Τι προκαλεί οστεοπόρωση στα παιδιά;

Η μειωμένη συσσώρευση οστικής μάζας στην παιδική ηλικία μπορεί να προκύψει από την αλληλεπίδραση πολλών δυσμενών παραγόντων, οι οποίοι μπορούν να συνοψιστούν στις κατηγορίες που παρουσιάζονται παρακάτω.

Παράγοντες κινδύνου για οστεοπόρωση σε παιδιά και εφήβους:

• γενετικοί και ανθρωπομετρικοί παράγοντες·
• φύλο (θηλυκό)
• ηλικία (περίοδος έντονης ανάπτυξης και ωρίμανσης) ·
• εθνικότητα (που ανήκει στις ευρωπαϊκές, καυκάσιες φυλές)·
• γενετική προδιάθεση;
• χαμηλό βάρος γέννησης του παιδιού τη δεδομένη στιγμή, κατά τη γέννηση· χαμηλό βάρος γέννησης των γονέων·
• πρόωρο;
• ορμονικοί παράγοντες;
• όψιμη έναρξη εμμηναρχής (μετά από 15 χρόνια)
• εγκυμοσύνη;
• σωματική αδράνεια;
• υπερβολική σωματική δραστηριότητα;
• κακές συνήθειες (αλκοολισμός, κάπνισμα, κατάχρηση καφέ) ·
• διατροφικά χαρακτηριστικά;
• ραχίτιδα υπέφερε στην πρώιμη παιδική ηλικία.

Μεταξύ των περιβαλλοντικών παραγόντων, η μεγαλύτερη αρνητική επίδραση στον μεταβολισμό των οστών των παιδιών ασκείται από την υποκινησία και την μη ισορροπημένη διατροφή.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η έλλειψη διαιτητικού ασβεστίου, η οποία μπορεί επίσης να εμφανιστεί με μια κανονική δίαιτα «ασβεστίου» σε περίπτωση περίσσειας στη διατροφή, για παράδειγμα, φωσφορικών αλάτων, διαιτητικών ινών, τα οποία μειώνουν την απορρόφησή του στον εντερικό βλεννογόνο. Η ανεπαρκής πρόσληψη ασβεστίου μπορεί να συνοδεύεται όχι μόνο από μείωση της οστικής πυκνότητας (BMD), αλλά και να επηρεάσει αρνητικά τη γραμμική ανάπτυξη των οστών του παιδιού.

Η οστική μάζα μειώνεται με την έλλειψη στη διατροφή πρωτεϊνών, φωσφόρου, ιωδίου, φθορίου, μικροστοιχείων (μαγνήσιο, χαλκός, ψευδάργυρος, μαγγάνιο), βιταμινών και όχι μόνο βιταμίνης D, αλλά και βιταμινών Β, Κ, C.

Η αρνητική επίδραση στα οστά γίνεται πλήρως αντιληπτή με μια ορισμένη κληρονομική προδιάθεση για οστεοπόρωση. Σύμφωνα με διάφορους συγγραφείς, οι γενετικοί παράγοντες καθορίζουν τη μεταβλητότητα της BMD κατά 50-80%.

Η διαταραχή του σχηματισμού της οστικής μήτρας και η ανοργανοποίησή της μπορεί να σχετίζεται με πολυμορφισμό του γονιδίου του υποδοχέα της βιταμίνης D, των οιστρογόνων, του κολλαγόνου τύπου Ι, της καλσιτονίνης κ.λπ.

Διαπιστώθηκε ότι υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων κινδύνου, η BMD μειώθηκε σημαντικά συχνότερα εάν οι συγγενείς του παιδιού είχαν έμμεσα σημάδια οστεοπόρωσης, δηλαδή: την παρουσία κατάγματος σε οποιαδήποτε ηλικία όταν πέφτει από το ύψος του χωρίς επιτάχυνση, σε γήρας - μείωση του ύψους, εμφάνιση κάμψης.