Θεραπεία της νόσου του Alzheimer

Μια επικίνδυνη μορφή άνοιας είναι η νόσος Αλτσχάιμερ. Ας εξετάσουμε μεθόδους θεραπείας της νευροεκφυλιστικής παθολογίας, νέα φάρμακα και προληπτικές μεθόδους.

Η ασθένεια πήρε το όνομά της από τον Γερμανό ψυχίατρο Alois Alzheimer, ο οποίος ασχολήθηκε με νευροβιολογική έρευνα και ανέπτυξε μεθόδους για τη θεραπεία της εγκεφαλικής βλάβης. Το 1906, ο Alois περιέγραψε αυτή τη διαταραχή, η οποία είναι πιο συχνή σε άτομα άνω των 50 ετών. Σήμερα, η ασθένεια έχει διαγνωστεί σε περισσότερα από 46 εκατομμύρια άτομα παγκοσμίως και οι επιστήμονες προβλέπουν ότι αυτός ο αριθμός θα αυξηθεί 3-5 φορές τα επόμενα 30 χρόνια.

Η ακριβής αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας είναι άγνωστη, αλλά υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που προκαλούν εκφυλιστικές αλλαγές στον εγκέφαλο:

• Γεράματα.
• Κληρονομική προδιάθεση.
• Γυναικείο φύλο (οι γυναίκες αρρωσταίνουν συχνότερα από τους άνδρες).
• Γενετικές μεταλλάξεις.
• Γνωστική εξασθένηση.
• Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
• Τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
• Σοβαρό συναισθηματικό σοκ, κατάθλιψη.
• Χαμηλό επίπεδο εκπαίδευσης και έλλειψη πνευματικής δραστηριότητας.
• Αναπνευστικές ασθένειες που προκαλούν πείνα με οξυγόνο.
• Ενδοκρινικές παθολογίες: σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία.
• Καθιστικός τρόπος ζωής.
• Κακές συνήθειες: αλκοολισμός, κάπνισμα, κατάχρηση καφεΐνης.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση.

Η βλάβη στο νευρικό σύστημα με απώλεια μνήμης, ομιλίας και σκέψης εμφανίζεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Δυσκολία στην ανάμνηση πρόσφατων γεγονότων, ξεχασμός.
• Κατάθλιψη, άγχος, αυξημένη ανησυχία.
• Αδιάφορη στάση απέναντι στους γύρω ανθρώπους και αντικείμενα.
• Παραληρηματικές ιδέες και ψευδαισθήσεις.
• Αποπροσανατολισμός στο χώρο.
• Αδυναμία αναγνώρισης στενών ανθρώπων.
• Σπασμοί.

Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, οδηγεί στην απώλεια πνευματικών δεξιοτήτων, καθιστώντας τον ασθενή μη προσαρμοσμένο στην κοινωνία.

Η θεραπεία της νόσου Αλτσχάιμερ στοχεύει στην εξάλειψη των παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξή της. Σε προοδευτικές μορφές άνοιας, η πλήρης ανάρρωση είναι αδύνατη. Στους ασθενείς συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία και διάφορες διορθωτικές μέθοδοι.

Φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου Αλτσχάιμερ

Οι μελέτες που διεξήχθησαν δείχνουν ότι η νευροεκφυλιστική παθολογία είναι ανίατη. Τα φάρμακα για τη νόσο Αλτσχάιμερ είναι παρηγορητικά μέτρα για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Η φαρμακευτική θεραπεία αποτελείται κυρίως από φάρμακα που αυξάνουν το επίπεδο της ακετυλοχολίνης στον εγκέφαλο, επιβραδύνοντας την εξέλιξη της νόσου. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται επίσης φάρμακα που καταστέλλουν την ψύχωση και μειώνουν το επίπεδο επιθετικότητας.

Ας δούμε τις κύριες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για βλάβες στο νευρικό σύστημα με απώλεια μνήμης, ομιλίας και νοητικών λειτουργιών:

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Αναστολείς χολινεστεράσης

Το ενεργό συστατικό αυτής της φαρμακολογικής ομάδας είναι η ακετυλοχολίνη. Η ουσία είναι υπεύθυνη για τη διαδικασία απομνημόνευσης. Στη νόσο Αλτσχάιμερ, η δραστηριότητα της χολινεστεράσης αυξάνεται. Αυτό το ένζυμο καταστρέφει την ακετυλοχολίνη και προκαλεί προβλήματα μνήμης. Τα φάρμακα επιβραδύνουν την καταστροφή της ακετυλοχολίνης, εμποδίζοντας την εξέλιξη της νόσου.

1. Ριβαστιγμίνη

Αναστολέας της ακετυλο- και βουτυρυλοχολινεστεράσης. Προάγει τη χολινεργική διαβίβαση, επιβραδύνει την αποικοδόμηση της ακετυλοχολίνης, η οποία απελευθερώνεται από τους χολινεργικούς νευρώνες με άθικτη λειτουργία. Ανακουφίζει από τη γνωστική εξασθένηση στη νόσο Αλτσχάιμερ και Πάρκινσον. Δραστικό συστατικό - υδροτρυγική ριβαστιγμίνη.

• Ενδείξεις χρήσης: συμπτωματική θεραπεία άνοιας, ήπιας έως μέτριας νόσου Αλτσχάιμερ, ιδιοπαθούς νόσου Πάρκινσον.
• Τρόπος χορήγησης: από το στόμα, αρχική δόση – 1,5 mg δύο φορές την ημέρα. Εάν το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, η δόση διπλασιάζεται. Η πορεία της θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
• Αντενδείξεις: δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, ιστορικό αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής.
• Υπερδοσολογία: γαστρεντερικές διαταραχές, ναυτία, έμετος και διάρροια, βραδυκαρδία, βρογχόσπασμοι, ακούσια ούρηση και αφόδευση, δακρύρροια, υπόταση, μυϊκή αδυναμία. Σε περίπτωση σοβαρής υπερδοσολογίας, η ατροπίνη πρέπει να λαμβάνεται σε δόση 30 mg/kg.
• Παρενέργειες: ναυτία, έμετος, αυξημένη διέγερση, διαταραχές ύπνου, κατάθλιψη, επιθετικότητα, παραισθήσεις, πονοκέφαλοι και ζάλη, στηθάγχη, αρρυθμία, ανορεξία, αυξημένη εφίδρωση, αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις, τρόμος.

Μορφή απελευθέρωσης: σκληρές κάψουλες για χορήγηση από το στόμα 1,5 και 3 mg δραστικού συστατικού.

2. Γαλανταμίνη

Ένας επιλεκτικός, ανταγωνιστικός αναστολέας της ακετυλοχολινεστεράσης με αναστρέψιμες ιδιότητες και το δραστικό συστατικό - γαλανταμίνη. Διεγείρει τους νικοτινικούς υποδοχείς, αυξάνοντας την ευαισθησία της μετασυναπτικής μεμβράνης στην ακετυλοχολίνη. Αποκαθιστά τη νευρομυϊκή αγωγιμότητα και διευκολύνει την αγωγή της διέγερσης στη σύναψη. Αυξάνει τον τόνο των λείων μυών, ενισχύει την έκκριση του ιδρώτα και των πεπτικών αδένων. Βελτιώνει τις γνωστικές λειτουργίες στη νόσο Αλτσχάιμερ.

• Ενδείξεις χρήσης: τα δισκία συνταγογραφούνται για μέτρια ή ήπια άνοια Αλτσχάιμερ, πολιομυελίτιδα, μυοπάθεια, προοδευτική μυϊκή δυστροφία, νευρίτιδα, ριζοπάθεια, εγκεφαλική παράλυση. Το διάλυμα ένεσης χρησιμοποιείται για τραυματικές βλάβες του νευρικού συστήματος, παθήσεις του νωτιαίου μυελού, πολυνευρίτιδα, ιδιοπαθή πάρεση του προσωπικού νεύρου, μυοπάθεια, παθήσεις του περιφερικού νευρικού συστήματος.
• Τρόπος χορήγησης: τα δισκία λαμβάνονται 5-10 mg 3-4 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 4-5 εβδομάδες. Η δοσολογία του ενέσιμου διαλύματος εξαρτάται από τη μέθοδο χορήγησης και την ηλικία του ασθενούς, επομένως καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, βρογχικό άσθμα, στηθάγχη, επιληψία, κολποκοιλιακός αποκλεισμός, βραδυκαρδία, αρτηριακή υπέρταση, υπερκινητικότητα, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρές νεφρικές και ηπατικές διαταραχές, αποφρακτική πνευμονοπάθεια, μηχανική εντερική απόφραξη. Ασθενείς κάτω των 9 ετών, εγκυμοσύνη και γαλουχία.
• Παρενέργειες: αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, ορθοστατική υπόταση, καρδιακή ανεπάρκεια, οίδημα, υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, βραδυκαρδία, ισχαιμία, έμφραγμα του μυοκαρδίου. Γαστρεντερικές διαταραχές, μυϊκοί σπασμοί και αδυναμία, πυρετός. Τρόμος, ουρολοιμώξεις, μειωμένη συνείδηση, αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις.
• Υπερδοσολογία: καταστολή της συνείδησης, σπασμοί, αυξημένη σοβαρότητα ανεπιθύμητων ενεργειών, μυϊκή αδυναμία σε συνδυασμό με υπερέκκριση των αδένων του τραχειακού βλεννογόνου, βρογχόσπασμοι. Για τη θεραπεία ενδείκνυται πλύση στομάχου και περαιτέρω συμπτωματική θεραπεία.

Το φάρμακο διατίθεται σε δύο μορφές: δισκία για χορήγηση από το στόμα και ενέσιμο διάλυμα.

3. Νευρομιδίνη

Αναστέλλει τη χολινεστεράση και μπλοκάρει τα κανάλια καλίου των κυτταρικών μεμβρανών. Έχει αντιχολινεστεράσες ιδιότητες, βελτιώνει τη μετάδοση των παλμών στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στον εγκέφαλο. Αυξάνει τον τόνο των λείων μυών, βελτιώνει τη μνήμη και διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Έχει επίσης ήπια ηρεμιστική δράση, εξαλείφει την αρρυθμία, διεγείρει την έκκριση των σιελογόνων αδένων. Το φάρμακο περιέχει το δραστικό συστατικό - ιπιδακρίνη.

• Ενδείξεις χρήσης: νευρίτιδα, μυασθένεια, εξασθένηση της μνήμης διαφόρων αιτιολογιών, σύνθετη θεραπεία σκλήρυνσης κατά πλάκας, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, πολυνευρίτιδα, πολυνευροπάθεια, παράλυση και πάρεση των προμηκών, τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
• Η μέθοδος χορήγησης και η δοσολογία καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Κατά κανόνα, το φάρμακο λαμβάνεται 1/2-1 δισκίο 1-3 φορές την ημέρα ή παρεντερικά 1 κάψουλα 1-2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1-2 μήνες.
• Παρενέργειες: πονοκέφαλοι και ζάλη, αυξημένη σιελόρροια, δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις. Ναυτία, έμετος, διάρροια, βρογχόσπασμοι, υπερσιελόρροια. Εάν εμφανιστούν οι παραπάνω αντιδράσεις, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση ή να διακοπεί η θεραπεία για 1-2 ημέρες. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται ανάλογα φάρμακα.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, βρογχικό άσθμα, αιθουσαίες διαταραχές, στηθάγχη, βραδυκαρδία, εγκυμοσύνη και γαλουχία, ελκώδεις και διαβρωτικές αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, ασθενείς κάτω των 14 ετών.
• Η υπερδοσολογία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη χολινεργικής κρίσης. Σε αυτό το πλαίσιο, εμφανίζονται βρογχόσπασμοι, αυξημένη έκκριση αδένων, ανεξέλεγκτη αφόδευση και ούρηση, έμετος, βραδυκαρδία, μειωμένη αρτηριακή πίεση. Σπασμοί, αυξημένη υπνηλία, γενική αδυναμία, άγχος. Η θειική ατροπίνη συνιστάται ως αντίδοτο.

Μορφή απελευθέρωσης: 10 δισκία σε κυψέλη, 5 κυψέλες ανά συσκευασία και αμπούλες για ενδομυϊκή και υποδόρια χορήγηση 1 ml διαλύματος.

4. Έξελον

Φαρμακευτικό προϊόν με το δραστικό συστατικό ριβαστιγμίνη. Αναστέλλει επιλεκτικά την βουτυρυλ- και την ακετυλοχολινεστεράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Έχει θετική επίδραση στη γνωστική εξασθένηση που προκαλείται από ανεπάρκεια ακετυλοχολίνης.

• Ενδείξεις χρήσης: Άνοια Αλτσχάιμερ μέτριας ή ήπιας μορφής, νόσος Πάρκινσον.
• Τρόπος χορήγησης: από το στόμα 2 φορές την ημέρα. Οι κάψουλες λαμβάνονται με νερό και το διάλυμα λαμβάνεται αδιάλυτο. Η μέση αρχική δόση είναι 1,5 mg δύο φορές την ημέρα, αυξανόμενη σταδιακά στα 6 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 12 mg. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
• Παρενέργειες: ναυτία, έμετος, απώλεια βάρους, ουρολοιμώξεις, τρόμος των άκρων, πονοκέφαλοι και παραισθήσεις, σπασμοί, αυξημένη υπνηλία. Γαστρεντερικές διαταραχές, ταχυκαρδία, βραδυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, διαταραχές της καρδιακής αγωγιμότητας, απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, βρογχικό άσθμα, παιδιατρική πρακτική, εγκυμοσύνη και γαλουχία.
• Υπερδοσολογία: ναυτία, έμετος, διάρροια, αρτηριακή υπέρταση, λιποθυμία, παραισθήσεις. Ενδείκνυται συμπτωματική θεραπεία για τη θεραπεία. Η σκοπαλαμίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αντίδοτο.

Μορφή απελευθέρωσης: κάψουλες των 14, 28, 56 ή 112 τεμαχίων ανά συσκευασία, καθώς και διάλυμα 50 ml σε φιάλη.

5. Άλμερ

Επιλεκτικός και αναστρέψιμος αναστολέας της ακετυλοχολινεστεράσης στον εγκέφαλο. Αποτρέπει τη διάσπαση της ακετυλοχολίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Κάθε κάψουλα του φαρμάκου περιέχει υδροχλωρική δονεπεζίλη. Έχει νοοτροπική, εγκεφαλοαγγειοδιασταλτική, αντιυποξική και ψυχοδιεγερτική δράση.

• Ενδείξεις χρήσης: εξάλειψη των συμπτωμάτων ήπιας έως μέτριας άνοιας, νόσου Αλτσχάιμερ, μείωση της έντασης της γνωστικής εξασθένησης. Το φάρμακο εξαλείφει τις ακούσιες επαναλαμβανόμενες κινήσεις, βοηθά στην ομαλοποίηση της συμπεριφοράς του ασθενούς, εξαλείφει τις παραισθήσεις, μειώνει τον βαθμό αδιαφορίας και απάθειας για ό,τι συμβαίνει γύρω.
• Οδηγίες χρήσης: Λάβετε τα δισκία μία φορά την ημέρα την ίδια ώρα, κατά προτίμηση πριν τον ύπνο. Η αρχική δόση είναι 5 mg την ημέρα, αλλά αυξήστε την σταδιακά στα 10 mg.
• Παρενέργειες: διαταραχή ύπνου, πονοκέφαλοι και ζάλη, επιληπτικές κρίσεις, εξωπυραμιδικές κρίσεις, συνεχής αίσθηση κόπωσης, μειωμένος καρδιακός ρυθμός. Διαταραχές ρινικής αναπνοής και ρινίτιδα, απώλεια όρεξης, δυσπεπτικές διαταραχές, ναυτία. Δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις, μυϊκές κράμπες, ακράτεια ούρων.
• Αντενδείξεις: ατομική δυσανεξία στο δραστικό συστατικό του φαρμάκου, εγκυμοσύνη και γαλουχία, παιδική ηλικία των ασθενών.
• Υπερδοσολογία: ναυτία, έμετος, αυξημένη σιελόρροια, μειωμένη αρτηριακή πίεση και καρδιακός ρυθμός, αναπνευστική καταστολή, υπεριδρωσία, σπασμοί, μυοπάθεια. Η θεραπεία είναι συμπτωματική. Τα αντίδοτα περιλαμβάνουν αντιχολινεργικά από την τριτοταγή αμινομάδα, όπως η ατροπίνη.

Το Almer διατίθεται με τη μορφή επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων που διασπείρονται στην στοματοδιασπειρόμενη κοιλότητα.

[ 7 ], [ 8 ]

Αναστολείς γλουταμινικού οξέος

Η νόσος Αλτσχάιμερ χαρακτηρίζεται από υψηλή συσσώρευση γλουταμινικού, η οποία διαταράσσει τη λειτουργία του εγκεφαλικού φλοιού. Τα φάρμακα που βασίζονται σε αναστολείς γλουταμινικού ανακουφίζουν την πορεία της νόσου, αυξάνοντας την περίοδο κατά την οποία ο ασθενής είναι σε θέση να φροντίσει τον εαυτό του ανεξάρτητα.

1. Ακατινόλη μεμαντίνη

Το φάρμακο περιέχει τη δραστική ουσία υδροχλωρική μεμαντίνη. Το δραστικό συστατικό ανήκει στους υποδοχείς NMDA. Επηρεάζει το γλουταμινεργικό σύστημα ανταλλαγής στα εγκεφαλικά κύτταρα. Αναστέλλει τα κανάλια ασβεστίου, ρυθμίζει τη μεταφορά ιόντων στον ενδοκυτταρικό χώρο και ομαλοποιεί το δυναμικό της μεμβράνης. Ενεργοποιεί τη διαδικασία μετάδοσης νευρικών ερεθισμάτων, αυξάνει τον βαθμό εγκεφαλικής δραστηριότητας και βελτιώνει τις γνωστικές επιδόσεις. Προάγει την αυξημένη σωματική δραστηριότητα, ομαλοποιεί τις συμπεριφορικές αντιδράσεις.

• Ενδείξεις χρήσης: άνοια που σχετίζεται με τη νόσο Αλτσχάιμερ, άνοια απροσδιόριστης γένεσης, αγγειακή άνοια, μικτή άνοια.
• Τρόπος χορήγησης: από το στόμα κατά τη διάρκεια των γευμάτων, η δοσολογία και η πορεία της θεραπείας καθορίζονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η θεραπεία ξεκινά με μια ελάχιστη δόση, αυξάνοντας σταδιακά μέχρι τις μέγιστες τιμές - 30 mg την ημέρα.
• Παρενέργειες: αυξημένη κόπωση, πονοκέφαλοι, θρομβοεμβολή, υπνηλία, παραισθήσεις, αρτηριακή υπέρταση, σύγχυση, παγκρεατίτιδα, μυκητιασικές λοιμώξεις. Σπασμοί, καρδιακή ανεπάρκεια, ναυτία και έμετος, δύσπνοια, φλεβική θρόμβωση, ψυχωσικές αντιδράσεις.
• Αντενδείξεις: ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, εγκυμοσύνη και γαλουχία, παιδιατρική πρακτική, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή σε περίπτωση θυρεοτοξίκωσης, επιληψίας, εμφράγματος του μυοκαρδίου και σπασμωδικού συνδρόμου στο ιστορικό.
• Η υπερδοσολογία εκδηλώνεται με αυξημένες παρενέργειες. Για τη θεραπεία χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία, λαμβάνονται ροφητικά, προκαλείται τεχνητός εμετός.

Η ακατινόλη μεμαντίνη διατίθεται σε μορφή δισκίου σε διάφορες δοσολογίες.

2. Νεομιδαντάν

Ντοπαμινεργικός παράγοντας, παράγωγο αδαμαντάνης. Περιέχει το δραστικό συστατικό υδροχλωρική αμανταδίνη 100 mg. Έχει αντιχολινεργική δράση, βελτιώνει τα κύρια συμπτώματα της άνοιας και της νόσου του Πάρκινσον.

• Ενδείξεις χρήσης: νευροεκφυλιστικές παθολογίες, άνοια, νόσος Πάρκινσον, συμπτωματικός παρκινσονισμός, ιός γρίπης Α.
• Τρόπος χορήγησης: από το στόμα, κατά τη διάρκεια των γευμάτων κατά το πρώτο μισό της ημέρας. Η αρχική δόση είναι 100 mg την ημέρα, αργότερα μπορεί να αυξηθεί στα 300 mg την ημέρα, διαιρούμενη σε αρκετές δόσεις.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, διαταραχή και σύγχυση συνείδησης, ανθεκτική επιληψία, σύνδρομο παραληρήματος, εγκυμοσύνη και γαλουχία.
• Παρενέργειες: οξεία ψύχωση, νευρομυϊκές διαταραχές, αποπροσανατολισμός, θολή όραση, κινητική ανησυχία, σπασμοί, οπτικές ψευδαισθήσεις, πνευμονικό οίδημα, αναπνευστική ανεπάρκεια, νεφρική δυσλειτουργία, κατακράτηση ούρων. Η υπερδοσολογία έχει παρόμοια συμπτώματα. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο· ενδείκνυται συμπτωματική θεραπεία για τη θεραπεία.

Μορφή απελευθέρωσης: κάψουλες με εντερική επικάλυψη, 10 τεμάχια ανά κυψέλη, 5 κυψέλες ανά συσκευασία.

3. Φαινυτοΐνη

Αντιαρρυθμικό και αντισπασμωδικό. Αποτρέπει τη διέλευση ιόντων νατρίου μέσω των μεμβρανών των ενδιάμεσων νευρώνων των πολυσυναπτικών οδών. Μειώνει τη ρυθμική δραστηριότητα των νευρώνων και τη διαδικασία ακτινοβόλησης της διέγερσης της έκτοπης εστίας.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για επιληπτικές και σπασμωδικές κρίσεις, κοιλιακή έκτακτη συστολή. Η αρχική δόση είναι 100 mg 1-3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, καχεξία.

Οι παρενέργειες και η υπερδοσολογία εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα: πονοκεφάλους και ζάλη, τρόμο, πυρετό, ναυτία και διάρροια, δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις. Η θεραπεία είναι συμπτωματική με υποχρεωτική προσαρμογή της δοσολογίας.

4. Λουμπελουζόλη

Αναστολέας διαύλων νατρίου, ένωση βενζοθειαζόλης. Αποτρέπει την προσυναπτική απελευθέρωση γλουταμινικού και μειώνει το επίπεδο του νευροδιαβιβαστή στον εξωκυτταρικό χώρο του εγκεφάλου. Αναστέλλει τη νευροτοξικότητα του μονοξειδίου του αζώτου που προκαλείται από το γλουταμινικό. Έχει έντονη νευροπροστατευτική δράση στην οξεία εστιακή εγκεφαλική ισχαιμία.

Για τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου Αλτσχάιμερ, λάβετε 10 mg την ημέρα για μια εβδομάδα με επακόλουθη αύξηση της δοσολογίας. Η πορεία της θεραπείας είναι εξατομικευμένη για κάθε ασθενή. Οι παρενέργειες εκδηλώνονται με παροδική παράταση του διαστήματος QT στο ΗΚΓ. Το φάρμακο θεωρείται πειραματικό.

5. Προπεντοφυλλίνη

Αναστολέας μεταφοράς αδενοσίνης, ενεργοποιεί τους προσυναπτικούς υποδοχείς άλφα1, οι οποίοι συνδέονται άμεσα με τα κανάλια νατρίου και ασβεστίου. Προκαλεί αναστολή των προσυναπτικών καναλιών ιόντων και απελευθέρωση νευροδιαβιβαστών. Βελτιώνει τον μεταβολισμό της γλυκόζης στην προσβεβλημένη περιοχή του εγκεφάλου.

Το φάρμακο θεωρείται πειραματικό στη θεραπεία της άνοιας. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Οι παρενέργειες εκδηλώνονται με αρτηριακή υπόταση και μειωμένη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου.

Ψυχοτρόπα φάρμακα

Η νευροεκφυλιστική παθολογία εμφανίζεται με καταθλιπτική κατάσταση και διαταραχές ύπνου. Για την εξάλειψη και την ελαχιστοποίηση αυτών των συμπτωμάτων, χρησιμοποιούνται νευροληπτικά και ηρεμιστικά. Τα πρώτα καταπολεμούν την ψυχοπαθητική κατάσταση του ασθενούς, ενώ τα δεύτερα έχουν μέτρια ηρεμιστική δράση.

1. Νούφεν

Νοοτροπικό φάρμακο με τη δραστική ουσία - φαινιμπούτ 250 mg. Αναφέρεται σε παράγωγα του GABA και της φαινυλαιθειοαμίνης. Χρησιμοποιείται ως αντιαναμνηστικό και αντιυποξικό. Έχει ηρεμιστικές ιδιότητες, ομαλοποιεί τον ύπνο, μειώνει τον φόβο και το άγχος. Βελτιώνει την απόδοση και τη σωματική δραστηριότητα.

• Ενδείξεις χρήσης: αγχώδεις-νευροπαθητικές παθήσεις, ψυχοπάθεια, εξασθένιση, νευρώσεις, νευρικές διαταραχές σε παιδιά, γεροντικές διαταραχές σε ηλικιωμένους ασθενείς. Συνταγογραφείται πριν από σύνθετες διαγνωστικές διαδικασίες και χειρουργικές επεμβάσεις. Αποτελεσματικό στη σύνθετη θεραπεία καταστάσεων στέρησης, νόσου του Meniere, αιθουσαίων παθολογιών, οστεοχονδρωσίας, γνωστικών διαταραχών και εξασθένησης μνήμης.
• Τρόπος χορήγησης: κατά κανόνα, η θεραπευτική δόση είναι 250-500 mg δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 750 mg και για ασθενείς άνω των 60 ετών - 500 mg.
• Παρενέργειες: ναυτία, υπνηλία, αδυναμία.
• Αντενδείξεις: αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά του φαρμάκου, εγκυμοσύνη και γαλουχία.
• Υπερδοσολογία: ναυτία, ηπατική ανεπάρκεια, υπνηλία, υπόταση. Η θεραπεία περιλαμβάνει πλύση στομάχου, λήψη προσροφητικών ουσιών και περαιτέρω συμπτωματική θεραπεία.

Μορφή απελευθέρωσης: δισκία των 250 mg, 20 τεμάχια ανά συσκευασία.

2. Νοζεπάμη

Ένα κεντρικό φάρμακο. Έχει ηρεμιστική και υπνωτική δράση. Επιδρά στους υποδοχείς βενζοδιαζεπίνης, διεγείρει την ευαισθησία των υποδοχέων GABA και αναστέλλει τη νευρωνική δραστηριότητα. Η δραστική ουσία είναι η οξαζεπάμη. Έχει ασθενείς αντισπασμωδικές και μυοχαλαρωτικές ιδιότητες.

• Ενδείξεις χρήσης: νευρώσεις, διαταραχές ύπνου, αυξημένη διέγερση, αυτόνομη αστάθεια, άγχος, αισθήματα ανησυχίας και έντασης, παράλογος φόβος, χρόνιος αλκοολισμός.
• Τρόπος χορήγησης: η θεραπεία ξεκινά με ελάχιστη δόση 10 mg 2-3 φορές την ημέρα. Σταδιακά, η δόση αυξάνεται σε 30-50 mg την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 14-28 ημέρες. Το φάρμακο διακόπτεται με σταδιακή μείωση της δοσολογίας.
• Παρενέργειες: γενική αδυναμία και υπνηλία, αυξημένη κόπωση, άγχος, πονοκέφαλοι, μυϊκή αδυναμία, παράδοξες αντιδράσεις. Αλλεργικά δερματικά εξανθήματα, διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος, μειωμένη λίμπιντο, αταξία. Με παρατεταμένη χρήση, μπορεί να αναπτυχθεί εξάρτηση από τα ναρκωτικά.
• Αντενδείξεις: δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, ψύχωση, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, δηλητηρίαση από αλκοόλ, γλαύκωμα κλειστής γωνίας, οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, σοβαρή κατάθλιψη. Δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική, σε έγκυες και θηλάζουσες μητέρες.
• Υπερδοσολογία: αναστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος, αταξία, υπόταση, υπνωτική κατάσταση. Η θεραπεία είναι συμπτωματική. Σε περίπτωση οξείας υπερδοσολογίας, χρησιμοποιήστε το αντίδοτο - Φλουμαζενίλη.

Μορφή απελευθέρωσης: δισκία για χορήγηση από το στόμα των 10 mg, 50 τεμάχια ανά συσκευασία.

3. Κορτεξίνη

Πολυπεπτιδικό φάρμακο με ιστική ειδική δράση στον εγκεφαλικό φλοιό. Μειώνει την τοξική επίδραση των νευροτρόπων ουσιών, αυξάνει τις γνωστικές ικανότητες. Ξεκινά τις επανορθωτικές διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Το φάρμακο περιέχει ένα δραστικό συστατικό - την κορτεξίνη. Έχει αντισπασμωδικές και εγκεφαλοπροστατευτικές επιδράσεις, αποκαθιστά τις λειτουργικές ικανότητες του κεντρικού νευρικού συστήματος μετά από παράγοντες στρες. Ομαλοποιεί την αναλογία διεγερτικών και ανασταλτικών αμινοξέων στον εγκέφαλο, ρυθμίζει τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα.

• Ενδείξεις χρήσης: νευρολοιμώξεις και εγκεφαλοπάθειες ποικίλης αιτιολογίας, εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια, κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, εξασθένιση, επιληψία. Διαταραχές σκέψης, μνήμης και μαθησιακές δυσκολίες, εγκεφαλική παράλυση. Καθυστερημένη ψυχοκινητική και ομιλητική ανάπτυξη.
• Τρόπος χορήγησης: ενδομυϊκά. Το φιαλίδιο του φαρμάκου διαλύεται σε 1-2 ml νερού για ένεση ή διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%. Το φάρμακο χορηγείται στα 10 mg την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-10 ημέρες. Η δοσολογία για παιδιά είναι 5 mg την ημέρα.
• Παρενέργειες: αντιδράσεις υπερευαισθησίας. Δεν έχουν καταγραφεί περιπτώσεις υπερδοσολογίας.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, εγκυμοσύνη και γαλουχία.

Μορφή απελευθέρωσης: λυοφιλοποιημένη σκόνη για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση, 10 mg ανά φιαλίδιο.

4. Φαιναζεπάμη

Ένα εξαιρετικά δραστικό ηρεμιστικό με έντονα αντισπασμωδικά, μυοχαλαρωτικά και υπνωτικά αποτελέσματα.

• Ενδείξεις χρήσης: νευρωτικές και νευρωτικές καταστάσεις, αυξημένη ευερεθιστότητα, συναισθηματική αστάθεια. Ιδεοψυχαναγκαστικές φοβίες, υποχονδριακή κατάσταση, κρίσεις πανικού. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ηρεμιστικό και αγχολυτικό, καθώς και για την ανακούφιση από την απόσυρση από το αλκοόλ.
• Τρόπος χορήγησης: από το στόμα 0,25-0,5 mg 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι εξατομικευμένη για κάθε ασθενή.
• Παρενέργειες: μειωμένος συντονισμός των κινήσεων, αυξημένη υπνηλία, ζάλη, μυϊκή αδυναμία.
• Αντενδείξεις: σοβαρή νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία, εγκυμοσύνη και γαλουχία, σοβαρή μυασθένεια.

Μορφή απελευθέρωσης: δισκία των 0,5 και 1 mg σε συσκευασία των 20 τεμαχίων.

5. Μεζαπάμ

Ηρεμιστικό βενζοδιαζεπίνης. Έχει ηρεμιστική και χαλαρωτική δράση. Μειώνει το συναισθηματικό στρες, το άγχος και τον φόβο. Έχει φυτική σταθεροποιητική δράση. Ενισχύει την επίδραση των νευροτρόπων και υπνωτικών φαρμάκων. Έχει ήπια υπνωτική και μυοχαλαρωτική δράση.

• Ενδείξεις χρήσης: νευρώσεις, αυξημένη διέγερση, νευρική ένταση, ευερεθιστότητα, ημικρανία, κλιμακτηριακό σύνδρομο, σύνδρομο στέρησης, νοητική αστάθεια.
• Τρόπος χορήγησης: από το στόμα πριν από τα γεύματα. Η αρχική δόση είναι 5 mg 2-3 φορές την ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά σε 30-40 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1-2 μήνες.
• Παρενέργειες: αυξημένη υπνηλία, αδυναμία στα άκρα, ξηροστομία, κνησμός. Η διόρθωση της ημερήσιας δόσης ενδείκνυται για θεραπεία.
• Αντενδείξεις: οξεία νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη και γαλουχία, σοβαρή μυασθένεια.

Μορφή απελευθέρωσης: δισκία και κόκκοι των 10 mg.

Αντικαταθλιπτικά

Χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του άγχους και της απάθειας. Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα των αντικαταθλιπτικών, οι ασθενείς υποβάλλονται σε μια σειρά μαθημάτων ψυχοθεραπείας, θεραπείας επικύρωσης, αισθητηριακής ολοκλήρωσης και άλλων θεραπευτικών μεθόδων.

1. Μπέφολ

Αντικαταθλιπτικό, αναστολέας ΜΑΟ. Αυξάνει το επίπεδο των μονοαμινών νευροδιαβιβαστών στο νευρικό σύστημα. Έχει αντιρεζερπινική δράση, ενισχύει την επίδραση της φαιναμίνης.

• Ενδείξεις χρήσης: καταθλιπτική κατάσταση διαφόρων αιτιολογιών, ενδογενείς καταθλίψεις, μανιοκαταθλιπτική ψύχωση. Διάφορες μορφές σχιζοφρένειας, γεροντικές και υποστροφικές καταθλίψεις. Καταθλιπτική κατάσταση σε χρόνιο αλκοολισμό. Υποχονδριακή κατάσταση.
• Τρόπος χορήγησης: από το στόμα μετά τα γεύματα, ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η δοσολογία, καθώς και η διάρκεια της θεραπείας, καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
• Παρενέργειες: μειωμένη αρτηριακή πίεση, πονοκέφαλοι, αίσθημα βάρους στο κεφάλι, αυξημένη ευερεθιστότητα και άγχος. Για την πρόληψη αυτών των αντιδράσεων, συνιστάται ο συνδυασμός του φαρμάκου με νευροληπτικά ή ηρεμιστικά.
• Αντενδείξεις: οξείες φλεγμονώδεις αλλοιώσεις των νεφρών και του ήπατος, δηλητηρίαση με φάρμακα ή φάρμακα, στέρηση αλκοόλ.

Μορφή απελευθέρωσης: δισκία των 10 και 25 mg, διάλυμα 0,25% σε αμπούλες των 2 ml.

2. Βελάφαξ

Ένα αντικαταθλιπτικό με το δραστικό συστατικό βενλαφαξίνη. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου είναι η διέγερση της μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

• Ενδείξεις χρήσης: θεραπεία και πρόληψη καταθλιπτικών καταστάσεων διαφόρων προελεύσεων.
• Τρόπος χορήγησης: από το στόμα κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.
• Παρενέργειες: εξασθένιση, αυξημένη κόπωση, διαταραχές ύπνου, πονοκέφαλοι και ζάλη, υπερβολική διέγερση, απάθεια, μυϊκοί σπασμοί. Γαστρεντερικές διαταραχές, δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις, αυξημένος χρόνος αιμορραγίας.
• Αντενδείξεις: δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, διαταραχή της νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας, ασταθής στηθάγχη, ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου, ταχυκαρδία, ασθενείς κάτω των 18 ετών. Σύνδρομο σπασμών, χαμηλό σωματικό βάρος, γλαύκωμα κλειστής γωνίας.
• Υπερδοσολογία: Αλλαγές στο ΗΚΓ ποικίλης σοβαρότητας. Η θεραπεία περιλαμβάνει πλύση στομάχου, πρόκληση τεχνητού εμέτου και λήψη απορροφητικών.

Μορφή απελευθέρωσης: 14 δισκία ανά κυψέλη, 2-4 κυψέλες ανά συσκευασία.

3. Σιπραλέξ

Επιλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Αυξάνει τη συγκέντρωση των νευροδιαβιβαστών στη συναπτική σχισμή, έχει παρατεταμένη αντικαταθλιπτική δράση στις θέσεις των υποδοχέων.

• Ενδείξεις χρήσης: διαταραχές πανικού, καταθλιπτικές καταστάσεις οποιασδήποτε αιτιολογίας και σοβαρότητας.
• Τρόπος χορήγησης: από το στόμα 1 φορά την ημέρα στα 10 mg, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής. Ένα σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται εντός 2-4 εβδομάδων από την έναρξη της θεραπείας.
• Παρενέργειες: ναυτία και έμετος, απώλεια όρεξης και ύπνου, πονοκέφαλοι και ζάλη, τρόμος, κινητικές διαταραχές, παραισθήσεις, σύγχυση, άγχος, κρίσεις πανικού, αυξημένη ευερεθιστότητα. Αυξημένη εφίδρωση, μειωμένη λίμπιντο, διαταραχές εκσπερμάτισης, δερματικές αντιδράσεις. Συχνότερα, οι παρενέργειες εμφανίζονται κατά την 1η-2η εβδομάδα θεραπείας και στη συνέχεια μειώνονται σταδιακά.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, ασθενείς κάτω των 15 ετών, εγκυμοσύνη και γαλουχία. Συνιστάται με ιδιαίτερη προσοχή σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, ανεξέλεγκτης επιληψίας, τάσης για αιμορραγία, κίρρωσης του ήπατος, κατάθλιψης με απόπειρες αυτοκτονίας.
• Υπερδοσολογία: υπνηλία, διέγερση, τρόμος, σπασμοί, αναπνευστική ανεπάρκεια, έμετος. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, η θεραπεία είναι συμπτωματική.

Μορφή απελευθέρωσης: δισκία με εντερική επικάλυψη, 14, 28 τεμάχια ανά συσκευασία.

4. Κοαξίλ

Τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό με το δραστικό συστατικό - τιανεπτίνη νατρίου 12,5 mg. Αυξάνει την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης από τους νευρώνες του ιππόκαμπου και του εγκεφαλικού φλοιού. Αυξάνει τη δραστηριότητα των πυραμιδικών κυττάρων, αυξάνει τον ρυθμό αναγέννησής τους.

• Ενδείξεις χρήσης: καταθλιπτική κατάσταση. Το φάρμακο βελτιώνει τη σωματική κατάσταση σε περιπτώσεις κοιλιακού πόνου, ζάλης, μυϊκού πόνου και ταχυπαλμίας. Έχει θετική επίδραση στη θεραπεία ασθενών με χρόνια εξάρτηση από το αλκοόλ.
• Τρόπος χορήγησης: από το στόμα 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα πριν από τα κύρια γεύματα. Για ασθενείς άνω των 70 ετών και με νεφρική ανεπάρκεια, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 25 mg.
• Παρενέργειες: κοιλιακό άλγος, απώλεια όρεξης, ναυτία και έμετος, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, διαταραχές ύπνου, πονοκέφαλοι και ζάλη, λιποθυμία, αίσθημα καύσου. Η υπερδοσολογία έχει παρόμοια συμπτώματα. Η θεραπεία περιλαμβάνει πλύση στομάχου, παρακολούθηση της καρδιάς, των νεφρών και των πνευμόνων.
• Αντενδείξεις: δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, ασθενείς κάτω των 15 ετών, εγκυμοσύνη και γαλουχία.

Μορφή απελευθέρωσης: λευκά επικαλυμμένα δισκία, 30 τεμάχια ανά συσκευασία.

5. Δοξεπίνη

Τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό, παράγωγο διβενζοξεπίνης. Περιέχει τη δραστική ουσία υδροχλωρική δοξεπίνη. Έχει αντικαταθλιπτική, αναλγητική, μέτρια αντιελκωτική και αντικνησμώδη δράση.

• Ενδείξεις χρήσης: κατάθλιψη, γνωστική εξασθένηση, άγχος που σχετίζεται με νευρώσεις, ψυχώσεις, χρόνιος εθισμός στο αλκοόλ. Νευρωτικές αντιδράσεις με έντονα φυτικά συμπτώματα και διαταραχές ύπνου, καταστάσεις πανικού. Προληπτική φαρμακευτική αγωγή πριν από ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες. Σύνθετη θεραπεία πεπτικού έλκους, προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, χρόνιου πόνου.
• Τρόπος χορήγησης: από το στόμα μετά τα γεύματα. Η αρχική ημερήσια δόση είναι 75 mg με σταδιακή αύξηση στα 300 mg, διαιρούμενη σε αρκετές δόσεις. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 2-3 εβδομάδες.
• Παρενέργειες: αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, οπτική δυσλειτουργία, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αρρυθμία, ενδοκοιλιακός αποκλεισμός, μειωμένη περιφερική πίεση. Ξηρότητα βλεννογόνων και δέρματος, εντερική απόφραξη, στοματίτιδα, κατακράτηση ούρων. Διαταραγμένη συνείδηση, αυξημένη συχνότητα επιληπτικών κρίσεων.
• Αντενδείξεις: δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκυμοσύνη και γαλουχία, παιδιατρική πρακτική.
• Υπερδοσολογία: μειωμένη συνείδηση, αταξία, ψυχοκινητική διέγερση, αυξημένα αντανακλαστικά, μυϊκή ακαμψία, επιληπτικές κρίσεις, κωματώδης κατάσταση. Για τη θεραπεία ενδείκνυνται πλύση στομάχου και λήψη προσροφητικών.

Μορφή απελευθέρωσης: κάψουλες για χορήγηση από το στόμα 10-75 mg, διάλυμα για ενδομυϊκές ενέσεις 25, 50 mg σε αμπούλες των 2 ml.

Εκτός από τα προαναφερθέντα φάρμακα, στη νόσο Αλτσχάιμερ είναι υποχρεωτική η χρήση φαρμάκων που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία, αμινοξέα, βιταμίνες και μέταλλα, καθώς και ανοσοδιεγερτικά.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Θεραπεία της νόσου Αλτσχάιμερ στο σπίτι

Οι ιδιαιτερότητες της θεραπείας της νευροεκφυλιστικής παθολογίας εξαρτώνται άμεσα από το στάδιο και τα κλινικά συμπτώματα. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται η νοσηλεία σε νοσοκομείο με ιατρική παρακολούθηση όλο το εικοσιτετράωρο.

Οι μέθοδοι θεραπείας της νόσου Αλτσχάιμερ στο σπίτι περιορίζονται στην ανακούφιση των παθολογικών συμπτωμάτων και στην πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξής της. Για τη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργίας του εγκεφάλου, συνιστώνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

• Η σωματική δραστηριότητα – η τακτική άσκηση και η γυμναστική στα αρχικά στάδια της νόσου, έχουν θετική επίδραση στη συνολική ευεξία και διατηρούν τον φυσιολογικό μυϊκό τόνο. Τα μασάζ και οι θεραπείες με νερό θα είναι χρήσιμα.
• Καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα για τη διατήρηση ενός υγιούς συναισθηματικού υποβάθρου και καλού ύπνου. Το άγχος, η κατάθλιψη, η χρόνια κόπωση και η έλλειψη ύπνου συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου.
• Πνευματικά φορτία – είναι χρήσιμο για τον ασθενή να παίζει διάφορα παιχνίδια λογικής, παζλ, να λύνει σταυρόλεξα και να κατακτά νέους τύπους δραστηριοτήτων.
• Για την ενεργοποίηση του εγκεφάλου, συνιστώνται μαθήματα μουσικής, χρώματος ή αρωματοθεραπείας, τα οποία επηρεάζουν άμεσα τους υποδοχείς του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Ψυχολογική βοήθεια για τη διόρθωση αρνητικών ψυχολογικών παραγόντων, καταθλιπτικών καταστάσεων, απάθειας.

Εκτός από τις παραπάνω συστάσεις, ο ασθενής πρέπει να έχει συνεχή επικοινωνία με τα αγαπημένα του πρόσωπα και σωστή φροντίδα.

Θεραπεία της νόσου Αλτσχάιμερ με λαϊκές θεραπείες

Για την ενίσχυση της δράσης των φαρμάκων, καθώς και ως βοηθητική μέθοδος θεραπείας για τη νόσο Αλτσχάιμερ, μπορούν να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει διάφορα φυτικά αφέψημα και εγχύσεις, δίαιτα.

Οι παραδοσιακές μέθοδοι ανακουφίζουν από τα επώδυνα συμπτώματα, βελτιώνουν τη ροή του αίματος και τη διατροφή του εγκεφάλου, τροφοδοτούν τον οργανισμό με βιταμίνες και άλλα χρήσιμα συστατικά. Ας εξετάσουμε τις πιο δημοφιλείς μη παραδοσιακές μεθόδους καταπολέμησης της άνοιας:

• Κάθε πρωί με άδειο στομάχι πίνετε ένα ποτήρι δυνατό μαύρο τσάι χωρίς ζάχαρη. Η κατανάλωση ποτών που περιέχουν καφεΐνη αντενδείκνυται.
• Αλέστε 5 γραμμάρια ρίζας τζίνσενγκ, ανακατέψτε το φυτό με την ίδια ποσότητα λεμονόχορτου. Ανακατέψτε τα πάντα καλά και ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό. Βράστε το φάρμακο για 15-20 λεπτά σε μέτρια φωτιά, αφήστε το να κρυώσει και καταναλώστε το σε μικρές μερίδες όλη την ημέρα.
• Αγοράστε βάμμα βαλσαμόχορτου στο φαρμακείο. Το φάρμακο έχει ήπια ηρεμιστική δράση, ομαλοποιεί την αρτηριακή πίεση, μειώνει την ευερεθιστότητα και βελτιώνει την ποιότητα της νυχτερινής ανάπαυσης. Τα εγχύματα από βαλσαμόχορτο και ερείκη έχουν αντικαταθλιπτικές ιδιότητες.
• Προσθέστε κουρκουμά στο φαγητό σας. Αυτό το μπαχαρικό έχει ισχυρές αντιοξειδωτικές ιδιότητες. Μειώνει την παραγωγή λιποφουσκίνης, η οποία προκαλεί τον θάνατο των νευρικών κυττάρων.
• Για να βελτιώσετε τη λειτουργία του εγκεφάλου, πάρτε 100 γραμμάρια ριζών καυκάσιας διοσκόρας. Το φυτικό υλικό πρέπει να συνθλιβεί, να περιχυθεί με ένα λίτρο βότκας και να αφεθεί να βράσει σε σκοτεινό μέρος για 10-14 ημέρες. Στη συνέχεια, το έγχυμα πρέπει να φιλτραριστεί και να ληφθεί 1 κουταλάκι του γλυκού 3 φορές την ημέρα.
• Για την υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος και την τόνωση ολόκληρου του σώματος, συνιστώνται εγχύματα εχινάκειας, λευζέας, ελευθεροκόκκου και αραλίας. Το φυτικό υλικό χύνεται με βραστό νερό, εγχύεται, φιλτράρεται και λαμβάνεται σε μικρές δόσεις καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Η παραδοσιακή θεραπεία της άνοιας Αλτσχάιμερ δεν μπορεί να λειτουργήσει ως μονοθεραπεία. Οι εναλλακτικές μέθοδοι θα πρέπει να συνδυάζονται με ιατρικές συνταγές και μόνο μετά από άδεια από ειδικό.

Θεραπεία της νόσου Αλτσχάιμερ με νηστεία

Η κύρια αιτία της προοδευτικής βλάβης του νευρικού συστήματος με απώλεια μνήμης, ομιλίας και σκέψης είναι ο θάνατος των εγκεφαλικών κυττάρων. Η νόσος Αλτσχάιμερ διαγιγνώσκεται σε περίπου 7% των ατόμων ηλικίας 65-80 ετών και σε 25% μετά τα 80 έτη. Ο αριθμός των ατόμων που προσβάλλονται αυξάνεται ετησίως και η ηλικία των ασθενών νεώτερη.

Για την καταπολέμηση της νευροεκφυλιστικής παθολογίας, χρησιμοποιούνται φαρμακευτική αγωγή, ψυχολογικές και φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη διατροφή. Πρόσφατες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι η θεραπεία της άνοιας Αλτσχάιμερ είναι δυνατή με τη βοήθεια της νηστείας. Αυτή η μέθοδος δεν βασίζεται στην πλήρη άρνηση της τροφής, αλλά στη μείωση του θερμιδικού της περιεχομένου.

Μια περιορισμένη ποσότητα θερμίδων επιβραδύνει τις νευροεκφυλιστικές αλλαγές στον εγκέφαλο και επηρεάζει τη γκρελίνη, μια ορμόνη που ρυθμίζει τη διατροφική συμπεριφορά. Με βάση αυτό, μια μερική μείωση της διατροφής επιτρέπει όχι μόνο την επιβράδυνση της ανάπτυξης της παθολογίας, αλλά και την πρόληψη της εμφάνισής της.

Διατροφή για τη νόσο Αλτσχάιμερ

Η διατροφή είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη άνοιας. Μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή διατηρεί ολόκληρο το σώμα σε καλή κατάσταση, αποτρέπει τις καρδιαγγειακές παθήσεις και τις απότομες αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης. Ενώ οι ανθυγιεινές τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη συμβάλλουν στη στένωση των αιμοφόρων αγγείων, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και εγκεφαλικής βλάβης.

Έχει αποδειχθεί πειραματικά ότι άτομα με αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης 240 mg/dl είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από νευροπαθολογίες. Αμερικανοί επιστήμονες έχουν αναπτύξει μια ειδική δίαιτα που μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο άνοιας κατά 53-30%. Η δίαιτα είναι ένας συνδυασμός δύο δίαιτων: για τη θεραπεία της υπέρτασης και της μεσογειακής διατροφής.

Η δίαιτα για τη νόσο Αλτσχάιμερ ονομάζεται MIND και περιλαμβάνει τροφές που είναι καλές για τον εγκέφαλο:

• Φρέσκα λαχανικά, φρούτα, μούρα.
• Ξηροί καρποί, δημητριακά ολικής αλέσεως, όσπρια.
• Ελαιόλαδο.
• Κρέας πουλερικών και ψαριών.
• Ερυθρό κρασί.

Απαγορευμένα προϊόντα:

• Βούτυρο και μαργαρίνη.
• Τυρί.
• Ζαχαρώδη και γλυκά.
• Κόκκινο κρέας.
• Τηγανητό φαγητό.
• Γρήγορο φαγητό (γρήγοροι υδατάνθρακες).

Η ημερήσια διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει:

• Σαλάτα λαχανικών με βότανα.
• 1-3 μερίδες δημητριακών ολικής αλέσεως.
• Κρέας πουλερικών ή ψαριών.
• Φάτε ξηρούς καρπούς ή 1 φρούτο.
• Ποτήρια κρασιού.

Εκτός από μια ισορροπημένη διατροφή, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη σωστή οργάνωση της διατροφής. Αυτό το σημείο είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ασθενείς με προοδευτική άνοια. Δεδομένου ότι ο ασθενής μπορεί να έχει χάσει τον αυτοματισμό στη χρήση των μαχαιροπήρουνων, οι συνήθεις γευστικές προτιμήσεις έχουν αλλάξει.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Θεραπεία της νόσου Αλτσχάιμερ στο Ισραήλ

Οι ισραηλινές κλινικές θεωρούνται από τις πιο αποτελεσματικές και δημοφιλείς μεθόδους θεραπείας πολλών παθολογιών, συμπεριλαμβανομένης της άνοιας Αλτσχάιμερ. Η ζήτηση για θεραπεία σε ξένα ιατρικά ιδρύματα εξηγείται από τη χρήση σύγχρονων τεχνολογιών, την ευκαιρία συμμετοχής στη δοκιμή νέων πειραματικών μεθόδων, καθώς και από μια ολοκληρωμένη και εξατομικευμένη προσέγγιση.

Η θεραπεία περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους, οι οποίες χωρίζονται σε συγκεκριμένα στάδια:

1. Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των υπαρχόντων παθολογικών συμπτωμάτων και στη βελτίωση της γενικής κατάστασης.
   1. Αναστολείς ακετυλοχολινεστεράσης – επιβραδύνουν τη διαδικασία καταστροφής της ακετυλοχολίνης, βελτιώνουν τη λειτουργικότητα του χολινεργικού συστήματος.
   2. Οι σελεγιλίνες είναι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης, μειώνουν το επίπεδό της και αυξάνουν τη σύνθεση της ντοπαμίνης.
   3. Νευροπροστατευτικά - συχνότερα, στους ασθενείς συνταγογραφείται το φάρμακο Memantine, το οποίο ομαλοποιεί την ψυχική δραστηριότητα και διορθώνει τις κινητικές διαταραχές.
   4. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
   5. Βιταμίνες και μέταλλα.
   6. Συμπτωματικές θεραπείες.
2. Υποστηρικτική θεραπεία και μέθοδοι υπολογιστών – σωματική άσκηση, διατροφή, ανάπτυξη ενός προγράμματος ανάπαυσης, νοητική δραστηριότητα, τόνωση της μνήμης.
3. Ηλεκτρομαγνητική θεραπεία – ο εγκέφαλος επηρεάζεται από ηλεκτρομαγνητικά ερεθίσματα ποικίλης έντασης. Αυτό διεγείρει το όργανο και επιτρέπει τη μερική αποκατάσταση της μνήμης του ασθενούς.
4. Η βαθιά ηλεκτρομαγνητική διέγερση του εγκεφάλου είναι μια μη επεμβατική μέθοδος αντιμετώπισης κινητικών διαταραχών. Για να επηρεαστεί ο εγκέφαλος, χρησιμοποιείται ένα ειδικό κράνος-νευροδιεγέρτης, το οποίο είναι εξοπλισμένο με ηλεκτρόδια. Η συσκευή στέλνει παλμούς σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για τις κινητικές λειτουργίες.
5. Θεραπεία με βλαστοκύτταρα – αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στα πρώιμα στάδια της άνοιας. Η κυτταρική θεραπεία σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τα νεκρά εγκεφαλικά κύτταρα, αποτρέποντας την ατροφία του εγκεφαλικού ιστού.

Το θεραπευτικό πλάνο καταρτίζεται εξατομικευμένα για κάθε ασθενή, μετά από μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Οι ακόλουθες κλινικές αντιμετωπίζουν τη νόσο Αλτσχάιμερ στο Ισραήλ: Assuta, Sourasky, Hadassah, Meir, Rambam, Asaf-za Rofe και άλλες.

Νοσηλεία σε νοσοκομείο για τη νόσο Αλτσχάιμερ

Τα τελευταία στάδια της άνοιας Αλτσχάιμερ, όταν χάνεται η ικανότητα αλληλεπίδρασης με τους άλλους, ελέγχου των κινήσεων και της συμπεριφοράς κάποιου, είναι μη αναστρέψιμα και πρακτικά δεν μπορούν να διορθωθούν.

Η παθολογία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πλήρης ή μερική απώλεια της ομιλίας.
• Ακράτεια ούρων και κοπράνων.
• Διαταραχή των κύκλων ύπνου.
• Ανεξέλεγκτες εκρήξεις επιθετικότητας.
• Μειωμένα αντανακλαστικά: αυξημένη μυϊκή ακαμψία, εξασθενημένο αντανακλαστικό κατάποσης.

Ο ασθενής σταματά να αναγνωρίζει τους ανθρώπους γύρω του, ακόμη και τους πιο κοντινούς του ανθρώπους, επομένως χρειάζεται 24ωρη παρακολούθηση και φροντίδα. Για αυτό συνιστάται η νοσηλεία σε νοσοκομείο. Το πλεονέκτημα της νοσηλείας σε νοσοκομείο είναι ότι ο ασθενής βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση 24 ώρες το 24ωρο. Όσον αφορά το προσδόκιμο ζωής, σε σοβαρές μορφές άνοιας είναι 1-2 χρόνια. Εάν ο ασθενής σταματήσει να κινείται ανεξάρτητα, η πρόγνωση είναι λιγότερο από ένα μήνα.