βλάβες των παλαμών μπορεί να συνδυαστούν με ονυχομυκητίαση των χεριών.

Η διάγνωση της μυκητίασης των χεριών είναι παρόμοια με τη διάγνωση της μυκητίασης των ποδιών.

Διαφορική διάγνωση

Η μυκητίαση των παλαμών και των πελμάτων που προκαλείται από το Trichophyton rubra πρέπει να διαφοροποιείται από την ψωρίαση, το χρόνιο έκζεμα και την κερατοδερμία αυτής της εντόπισης.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Θεραπεία και πρόληψη της μυκητίασης των χεριών

Η θεραπεία είναι παρόμοια με αυτή της μυκητίαση των ποδιών.