Εκκρίσεις τυροπήγματος και άλλα συμπτώματα: οσμή, κνησμός

Οι κολπικές εκκρίσεις είναι συνήθως διαφανείς, μερικές φορές ελαφρώς υπόλευκες ή κιτρινωπές, η σύστασή τους ποικίλλει από υδαρής έως βλεννώδης. Η ποσότητά τους ποικίλλει ελαφρώς ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Οι εκκρίσεις που εκκρίνονται από τους αδένες των γεννητικών οργάνων εκτελούν προστατευτική λειτουργία στο γυναικείο σώμα, εξαλείφοντας μολυσματικούς παράγοντες και ενυδατώνοντας τα τοιχώματα των σωληνοειδών δομών των γεννητικών οργάνων, εμποδίζοντάς τα να κολλήσουν μεταξύ τους. Οι υγιείς γυναίκες πρακτικά δεν αισθάνονται έκκριση από την γεννητική οδό, δεν ενοχλούνται από κνησμό και δυσάρεστη οσμή. Αλλά μερικές φορές υπάρχει τυρώδης έκκριση από τον κόλπο ή λευκόρροια. Αυτή η διαδικασία συχνά συνοδεύεται από κνησμό, υπεραιμία και πρήξιμο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, προκαλεί αισθητή δυσφορία και είναι το πιο συνηθισμένο παράπονο κατά την επίσκεψη σε έναν γυναικολόγο.

Τέτοιες εκκρίσεις εμφανίζονται συχνότερα από την γεννητική οδό σε άτομα και των δύο φύλων, αλλά μερικές φορές μπορούν να εμφανιστούν από άλλα φυσικά ανοίγματα, το τοίχωμα των οποίων καλύπτεται με βλεννογόνο.

Τι σημαίνει τυρώδης έκκριση;

Η έκκριση, η οποία μοιάζει με νιφάδες κακώς στυμμένου τυριού cottage, υποδηλώνει ότι η βλεννογόνος μεμβράνη του φυσικού ανοίγματος έχει αποικιστεί από μύκητες ζύμης του γένους Candida (Λατινική Candida). Αυτοί οι εκπρόσωποι της ευκαιριακής χλωρίδας βρίσκονται σε ελάχιστες ποσότητες στη μικροβιοκένωση των βλεννογόνων και στο δέρμα των περισσότερων υγιών ανθρώπων. Ωστόσο, υπό ευνοϊκές συνθήκες για αυτούς - μείωση του αριθμού των ευεργετικών βακτηρίων που αναστέλλουν την ανάπτυξή τους, οι μύκητες αρχίζουν αμέσως να πολλαπλασιάζονται ανεμπόδιστα, προκαλώντας μια ασθένεια - καντιντίαση των βλεννογόνων ή άφθα. Αυτή είναι η πιο συχνή αιτία λευκορροίας, τα ¾ των γυναικών αντιμετωπίζουν καντιντίαση καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους και ο αριθμός των αιτημάτων για βοήθεια σε αυτό το θέμα, σύμφωνα με τις παγκόσμιες ιατρικές στατιστικές, αυξάνεται σταθερά.

Υπάρχει πάντα τυρώδης έκκριση με την άφθα; – ενδιαφέρονται οι επισκέπτες των ιστοσελίδων του Διαδικτύου. Όχι απαραίτητα, πολλά εξαρτώνται από τον τόπο όπου έχουν εγκατασταθεί οι μύκητες. Οι αποικίες τους μπορεί να μοιάζουν με μια παχιά λευκή επίστρωση ή μια υπόλευκη ημιδιαφανή μεμβράνη, για παράδειγμα, στη γλώσσα. ως πολλαπλές λευκές κουκκίδες, για παράδειγμα, στις αμυγδαλές. ως υγρή λευκή έκκριση που μοιάζει με ξινόγαλα ή φρέσκια ξινή κρέμα. Ωστόσο, συσσωρευόμενες στις πτυχές του δέρματος, σχηματίζουν τυρώδη σβόλους. Το χρώμα της έκκρισης με καντιντίαση μονολοίμωξη είναι πάντα λευκό, αποχρώσεις διαφορετικού χρώματος υποδηλώνουν μια μικτή, λεγόμενη μικτή λοίμωξη.

Οι λακτοβάκιλλοι ή βάκιλοι Doderlein είναι ωφέλιμη χλωρίδα του κολπικού βλεννογόνου και αποτελούν το 90-95% των μικροοργανισμών που τον κατοικούν σε γόνιμες γυναίκες. Παρέχουν ένα όξινο περιβάλλον στον κόλπο και αναστέλλουν την ανάπτυξη μυκητιακής και άλλης παθογόνου χλωρίδας. Ωστόσο, υπό ορισμένες συνθήκες, οι λακτοβάκιλλοι αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εντατικά. Αυτή η οικολογική κατάσταση στον κόλπο ονομάζεται σύνδρομο Doderlein ή κυτταρολογική κολπίτιδα. Τα συμπτώματά της είναι πολύ παρόμοια με την άφθα - η ίδια λευκή έκκριση με πηγμένη υφή, κνησμός, υπεραιμία και πρήξιμο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Αιτίες κατσαρή εκφόρτιση

Η παρουσία λευκορροίας, παρόμοιας με τα κομμάτια τυριού cottage, προκαλείται πάντα από μια ανισορροπία στο μικροβιακό οικοσύστημα του κόλπου ή των βλεννογόνων άλλων οργάνων.

Η κολπική έκκριση χαρακτηρίζεται τόσο από μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη μυκητιακής ή μικτής χλωρίδας, όσο και από ανώμαλη αύξηση του αριθμού τους, η οποία προκαλεί υπερπαραγωγή γαλακτικού οξέος και υπεροξειδίου του υδρογόνου, και ένα υπερβολικά επιθετικό περιβάλλον οδηγεί στην καταστροφή των κολπικών επιθηλιακών κυττάρων (κυτταρόλυση).

Έτσι, η αιτία της παθολογικής έκκρισης είναι μια αλλαγή στην οξύτητα του κολπικού περιβάλλοντος · το χρώμα και η μυρωδιά επηρεάζονται από την πρόσθετη παρουσία ορισμένων παθογόνων σε αυτό - βακτήρια ή παράσιτα.

Ορισμένες γυναίκες ενοχλούνται από την τυρώδη έκκριση μετά το σεξ. Σε αυτή την περίπτωση, η σεξουαλική επαφή προκάλεσε την εμφάνιση συμπτωμάτων καντιντίασης. Η λευκορροία μπορεί να εμφανιστεί αμέσως μετά την επαφή ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Εάν η έκκριση συνεχίζει να εμφανίζεται, τότε είτε ο σύντροφός σας σας «έριξε» μυκητιακή χλωρίδα, είτε το σεξ «ξύπνησε» μια αδρανή λοίμωξη. Κανονικά, η έκκριση μετά το σεξ μπορεί να είναι πιο άφθονη, αυτή είναι μια προστατευτική αντίδραση του σώματος στην εισροή ξένων ουσιών. Η συνοχή της βλεννώδους έκκρισης μπορεί να είναι πιο παχύρρευστη με υπόλευκους ή κιτρινωπούς θρόμβους, το χρώμα είναι λευκό, αλλά η τυρώδης δομή δεν είναι πλέον φυσιολογική.

Τα παράπονα για τυρώδη έκκριση μετά από υπόθετα είναι συνηθισμένα. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί, από αρκετά ακίνδυνα - την απελευθέρωση υπολειμμάτων υπόθετων, τα οποία είναι επίσης λευκά και μπορούν να ερμηνευτούν ως τυρώδη. Συνήθως δεν είναι άφθονα, βγαίνουν αμέσως μετά τη χρήση, για παράδειγμα, το πρωί, μετά τη χρήση υπόθετων πριν από τον ύπνο. Η απελευθέρωση υπολειμμάτων δεν συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις και δεν διαρκεί πολύ.

Εάν η απόρριψη συνοδεύεται από κνησμό ή κάψιμο, τότε ίσως τα υπόθετα έχουν προκαλέσει αλλεργική αντίδραση και το φάρμακο πρέπει να αντικατασταθεί.

Εάν η τυρώδης έκκριση είναι επίμονη, άφθονη και συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα τσίχλας, τότε ανάλογα με τον τύπο των υπόθετων, οι λόγοι μπορεί επίσης να διαφέρουν.

Σύμφωνα με τις οδηγίες για το φάρμακο, η έκκριση τυριού μετά από υπόθετα Hexicon δεν πρέπει να εμφανίζεται, ωστόσο, πολλές γυναίκες παραπονιούνται για την εμφάνισή τους.

Πρώτον, ο λόγος μπορεί να είναι η χρήση του φαρμάκου για άλλους σκοπούς. Η δραστική ουσία του Hexicon δεν είναι αποτελεσματική σε περιπτώσεις άφθας, επομένως εάν μια γυναίκα αυτοθεραπευόταν την καντιντίαση, η κατάσταση θα μπορούσε μόνο να επιδεινωθεί ως αποτέλεσμα.

Δεύτερον, αν και τα ίδια τα υπόθετα δεν επηρεάζουν την κολπική μικροβιοκένωση, η παρουσία παθογόνων μικροβίων την διαταράσσει και μετά τη θεραπεία είναι σχεδόν πάντα απαραίτητο να αποκατασταθεί, διαφορετικά αναπτύσσεται καντιντίαση.

Η έκκριση τυριού μετά από υπόθετα Betadine, Lomexin και Zalain μπορεί μάλλον να υποδηλώνει την ανάπτυξη του συνδρόμου Doderlein, καθώς τα φάρμακα προορίζονται για τη θεραπεία της καντιντίασης. Ίσως υπήρχε υπερβολικός ζήλος ή υπερβολική δόση του φαρμάκου, η θεραπεία συμπληρώθηκε με τη χρήση προϊόντων προσωπικής υγιεινής με αυξημένο επίπεδο οξύτητας. Υπάρχει επίσης πιθανότητα επαναμόλυνσης εάν παραβιαστούν οι κανόνες θεραπείας, για παράδειγμα, σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλάξεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μολυσμένο σύντροφο. Οι οδηγίες του κατασκευαστή δεν αποκλείουν την ανάπτυξη αντοχής μικροοργανισμών στα φάρμακα σε ορισμένες περιπτώσεις.

Η έκκριση κουρκούτιου μετά από γέλη Metrogyl και υπόθετα με βάση τη μετρονιδαζόλη είναι δυνατή σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή, καθώς αυτή η δραστική ουσία έχει αντιβακτηριακή δράση ευρέος φάσματος. Μετά από αυτά τα φάρμακα, συνιστάται μια πορεία αντιμυκητιασικών και αποκατάσταση της φυσιολογικής κολπικής μικροχλωρίδας.

Γενικά, εάν η χρήση ενός φαρμάκου που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό έχει οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό σχετικά με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ίσως είναι απαραίτητο να αντικαταστήσετε το φάρμακο ή να υποβληθείτε σε πιο εμπεριστατωμένη εξέταση. Εάν αυτό είναι αποτέλεσμα αυτοθεραπείας, τότε, ακόμη περισσότερο, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό και να μάθετε την αιτία της νόσου και να μην μαντεύετε για καφέ, καθώς η οικολογία του κόλπου μπορεί να διαταραχθεί τόσο προς την κατεύθυνση της μείωσης των γαλακτοβακίλλων όσο και προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Οι αιτίες της κυτταρολυτικής κολπίτιδας ή κολπίτιδας (σύνδρομο Doderlein) είναι ακόμη υποθετικές. Η εμφάνισή της αποδίδεται στην περίσσεια γλυκογόνου της εμμήνου ρύσεως, η οποία είναι θρεπτική ουσία για τους λακτοβάκιλλους, στη χρήση υπόθετων με αυτούς τους μικροοργανισμούς, τα οποία συνταγογραφούνται για την ομαλοποίηση της κολπικής μικροχλωρίδας, σε προϊόντα προσωπικής υγιεινής με υψηλή οξύτητα (pH κάτω από 4,5), σε σπερματοκτόνα τοπικά και ορμονικά αντισυλληπτικά, και επίσης - μια τέτοια παθολογία είναι ευαίσθητη στους λάτρεις των πλύσεων για λόγους υγιεινής.

Η μικροχλωρίδα των βλεννογόνων άλλων οργάνων διαφέρει από τη μικροχλωρίδα του κόλπου στη σύνθεση και η αιτία της έκκρισης μιας συστατικής σύστασης είναι κυρίως η καντιντίαση.

Πιστεύεται ότι το ένα πέμπτο των χρόνιων ρινικών ρινικών οδών προκαλείται από την ανάπτυξη μυκητιακής χλωρίδας στις ρινικές οδούς. Τα μυκητιακά σπόρια εισέρχονται στη μύτη με τον αέρα, από το στόμα, και μπορούν να μεταφερθούν από βρώμικα χέρια. Διεισδύοντας μέσα από μικρορωγμές στην βλεννογόνο μεμβράνη, συνυπάρχουν καλά με πολλά άλλα ευκαιριακά μικρόβια και δεν εμφανίζονται για χρόνια, αλλά υπό ευνοϊκές συνθήκες αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται και να αποικίζουν γρήγορα τις ρινικές οδούς. Μπορούν να εξαπλωθούν περαιτέρω, προκαλώντας καντιντιασική αμυγδαλίτιδα. Είναι επίσης δυνατή η αντίστροφη πορεία από το λαιμό στις ρινικές οδούς.

Η μυκητιακή χλωρίδα μπορεί να αναπτυχθεί στο ουροποιητικό σύστημα, στα έντερα, στο δέρμα της θηλής σε θηλάζουσες μητέρες, στις περισσότερες περιπτώσεις - την πρώτη φορά μετά τον τοκετό, αλλά ο μύκητας σχεδόν ποτέ δεν εισέρχεται στους γαλακτοφόρους αγωγούς, καθώς ξεπλένεται με τη ροή του γάλακτος.

Μια γνωστή αιτία ενεργοποίησης της μυκητιακής χλωρίδας είναι η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων, τα οποία έχουν επιβλαβή επίδραση τόσο στα παθογόνα όσο και στα ευεργετικά βακτήρια. Πολλοί άνθρωποι παρατηρούν τυρώδη έκκριση από τον κόλπο, την ουρήθρα και την παρουσία λευκών νιφάδων στα κόπρανα με εντερική δυσβακτηρίωση μετά από αντιβιοτικά.

Ποιες ασθένειες προκαλούν λευκές, τραγανές εκκρίσεις;

Τα πρώτα σημάδια της άφθας των βλεννογόνων μοιάζουν με μια εύκολα αφαιρούμενη λευκή μεμβράνη στις αμυγδαλές, τη γλώσσα, τα ούλα, κάτω από την οποία υπάρχει μια διαβρωτική ή ερυθηματώδης επιφάνεια. Πυκνή λευκή έκκριση ή υγρό με σβόλους και νιφάδες ενός πηγμένου κλάσματος εμφανίζεται από την ουρογεννητική οδό. Η βλεννογόνος μεμβράνη των γεννητικών οργάνων ερεθίζεται με αισθητό πρήξιμο, στο οξύ στάδιο της νόσου γίνεται αισθητός κνησμός, ιδιαίτερα έντονος κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά τις διαδικασίες υγιεινής. Η κένωση της ουροδόχου κύστης συνοδεύεται από δυσφορία - από μυρμήγκιασμα έως καύσο.

Λευκή τυρώδης έκκριση, συνοδευόμενη από παρόμοια συνοδευτικά συμπτώματα, παρατηρείται επίσης στο σύνδρομο Doderlein, όταν ο επώδυνος κνησμός, η υπεραιμία, η χαλαρότητα και το πρήξιμο του κολπικού τοιχώματος προκαλούνται από τη λύση των επιθηλιακών κυττάρων του.

Η διάρροια και οι τυρώδεις λευκές νιφάδες στα κόπρανα είναι τυπικά για τη μη επεμβατική εντερική καντιντίαση, όταν οι ευκαιριακές μυκητιάσεις αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά υπό ευνοϊκές συνθήκες (εντερική δυσβακτηρίωση). Συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή του πεπτικού έλκους ή μετά από μια σειρά αντιβακτηριακών, ορμονικών ή χημειοθεραπευτικών αγωγών. Εκτός από τη διάρροια, με την καντιντιδική δυσβακτηρίωση, οι ασθενείς παραπονιούνται για ξαφνικό κοιλιακό πόνο, βουητό στην κοιλιά, μετεωρισμό και αίσθημα ατελούς κένωσης του εντέρου. Η ακμή μπορεί να εμφανιστεί στο πρόσωπο, κνίδωση σε όλο το σώμα και συχνά επηρεάζεται η στοματική κοιλότητα, το δέρμα γύρω από τον πρωκτό και τα γεννητικά όργανα στις γυναίκες.

Διάφορες αποχρώσεις τυρώδους έκκρισης είναι χαρακτηριστικές των μικτών λοιμώξεων, όταν, σε σχέση με τη μείωση του αριθμού των βακίλων Doderlein, εκτός από τη μυκητιακή χλωρίδα, αναπτύσσεται και βακτηριακή, παθογόνος ή ευκαιριακή χλωρίδα.

Μια κιτρινωπή απόχρωση της έκκρισης μπορεί να εμφανιστεί όταν η καντιντίαση γίνει χρόνια, καθώς και ίχνη λευκής τυρώδους έκκρισης στα εσώρουχα, που στεγνώνουν και παίρνουν τη μορφή βρώμικων κίτρινων κρούστας.

Όταν η καντιντίαση συνδυάζεται με βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις, συχνά σεξουαλικώς μεταδιδόμενες, εμφανίζεται πορτοκαλί ή κίτρινο τυρώδες έκκριμα. Για παράδειγμα, αυτό το χρώμα είναι χαρακτηριστικό για συνδυασμό καντιντίαση με ουρεόπλασμα, γονόκοκκους, χλαμύδια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το έκκριμα έχει δυσάρεστη οσμή. Οι οξείες λοιμώξεις μπορεί να συνοδεύονται από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην κάτω πλάτη, πυρετό, κνησμό και πρήξιμο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και των αδένων Bartholin, επώδυνη ούρηση.

Η πρασινωπή έκκριση με κρεμώδη υφή υποδηλώνει την παρουσία πύου στην κρεμώδη έκκριση. Τέτοιες εκκρίσεις μπορεί να είναι σημάδια πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας στα εξαρτήματα (σαλπιγγίτιδα, ωοφορίτιδα, σαλπιγγοωφορίτιδα). Οι οξείες διεργασίες συνοδεύονται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, πόνο πάνω από την ηβική χώρα, που αντανακλά στην κάτω πλάτη και τον μηρό. Οι εκκρίσεις είναι συνήθως άφθονες. Σε πρασινωπές εκκρίσεις με κρεμώδη υφή, μαζί με την Candida, μπορούν να εμφανιστούν πυογόνα βακτήρια - Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa και/ή Escherichia coli, Proteus. Οι κιτρινοπράσινες εκκρίσεις είναι χαρακτηριστικές της βακτηριακής κολπίτιδας (γαρννερέλλωση), ενώ η γκριζοπράσινη ή κιτρινοπράσινη άφθονη αφρώδης μάζα - της τριχομονάσης.

Γκρίζα τυρώδης έκκριση μπορεί να υπάρχει με μη ειδική κολπίτιδα, με την ανάπτυξη αυτής της διαδικασίας και το ξεφλούδισμα της επιφάνειας του κολπικού επιθηλίου, εμφανίζονται ακαθαρσίες πύου και η έκκριση αποκτά μια πρασινωπή απόχρωση, εάν εμφανιστούν έλκη ή διαβρώσεις στο επιθήλιο, τότε μπορεί να εμφανιστεί καφέ τυρώδης έκκριση με ανάμειξη αποξηραμένου αίματος. Η παρουσία πηγμένου αίματος μπορεί επίσης να υποδηλώνει διαταραχές της ορμονικής κατάστασης.

Και μικρές εγκλείσεις φρέσκου αίματος, που εμφανίζονται ως ροζ, τυρώδης έκκριση, μπορεί να είναι συμπτώματα διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας σε συνδυασμό με άφθα, μια ανιούσα φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλείται από συγκεκριμένες λοιμώξεις και επηρεάζει τη μήτρα.

Σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες, παρατηρείται έντονη, παχύρρευστη, τυρώδης έκκριση, ενώ σε χρόνια φλεγμονή, είναι πιο αραιή.

Οι καλοήθεις όγκοι της μήτρας (πολύποδες, ινομυώματα), οι κακοήθεις όγκοι, η υπερπλασία του ενδομητρίου σε συνδυασμό με την καντιντίαση μπορεί να είναι ο λόγος για τον οποίο μια γυναίκα έχει τυρώδη έκκριση με αίμα, τόσο αποξηραμένη (καφέ) όσο και φρέσκια (ροζ, με ραβδώσεις).

Μια ανάμειξη αίματος σε πηγμένη ουρηθρική έκκριση στους άνδρες μπορεί να παρατηρηθεί με έντονη φλεγμονή της ουρήθρας, πέτρες και άμμο στο ουροποιητικό σύστημα, με νεφρίτιδα, ένα καφέ χρώμα θρομβωμένου αίματος μπορεί να υποδηλώνει μια κακοήθη διαδικασία στα ουρογεννητικά όργανα.

Το ίδιο χρώμα έκκρισης μπορεί να είναι σύμπτωμα διαφορετικών παθολογιών και δεν αποτελεί από μόνο του διαγνωστικό δείκτη, ωστόσο, η παρουσία τέτοιων σημείων υποδηλώνει πρόβλημα και αποτελεί λόγο για εξέταση για διάγνωση και συνταγογράφηση κατάλληλης θεραπείας.

Η έντονη έκκριση, ο κνησμός και το κάψιμο δεν απειλούν τη ζωή, αλλά μειώνουν σοβαρά την ποιότητά της, προκαλώντας σημαντική ενόχληση. Κάθε ασθενής θέλει να απαλλαγεί από τέτοια συμπτώματα το συντομότερο δυνατό, ωστόσο, η αιτία που τα προκάλεσε πρέπει να αντιμετωπιστεί και η αυτοχορήγηση φαρμάκων χωρίς σύγχρονη διάγνωση και εξετάσεις μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση.

Εάν ο ασθενής έχει κοιλιακό άλγος και τυρώδη έκκριση από τα ουρογεννητικά όργανα, αυτό υποδηλώνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία έχει εξαπλωθεί σε βαθύτερα όργανα. Η φύση του πόνου στην οξεία φλεγμονή είναι περιοδικές ισχυρές συσπάσεις, σε χρόνια - η κοιλιά πονάει συνεχώς πάνω από την ηβική χώρα ή / και στα κάτω τεταρτημόρια στα πλάγια, ακτινοβολώντας στην οσφυϊκή περιοχή. Η ένταση του πόνου είναι μέτρια.

Εκτός από τον κοιλιακό πόνο, μπορεί να υπάρχει πυρετός, αδυναμία, δυσφορία κατά την τουαλέτα και κατά τη συνουσία. Μετά τη σεξουαλική επαφή, η ένταση και η ποσότητα των εκκρίσεων αυξάνεται.

Η τραγανή έκκριση με οσμή υποδηλώνει οξεία φλεγμονή ή σοβαρή επιδείνωση μιας χρόνιας διαδικασίας. Η διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας οδηγεί σε καταστροφικές αλλαγές στο κολπικό επιθήλιο. Εμφανίζονται φουσκάλες γεμάτες με υπόλευκο και παχύ περιεχόμενο, οι οποίες σκάνε και αιμορραγούν, αλλάζοντας το χρώμα της έκκρισης σε ροζ. Η δυσφορία στην πληγείσα περιοχή (κάψιμο και πόνος) αυξάνεται.

Η τυρώδης έκκριση με ξινή μυρωδιά είναι χαρακτηριστική για την άφθα στην οξεία φάση. Όταν προσβάλλεται από Candida, η μολυσματική διαδικασία αναπτύσσεται συχνότερα και υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα στην επιφάνεια του επιθηλίου της στοματικής κοιλότητας ή των γεννητικών οργάνων, χωρίς να εξαπλώνεται περαιτέρω. Το ανθρώπινο σώμα συγκρατεί την περαιτέρω διείσδυση της λοίμωξης για κάποιο χρονικό διάστημα, μη έχοντας τη δύναμη να καταστείλει πλήρως τη λοίμωξη και να αποκαταστήσει την ισορροπία. Η ενίσχυση της ανοσολογικής κατάστασης μπορεί να οδηγήσει σε ανάρρωση, ωστόσο, πιο συχνά η διαδικασία γίνεται χρόνια.

Οι τραγανές εκκρίσεις με μυρωδιά ψαριού είναι χαρακτηριστικές για την προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης. Σε ασθένειες όπως η μη ειδική κολπίτιδα (γαρννερέλλωση), η μυκητίαση του ρινοφάρυγγα, η καντιντίαση ουρηθρίτιδας, διάφορα πυογόνα βακτήρια υπάρχουν στην βακτηριακή καλλιέργεια, δίνοντας στις εκκρίσεις μια πολύ δυσάρεστη οσμή. Οι εκκρίσεις σε συνδυασμό με παθογόνα συγκεκριμένων σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων έχουν επίσης μια χαρακτηριστική σάπια οσμή.

Η άοσμη και φαγούρα έκκριση είναι χαρακτηριστική μιας χρόνιας διαδικασίας, όταν οι μύκητες επηρεάζουν τα βαθύτερα στρώματα του επιθηλίου. Στη συνέχεια, τα κύτταρα της επιθηλιακής επιφάνειας ανανεώνονται, η έκκριση γίνεται σπάνια, ο πόνος και ο κνησμός υποχωρούν. Ωστόσο, τα συμπτώματα με τη μορφή μικρών λευκών νιφάδων στις πτυχές του δέρματος, βρώμικων κίτρινων κρούστας σε εσώρουχα και σερβιέτες συνεχίζουν να εμφανίζονται. Αυτή η κατάσταση, αν και δεν προκαλεί σημαντική ενόχληση, δεν είναι ο κανόνας. Η ισορροπία είναι πολύ ασταθής και οποιοδήποτε γεγονός που μειώνει την ανοσία οδηγεί σε υποτροπή.

Η έκκριση τυρώδους ουσίας από τη θηλή, παρόμοια με το πρωτόγαλα, στις γυναίκες (όχι κατά τη διάρκεια του θηλασμού), καθώς και στους άνδρες, στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί γαλακτόρροια. Επηρεάζει άτομα με παθολογίες της υπόφυσης, μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς και άτομα που πάσχουν από βρογχογενή καρκίνο. Η λήψη ορισμένων φαρμάκων και βοτάνων μπορεί να συμβάλει στην υπερπρολακτιναιμία.

Η καντιντίαση των γαλακτοφόρων πόρων είναι εξαιρετικά σπάνια, όταν ο ασθενής έχει ανθισμένη μυκητίαση του δέρματος του μαστού και της θηλής. Ωστόσο, μια τέτοια εξέλιξη δεν μπορεί να αποκλειστεί εντελώς. Μόνο η εργαστηριακή διάγνωση μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια την αιτία της ανωμαλίας.

Η τραγανή ρινική έκκριση υποδηλώνει καντιντίαση των ρινικών διόδων. Μπορεί να εμφανιστεί σε ένα άτομο που πάσχει από συχνή καταρροή, υπερβολική ξηρότητα του ρινικού βλεννογόνου, μυκητιασική λοίμωξη της στοματικής κοιλότητας ή του φάρυγγα. Τα συμπτώματα της μυκητιασικής ρινίτιδας είναι παρόμοια με τα κοινά κρυολογήματα, μόνο η εμφάνιση της έκκρισης διαφέρει.

Η τυρώδης έκκριση από τις αμυγδαλές είναι χαρακτηριστική της λεγόμενης μυκητιασικής αμυγδαλίτιδας ή καντιντίασης. Μια λευκή ή κιτρινωπή-λευκή επίστρωση είναι ορατή στις αμυγδαλές, τα μάγουλα, τον ουρανίσκο και τη γλώσσα, συνοδευόμενη από δυσφορία στο λαιμό και δυσάρεστη οσμή στο στόμα. Η πορεία είναι συχνά ασυμπτωματική, αν και μπορεί να αυξηθεί η θερμοκρασία, η αδιαθεσία και άλλα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις. Συχνά αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία μετά από ιογενείς λοιμώξεις.

Η άτονη έκκριση από την ουρήθρα είναι σύμπτωμα ουρηθρίτιδας (φλεγμονή της ουρήθρας), η οποία συχνά συνυπάρχει με φλεγμονή των γεννητικών οργάνων και κυστίτιδα. Η ανατομία των γυναικείων ουρογεννητικών οργάνων είναι τέτοια που είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η προέλευση της έκκρισης μόνο σε γυναικολογική καρέκλα, και η μεμονωμένη ουρηθρίτιδα είναι εξαιρετικά σπάνια, συνήθως συνδυάζεται με φλεγμονή του κόλπου. Το κύριο σύμπτωμα που υποδηλώνει ότι έχει αναπτυχθεί άφθες στην ουρήθρα είναι η δυσφορία κατά την ούρηση.

Η λευκή τυρώδης έκκριση στους άνδρες προκαλείται συνήθως από καντιντίαση ουρηθρίτιδας, η μυρωδιά αυτής της έκκρισης είναι ξινή. Μερικές φορές μπορεί να αναμειχθεί με αίμα, η ποσότητα του οποίου είναι άμεσα ανάλογη με την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας ή να έχει χρωματικές αποχρώσεις χαρακτηριστικές του πύου ή των μικτών λοιμώξεων. Στους άνδρες, η τυρώδης έκκριση συσσωρεύεται στο κεφάλι, κάτω από την ακροποσθία, προκαλώντας κνησμό και φλεγμονή της κεφαλής του πέους ή της ακροποσθίας. Η κένωση της ουροδόχου κύστης είναι επώδυνη, το πρωί οι άκρες της εξόδου συχνά κολλάνε μεταξύ τους.

Η έκκριση με κρεμώδη υφή σε γυναίκες οποιασδήποτε έντασης με ή χωρίς κνησμό και οσμή δεν αποτελεί φυσιολογική παραλλαγή και, τουλάχιστον, υποδηλώνει την ανάπτυξη καντιντιασικής αιδοιοκολπίτιδας. Τα τελευταία χρόνια, έχουν καταγραφεί όλο και περισσότερα κρούσματα μακροχρόνιων χρόνιων υποτροπιαζουσών μορφών της νόσου.

Η κολπική έκκριση με κρεμώδη υφή μπορεί να μην εμφανίζεται συνεχώς. Σε διαφορετικές φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου, η έντασή της μπορεί να κυμαίνεται από σχεδόν ανύπαρκτη έως πολύ έντονη και παχύρρευστη, για παράδειγμα, μετά τη σεξουαλική επαφή.

Μερικοί ασθενείς παρατηρούν ότι η τυρώδης έκκριση και η καθυστερημένη έμμηνος ρύση συνδέονται με κάποιο τρόπο και εμφανίζονται σχεδόν ταυτόχρονα. Η ίδια η άφθα δεν επηρεάζει την κανονικότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου, ωστόσο, εάν η φλεγμονώδης διαδικασία είναι ανοδική και επηρεάζονται οι ωοθήκες και η μήτρα, τότε είναι πολύ πιθανές διαταραχές στην παραγωγή σεξουαλικών ορμονών, οι οποίες θα επηρεάσουν την κανονικότητα του κύκλου. Επίσης, οι δυσλειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος, η μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων μπορεί να είναι ταυτόχρονες προκλητικές τόσο για ορμονικές διαταραχές όσο και για κολπική δυσβακτηρίωση, και επομένως, για άφθα.

Είναι γνωστό ότι οι γυναίκες μπορεί επίσης να παρατηρήσουν πιο έντονες εκκρίσεις κατά τη στιγμή της ωορρηξίας (περίπου στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου). Συνήθως, πρόκειται για βλεννώδεις εκκρίσεις που δεν προκαλούν καμία ενόχληση, απλώς πιο άφθονες από ό,τι σε άλλες ημέρες, μερικές φορές ακόμη και ίχνη αίματος θεωρούνται φυσιολογική παραλλαγή. Ωστόσο, οι λευκές τυρώδεις εκκρίσεις στη μέση του κύκλου υποδηλώνουν ότι μια γυναίκα έχει καντιντίαση και την ανάγκη να επισκεφθεί έναν γυναικολόγο, ακόμη και αν δεν συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα - τίποτα δεν πονάει, δεν φαγουρίζει και δεν εκπέμπει μυρωδιά. Αυτή η περίοδος ορμονικής απότομης αύξησης είναι απλώς ένας παράγοντας που προκαλεί επιδείνωση της χρόνιας διαδικασίας, ειδικά εάν οι τυρώδεις εκκρίσεις κατά την ωορρηξία εμφανίζονται μηνιαίως.

Το ίδιο ισχύει και για την περίοδο πριν και μετά την έμμηνο ρύση, όταν συνήθως αυξάνεται και η κολπική έκκριση βλέννας. Η λευκή τυρώδης έκκριση πριν και μετά την έμμηνο ρύση δεν είναι μια φυσιολογική παραλλαγή, εκτός αν πρόκειται για μια εφάπαξ κατάσταση μετά από γαστρονομικές υπερβολές - υπερβολική γλυκιά ή πικάντικη.

Η εγκυμοσύνη προδιαθέτει για την ανάπτυξη άφθας, επομένως η τυρώδης έκκριση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι ασυνήθιστη και σε οποιοδήποτε στάδιο της κύησης. Μόλις το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτευτεί στο τοίχωμα της μήτρας, υπάρχει μια φυσική μείωση της ανοσίας, εμποδίζοντας την απόρριψη ενός ξένου αντικειμένου. Η λευκή τυρώδης έκκριση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα πρώιμα στάδια προκαλείται από μια αλλαγή στην ανοσοποιητική και ορμονική κατάσταση της μέλλουσας μητέρας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, λανθάνουσες ειδικές και μη ειδικές λοιμώξεις μπορούν να "σηκώσουν το κεφάλι τους", στη συνέχεια η έκκριση αποκτά μια κιτρινωπή, πρασινωπή, γκριζωπή απόχρωση και εκπέμπει μια δυσάρεστη οσμή. Η δυσφορία εμφανίζεται με τη μορφή κνησμού, καύσου, επώδυνης ούρησης. Αυτό το πρόβλημα πρέπει να εκφραστεί σε ένα ραντεβού με έναν γυναικολόγο, ο οποίος θα κάνει τις απαραίτητες εξετάσεις και θα συνταγογραφήσει θεραπεία.

Ωστόσο, η αύξηση των βλεννογόνων (αλλά όχι τυρωδών) λευκών εκκρίσεων στην αρχή της εγκυμοσύνης είναι αρκετά φυσιολογική. Προκαλείται από την αυξημένη έκκριση των σεξουαλικών ορμονών και έχει προστατευτική λειτουργία.

Οι λευκές, τυρώδεις, άοσμες εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε στάδιο και να προκληθούν από τους ίδιους λόγους όπως σε μια κανονική κατάσταση. Αξίζει ιδιαίτερα να δώσετε προσοχή στις γευστικές σας προτιμήσεις, οι οποίες αποτελούν σημαντικό παράγοντα για την εμφάνιση της άφθας. Ίσως μια απλή βελτιστοποίηση της καθημερινής διατροφής θα βοηθήσει στην απαλλαγή από τις τυρώδεις εκκρίσεις σε μόλις δύο ή τρεις ημέρες. Δεν πρέπει να εφαρμόζετε άλλες μέθοδοι αυτοθεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και, εάν οι εκκρίσεις είναι επίμονες, πρέπει να μοιραστείτε το πρόβλημά σας με τον γιατρό σας.

Πολλά παιδιά αντιμετωπίζουν καντιντίαση από τη γέννησή τους, έχοντας μολυνθεί από μολυσμένη μητέρα, από το προσωπικό του μαιευτηρίου, με οικιακά μέσα όταν δεν τηρούνται οι κανόνες υγιεινής, καθώς αυτοί οι μύκητες μπορούν να βρεθούν παντού. Συχνότερα, η ασθένεια αναπτύσσεται σε πρόωρα βρέφη και σε άτομα με εξασθενημένη ανοσία. Η κοκκινίλα σε ένα μεγαλύτερο παιδί συνήθως προκαλείται από τον πολλαπλασιασμό των δικών του μυκήτων σε ευνοϊκή κατάσταση του σώματος. Οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου είναι παρόμοιοι με αυτούς των ενηλίκων. Τις περισσότερες φορές, η κάντιντα επηρεάζει τον βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας στην παιδική ηλικία, αλλά υπάρχει επίσης βλάβη στα ουρογεννητικά όργανα, τόσο σε κορίτσια όσο και σε αγόρια.

Η μυκητιασική γλωσσίτιδα, η στοματίτιδα, η αμυγδαλίτιδα συνοδεύονται από δυσφορία στο στόμα, υπόλευκη ή ελαφρώς κιτρινωπή επίστρωση στη γλώσσα, τα ούλα, τις αμυγδαλές. Το παιδί αρχίζει να τρώει άσχημα, να είναι ιδιότροπο. Η θερμοκρασία είναι συνήθως φυσιολογική. Συχνά εμφανίζεται μετά από μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας.

Η λευκή, τυρώδης έκκριση από τα γεννητικά όργανα του παιδιού προκαλεί κνησμό, πρήξιμο και ερυθρότητα. Λευκές τυρώδεις νιφάδες βρίσκονται στο περιεχόμενο της τουαλέτας με συχνή διάρροια ως αποτέλεσμα της καντιντιασικής δυσβακτηρίωσης. Συχνά επηρεάζεται το παρακείμενο δέρμα στη βουβωνική χώρα, την περιοχή του στόματος και τον πρωκτό.

Η παρατεταμένη τυρώδης έκκριση σε ένα παιδί που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί θα πρέπει να αποτελεί λόγο για ενδελεχή εξέταση για ορμονικές, μεταβολικές και ανοσολογικές διαταραχές.

[ 1 ], [ 2 ]

Παράγοντες κινδύνου

Η εμφάνιση τυρώδους έκκρισης διευκολύνεται από την ανοσοκαταστολή, η οποία εμφανίζεται στο πλαίσιο ιογενών λοιμώξεων και χρόνιων ασθενειών, στρες, σωματικής και ψυχικής υπερκόπωσης, κακής διατροφής, ανεπάρκειας βιταμινών, λήψης φαρμάκων που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και τραύματος στο βλεννογόνο επιθήλιο.

Σε κίνδυνο βρίσκονται άτομα με ενδοκρινικές διαταραχές (υποθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης), αλλαγές στην ορμονική κατάσταση - έγκυες γυναίκες, άτομα που υποβάλλονται σε ορμονοθεραπεία, άτομα που λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια.

Η πιθανότητα εμφάνισης τυρώδους έκκρισης αυξάνεται με τη χρήση προϊόντων προσωπικής υγιεινής με υψηλή οξύτητα, τακτικό πλύσιμο, καθημερινή χρήση συνθετικών εσωρούχων, στενά ρούχα που τραυματίζουν τα γεννητικά όργανα.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν συχνές αλλαγές σεξουαλικών συντρόφων, την παρουσία φλεγμονωδών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος και την εντερική καντιντίαση.

Η εμφάνιση της τσίχλας προκαλείται από την κατανάλωση αλκοόλ και καφέ, την κυριαρχία των πικάντικων πιάτων, των ζαχαρωδών προϊόντων και των προϊόντων αλευριού στη διατροφή.

Οι εργαζόμενοι στην παραγωγή φρούτων και λαχανικών, σε φαρμακευτικές μονάδες και σε όσους παράγουν άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες εκτίθενται σε επαγγελματικό κίνδυνο.

[ 3 ], [ 4 ]

Παθογένεση

Οι μύκητες που μοιάζουν με ζύμη του γένους Candida θεωρούνται ευκαιριακούς μικροοργανισμούς που βρίσκονται σε μικρές ποσότητες σε μικροβιακές ενώσεις στο δέρμα και τους βλεννογόνους των περισσότερων ανθρώπων.

Ο καθοριστικός ρόλος στον μηχανισμό ανάπτυξης της τσίχλας δεν δίνεται τόσο στην εισβολή του παθογόνου, όσο στην κατάσταση του σώματος του ασθενούς. Η έρευνα έχει διαπιστώσει ότι οι παθογόνες ιδιότητες των μυκήτων ενεργοποιούνται όταν το σώμα χάνει την ικανότητα να διατηρεί και να αποκαθιστά τη δυναμική ισορροπία των συστημάτων του.

Το ζήτημα του κατά πόσον η καντιντίαση μεταδίδεται σεξουαλικά δεν έχει ακόμη επιλυθεί. Τα ακόλουθα γεγονότα το καταρρίπτουν: για κάθε δέκα γυναίκες με ουρογεννητική καντιντίαση, υπάρχει μόνο ένας άνδρας. η καντιντίαση ανιχνεύεται σε σεξουαλικούς συντρόφους ασθενών γυναικών μόνο στο 5-25% των περιπτώσεων. Επιπλέον, οι γυναίκες που δεν είναι σεξουαλικά ενεργές και τα μικρά παιδιά υποφέρουν επίσης από άφθες. Οι περισσότεροι ασθενείς με χρόνια υποτροπιάζουσα άφθες διαγιγνώσκονται επίσης με εντερική καντιντίαση και οι μύκητες που απομονώνονται από τα κόπρανα είναι πανομοιότυποι με τους κολπικούς. Ωστόσο, προς το παρόν, η πιθανότητα σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης δεν αμφισβητείται από τους περισσότερους ειδικούς.

Η καντιντίαση των βλεννογόνων αναπτύσσεται συχνότερα στα ουρογεννητικά όργανα - σε γυναίκες ασθενείς, επηρεάζεται ο κόλπος και ο αιδοίο, σε άνδρες ασθενείς - η ακροποσθία και η κεφαλή του πέους, στην παιδική ηλικία - η στοματική κοιλότητα.

Υπάρχουν 163 γνωστά είδη μυκήτων Candida, οι παθολογικές αλλαγές στις ανθρώπινες βλεννογόνες μεμβράνες προκαλούνται μόνο από λίγα είδη, μεταξύ των οποίων ο κυρίαρχος ρόλος ανήκει στην Candida albicans (βρίσκεται στο 80-90% των περιπτώσεων). Έχουν εντοπιστεί προσκολλητικές ουσίες σε μύκητες αυτού του είδους, οι οποίες εξασφαλίζουν την πρόσφυσή τους (προσκόλληση) στην επιθηλιακή επιφάνεια των βλεννογόνων, ειδικά σε αλκαλικά και ελαφρώς όξινα περιβάλλοντα. Έχουν βρεθεί ολιγοσακχαρίτες στο κυτταρικό τοίχωμα των μυκήτων, οι οποίοι καταστέλλουν την κυτταρική ανοσία του "ξενιστή". Τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας των μυκήτων είναι λιπολυτικά ένζυμα που καταστρέφουν τα λίπη και όξινες πρωτεάσες που καταστρέφουν τις πρωτεΐνες. Υπό συνθήκες διαταραχής της ομοιόστασης, η Candida albicans ενεργοποιείται και αποικίζει τις βλεννογόνες μεμβράνες, προσκολλώμενη στην κυτταρική επιφάνεια με τη μορφή φάσης ζύμης. Διεισδύοντας βαθύτερα στον ιστό, οι μύκητες από τη φάση ζύμης τροποποιούνται στη μυκηλιακή φάση (χρονισμός της διαδικασίας).

Οι μηχανισμοί που διασφαλίζουν την προσκόλληση βρίσκονται ακόμη υπό μελέτη, αλλά είναι γνωστό ότι η προσκόλληση των κυττάρων ζύμης στο επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης συμβαίνει πιο έντονα όταν βρίσκονται στη στατική φάση παρά όταν αρχίζουν να αναπτύσσονται και να πολλαπλασιάζονται.

Οι μύκητες Candida είναι αερόβιοι μικροοργανισμοί που απαιτούν οξυγόνο. Οι συνθήκες θερμοκρασίας από 21 έως 37℃ και ένα περιβάλλον πλούσιο σε γλυκογόνο είναι ευνοϊκά για την αναπαραγωγή τους.

Η παθογένεση της κυτταρολογικής κολπίτιδας ή κολπίτιδας δεν έχει μελετηθεί λεπτομερώς, ωστόσο, το αποτέλεσμά της είναι γνωστό - η εμφάνιση τυρώδους έκκρισης ως αποτέλεσμα της καταστροφής του κολπικού επιθηλίου από επιθετικά απόβλητα υπερβολικής ποσότητας γαλακτοβακίλλων - γαλακτικού οξέος και υπεροξειδίου του υδρογόνου.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Διαγνωστικά κατσαρή εκφόρτιση

Όταν ένας ασθενής ενοχλείται από τυρώδη απόρριψη, η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η εργαστηριακή διάγνωση - πραγματοποιείται μικροσκοπία του περιεχομένου του επιχρίσματος, καθώς και η σπορά του σε ένα θρεπτικό μέσο, μέσω του οποίου προσδιορίζονται τα είδη των κύριων και συνοδευτικών παθογόνων της μολυσματικής διαδικασίας, η ευαισθησία τους στα φάρμακα και η κυτταρολογική εξέταση.

Διεξάγεται μια γενική αξιολόγηση της υγείας του ασθενούς, για την οποία συνταγογραφούνται υποχρεωτικές κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων, εξετάσεις κοπράνων για δυσβακτηρίωση, εξετάζεται το επίπεδο σακχάρου στο αίμα, τα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών και αποκλείεται η παρουσία λοίμωξης από HIV και σύφιλη. Εάν είναι δυνατόν, συνταγογραφείται αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης ενός επιχρίσματος εκκρίσεων και κοπράνων.

Μπορεί να χρειαστεί να εξεταστεί η κατάσταση της επιθηλιακής επιφάνειας του αιδοίου, του κόλπου και του ορατού μέρους του τραχήλου και των αγγείων τους χρησιμοποιώντας κολποσκόπηση. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.

Εάν υπάρχει υποψία μυκητιασικής αμυγδαλίτιδας, πραγματοποιείται φαρυγγοσκόπηση · σε περίπτωση εντερικής καντιντίασης, πραγματοποιείται ενδοσκοπική εξέταση με βιοψία.

[ 8 ]

Διαφορική διάγνωση

Η κολπική έκκριση τυριού στην καντιντίαση διακρίνεται με μικροσκοπική εξέταση από παρόμοια έκκριση στο σύνδρομο Doderlein. Στην πρώτη περίπτωση, ανιχνεύεται λευκοκυττάρωση (ένδειξη φλεγμονής) και μύκητες ζύμης που υπερβαίνουν τον κανονικό στο επίχρισμα, καθώς και ένας μικρός αριθμός γαλακτοβακίλλων (βάκιλοι Doderlein).

Στη δεύτερη περίπτωση, συνήθως δεν υπάρχει λευκοκυττάρωση, υψηλή οξύτητα του περιβάλλοντος, λύση των επιθηλιακών κυττάρων, ανιχνεύεται μεγάλος αριθμός γαλακτοβακίλλων.

Η παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων και ογκολογικών παθολογιών αποκλείεται επίσης.

Οι καντιντιασικές αλλοιώσεις της στοματικής κοιλότητας διαφοροποιούνται από την ερπητική στοματίτιδα, τη φουζοσπειροχέτωση και του λαιμού από τη διφθερίτιδα, την αμυγδαλίτιδα και τις παθολογικές τροποποιήσεις του φάρυγγα που συνοδεύουν αιματολογικές ασθένειες.

[ 9 ], [ 10 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Η άφθα δεν αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Ωστόσο, η μυκητίαση ή η μικτή λοίμωξη αναπτύσσεται στο πλαίσιο της με μείωση της ανοσίας, η οποία, με τη σειρά της, μπορεί να προκληθεί από αρκετά σοβαρές ασθένειες που σχετίζονται με τον μεταβολισμό και τις ορμονικές διαταραχές. Επομένως, όταν εμφανίζεται επίμονη τυρώδης έκκριση, είναι επιτακτική ανάγκη να διαπιστωθεί ο λόγος εμφάνισής της.

Η μακροχρόνια αγνόηση των παθολογικών συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιες μορφές φλεγμονωδών διεργασιών, που επηρεάζουν έναν αυξανόμενο αριθμό οργάνων και προκαλούν καταστροφικές αλλαγές σε αυτά. Η παρουσία άφθας δημιουργεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για δευτερογενή μόλυνση, οι μακροπρόθεσμες συνέπειες της οποίας μπορεί να είναι η νέκρωση των ιστών ή η ανάπτυξη σήψης.

Επιπλέον, μια τέτοια έκκριση εξελίσσεται χωρίς θεραπεία, παράγει μια δυσάρεστη οσμή, φαγούρα και προκαλεί μεγάλη ενόχληση στους ασθενείς.

Η μη θεραπευμένη βλεννογονική καντιντίαση μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, όπως αυτά που βρίσκονται κοντά και στη συνέχεια σε πιο μακρινές περιοχές. Για παράδειγμα, η στοματική καντιντίαση τελικά θα επηρεάσει τον λάρυγγα, τον φάρυγγα, τις ρινικές οδούς, τον οισοφάγο και τα έντερα, και στη συνέχεια τα ουρογεννητικά όργανα. Ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να αναπτύξουν γενικευμένη λοίμωξη, η οποία μπορεί να αποβεί μοιραία.

Η χρόνια, μακροχρόνια υποτροπιάζουσα κολπική καντιντίαση στις γυναίκες μπορεί να εξαπλωθεί προς τα πάνω και να επηρεάσει τον τράχηλο, προκαλώντας φλεγμονή άλλων αναπαραγωγικών και ουροποιητικών οργάνων, η οποία θα οδηγήσει σε επίμονη στειρότητα. Ο συνδυασμός της καντιντίασης με άλλες λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος.

Το ίδιο ισχύει και για τους άνδρες ασθενείς - η ανιούσα λοίμωξη, που εξαπλώνεται στον προστάτη αδένα και τον σπερματικό πόρο, μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα και ανικανότητα. Ο συνεχής ερεθισμός της βάλανου του πέους και της ακροποσθίας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη φίμωσης και να οδηγήσει στην ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Η παρουσία τσίχλας προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματα, δυσφορία στην καθημερινή και σεξουαλική ζωή και, τελικά, μπορεί να μολύνετε τον σύντροφό σας.

Η απόρριψη μιας πηγμένης σύστασης είναι ένα σημάδι παθολογίας, επομένως όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί η αιτία και πραγματοποιηθεί η θεραπεία, τόσο λιγότερες ανεπιθύμητες συνέπειες μπορούν να αναμένονται στο μέλλον.

[ 11 ], [ 12 ]

Πρόληψη

Το κύριο μέτρο για την πρόληψη της εμφάνισης τυρώδους έκκρισης είναι η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και η σωστή χρήση αντιβιοτικών, ορμονικών και άλλων φαρμάκων που το επηρεάζουν.

Η τήρηση βασικών κανόνων υγιεινής θα βοηθήσει στην όσο το δυνατόν μεγαλύτερη αποφυγή της ανάπτυξης καντιντίασης στην στοματική κοιλότητα.

Η διατήρηση επαρκούς προσωπικής υγιεινής, η έγκαιρη θεραπεία χρόνιων παθήσεων, οι ορμονικές ανισορροπίες, οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, η χρήση άνετων εσωρούχων από φυσικά υφάσματα θα διαδραματίσουν επίσης ρόλο στην πρόληψη της καντιντίασης.

[ 13 ]

Πρόβλεψη

Η κοκκινωπή έκκριση δεν αποτελεί απειλητικό για τη ζωή ή την αναπηρία σύμπτωμα. Και η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, καθώς και η υπεύθυνη στάση απέναντι στην υγεία σας, θα βοηθήσουν στην αποφυγή της χρονιότητας της διαδικασίας και στην απαλλαγή από την έκκριση για πάντα.

[ 14 ]