Θεραπεία με βακτηριοφάγους διαφόρων βακτηριακών και άλλων παθολογιών: σχήμα, πορεία

Τα παθογόνα βακτήρια, τα οποία σχετίζονται με πολλές ασθένειες, υπάρχουν εδώ και δισεκατομμύρια χρόνια, αλλά αποτελεσματικά φάρμακα εναντίον τους άρχισαν να εμφανίζονται πριν από έναν αιώνα. Ακόμα και τα παιδιά γνωρίζουν για αντιβακτηριακά φάρμακα όπως τα αντιβιοτικά. Αλλά δεν γνωρίζουν όλοι ότι αυτά τα αντιβακτηριακά φάρμακα έχουν μια εξίσου αποτελεσματική αντικατάσταση. Αυτή η αντικατάσταση είναι οι βακτηριοφάγοι, οι οποίοι δύσκολα μπορούν να ονομαστούν φάρμακο, όπως διάφορα εμβόλια. Ωστόσο, η πρακτική δείχνει ότι η θεραπεία με βακτηριοφάγους είναι παρόμοια με την αντιβιοτική θεραπεία, μόνο που είναι πολύ πιο ασφαλής για τον άνθρωπο, καθώς ουσιαστικά δεν έχει παρενέργειες.

Τι είναι οι βακτηριοφάγοι;

Τα βακτήρια αποτελούν την αιτία διαφόρων ανθρώπινων ασθενειών, οι οποίες, αν δεν αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά, μπορούν να οδηγήσουν ακόμη και σε θάνατο. Αυτή είναι μια αδιαμφισβήτητη αλήθεια με την οποία κανείς δεν θα διαφωνήσει. Αλλά για κάποιο λόγο, λίγοι από εμάς έχουν σκεφτεί σοβαρά το ερώτημα αν τα ίδια τα βακτήρια έχουν παράσιτα που μπορούν να οδηγήσουν στον θάνατό τους;

Το ερώτημα, παρεμπιπτόντως, είναι αρκετά φυσικό, επειδή στον πλανήτη μας σχεδόν όλα τα ζωντανά πλάσματα έχουν εχθρούς. Τα βακτήρια επίσης τους έχουν. Το όνομα αυτών των μικροοργανισμών είναι βακτηριοφάγοι, οι οποίοι είναι τόσο μικροί που μπορούν να διεισδύσουν σε μικροσκοπικά βακτηριακά κύτταρα και τόσο ύπουλοι που μπορούν να προκαλέσουν την αυτοκαταστροφή του βακτηριακού κυττάρου.

Η ανθρωπότητα έμαθε για το φαινόμενο του βακτηριοφάγου ακριβώς πριν από 100 χρόνια, αν και υπάρχει εδώ και πολύ καιρό. Το όνομα για τους μικροοργανισμούς δόθηκε από τον Γαλλοκαναδό μικροβιολόγο F. D'Herelle και σημαίνει "καταβροχθιστής βακτηρίων". Περαιτέρω μελέτη των βακτηριοφάγων έθεσε υπό αμφισβήτηση την εγκυρότητα ενός τέτοιου ονόματος για τους μικροοργανισμούς, αλλά τίποτα δεν έχει αλλάξει.

Τι είναι λοιπόν στην ουσία οι βακτηριοφάγοι; Είναι μια μη κυτταρική μορφή ζωής παρόμοια με τους ιούς. Και οι δράσεις τους θυμίζουν κάπως αυτά τα παράσιτα, διεισδύοντας στα ζωντανά κύτταρα και τελικά οδηγώντας στην καταστροφή τους. Με άλλα λόγια, πρόκειται για ιούς που δεν μολύνουν ανθρώπους ή ζώα, αλλά για βακτήρια που παρασιτούν σε ζωντανούς οργανισμούς, κάτι που οδήγησε στην ιδέα το 1921 να διεξαχθεί ένα πείραμα για τη θεραπεία της σοβαρής διάρροιας σε ένα παιδί με βακτηριοφάγους. Το πείραμα ήταν επιτυχημένο, γεγονός που έδωσε στους επιστήμονες την ώθηση να συνεχίσουν να εργάζονται προς αυτή την κατεύθυνση.

Τι είναι οι βακτηριοφάγοι; Ένα ιικό σωματίδιο (βιριόν) είναι ένας μικροσκοπικός γυρίνος του οποίου το σώμα αποτελείται από ένα κεφάλι και μια μακριά ουρά. Όπως ήδη αναφέρθηκε, πρόκειται για μια μη κυτταρική μορφή ενός ζωντανού οργανισμού που δεν μπορεί να φανταστεί την ύπαρξη έξω από το κύτταρο ξενιστή.

Η κεφαλή του βακτηριοφάγου φέρει κάποιες γενετικές πληροφορίες (πρόγραμμα) που περιέχονται σε ένα μόριο νουκλεϊκού οξέος (DNA ή RNA), το οποίο προστατεύεται από ένα πρωτεϊνικό κέλυφος (καψίδιο). Η ουρά του βακτηριοφάγου δεν είναι τίποτα περισσότερο από μια επέκταση του καψιδίου. Χρησιμοποιείται για να μετακινήσει τον ιό μέσα σε έναν ζωντανό οργανισμό και να «προγραμματίσει» τα κύτταρα ξενιστή (να εγχύσει γενετικό υλικό στο βακτηριακό κύτταρο). Υπάρχουν επίσης άτυπες μορφές βακτηριοφάγων: οι άουροι και οι νηματώδεις.

Το μέγεθος των βακτηριοφάγων είναι απίστευτα μικρό. Είναι δεκάδες και εκατοντάδες φορές μικρότεροι από τους μικροσκοπικούς μικροοργανισμούς στους οποίους παρασιτούν. Έτσι, η κεφαλή του μεγαλύτερου βακτηριοφάγου έχει διάμετρο 140 νανόμετρα (για σύγκριση, 1 mm ισούται με 1 εκατομμύριο νανόμετρα).

Υπάρχουν πολλές ποικιλίες βακτηριοφάγων. Μπορεί να ειπωθεί ότι υπάρχουν τόσοι τύποι όσες και οι διαφορετικές μορφές και στελέχη βακτηρίων. Επιπλέον, κάθε στέλεχος έχει τον δικό του βακτηριοφάγο, ο οποίος είναι ικανός να καταστρέψει μόνο αυτά τα βακτήρια και είναι αδιάφορος για τα άλλα. Ο αριθμός των βακτηριοφάγων στον πλανήτη είναι περίπου ο ίδιος με τον αριθμό των βακτηρίων σε αυτόν. Σε αριθμούς, αυτός είναι περίπου 10 ³⁰ -10 ³² ιικά σωματίδια.

Ο μηχανισμός δράσης των βακτηριοφάγων είναι η μεταφορά γενετικών πληροφοριών σε ένα κύτταρο μέσα στο οποίο ο ιός μπορεί να αναπαραχθεί. Οι ίδιοι δεν παράγουν ενέργεια και δεν μπορούν να συνθέσουν πρωτεΐνη για να δημιουργήσουν ένα κύτταρο μέσα στο οποίο ο βακτηριοφάγος θα μπορούσε να παράγει απογόνους (και αυτό είναι το νόημα της ύπαρξής τους). Για τον σκοπό αυτό, οι βακτηριοφάγοι (ή απλώς φάγοι) χρησιμοποιούν ξένα κύτταρα, στην προκειμένη περίπτωση βακτηριακά κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων παθογόνων στελεχών.

Ποιο ήταν το λάθος στην ονομασία «βακτηριοφάγος»; Το θέμα είναι ότι ο ιός δεν καταβροχθίζει τα βακτηριακά κύτταρα (αυτό θα ήταν πολύ προβληματικό, δεδομένου του μεγέθους του ιού), αλλά δρα διαφορετικά. Μεταδίδει γενετικές πληροφορίες στο βακτηριακό κύτταρο (προγραμματίζει το κύτταρο), αναγκάζοντάς το να ενεργήσει αντίθετα με την κοινή λογική. Το κύτταρο δεν πολεμά, αλλά αντίθετα δίνει ενέργεια και πρωτεΐνη από το κέλυφός του, έτσι ώστε ο βακτηριοφάγος να μπορεί να αναπαράγει εκατοντάδες και χιλιάδες του δικού του είδους.

Μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα (μπορεί να είναι λίγα λεπτά ή μερικές ώρες), το πρωτεϊνικό κέλυφος του κυττάρου καταστρέφεται και νέοι βακτηριοφάγοι προχωρούν πέρα από αυτό αναζητώντας ένα νέο κύτταρο ξενιστή. Χωρίς ενέργεια και προστατευτικό κέλυφος, το βακτηριακό κύτταρο πεθαίνει, ουσιαστικά αυτοκτονώντας. Και όλοι οι νέοι βακτηριοφάγοι, που έχουν ωριμάσει πλήρως μέσα στο κύτταρο ξενιστή, αρχίζουν να σπεύδουν στον ζωντανό οργανισμό αναζητώντας άλλα βακτηριακά κύτταρα κατάλληλα για αναπαραγωγή.

Αυτό είναι το είδος του παρασίτου που είναι αυτοί οι βακτηριοφάγοι. Αλλά τι χρήσιμο για τους ανθρώπους. Άλλωστε, αν εισάγετε έστω και έναν βακτηριοφάγο στο ανθρώπινο σώμα, σε λίγες ώρες θα αναπαράγει χιλιάδες «κληρονόμους» ικανούς να καταστρέψουν τον ίδιο αριθμό βακτηριακών κυττάρων. Επιπλέον, τα ανθρώπινα κύτταρα δεν θα ενδιαφέρουν αυτό το επιλεκτικό παράσιτο, όπως και τα κύτταρα των ευεργετικών βακτηρίων που υπάρχουν επίσης στο σώμα μας. Το κύριο πράγμα για κάθε ασθένεια είναι να επιλέξετε έναν βακτηριοφάγο που είναι δραστικός έναντι του παθογόνου.

Ενδείξεις για τη χρήση βακτηριοφάγων

Στην ιατρική, οι βακτηριοφάγοι δεν είναι απλώς ιοί που παρασιτίζουν βακτηριακά κύτταρα. Είναι φάρμακα που περιέχουν ιοσωμάτια ενός τύπου, δραστικά έναντι ορισμένων στελεχών βακτηρίων. Με άλλα λόγια, είναι αντιβακτηριακά φάρμακα με στενή δράση, επομένως η χρήση τους δικαιολογείται μόνο εάν ο παθογόνος παράγοντας είναι επακριβώς γνωστός.

Παρεμπιπτόντως, κατά τη διάρκεια του Μεγάλου Πατριωτικού Πολέμου έγινε ακόμη και μια προσπάθεια να δημιουργηθεί ένα σύνθετο φάρμακο που περιελάμβανε βακτηριοφάγους διαφορετικών τύπων, ικανούς να καταστρέψουν βακτήρια που προκαλούσαν σοβαρές μολύνσεις τραυμάτων. Ήταν η θεραπεία με βακτηριοφάγους που βοήθησε να σωθούν οι ζωές πολλών τραυματιών στρατιωτών.

Σήμερα, υπάρχουν περισσότερα από δώδεκα φάρμακα βακτηριοφάγων. Πολλά από αυτά έχουν στενή εστίαση, δηλαδή είναι αποτελεσματικά μόνο έναντι ενός τύπου βακτηρίων. Υπάρχουν όμως και σύνθετα φάρμακα που μπορούν να ονομαστούν ανάλογα αντιβιοτικών ευρέος φάσματος. Ωστόσο, η δράση τους περιορίζεται επίσης σε 3-6 βακτηριακά παθογόνα. Επομένως, πριν από τη συνταγογράφηση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου σε έναν ασθενή, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μελέτη για την ταυτοποίηση του παθογόνου παράγοντα, ειδικά εάν πρόκειται για φάρμακο στενής εστίασης.

Οι ενδείξεις για τη χρήση αυτού του τύπου αντιβακτηριακών φαρμάκων περιέχουν απαραίτητα πληροφορίες σχετικά με το ποια βακτήρια (ή βακτήρια) είναι αποτελεσματικά έναντι του βακτηριοφάγου, καθώς και μια λίστα παθολογιών για τις οποίες μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Κατ 'αρχήν, όλα είναι τα ίδια με αυτά των αντιβιοτικών.

Ίσως μια μέρα να αναπτυχθεί ένα φάρμακο που να είναι αποτελεσματικό έναντι όλων των βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν μια συγκεκριμένη ασθένεια, αλλά αυτό βρίσκεται ακόμη στο στάδιο της ανάπτυξης. Σήμερα, ο ίδιος βακτηριοφάγος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία πολλών ασθενειών που προκαλούνται από έναν συγκεκριμένο τύπο και στέλεχος βακτηρίων.

Συνιστάται η συνταγογράφηση φαρμάκων μετά από προκαταρκτική ανάλυση του παθογόνου, με βάση τα αποτελέσματα μιας εργαστηριακής μελέτης. Το όνομα των περισσότερων βακτηριοφάγων μπορεί να σας πει ποια βακτήρια έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση.

Η διάρκεια της θεραπείας με βακτηριοφάγο συνήθως διαρκεί από 5 έως 20 ημέρες, κάτι που αναφέρεται στις οδηγίες για διάφορα φάρμακα βακτηριοφάγων. Τα φάρμακα μπορούν να έχουν διαφορετικές μορφές απελευθέρωσης, επομένως μπορούν να ληφθούν από το στόμα, να χορηγηθούν στο ορθό (κλύσματα) ή να χρησιμοποιηθούν ως τοπικό φάρμακο που θα δράσει απευθείας στο σημείο της μόλυνσης.

Η χρήση βακτηριοφάγων συνιστάται σε περίπτωση βακτηριακής λοίμωξης. Αυτές μπορεί να είναι ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ και του αναπνευστικού συστήματος, φλεγμονώδεις παθολογίες του ουρογεννητικού και πεπτικού συστήματος και πολλές άλλες ασθένειες. Το πιο ενδιαφέρον είναι ότι ορισμένοι βακτηριοφάγοι μπορούν να βοηθήσουν ακόμη και εκεί που τα βακτήρια, όπως φαίνεται, δεν συζητούνται καν. Για παράδειγμα, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μιας μη μολυσματικής ασθένειας από την κατηγορία των δερματοπαθειών που ονομάζεται «ψωρίαση» και μιας μυκητιακής παθολογίας γνωστής σε πολλούς ως άφθα ή καντιντίαση.

Η χρήση καινοτόμων αντιβακτηριακών ιικών φαρμάκων, σύμφωνα με πολλαπλές μελέτες, είναι αρκετά ασφαλής, γεγονός που δικαιολογεί τη θεραπεία με βακτηριοφάγους όχι μόνο των ενηλίκων, αλλά και των παιδιών. Επιπλέον, μια τέτοια θεραπεία επιτρέπεται από τη γέννηση του μωρού, εάν υπάρχει ανάγκη. Οι δόσεις των φαρμάκων υπολογίζονται με βάση την ηλικία του παιδιού.

Όσον αφορά τη θεραπεία ενηλίκων ασθενών με βακτηριοφάγους, είναι ασφαλές να πούμε ότι τα φάρμακα έχουν εγκριθεί για χρήση σε οποιαδήποτε ηλικία και πάθηση. Είναι ασφαλή για τη θεραπεία τόσο ηλικιωμένων όσο και εγκύων ή θηλαζουσών γυναικών, επειδή η επίδραση των φαρμάκων είναι γενικά φυσιολογική. Είναι πολύ πιθανό ότι έχουν ήδη βοηθήσει τους ανθρώπους να καταπολεμήσουν τις λοιμώξεις περισσότερες από μία φορές, αλλά οι ίδιοι οι άνθρωποι δεν το υποψιάζονταν καν, επειδή μια τέτοια κουλτούρα όπως οι βακτηριοφάγοι υπάρχει στον πλανήτη εδώ και πολλές εκατοντάδες και χιλιάδες χρόνια.

Τύποι βακτηριοφάγων

Με βάση το γεγονός ότι κάθε συγκεκριμένος βακτηριοφάγος μπορεί να έχει επιβλαβή επίδραση μόνο σε έναν τύπο βακτηρίων και τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για διάφορες παθολογίες που προκαλούνται από διαφορετικά παθογόνα, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι υπάρχουν διάφοροι τύποι τέτοιων αντιμικροβιακών φαρμάκων.

Ας ξεκινήσουμε με φάρμακα στενής στόχευσης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Βακτηριοφάγος Klebsiella, πολυδύναμος, καθαρός, αποτελεσματικός έναντι Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Klebsiella rhinoscleromatis.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της δύσοσμης ρινίτιδας (οζένα), της σκληρωματώδους νόσου, των βακτηριακών παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα, των χειρουργικών και ουρογεννητικών λοιμώξεων, των πυωδών-φλεγμονωδών παθολογιών των οργάνων ΩΡΛ και των οφθαλμών που σχετίζονται με τα παραπάνω παθογόνα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για διάφορες φλεγμονώδεις παθολογίες σε νεογνά και παιδιά του πρώτου έτους ζωής, καθώς και για την πρόληψη νοσοκομειακών λοιμώξεων που προκαλούνται από Klebsiella.

• Βακτηριοφάγος σαλμονέλας των ομάδων A, B, C, D, E (όλες οι ομάδες σαλμονέλας που μπορούν να απομονωθούν από τον άνθρωπο).

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι ασθένειες ή μεταφορά βακτηρίων που σχετίζονται με σαλμονέλα 5 ομάδων.

• Βακτηριοφάγος pseudomonas aeruginosa (pseudomonas aeruginosa).

Το φάρμακο συνταγογραφείται για φλεγμονώδεις παθολογίες των οργάνων ΩΡΛ και του αναπνευστικού συστήματος, χειρουργικές και ουρογεννητικές λοιμώξεις, βακτηριακές παθολογίες των πεπτικών οργάνων, γενικευμένες σηπτικές ασθένειες και άλλες παθολογίες που προκαλούνται από Pseudomonas aeruginosa. Αυτός ο βακτηριοφάγος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πυωδών παθολογιών σε νεογνά που σχετίζονται με αυτό το παθογόνο. Χρησιμοποιείται επίσης για προληπτικούς σκοπούς.

• Σταφυλοκοκκικός βακτηριοφάγος

Η θεραπεία με σταφυλοκοκκικό βακτηριοφάγο συνταγογραφείται για τις ίδιες ασθένειες στη θεραπεία των οποίων χρησιμοποιείται το προηγούμενο φάρμακο, αλλά μόνο εάν προκαλούνται από σταφυλοκοκκική λοίμωξη (όλο το φάσμα των σταφυλόκοκκων).

• Στρεπτοκοκκικός βακτηριοφάγος

Οι ίδιες ενδείξεις, αλλά οι ασθένειες σχετίζονται με στρεπτοκοκκικά βακτήρια.

• Πολυδύναμο βακτηριοφάγο δυσεντερίας

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της δυσεντερίας που προκαλείται από shingella flexneri όλων των οροτύπων εκτός από τον 5 και τον shingella sonnei.

• Υγρός βακτηριοφάγος Proteus

Ενδείκνυται για τη θεραπεία παιδιών και ενηλίκων των οποίων η νόσος προκαλείται από το βακτήριο Proteus.

• Βακτηριοφάγος Coliproteus

Η θεραπεία με βακτηριοφάγο coliproteus συνταγογραφείται για πυώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες και εντερικές λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια του γένους Proteus: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris και Escherichia coli.

• Βακτηριοφάγος coli

Ένα φάρμακο που έχει σχεδιαστεί για την καταπολέμηση του E. coli, το οποίο προκαλεί όχι μόνο εντερικές λοιμώξεις, αλλά και άλλες πυώδεις-φλεγμονώδεις παθολογίες διαφόρων εντοπισμάτων.

Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε αρκετές σύνθετες παρασκευές, τα λεγόμενα ιογενή κοκτέιλ:

• Πολυσθενές υγρό Pyobacteriophage Sextaphage ®

Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν αυτό το φάρμακο για όλες τις παθολογίες που προκαλούνται από στρεπτοκοκκικές και σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις, Proteus mirabilis και Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa και Escherichia coli, καθώς και Klebsiella pneumoniae.

• Εντερικό βακτηριοφάγο

Στις ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου βρίσκουμε όλες εκείνες τις ασθένειες που μπορούν να προκληθούν από σταφυλόκοκκους, σαλμονέλα, ψευδομονάδα και Escherichia coli, δύο τύπους Proteus, εντερόκοκκους και παθογόνα της δυσεντερίας.

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία μολυσματικών παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα (δυσεντερία, σαλμονέλωση, δυσπεψία, δυσβακτηρίωση, φλεγμονώδεις παθολογίες του εντέρου).

• Πολυδύναμο καθαρισμένο πυοβακτηριοφάγο

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για διάφορες παθολογίες που σχετίζονται με βακτήρια των ομάδων σταφυλόκοκκου και στρεπτόκοκκου, τύπους Proteus 2, Escherichia coli και Pseudomonas aeruginosa, και Klebsiella pneumoniae.

• Υγρό σύμπλοκο πυοβακτηριοφάγου

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό σε διάφορες παθολογίες που προκαλούνται από ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα βακτήρια: σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, εντερόκοκκοι, δύο τύποι Proteus, Escherichia coli και Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, τα οποία εκτός από την πνευμονία μπορούν να προκαλέσουν πολλές φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, των ματιών, των αρθρώσεων, των μηνίγγων και της στοματικής κοιλότητας.

Όπως μπορούμε να δούμε, τα αντιβακτηριακά φάρμακα που βασίζονται σε φάγους καλύπτουν σχεδόν ολόκληρο το φάσμα των παθογόνων βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν ανθρώπινες ασθένειες. Ίσως στο μέλλον, να αναπτυχθούν φάρμακα που είναι αποτελεσματικά έναντι άλλων, λιγότερο συνηθισμένων παθογόνων.

Σήμερα, η αντιβιοτική θεραπεία μπορεί εύκολα να αντικατασταθεί ή να συμπληρωθεί με θεραπεία με κατάλληλα βακτηριοφάγα. Για παράδειγμα, η θεραπεία με στρεπτοκοκκικό βακτηριοφάγο θα βοηθήσει σε παθολογίες όπως η αμυγδαλίτιδα, η βρογχίτιδα, η πνευμονία, η κυστίτιδα, η πυελονεφρίτιδα, η χολοκυστίτιδα, η εντεροκολίτιδα, η επιπεφυκίτιδα στα νεογνά και πολλές άλλες παθολογίες που σχετίζονται με στελέχη στρεπτόκοκκου, για τις οποίες προηγουμένως συνταγογραφούνταν μη ασφαλή αντιβιοτικά. Και η θεραπεία με βακτηριοφάγο coli θα αντικαταστήσει εύκολα την αντιβιοτική θεραπεία για εντερικές λοιμώξεις και άλλες παθολογίες που προκαλούνται από το E. coli.

Σε σοβαρές περιπτώσεις πυώδους-φλεγμονώδους παθολογίας, η θεραπεία με βακτηριοφάγους συνδυάζεται με αντιβιοτική θεραπεία. Τα αντιβιοτικά δρουν μόνο έναντι ορισμένων βακτηρίων, αλλά δεν αποτελούν κίνδυνο για τους ιούς, συμπεριλαμβανομένων των βακτηριοφάγων. Ταυτόχρονα, οι φάγοι αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας, αντιμετωπίζοντας εύκολα τους εξασθενημένους παθογόνους μικροοργανισμούς που δεν είναι σε θέση να αναπαραχθούν.

Θεραπεία λοιμώξεων με βακτηριοφάγους

Λοιπόν, καταλάβαμε τι είναι οι βακτηριοφάγοι, πώς επηρεάζουν τα βακτηριακά κύτταρα, ποια φάρμακα που βασίζονται σε βακτηριοφάγους υπάρχουν και πώς χρησιμοποιούνται στην ιατρική. Ας εξετάσουμε τώρα λεπτομερέστερα πώς να θεραπεύουμε διάφορες λοιμώξεις που προκαλούνται από ορισμένα βακτήρια χρησιμοποιώντας αυτά τα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Έτσι, η θεραπεία της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με ένα φάρμακο στενού στόχου όσο και με οποιοδήποτε από τα 4 σύνθετα φάρμακα. Άλλωστε, όλα είναι δραστικά έναντι των βακτηρίων σταφυλόκοκκου, το πιο επικίνδυνο από τα οποία θεωρείται ο Staphylococcus aureus (S. Aureus). Σε αυτόν οφείλουμε την εμφάνιση πυωδών εστιών στο λαιμό. Είναι αυτό το παθογόνο που προκαλεί την ανάπτυξη χρόνιων και σοβαρών πυωδών λοιμώξεων, η πιο δημοφιλής από τις οποίες θεωρείται η πυώδης αμυγδαλίτιδα, η οποία μπορεί να δώσει μεγάλο αριθμό επιπλοκών.

Η θεραπεία του Staphylococcus aureus με βακτηριοφάγους πραγματοποιείται μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της ανάλυσης ευαισθησίας σε συγκεκριμένους βακτηριοφάγους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί καταφεύγουν στη βοήθεια του σταφυλοκοκκικού βακτηριοφάγου. Συνταγογραφείται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Αυτός και άλλοι αποτελεσματικοί βακτηριοφάγοι είναι ιδιαίτερα χρήσιμοι σε περίπτωση που ο ασθενής δεν μπορεί να λάβει αντιβιοτικά για ορισμένους λόγους.

Η θεραπεία της Κλεμπσιέλλας πραγματοποιείται με βακτηριοφάγους που είναι αποτελεσματικοί έναντι διαφόρων στελεχών αυτού του βακτηρίου, το οποίο προκαλεί πνευμονία και άλλες επικίνδυνες παθολογίες. Για το σκοπό αυτό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ο πολυδύναμος καθαρισμένος βακτηριοφάγος Κλεμπσιέλλας ή ένα από τα σύνθετα παρασκευάσματα που θα είναι αποτελεσματικά έναντι του αναγνωρισμένου στελέχους βακτηρίων.

Η θεραπεία του Escherichia coli (Escherichia coli) μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο στενά στοχευμένους βακτηριοφάγους: το Bacteriophage coli και το Bacteriophage coli-proteus, καθώς και με οποιοδήποτε από τα σύνθετα παρασκευάσματα που, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, είναι δραστικά έναντι του Escherichia coli.

Η θεραπεία του στρεπτόκοκκου μπορεί να πραγματοποιηθεί με στρεπτοκοκκικό βακτηριοφάγο ή με την προσφυγή στη βοήθεια αποτελεσματικών σύνθετων φαρμάκων, με εξαίρεση το Intesti-bacteriophage, το οποίο δεν δρα στη στρεπτοκοκκική λοίμωξη.

Η θεραπεία του εντεροκόκκου περιλαμβάνει τη λήψη του σύνθετου βακτηριοφάγου Intesti-bacteriophage, αλλά μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον σύνθετο υγρό βακτηριοφάγο, ο οποίος είναι επίσης ικανός να καταπολεμά βακτήρια αυτού του τύπου.

Η Pseudomonas aeruginosa αντιμετωπίζεται με τα ακόλουθα φάρμακα: Βακτηριοφάγος pseudomonas aeruginosa (pseudomonas aeruginosa) ή ένας από τους σύνθετους βακτηριοφάγους. Η Shingella μπορεί να απομακρυνθεί από το σώμα χρησιμοποιώντας τον πολυδύναμο απολυμαντικό βακτηριοφάγο ή το σύνθετο φάρμακο Intesti-bacteriophage. Η Proteus μπορεί να αντιμετωπιστεί με υγρό βακτηριοφάγο Proteus ή coliproteus, καθώς και με οποιοδήποτε από τους σύνθετους βακτηριοφάγους.

Η σαλμονέλα μπορεί να καταπολεμηθεί με τη βοήθεια του Salmonella Bacteriophage ή του συμπλόκου Intesti-bacteriophage.

Η αντιμετώπιση του εντεροβακτηρίου και άλλων βακτηρίων που δεν αναφέρονται παραπάνω με βακτηριοφάγους εξακολουθεί να είναι δύσκολη. Ωστόσο, οι επιστήμονες αναζητούν ενεργά νέους τύπους φάγων που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση αυτών των παθογόνων μικροοργανισμών. Έτσι, το φάρμακο Enterobacter polyvalent purified έχει ήδη περάσει 2 στάδια κλινικών δοκιμών και δείχνει υψηλή αποτελεσματικότητα έναντι των E. Aerogenes, E. Cloacae, E. Agglomerans. Είναι πολύ πιθανό σύντομα το φάρμακο να βοηθήσει ασθενείς των οποίων η ασθένεια σχετίζεται με αυτά τα παθογόνα.

Ένα στέλεχος του βακτηριοφάγου Helicobacter pylori με τον αριθμό MCCM F-07 βρίσκεται υπό ανάπτυξη. Σχεδιάζεται η δημιουργία ενός νέου φαρμάκου για τη γαστρίτιδα και τα έλκη στομάχου που σχετίζονται με αυτό το βακτήριο.

Βακτηριοφάγοι στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών

Οι βακτηριοφάγοι είναι αναμφίβολα αποτελεσματικά και ασφαλή φάρμακα που μπορούν να συνταγογραφηθούν για σχεδόν οποιαδήποτε μολυσματική παθολογία. Χρησιμοποιούνται ακόμη και στην περίπτωση των χλαμυδίων, αν και δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί βακτηριοφάγος για τα χλαμύδια. Οι υπάρχοντες βακτηριοφάγοι είναι ανίσχυροι έναντι των ίδιων των χλαμυδίων, αλλά βοηθούν αποτελεσματικά στην καταπολέμηση της δευτερογενούς λοίμωξης και της δυσβακτηρίωσης, που συχνά προκύπτουν από λανθασμένη συνταγογράφηση αντιβιοτικής θεραπείας.

Τι γίνεται όμως με άλλες ασθένειες που αντιμετωπίζονται με βακτηριοφάγους; Υπάρχουν πολλές τέτοιες ασθένειες και είναι απλώς αδύνατο να τις εξετάσουμε όλες σε ένα άρθρο. Επομένως, θα εξετάσουμε μόνο τις πιο δημοφιλείς και ασυνήθιστες περιπτώσεις χρήσης βακτηριακών «δολοφόνων».

Θεραπεία της στηθάγχης με βακτηριοφάγους. Αν δεν λάβουμε υπόψη τους ιούς, τότε η πιο συχνή αιτία πρωτοπαθούς στηθάγχης είναι οι στρεπτόκοκκοι (δηλαδή ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος). Σε αυτή την περίπτωση, η δράση του στρεπτοκοκκικού βακτηριοφάγου είναι ενδεικτική.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, ο στρεπτοκοκκικός βακτηριοφάγος μπορεί να συνταγογραφηθεί σε δόση 5 έως 20 ml σε περίπτωση χορήγησης από το στόμα. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται ως κλύσμα, η δόση θα είναι από 5-10 έως 40 ml. Σε παιδιά άνω των 8 ετών και ενήλικες συνταγογραφούνται 20-30 ml βακτηριοφάγου από το στόμα, 30 έως 40 ml από το ορθό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 1 έως 3 εβδομάδες.

Σε περίπτωση αμυγδαλίτιδας, το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για γαργάρες ή μπορεί να ενσταλαχθεί στη μύτη.

Όσον αφορά τις δευτερογενείς ασθένειες, εδώ στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται αισθητή η επίδραση του Staphylococcus aureus (χρυσός σταφυλόκοκκος), προκαλώντας πυώδη αμυγδαλίτιδα. Η θεραπεία του σταφυλόκοκκου στο λαιμό πραγματοποιείται με βακτηριοφάγο Staphylococcus, η μέθοδος εφαρμογής και οι δόσεις του οποίου είναι παρόμοιες με αυτές του σταρεπτόκοκκου.

Λιγότερο συχνά, η δευτερογενής αμυγδαλίτιδα μπορεί να προκληθεί από άλλα παθογόνα, όπως η Klebsiella pneumoniae ή η Pseudomonas aeruginosa. Ή, κατά τη διαδικασία της στρεπτοκοκκικής ή σταφυλοκοκκικής λοίμωξης, θα προστεθούν και άλλοι τύποι αυτής. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφούνται πολυδύναμα και σύνθετα βακτηριοφάγα, όπως το Sextaphage. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί προτιμούν να διεξάγουν θεραπεία με διάφορα στενά στοχευμένα φάρμακα ανάλογα με τα εντοπισμένα παθογόνα.

Ένα άλλο πρόβλημα στο λαιμό, αλλά τυπικό για τα παιδιά, είναι η φλεγμονή και η διόγκωση των αδενοειδών (αδενοειδίτιδα). Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι συχνότερα οι στρεπτόκοκκοι, λιγότερο συχνά οι σταφυλόκοκκοι και άλλα βακτήρια. Η θεραπεία των αδενοειδών με αντιβιοτικά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν δικαιολογείται, επειδή σκοτώνουν την ευεργετική μικροχλωρίδα στο στόμα, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τη θεραπεία με βακτηριοφάγους. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τόσο σταφυλοκοκκικούς όσο και στρεπτοκοκκικούς βακτηριοφάγους, καθώς και σύνθετα φάρμακα που είναι αποτελεσματικά για τη θεραπεία των ΩΡΛ οργάνων.

Παρεμπιπτόντως, πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι η αιτία πολλών φλεγμονωδών ασθενειών του αυτιού, του λαιμού και της μύτης είναι η δυσβακτηρίωση της στοματικής κοιλότητας. Αλλά επειδή όλα είναι συνδεδεμένα στο σώμα μας, δεν περιορίζονται σε αυτό. Σύμφωνα με τους γιατρούς, η διαταραχή της μικροχλωρίδας στο λαιμό σχετίζεται στενά με την εντερική δυσβακτηρίωση, πράγμα που σημαίνει ότι εάν αντιμετωπίσετε τα έντερα, μπορείτε να αποτρέψετε πολλές αναπνευστικές παθολογίες και αδενοειδίτιδα.

Με βάση τα παραπάνω, δεν προκαλεί πλέον έκπληξη το γεγονός ότι οι γιατροί συνταγογραφούν θεραπεία της εντερικής δυσβακτηρίωσης με βακτηριοφάγα για αδενοειδή. Και λειτουργεί. Για τη δυσβακτηρίωση, τα φάρμακα συνταγογραφούνται ανάλογα με την αναγνωρισμένη παθογόνο μικροχλωρίδα. Καλά αποτελέσματα από αυτή την άποψη παρέχει το σύνθετο φάρμακο Intesti-bacteriophage, το οποίο προορίζεται για τη θεραπεία γαστρεντερικών παθολογιών. Σε περίπτωση φλεγμονής των αδενοειδών, μπορούν να συνταγογραφηθούν άλλα φάρμακα που καταπολεμούν τόσο την εντερική δυσβακτηρίωση όσο και τα παθογόνα της φλεγμονώδους διαδικασίας στο λαιμό.

Θεραπεία της ρινικής καταρροής με βακτηριοφάγους. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η ρινική καταρροή μπορεί να είναι ιογενούς, αλλεργικής ή βακτηριακής προέλευσης, επομένως δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται σε διάφορες παθολογίες. Η χρήση βακτηριοφάγων δικαιολογείται εάν η ασθένεια σχετίζεται με βακτηριακή λοίμωξη, για παράδειγμα, στην περίπτωση της ιγμορίτιδας, της ρινοκολπίτιδας, της ιγμορίτιδας. Σε κάθε περίπτωση, απαιτείται ανάλυση για τον παθογόνο παράγοντα, επειδή το γεγονός ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η αιτία της νόσου είναι μια στρεπτοκοκκική λοίμωξη δεν σημαίνει ότι πρέπει να παραμεριστούν άλλοι τύποι βακτηρίων. Αυτοί μπορεί να είναι σταφυλόκοκκοι, καθώς και μοραξέλα, αιμοφιλικός βάκιλος κ.λπ.

Οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι είναι αρκετά συνηθισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες της ιγμορίτιδας. Σε περιπτώσεις περίπλοκης πορείας, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella και άλλοι τύποι παθογόνων και ευκαιριακών μικροοργανισμών μπορούν επίσης να βρεθούν στα άνω γναθιαία ιγμόρεια. Σε αυτή την περίπτωση, κατά τη θεραπεία της ιγμορίτιδας με βακτηριοφάγους, είναι πιο ενδεδειγμένο να συνταγογραφούνται σύνθετα φάρμακα που είναι αποτελεσματικά έναντι πολλών τύπων παθογόνων ταυτόχρονα. Εάν ένα τέτοιο φάρμακο δεν μπορεί να επιλεγεί, συνταγογραφούνται πολλά στενά στοχευμένα.

Για ασθένειες των οργάνων της ΩΡΛ, συμπεριλαμβανομένης της ιγμορίτιδας, οι βακτηριοφάγοι χρησιμοποιούνται εσωτερικά και εξωτερικά (ρινική ενστάλαξη και έκπλυση).

Η θεραπεία αναπνευστικών παθήσεων: βρογχίτιδα, πνευμονία κ.λπ. με βακτηριοφάγους δεν είναι λιγότερο δημοφιλής από τη θεραπεία των ΩΡΛ οργάνων. Η βρογχίτιδα είναι μια παθολογία, οι αιτιολογικοί παράγοντες της οποίας μπορούν εξίσου να είναι ιοί και βακτήρια. Η χρήση βακτηριοφάγων δικαιολογείται μόνο στη δεύτερη περίπτωση, επειδή δεν δρουν κατά των ιών. Συχνοί αιτιολογικοί παράγοντες της βρογχίτιδας είναι οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι, η Klebsiella και η Pseudomonas aeruginosa. Εάν υπάρχει μόνο ένας αιτιολογικός παράγοντας, αξίζει να καταφύγετε σε θεραπεία με ένα στενά στοχευμένο φάρμακο που είναι αποτελεσματικό έναντι των αναγνωρισμένων βακτηρίων. Διαφορετικά, μπορείτε να καταφύγετε στη βοήθεια σύνθετων βακτηριοφάγων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πνευμονία είναι το αποτέλεσμα της εισαγωγής στρεπτόκοκκου και Klebsiella pneumoniae στον οργανισμό, έναντι των οποίων είναι δραστικοί ο στρεπτοκοκκικός βακτηριοφάγος και ο πολυδύναμος βακτηριοφάγος Klebsiella. Ωστόσο, η επίδραση άλλων βακτηρίων δεν μπορεί να αποκλειστεί, ειδικά εάν η πνευμονία διαγνωστεί ως επιπλοκή βρογχίτιδας, τραχειίτιδας ή άλλων παθολογιών. Σε αυτή την περίπτωση, η πνευμονία αντιμετωπίζεται με βακτηριοφάγους σύνθετης δράσης ή με συνδυασμό στενά στοχευμένων φαρμάκων.

Θεραπεία ουρογεννητικών παθολογιών. Οι πιο δημοφιλείς από αυτή την άποψη είναι η κυστίτιδα και η πυελονεφρίτιδα, και στους άνδρες επίσης η προστατίτιδα. Η κυστίτιδα είναι μια παθολογία, ο πλούτος των παθογόνων της οποίας είναι απλά εκπληκτικός. Ωστόσο, ολόκληρο το φάσμα της βακτηριακής λοίμωξης (εκτός από τις άτυπες μορφές, για παράδειγμα, τα χλαμύδια) σε αυτή την ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με βακτηριοφάγους. Ο κατάλογος των παθογόνων μπορεί να βρεθεί στη σύνθεση του φαρμάκου Bacteriophage complex liquid, το οποίο χρησιμοποιείται στη θεραπεία της κυστίτιδας. Συνιστάται να συνταγογραφείται για μικτή παθογόνο χλωρίδα. Εάν δεν περιέχει εντερόκοκκους, μπορείτε να καταφύγετε σε άλλα σύνθετα φάρμακα. Με μονοτυπική μικροχλωρίδα, η οποία είναι λιγότερο συχνή, επαρκούν φάρμακα στενής εστίασης.

Η πυελονεφρίτιδα δεν έχει συγκεκριμένο παθογόνο. Πολύ συχνά, η αιτία αυτής της νόσου είναι το E. coli και διάφοροι τύποι κοκκωδών λοιμώξεων. Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με βακτηριοφάγους για το E. coli μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα στενής στόχευσης, όπως το Bacteriophage coli και το coli-proteus. Εάν ανιχνευθούν άλλοι τύποι μολυσματικών παθογόνων από βακτήρια, τότε ενδείκνυται η λήψη σύνθετων φαρμάκων.

Ενδιαφέρον παρουσιάζει επίσης η θεραπεία της βακτηριακής προστατίτιδας με βακτηριοφάγους, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από 2 ή 3 παθογόνα από τη λίστα: E. coli και Pseudomonas aeruginosa, στρεπτόκοκκοι, Klebsiella, καθώς και Trichomonas, Chlamydia, γονοκόκκοι και άλλες παθογόνες μικροχλωρίδες. Στη θεραπεία της προστατίτιδας, τα σύνθετα φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά, τα οποία σε πολλές περιπτώσεις "ετερόκλητης" μικροχλωρίδας συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με αντιβιοτικά. Η πορεία της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι σύντομη - 7-10 ημέρες, και η βελτίωση παρατηρείται ήδη την 3-4η ημέρα.

Σε περίπτωση ουρογεννητικών λοιμώξεων, οι βακτηριοφάγοι μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα, από το ορθό και τοπικά για άρδευση και πλύση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο χορηγείται ακόμη και ενδοφλεβίως.

Η θεραπεία του άνθρακα, ως μολυσματικής ασθένειας, συνήθως πραγματοποιείται με αντιβιοτικά και ανοσοσφαιρίνες, αλλά σύντομα θα είναι δυνατό να γίνει αυτό με έναν βακτηριοφάγο. Σε αυτό θα βοηθήσει ο τεράστιος (με βάση τα ιικά πρότυπα) βακτηριοφάγος Tsamsa, ο οποίος προκαλεί την αυτοκαταστροφή του βακτηρίου Bacillus anthracis (του αιτιολογικού παράγοντα του άνθρακα) και των συγγενών του, τα οποία προκαλούν την ανάπτυξη τοξικών λοιμώξεων στους ανθρώπους. Το φάρμακο βρίσκεται ακόμη στο στάδιο της ανάπτυξης, αλλά μπορούμε να ελπίζουμε ότι η ασφαλής θεραπεία της νόσου είναι προ των πυλών.

Θεραπεία μη βακτηριακών παθολογιών. Η ψωρίαση θεωρείται μη μολυσματική ασθένεια, επομένως η χρήση βακτηριοφάγων σε αυτή την περίπτωση φαίνεται κάτι παραπάνω από παράξενη. Η αιτία της νόσου δεν είναι ακριβώς γνωστή, αλλά έχει ανακαλυφθεί κάποιο μοτίβο μεταξύ της εμφάνισης ψωριασικών πλακών και του αποικισμού του λεπτού εντέρου με μεγάλο αριθμό βακτηρίων. Η θεραπεία της ψωρίασης με βακτηριοφάγους δεν περιλαμβάνει πλύση των πλακών με διάλυμα, αλλά μάλλον θεραπεία του συνδρόμου υπερβολικής βακτηριακής ανάπτυξης (SIBO) στο λεπτό έντερο, αποτελεσματικό σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση με αντιβακτηριακά φάρμακα ιικής προέλευσης (ανάλογα με τα βακτήρια που ανιχνεύονται). Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς εμφανίζουν σημαντική βελτίωση στην κατάστασή τους και η περίοδος ύφεσης παρατείνεται αισθητά.

Η καντιντίαση ή άφθες είναι μια μυκητιασική ασθένεια. Μπορούν οι βακτηριοφάγοι να είναι πραγματικά χρήσιμοι και εδώ; Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι η ανάπτυξη της καντιντίασης, δηλαδή η ανάπτυξη μυκητιακής μικροχλωρίδας, προκαλείται από σταφυλόκοκκους. Και κατά τη χρήση βακτηριοφάγων αποτελεσματικών κατά των σταφυλόκοκκων (συμπεριλαμβανομένων σύνθετων φαρμάκων ή σχημάτων) για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, παρατηρήθηκε παράλληλα μια ισχυρή μείωση στον "πληθυσμό" των μυκήτων Candida.

Η θεραπεία της άφθας με σταφυλοκοκκικό βακτηριοφάγο σε πειράματα οδήγησε στην εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων της καντιντίασης ακόμη και σε περιπτώσεις όπου απουσίαζαν σημάδια σταφυλοκοκκικής λοίμωξης.

Ένα ειδικό φάρμακο που βασίζεται σε σταφυλοκοκκικό φάγο έχει αναπτυχθεί για τη θεραπεία της άφθας, το οποίο επιτρέπει την καταπολέμηση της νόσου χωρίς τη χρήση αντιμυκητιασικών παραγόντων. Συνταγογραφείται 2 έως 3 φορές την ημέρα για μια πορεία 4-7 ημερών.

Όπως βλέπουμε μετά από πιο προσεκτική εξέταση, οι βακτηριοφάγοι μπορεί να είναι χρήσιμοι ακόμη και σε περιπτώσεις που οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ακόμη. Για κάποιο λόγο, τα αντιβιοτικά δεν έχουν τέτοιο πλεονέκτημα. Για παράδειγμα, τα αντιβιοτικά κατά του σταφυλόκοκκου είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν καντιντίαση, διαταράσσοντας την βακτηριακή ισορροπία στο σώμα, παρά να θεραπεύσουν αυτήν την ασθένεια. Ίσως λοιπόν αξίζει να ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στους βακτηριοφάγους, οι οποίοι από πολλές απόψεις είναι πιο χρήσιμοι και ασφαλέστεροι από άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες;

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Δεν είναι επικίνδυνη η θεραπεία με βακτηριοφάγους;

Αυτό είναι το ερώτημα που ανησυχεί πολλούς αναγνώστες που έχουν συναντήσει για πρώτη φορά ένα νέο, ασυνήθιστο είδος φαρμάκου. Άλλωστε, έχουμε συνηθίσει να θεωρούμε τους ιούς ως κάτι εχθρικό, που προκαλεί διάφορες ασθένειες στους ανθρώπους, συμπεριλαμβανομένων και απειλητικών για τη ζωή (για παράδειγμα, ο ίδιος HIV). Και είναι κάπως τρομακτικό να αφήνουμε ιικά σωματίδια να εισέλθουν στο σώμα μας, τουλάχιστον από φόβο ότι μπορούν να μεταλλαχθούν, και είναι άγνωστο πώς θα εξελιχθούν όλα αυτά.

Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος. Οι βακτηριοφάγοι δρουν μόνο στα βακτήρια, αλλά όχι στα κύτταρα του σώματος, τα οποία έχουν εντελώς διαφορετική δομή. Και η δράση τους στα βακτήρια είναι αυστηρά επιλεκτική. Ακόμα κι αν ο ιός μεταλλαχθεί, το χειρότερο που μπορεί να συμβεί είναι η απώλεια της ικανότητας διείσδυσης στο βακτηριακό κύτταρο, δηλαδή ο βακτηριοφάγος θα καταστεί αναποτελεσματικός. Μετά από 2-3 ημέρες, ένα τέτοιο ιικό σωματίδιο απλώς θα πεθάνει χωρίς να προκαλέσει βλάβη σε κανέναν.

Αλλά ίσως δεν θα έπρεπε να ρισκάρουμε και να προτιμούμε αντιβιοτικά που έχουν δοκιμαστεί χίλιες φορές; Ας θυμηθούμε ότι το πρώτο αντιβιοτικό (πενικιλίνη) περιγράφηκε 12 χρόνια μετά την έναρξη της εργασίας με βακτηριοφάγους. Δηλαδή, μέχρι να ξεκινήσει η ενεργός παραγωγή αντιβιοτικών, οι άνθρωποι θεραπεύονταν με βακτηριοφάγους.

Δυστυχώς, σε κάποιο στάδιο η ανάπτυξη αποτελεσματικών βακτηριοφάγων αναστάλθηκε και τα αντιβιοτικά ήρθαν στο προσκήνιο, η διάρκεια της θεραπείας με τα οποία αποδείχθηκε 2 ή περισσότερες φορές μικρότερη από ό,τι με τους φάγους. Πιθανώς, οι επιστήμονες δωροδοκήθηκαν από την ταχύτητα δράσης των αντιβιοτικών, έτσι ώστε η αρνητική τους επίδραση στο ανθρώπινο σώμα να ξεθωριάσει στο παρασκήνιο.

Σε αντίθεση με τα αντιβιοτικά, οι βακτηριοφάγοι ουσιαστικά δεν έχουν αντενδείξεις χρήσης. Οι οδηγίες για τα φάρμακα αναφέρουν μόνο δυσανεξία στα ενεργά ή πρόσθετα συστατικά των βακτηριοφάγων, κάτι που είναι εξαιρετικά σπάνιο. Δεν έχουν παρατηρηθεί παρενέργειες για αντιβακτηριακά φάρμακα ιικής προέλευσης. Άλλωστε, δεν έχουν καμία επίδραση στο ανθρώπινο σώμα, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τα βακτήρια που υπάρχουν μέσα σε αυτό.

Μια σημαντική θετική ιδιότητα των βακτηριοφάγων είναι η απουσία επιβλαβών επιδράσεων στην ευεργετική εσωτερική μικροχλωρίδα του σώματος. Οι βακτηριοφάγοι, σε αντίθεση με τα αντιβιοτικά, δρουν αυστηρά επιλεκτικά, έτσι ώστε να μην απειλούνται βακτήρια σημαντικά για την υγεία μας. Αυτό σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να ξοδεύουμε χρήματα σε ακριβά προβιοτικά, τα οποία συνταγογραφούνται παράλληλα με τα αντιβιοτικά.

Το μειονέκτημα των βακτηριοφάγων είναι η υποχρεωτική ανάλυση του παθογόνου, η οποία απαιτεί πολύ χρόνο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, ειδικά όταν πρόκειται για κοινές μολυσματικές παθολογίες. Αυτό δεν είναι δυνατό με τους βακτηριοφάγους. Ακόμη και στην περίπτωση σύνθετων φαρμάκων, απαιτείται γνώση του παθογόνου. Αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί περισσότερο για τη θεραπεία ασθενών στους οποίους ανιχνεύονται όχι ένας, αλλά διάφοροι τύποι βακτηριακών παθογόνων.

Οι συνέπειες της θεραπείας με βακτηριοφάγους, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, είναι μόνο θετικές. Οι ιοί αντιμετωπίζουν το έργο τους αξιοσημείωτα καλά, χωρίς να έχουν αρνητικό αντίκτυπο στα όργανα και τα συστήματα του σώματος, κάτι που βλέπουμε συχνά μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τις επιπλοκές που προκαλούνται από τους βακτηριοφάγους. Επιπλοκές με τη μορφή επιδείνωσης της νόσου ή περαιτέρω εξάπλωσης της λοίμωξης μπορούν να παρατηρηθούν μόνο εάν δεν έχει αναλυθεί το παθογόνο και δεν έχει προσδιοριστεί η ευαισθησία του στους βακτηριοφάγους. Ωστόσο, παρατηρούμε μια παρόμοια κατάσταση στην περίπτωση συνταγογράφησης αναποτελεσματικών αντιβιοτικών. Επομένως, αυτό δεν μπορεί να θεωρηθεί μειονέκτημα των βακτηριοφάγων.

Ναι, ορισμένοι βακτηριοφάγοι, όπως τα αντιβιοτικά στενού φάσματος, είναι δραστικοί μόνο έναντι ενός τύπου βακτηρίων, αλλά εάν συνταγογραφηθούν μετά από δοκιμή αντοχής, το αποτέλεσμα της θεραπείας θα είναι θετικό. Επιπλέον, τα βακτήρια αναπτύσσουν αντοχή στους βακτηριοφάγους πολύ πιο αργά από ό,τι στα αντιβιοτικά.

Έτσι, οι βακτηριοφάγοι μπορούν να θεωρηθούν όχι μόνο ως μια αποτελεσματική, αλλά και μια αρκετά ασφαλής εναλλακτική λύση στα αντιβιοτικά. Δεν είναι τυχαίο ότι η ενεργός ανάπτυξη νέων φαρμάκων με βάση τους φάγους έχει ξαναρχίσει πρόσφατα. Οι βακτηριοφάγοι δοκιμάζονται στη θεραπεία όχι μόνο βακτηριακών, αλλά και μυκητιακών ασθενειών, καθώς και μη μολυσματικών ασθενειών, η αιτία των οποίων είναι η ίδια λοίμωξη, η οποία κρύβεται σε ένα μέρος που δεν είναι εκεί που αναζητείται.

Είναι πολύ πιθανό ότι σύντομα θα έρθει η ώρα που η ανθρώπινη ασφάλεια κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας θα έρθει στο προσκήνιο και η θεραπεία με βακτηριοφάγους θα ωθήσει την αντιβιοτική θεραπεία όπου η χρήση της δεν είναι απαραίτητη. Και σε σοβαρές περιπτώσεις, η αντιβιοτική θεραπεία θα λάβει έναν πιστό και αξιόπιστο βοηθό στην καταπολέμηση της βακτηριακής λοίμωξης στο πρόσωπο των βακτηριοφάγων.