Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Τοπογραφία της περιτονίας και των κυτταρικών χώρων του λαιμού
Τελευταία επισκόπηση: 19.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Περιγραφή της ανατομίας του τραχήλου της μήτρας ταμπλό παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες, όπως μυών και των εσωτερικών οργάνων είναι περίπλοκη ανατομική και τοπογραφικές σχέσεις σε διαφορετικές περιοχές του λαιμού μεταξύ τους και με το ξεχωριστές πλάκες του τραχήλου της μήτρας περιτονία.
Συνεπώς, οι τρεις ομάδες των μυών του λαιμού (επιπολής και εν επιδομή και subhyoid βάθος) που έχουν διαφορετικές προελεύσεις και ανατομική θέση, υπάρχουν τρεις πλάκα τραχήλου περιτονίας (τρεις αυχενική περιτονία). Ο υποδόριος μυς του λαιμού, όπως και όλοι οι άλλοι μύες του προσώπου, βρίσκεται υποδόρια και έχει μόνο τη δική του περιτονία.
Το τραχηλικό περιτονία (fascia τραχηλίτιδα) που βρίσκονται κυρίως στο πρόσθιο λαιμό και αποτελείται από τρία πλάκες (φύλλα) της επιφάνειας, predtrahealnoy (μεσαία) και βαθιά (prespinal). Επιφάνεια της πλάκας του τραχήλου της μήτρας περιτονίας (ελάσματος superficialis), ή επιφανειακή περιτονία (superficialis περιτονία), καλύπτει το λαιμό από όλες τις πλευρές και σχηματίζει ένα περιτονίας θήκη για στερνοκλειδική-μαστοειδούς και τραπεζοειδή μυς. Στο κάτω μέρος της πλάκας αυτής είναι συνδεδεμένο με την εμπρόσθια ακμή της κλείδας και στέρνου και βραχίονας κινείται στο στήθος περιτονία. Πάνω από την πλάκα επιφάνεια συνδέεται με το υοειδούς οστού και εκτείνεται προς τα πάνω μπροστά μυ suprahyoid όπου συντήκονται με κάψουλα ιστού αδένες συνδετικού υπογλώσσια σιελογόνους. Ανταλλαγή μέσω της βάσης της κάτω γνάθου, η επιφάνεια της πλάκας επεκτείνεται στο μάσημα περιτονία.
Η προτραχειακή πλάκα (ldmma pretrachealis) ή η μεσαία περιτονία του αυχένα (μέσα περιτονίας) εκφράζεται σαφώς στο κάτω μέρος του λαιμού. Αυτός εκτείνεται από την πίσω επιφάνεια της λαβής του στέρνου και της κλεψύδρας κάτω από το υοειδές οστό στην κορυφή, και πλευρικά - στο μυοειδές μυοειδές μυ. Αυτή η πλάκα σχηματίζει ένα περιτονίας θήκη για ωμοπλάτης-υπογλώσσια, sternohyoid, στερνο-θυρεοειδούς και thyrohyoid μυών. Η προτραχειακή πλάκα τεντώνεται ανάμεσα στους ώμους-υοειδείς μύες αμφοτέρων των πλευρών με τη μορφή πανιού (πλέγμα Richet). Με τη συστολή των ωοειδών και υπογλωσσικών μυών, η προτραχειακή πλάκα τεντώνεται, διευκολύνοντας την εκροή αίματος μέσω των αυχενικών φλεβών.
Prespinal πλάκα ή prespinal (εν τω βάθει) περιτονία (prevertebralis ελάσματος, prevertebralis s.fascia, s.profunda), βρίσκεται πίσω από το λαιμό, και σκαλοπατιών καλύπτει prespinal μυς, σχηματίζοντας για περιτονίας θήκη τους. Αυτή η πλάκα είναι συνδεδεμένη με την καρωτιδική έλυτρο (κόλπου carotica), που περιβάλλει την νευροαγγειακές δέσμη του λαιμού (την κοινή καρωτιδική αρτηρία, έσω σφαγίτιδα φλέβα και πνευμονογαστρικό νεύρο).
Πάνω, η προχρωματοειδής πλάκα προσαρτάται στην εξωτερική βάση του κρανίου πίσω από τον φάρυγγα. Από τις πλευρές συνδέεται στις εγκάρσιες διεργασίες των τραχηλικών σπονδύλων. Κάτω από την προγεννητική πλάκα μαζί με τους μύες προσαρτάται στις νευρώσεις Ι και ΙΙ και περνάει στην κυρτή περιτονία.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα πέντε φύλλα περιγράφουν την αυχενική περιτονία (για V.N.Shevkunenko) σε ορισμένα σχολικά βιβλία φυσιολογικό και τοπογραφική ανατομία. Ωστόσο, με αυτή την ταξινόμηση της περιτονίας του λαιμού δεν μπορεί να γίνει αποδεκτή. Το γεγονός ότι οι υποδόριο μύες του λαιμού, που είναι οι μυς του προσώπου και είναι στενά συνδεδεμένη με το δέρμα, όπως και το υπόλοιπο των μυών του προσώπου, έχει μόνο τη δική περιτονία του και βρίσκεται στην επιφάνεια της πλάκας του τραχήλου της μήτρας περιτονία. Επιφάνεια, predtrahealnaya και prespinal πλάκες αυχενική περιτονία σχηματίζονται κατά τη διαδικασία της ανάπτυξης και χρησιμεύουν ως αντίστοιχες ομάδες των μυών του λαιμού. Στερνοκλειδομαστοειδείς, και τους μυς τραπεζοειδής έχουν βράγχια προέλευσης, που βρίσκονται γύρω από το λαιμό επιφανειακή περιτονία θήκη για αυτούς είναι επιφανειακή του τραχήλου της μήτρας πλάκα περιτονία. Υπέργεια και subhyoid μύες αναπτύσσονται από τα πρόσθια myotomes, βρίσκονται μπροστά από την τραχεία, και άλλα όργανα του λαιμού, και ανήκει στην predtrahealnaya πλάκα. Βαθιά (prespinal) οι μύες του λαιμού σχηματίζονται επίσης από myotomes έχουν κοινά για τους περιτονία του - prespinal πλάκα. Στα όργανα του λαιμού (σιελογόνους αδένες, λάρυγγα, τραχεία, του θυρεοειδούς, του φάρυγγα και του οισοφάγου) του εξωτερικού κελύφους είναι η χιτώνα, ή κάψουλα συνδετικού ιστού (στους σιελογόνους αδένες), η οποία δεν μπορεί να είναι η περιτονία, λόγω της δομής και την καταγωγή τους.
Μεταξύ των πλακών της αυχενικής περιτονίας, καθώς και μεταξύ αυτών και των οργάνων του λαιμού, υπάρχουν χώροι γεμάτοι με μια μικρή ποσότητα χαλαρού συνδετικού ιστού. Η γνώση αυτών των χώρων έχει μεγάλη πρακτική σημασία για την κατανόηση των τρόπων διάδοσης φλεγμονωδών διεργασιών που μπορούν να σχηματιστούν στον αυχένα και να εξαπλωθούν προς τα κάτω στην κοιλότητα του θώρακα.
Υπάρχουν supragastinal interfascial, pre-σπλαγχνική και ultrastructural χώρους.
Suprasternal interfascial κυτταρικών χώρων που βρίσκονται πάνω από την σφαγίτιδα εγκοπή του στέρνου, και μεταξύ των πλακών επιφάνειας predtrahealnoy αυχενική περιτονία. Περιέχει μια σημαντική φλεβική αναστόμωση (θωρακική φλεβική αψίδα) που συνδέει τις πρόσθιες σφαγιτιδικές φλέβες. Suprasternal interfascial χώρο, συνεχίζοντας προς τα δεξιά και αριστερά πίσω από το σχηματισμό ξεκινήσει στερνοκλειδομαστοειδή μυ εγκάρσια αυλάκια (suprasternal-clavicular-μαστοειδούς τυφλή τσάντα Gruber).
Ο προγνωστικός κυτταρικός χώρος βρίσκεται μεταξύ της προτραχειακής πλάκας της τραχηλικής περιτονίας μπροστά και των εσωτερικών οργάνων του λαιμού (θυρεοειδής, λάρυγγα και τραχεία) από πίσω. Αυτός ο κυτταρικός χώρος κατά μήκος της πρόσθιας επιφάνειας των εσωτερικών οργάνων επικοινωνεί με την ίνα του εμπρόσθιου μεσοθωρακίου.
Ο postovistular κυψελοειδής χώρος βρίσκεται μεταξύ του οπίσθιου τοιχώματος του φάρυγγα μπροστά και της προ-σπονδυλικής πλάκας της αυχενικής περιτονίας από πίσω. Αυτός ο χώρος είναι γεμάτος με ένα χαλαρό συνδετικό ιστό, συνεχίζει κατά μήκος του οισοφάγου προς τα κάτω, στο οπίσθιο μέσο.
Ο χώρος μεταξύ της προ-αμφιβληστροειδούς πλάκας μπροστά και της σπονδυλικής στήλης, στην οποία βρίσκονται οι προεξέχοντες μύες, έλαβε το όνομα του κυτταρικού χώρου προ-ασπόνδυλου.