Tazocin

Η ταζοκίνη ανήκει σε μια μεγάλη ομάδα φαρμάκων με αντιμικροβιακές και αντιπαρασιτικές ιδιότητες. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει μια υποομάδα αντιβιοτικών, μεταξύ των οποίων είναι η ταζοκίνη.

Μεταξύ των αντιβιοτικών υπάρχει μια ομάδα βήτα-λακταμικών αντιβιοτικών, η οποία περιλαμβάνει μια υποομάδα πενικιλινών. Το φάρμακο Tazocin ανήκει σε αυτήν την υποομάδα πενικιλίνης.

Ενδείξεις Tazocin

Οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Tazocin για ενήλικες ασθενείς και παιδιά άνω των δώδεκα ετών είναι οι εξής:

1. Το φάρμακο ενδείκνυται για χρήση σε περίπτωση μέτριων έως σοβαρών λοιμώξεων που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στις δραστικές ουσίες του φαρμάκου.

Αυτές οι λοιμώξεις περιλαμβάνουν:

• μολυσματικές ασθένειες βακτηριακής προέλευσης που επηρεάζουν την ανώτερη και κατώτερη αναπνευστική οδό. από την πνευμονία, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για ασθένειες μέτριας σοβαρότητας που δεν προκαλούνται από στελέχη Haemophilus influenzae που παράγουν βήτα-λακταμάση ανθεκτικά στην πεπικιλλίνη, καθώς και από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στην πιπερακιλλίνη και παράγουν βήτα-λακταμάση, η οποία είναι ένα ένζυμο που καταστρέφει την πενικιλίνη και τα παράγωγά της.
• μολυσματικές ασθένειες οργάνων που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα. αυτές περιλαμβάνουν εκδηλώσεις περίπλοκης σκωληκοειδίτιδας - μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο προσάρτημα του λεπτού εντέρου, περιτονίτιδας - μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο περιτόναιο.
• λοιμώδη νοσήματα του δέρματος, που επηρεάζουν επίσης τους μαλακούς ιστούς, απλής και περίπλοκης φύσης. Τέτοια προβλήματα περιλαμβάνουν εκδηλώσεις κυτταρίτιδας - μια ινώδη φλεγμονώδη διαδικασία του υποδόριου λίπους. διάφορα αποστήματα (αποστήματα). συμπτώματα μολυσμένων τροφικών ελκών (τα οποία, για παράδειγμα, επηρεάζουν ασθενείς με ιστορικό διαβητικής αγγειοπάθειας - βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων λόγω αύξησης της συγκέντρωσης σακχάρου στο αίμα).
• μολυσματικές ασθένειες των οργάνων που βρίσκονται στη λεκάνη. αυτές περιλαμβάνουν μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, περίπλοκες ή απλές. ασθένειες γυναικολογικής φύσης - οι οποίες περιλαμβάνουν επίσης εκδηλώσεις ενδομητρίτιδας και αδενοειδίτιδας που εμφανίζονται στην περίοδο μετά τον τοκετό.
• βακτηριακές μολυσματικές ασθένειες που εμφανίζονται σε ασθενείς με συμπτώματα ουδετεροπενίας (μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων στον ορό του αίματος) - χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες.
• βακτηριακή σηψαιμία - ορισμένες μορφές της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από μόλυνση ανθρώπινου αίματος με βακτήρια.
• μολυσματικές αλλοιώσεις του σκελετικού συστήματος, που επηρεάζουν τα οστά και τις αρθρώσεις του ασθενούς.
• διάφορες ασθένειες που προκαλούνται από μικτούς μικροοργανισμούς αερόβιας και αναερόβιας προέλευσης·
• θεραπεία καταστάσεων με σοβαρή μολυσματική και φλεγμονώδη φύση, ο αιτιολογικός παράγοντας των οποίων δεν έχει ακόμη εντοπιστεί.

2. Για παιδιατρικούς ασθενείς ηλικίας από δύο έως δώδεκα ετών, το φάρμακο Tazocin χρησιμοποιείται ως εξής:

• για ενδοκοιλιακές λοιμώξεις (ασθένειες μολυσματικής φύσης που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που ζουν στο γαστρεντερικό σωλήνα και διεισδύουν σε άλλες κοιλότητες του περιτοναίου).
• σε λοιμώδη νοσήματα που εμφανίζονται μαζί με ουδετεροπενία (συνιστάται η συνδυασμένη χρήση του φαρμάκου Tazocin και αμινογλυκοσιδών).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Η ακόλουθη μορφή απελευθέρωσης είναι τυπική για το φάρμακο Tazocin:

Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα στερεών μορφών δοσολογίας - παράγεται με τη μορφή λυοφιλοποιημένης σκόνης ή πορώδους μάζας, με τη βοήθεια της οποίας παρασκευάζεται ένα διάλυμα για εγχύσεις. Το χρώμα της σκόνης ποικίλλει από σχεδόν λευκές έως καθαρές λευκές αποχρώσεις.

Τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου είναι:

• νατριούχος πιπερακιλλίνη - 2084,9 χιλιοστόγραμμα (η ποσότητα μονοένυδρης πιπερακιλλίνης είναι δύο χιλιάδες χιλιοστόγραμμα).
• ταζομπακτάμη νατρίου - 268,3 χιλιοστόγραμμα (η ποσότητα ταζομπακτάμης είναι διακόσια πενήντα χιλιοστόγραμμα).

Τα βοηθητικά εξαρτήματα περιλαμβάνουν:

• διένυδρο κιτρικό νάτριο - 110,22 χιλιοστόγραμμα (σε ποσότητα κιτρικού οξέος - εβδομήντα δύο χιλιοστόγραμμα).
• διένυδρο δινάτριο εδετικό - μισό χιλιοστόγραμμο.

Ένα φιαλίδιο του φαρμάκου Tazocin περιέχει δραστικά συστατικά:

• τέσσερα γραμμάρια πιπερακιλλίνης και μισό γραμμάριο ταζομπακτάμης.
• ή νατριούχος πιπερακιλλίνη – 4169,9 χιλιοστόγραμμα και νατριούχος ταζομπακτάμη – 536,6 χιλιοστόγραμμα.
• ή όταν μετατρέπεται σε μονοϋδρική πιπερακιλλίνη - τέσσερις χιλιάδες χιλιοστόγραμμα και σε ταζομπακτάμη - πεντακόσια χιλιοστόγραμμα.

Ένα φιαλίδιο του φαρμάκου Tazocin περιέχει τα ακόλουθα έκδοχα:

• διένυδρο κιτρικό νάτριο - 220,43 χιλιοστόγραμμα ή, όταν μετατρέπεται σε κιτρικό οξύ, εκατόν σαράντα τέσσερα χιλιοστόγραμμα.
• Διένυδρο δινάτριο εδετικό - ένα χιλιοστόγραμμο.

Είναι δυνατή η παραγωγή φιαλιδίων του φαρμάκου Tazocin, τα οποία περιέχουν τις ακόλουθες δραστικές ουσίες:

• πιπερακιλλίνη - δύο γραμμάρια.
• ταζομπακτάμη - διακόσια πενήντα χιλιοστόγραμμα.

Συνεπώς, η ποσότητα των βοηθητικών συστατικών κατά τη συσκευασία σε αυτά τα μπουκάλια μειώνεται κατά το ήμισυ, σε σύγκριση με την παραπάνω συσκευασία.

Το φάρμακο Tazocin παράγεται για την ποσότητα των δραστικών ουσιών - δύο γραμμάρια πιπερακιλλίνης και διακόσια πενήντα χιλιοστόγραμμα ταζομπακτάμης:

• σε φιάλες από άχρωμο γυαλί (τύπος Ι). Η χωρητικότητα κάθε φιάλης είναι τριάντα χιλιοστόλιτρα. Τα φιάλες σφραγίζονται με πώμα από βουτυλικό καουτσούκ. Το πώμα τυλίγεται στην κορυφή με ένα καπάκι αλουμινίου, το οποίο έχει ένα γκρι πλαστικό αποσπώμενο καπάκι. Η επιφάνεια του καπακιού μπορεί να είναι λεία ή να φέρει την χαραγμένη επιγραφή "Wyeth".
• σε χαρτόκουτο που περιέχει δώδεκα φιάλες, όπου ένα χάρτινο διαχωριστικό είναι εγκατεστημένο ανάμεσα σε δύο σειρές φιαλών.
• Επιπλέον, η συσκευασία περιέχει οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου.

Το φάρμακο Tazocin παράγεται για την ποσότητα των δραστικών ουσιών - τέσσερα γραμμάρια πιπερακιλλίνης και πεντακόσια χιλιοστόγραμμα ταζομπακτάμης:

• σε φιάλες από άχρωμο γυαλί (τύπος Ι). Η χωρητικότητα κάθε φιάλης είναι εβδομήντα χιλιοστόλιτρα. Τα φιάλες σφραγίζονται με πώμα από γκρι βουτυλικό καουτσούκ. Το πώμα τυλίγεται στην κορυφή με ένα καπάκι αλουμινίου, το οποίο έχει ένα μωβ πλαστικό καπάκι που αποσπάται. Η επιφάνεια του καπακιού μπορεί να είναι λεία ή να φέρει την χαραγμένη επιγραφή "Wyeth".
• σε χαρτόκουτο που περιέχει δώδεκα φιάλες, όπου ένα χάρτινο διαχωριστικό είναι εγκατεστημένο ανάμεσα σε δύο σειρές φιαλών.
• Επιπλέον, η συσκευασία περιέχει οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Φαρμακοδυναμική

Η φαρμακοδυναμική του φαρμάκου Tazocin έχει ως εξής:

Ένα από τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου - η μονοϋδρική πιπερακιλλίνη - είναι ένα ημισυνθετικό βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό με ευρύ φάσμα δράσης. Αυτή η ουσία είναι δραστική έναντι πολλών θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram αερόβιων και αναερόβιων μικροοργανισμών.

Οι ιδιότητες της πιπερακιλλίνης περιλαμβάνουν την ικανότητα αναστολής της σύνθεσης μεμβρανών κυτταρικού τοιχώματος σε μικροοργανισμούς.

Η ταζομπακτάμη είναι ένα σουλφονικό παράγωγο του τριαλομεθυλοπενικιλλανικού οξέος. Οι ιδιότητες της ταζομπακτάμης περιλαμβάνουν την ικανότητα να αναστέλλει ισχυρά πολυάριθμες βήτα-λακταμάσες (οι οποίες περιλαμβάνουν ποικιλίες πλασμιδιακών και χρωμοσωμικών βήτα-λακταμάσες). Αυτές οι βήτα-λακταμάσες σε πολλές περιπτώσεις διεγείρουν την αντοχή του μικροοργανισμού σε φάρμακα της ομάδας της περικιλλίνης και της ομάδας των κεφαλοσπορινών (οι οποίες περιλαμβάνουν κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς). Η ταζομπακτάμη, ως συστατικό του φαρμάκου Tazocin, ενισχύει την αντιμικροβιακή δράση του φαρμάκου και βοηθά στην επέκταση του φάσματος δράσης της πιπερακιλλίνης. Αυτό συμβαίνει λόγω της συμπερίληψης της ταζομπακτάμης σε πολλούς μικροοργανισμούς που παράγουν βήτα-λακταμάσες, οι οποίες συνήθως είναι ανθεκτικές στην πιπερακιλλίνη και σε άλλα βήτα-λακταμικά αντιβιοτικά.

Συνοψίζοντας τις ιδιότητες του Tazocin, μπορεί να ειπωθεί ότι αυτό το συνδυαστικό φάρμακο έχει τα χαρακτηριστικά ενός αντιβιοτικού ευρέος φάσματος και ενός φαρμάκου που προάγει την αναστολή των βήτα-λακταμασών.

Το φάρμακο Tazocin είναι δραστικό έναντι Gram-αρνητικών βακτηρίων που αναπτύσσονται μόνο παρουσία οξυγόνου. Σε αυτά περιλαμβάνονται στελέχη μικροοργανισμών που παράγουν βήτα-λακταμάσες και στελέχη που δεν παράγουν βήτα-λακταμάσες. Σε αυτά περιλαμβάνονται τα Escherichia coli, Citrobacter (συμπεριλαμβανομένων των Citrobacter freundii, Citrobacter diversus), Klebsiella (συμπεριλαμβανομένων των Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Enterobacter (συμπεριλαμβανομένων των Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes), Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia rettgery, Providencia stuartii, Plesiomonas shigelloides, Morganella morganii, Serratia spp. (συμπεριλαμβανομένων των Serratia marcescens, Serratia liquifaciens), Salmonella, Shigella, Pseudomonas aeruginosa και άλλες ψευδομονάδες (συμπεριλαμβανομένων των Pseudomonas cepacia και Pseudomonas fluorescens), Xanthamonas maltophilia, γονόκοκκος, μηνιγγιτιδόκοκκος, Moraxella spp. (συμπεριλαμβανομένου του Branhamella catarrhalis), Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae ή βάκιλος του Pfeiffer, Haemophilus parainfluenzae, Pasteurella multocida, Yersinia, Campylobacter, Gardnerella vaginalis.

Επίσης, in vitro, παρατηρήθηκε αύξηση της αποτελεσματικότητας της συνδυασμένης χρήσης πιπερακιλλίνης και ταζομπακτάμης με αμινογλυκοσίδες έναντι της πολυανθεκτικής Pseudomonas aeruginosa.

Το φάρμακο Tazocin είναι δραστικό έναντι Gram-θετικών βακτηρίων (μικροοργανισμοί που μπορούν να υπάρχουν απουσία οξυγόνου), τα οποία παράγουν ή δεν παράγουν βήτα-λακταμάση. Αυτά περιλαμβάνουν στελέχη των ακόλουθων μικροοργανισμών: στρεπτόκοκκοι (συμπεριλαμβανομένων πνευμονιόκοκκων, στρεπτόκοκκων πυρρολιδονυλ πεπτιδάσης - στρεπτόκοκκων ομάδας Α, Streptococcus bovis - στρεπτόκοκκων ομάδας D, Streptococcus agalactiae - στρεπτόκοκκων ομάδας Β, Sfreptococcus viridance - πράσινος στρεπτόκοκκος, στρεπτόκοκκοι ομάδας C και ομάδας G)· εντερόκοκκοι (συμπεριλαμβανομένων των κοπρανωδών εντερόκοκκων, Enterococcus faechtm)· σταφυλόκοκκοι - Staphylococcus aureus, ο οποίος είναι ευαίσθητος στη μεθυλκιλλίνη, σαπροφυτικός σταφυλόκοκκος, επιδερμικός σταφυλόκοκκος (μορφές αρνητικές στην κοαγκουλάση)· κορυνόμορφα βακτήρια, λιστέρια, Nocardia spp.

Το φάρμακο Tazocin παρουσιάζει δράση έναντι αναερόβιων βακτηρίων που παράγουν και μη παράγουν βήτα-λακταμάσες. Αυτά περιλαμβάνουν βακτηριοειδή (bacteroides bivius, bacteroides disiens, bacteroides capillosus, bacteroides melaninogenicus, bacteroides oralis, bacteroides fragilis, bacteroides vulgatus, bacteroides distasonis, bacteroides ovatus, bacteroides thetaiotaomicron, bacteroides uniformis, bacteroides asaccharolyticus), βακτήρια Peptosfreptococcus, βακτήρια Fusobacterium, βακτήρια Clostridium (συμπεριλαμβανομένων των Clostridium difficile, Clostridium parfringens), Veilonella spp., Actynomyces spp.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Φαρμακοκινητική

Η φαρμακοκινητική του φαρμάκου Tazocin έχει ως εξής:

Μηχανισμός κατανομής φαρμάκων.

• Η μέγιστη ποσότητα του φαρμάκου στον ορό του αίματος επιτυγχάνεται αμέσως μετά το τέλος της ενδοφλέβιας χορήγησης.
• Η πιπερακιλλίνη που χορηγείται με ταζομπακτάμη έχει συγκεντρώσεις στο αίμα παρόμοιες με εκείνες της πιπερακιλλίνης που χορηγείται μόνη της.
• Η πιπερακιλλίνη και η ταζομπακτάμη συνδέονται με τις πρωτεΐνες κατά περίπου 30%. Οι δραστικές ουσίες δεν αλληλεπιδρούν μεταξύ τους στη σύνδεση με τις πρωτεΐνες.
• Τα δραστικά συστατικά - πιπερακιλλίνη και ταζομπακτάμη - κατανέμονται ευρέως σε όλους τους ιστούς και τα υγρά του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του εντερικού επιθηλίου, του επιθηλίου της χοληδόχου κύστης (καθώς και της χολής), του επιθηλίου των πνευμόνων, των γυναικείων γεννητικών οργάνων (συμπεριλαμβανομένης της μήτρας, των ωοθηκών, των σαλπίγγων) και του σκελετικού συστήματος.
• Το μέσο επίπεδο περιεκτικότητας σε δραστική ουσία σε διάφορους ιστούς είναι από πενήντα έως εκατό τοις εκατό της περιεκτικότητας σε φάρμακο στον ορό του αίματος.
• Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την πιθανότητα διείσδυσης των δραστικών συστατικών μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού.

Ο μηχανισμός βιομετασχηματισμού των δραστικών ουσιών του φαρμάκου έχει ως εξής:

• Κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού, η πιπερακιλλίνη μετατρέπεται σε μια ουσία με χαμηλότερο επίπεδο δραστικότητας, δηλαδή στο παράγωγο δεαιθυλίου.
• Κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού, η ταζομπακτάμη μετατρέπεται σε μια ανενεργή μεταβολική ουσία.

Ο μηχανισμός αποβολής του φαρμάκου Tazocin από τον οργανισμό έχει ως εξής:

• Οι δραστικές ουσίες – πιπερακιλλίνη και ταζομπακτάμη – μπορούν να απεκκριθούν από τους νεφρούς. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση.
• Η πιπερακιλλίνη μπορεί να απεκκριθεί ταχέως στην ίδια μορφή με την οποία χορηγήθηκε. Το εξήντα οκτώ τοις εκατό της ποσότητας που λαμβάνεται βρίσκεται στα ούρα και αποβάλλεται μέσω αυτών.
• Η ταζομπακτάμη και τα μεταβολικά της προϊόντα μπορούν να αποβληθούν ταχέως από τη νεφρική λειτουργία. Το ογδόντα τοις εκατό της καταποθείσας ποσότητας της ουσίας βρίσκεται στην ίδια μορφή στα ούρα και το υπόλοιπο της ταζομπακτάμης βρίσκεται σε μεταβολική μορφή.
• Η αποβολή της πιπερακιλλίνης, της ταζομπακτάμης και της δεσεαιθυλοπιπερακιλλίνης από τον οργανισμό είναι επίσης δυνατή μέσω της χολής.
• Εάν χορηγηθούν εφάπαξ και επαναλαμβανόμενες χορηγήσεις του φαρμάκου σε υγιείς ασθενείς, ο χρόνος ημιζωής των δραστικών ουσιών από τον ορό του αίματος κυμαινόταν από 0,7 έως 1,2 ώρες. Αυτή η διαδικασία δεν εξαρτιόταν από την ποσότητα του φαρμάκου και τον χρόνο χορήγησής του στο σώμα.
• Εάν η κάθαρση κρεατινίνης T1/2 μειωθεί, τότε αυξάνεται ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου που απαιτείται για την αποβολή του από τον οργανισμό.

Σε περίπτωση νεφρικής δυσλειτουργίας, η φαρμακοκινητική του φαρμάκου Tazocin εκδηλώνεται ως εξής:

• Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης, ο χρόνος ημιζωής των δραστικών ουσιών παρατείνεται.
• Εάν η κάθαρση κρεατινίνης μειωθεί σε λιγότερο από είκοσι χιλιοστόλιτρα ανά λεπτό, ο χρόνος ημιζωής των δραστικών ουσιών αυξάνεται - η πιπερακιλλίνη κατά δύο φορές και η ταζομπακτάμη κατά τέσσερις φορές - σε σύγκριση με ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία.
• Κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, μπορεί να απομακρυνθεί το τριάντα έως πενήντα τοις εκατό της πιπερακιλλίνης, καθώς και το πέντε τοις εκατό της ταζομπακτάμης σε μεταβολική μορφή.

Εάν πραγματοποιηθεί περιτοναϊκή κάθαρση, το έξι τοις εκατό της πιπερακιλλίνης και το είκοσι ένα τοις εκατό της ταζομπακτάμης μπορούν να απομακρυνθούν, ενώ το δεκαοκτώ τοις εκατό της ταζομπακτάμης αποβάλλεται από τον οργανισμό σε μεταβολική μορφή.

Σε περίπτωση ηπατικής δυσλειτουργίας, τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά του φαρμάκου είναι τα εξής:

• ο χρόνος ημιζωής των δραστικών ουσιών αυξάνεται.
• δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής των ποσοτήτων του φαρμάκου που χρησιμοποιείται.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Υπάρχει μια σύσταση σχετικά με μια προκαταρκτική μελέτη της μικροχλωρίδας του ασθενούς: πριν από τη χρήση αυτού του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η παρουσία ή η απουσία ευαισθησίας των μικροοργανισμών που προκάλεσαν την ασθένεια στα ενεργά συστατικά του φαρμάκου.

Η μέθοδος χορήγησης και η δοσολογία του φαρμάκου Tazocin έχουν ως εξής:

Το φάρμακο Tazocin προορίζεται για ενδοφλέβια χορήγηση με αργό ρυθμό μέσω jet stream σε χρονικό διάστημα τουλάχιστον τριών έως πέντε λεπτών. Ή το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί στάγδην σε χρονικό διάστημα είκοσι έως τριάντα λεπτών.

Η δοσολογία του Tazocin και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της μολυσματικής νόσου, την εντόπιση της μολυσματικής εστίας, καθώς και από τα δυναμικά χαρακτηριστικά της διαδικασίας αλλαγής της κλινικής και βακτηριολογικής εικόνας της νόσου. Ο προσδιορισμός της δοσολογίας του φαρμάκου επηρεάζεται επίσης από τον βαθμό ευαισθησίας των μικροοργανισμών στις δραστικές ουσίες του φαρμάκου.

Η χρήση του φαρμάκου για ενήλικες και παιδιά άνω των δώδεκα ετών με φυσιολογική νεφρική λειτουργία έχει ως εξής:

• η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι δώδεκα γραμμάρια πιπερακιλλίνης και ενάμισι γραμμάρια ταζομπακτάνης.
• η προαναφερθείσα ημερήσια δόση δραστικών ουσιών θα πρέπει να διαιρείται σε αρκετές δόσεις κάθε έξι έως οκτώ ώρες·
• η ημερήσια ποσότητα των δραστικών συστατικών του φαρμάκου καθορίζεται με βάση τη σοβαρότητα της νόσου · ο εντοπισμός της λοίμωξης στο σώμα του ασθενούς είναι επίσης σημαντικός.
• Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι δεκαοκτώ γραμμάρια πιπερακιλλίνης και 2,25 γραμμάρια ταζομπακτάνης. η ημερήσια δόση των δραστικών ουσιών πρέπει να διαιρεθεί σε αρκετές δόσεις για χορήγηση.

Η μέθοδος χρήσης του φαρμάκου Tazocin για παιδιά ηλικίας από δύο έως δώδεκα ετών έχει ως εξής:

• σε περίπτωση υπάρχουσας ουδετεροπενίας σε παιδιατρικούς ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία και σωματικό βάρος τουλάχιστον πενήντα κιλών - μία εφάπαξ δόση Tazocin είναι ενενήντα χιλιοστόγραμμα (ογδόντα χιλιοστόγραμμα πιπερακιλλίνης και δέκα χιλιοστόγραμμα ταζομπακτάμης) ανά ένα κιλό σωματικού βάρους του παιδιού.
• η παραπάνω δόση του φαρμάκου χορηγείται κάθε έξι ώρες μαζί με την απαιτούμενη ποσότητα αμινογλυκοσιδών·
• για παιδιατρικούς ασθενείς που ζυγίζουν πάνω από πενήντα κιλά, η ποσότητα του φαρμάκου είναι ίση με τη δόση του φαρμάκου για έναν ενήλικα, η οποία χορηγείται στο άρρωστο παιδί μαζί με αμινογλυκοσίδες.
• σε περίπτωση ενδοκοιλιακών λοιμώξεων σε παιδιατρικούς ασθενείς βάρους έως σαράντα κιλών και με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, η κατάλληλη ποσότητα του φαρμάκου είναι εκατό χιλιοστόγραμμα πιπερακιλλίνης και δώδεκα και μισό χιλιοστόγραμμα ταζομπακτάμης ανά κιλό.
• η παραπάνω ποσότητα του φαρμάκου χορηγείται στον ασθενή κάθε οκτώ ώρες.
• Οι παιδιατρικοί ασθενείς με βάρος άνω των σαράντα κιλών και φυσιολογική νεφρική λειτουργία λαμβάνουν την ίδια ποσότητα φαρμάκου με τους ενήλικες ασθενείς.

Η θεραπεία με το φάρμακο πραγματοποιείται για περίοδο πέντε έως δεκατεσσάρων ημερών. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι η χρήση του φαρμάκου πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον σαράντα οκτώ ώρες μετά την παύση των συμπτωμάτων της νόσου.

Σε περίπτωση νεφρικής δυσλειτουργίας, το Tazocin χρησιμοποιείται ως εξής:

• Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ή οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση θα πρέπει να λαμβάνουν προσαρμοσμένη ποσότητα του φαρμάκου. Αυτή η προσαρμογή ισχύει και για τη συχνότητα χορήγησης του φαρμάκου.

Η συνιστώμενη δοσολογία του φαρμάκου για ενήλικες και παιδιατρικούς ασθενείς με βάρος άνω των πενήντα κιλών με νεφρική ανεπάρκεια έχει ως εξής:

• εάν η κάθαρση κρεατίνης είναι πάνω από σαράντα ml ανά λεπτό, η δοσολογία του φαρμάκου δεν χρειάζεται προσαρμογή.
• με κάθαρση κρεατινίνης από είκοσι έως σαράντα ml ανά λεπτό, η ποσότητα πιπερακιλλίνης είναι δώδεκα γραμμάρια και η ποσότητα ταζομπακτάμης είναι ενάμισι γραμμάρια την ημέρα. το φάρμακο χορηγείται κάθε οκτώ ώρες σε ποσότητα τεσσάρων γραμμαρίων πιπερακιλλίνης και πεντακοσίων χιλιοστογράμμων ταζομπακτάμης.
• με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από είκοσι ml ανά λεπτό, η ποσότητα πιπερακιλλίνης ανά ημέρα είναι οκτώ γραμμάρια με ποσότητα ταζομπακτάμης ενός γραμμαρίου. οι δραστικές ουσίες χορηγούνται κάθε δώδεκα ώρες σε ποσότητα τεσσάρων γραμμαρίων πιπερακιλλίνης και πεντακοσίων χιλιοστογράμμων ταζομπακτάμης.

Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση θα πρέπει να λαμβάνουν μέγιστη ημερήσια δόση οκτώ γραμμαρίων πιπερακιλλίνης και ενός γραμμαρίου ταζομπακτάμης. Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι η αιμοκάθαρση μπορεί να απομακρύνει το τριάντα έως πενήντα τοις εκατό της πιπερακιλλίνης σε τέσσερις ώρες. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να συνταγογραφείται μία επιπλέον δόση δύο γραμμαρίων πιπερακιλλίνης και διακόσια πενήντα γραμμαρίων ταζομπακτάμης μετά το τέλος κάθε συνεδρίας αιμοκάθαρσης.

Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή σε παιδιατρικούς ασθενείς ηλικίας δύο έως δώδεκα ετών με νεφρική ανεπάρκεια, καθώς τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά της πιπερακιλλίνης και της ταζομπακτάμης σε παιδιά με νεφρική δυσλειτουργία δεν έχουν μελετηθεί. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τις ποσότητες του φαρμάκου σε περίπτωση ταυτόχρονης νεφρικής δυσλειτουργίας και ουδετεροπενίας.

Για παιδιατρικούς ασθενείς ηλικίας δύο έως δώδεκα ετών με νεφρική δυσλειτουργία, συνιστάται η προσαρμογή της ποσότητας του φαρμάκου. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η δόση του Tazocin που ενδείκνυται για χρήση αποτελεί μόνο μια κατευθυντήρια γραμμή για την απαιτούμενη χορήγηση. Κάθε ασθενής σε αυτήν την ομάδα ασθενών θα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από το θεράπον προσωπικό, προκειμένου να εντοπίζονται άμεσα τα συμπτώματα υπερδοσολογίας του φαρμάκου και να λαμβάνονται τα κατάλληλα μέτρα. Πρέπει να δίνεται προσοχή όχι μόνο στην ποσότητα του φαρμάκου που πρόκειται να χορηγηθεί, αλλά και στο διάστημα μεταξύ της χρήσης του. Οι συνιστώμενες δόσεις του φαρμάκου και τα χρονικά διαστήματα μεταξύ των ενέσεων για παιδιατρικούς ασθενείς με βάρος μικρότερο από πενήντα κιλά έχουν ως εξής:

• με κάθαρση κρεατινίνης μεγαλύτερη από πενήντα ml ανά λεπτό, η αντίστοιχη ποσότητα Tazocin είναι εκατόν δώδεκα και μισό χιλιοστόγραμμα ανά κιλό σωματικού βάρους του παιδιού (δηλαδή εκατό χιλιοστόγραμμα πιπερακιλλίνης και δώδεκα και μισό χιλιοστόγραμμα ταζομπακτάμης). το φάρμακο πρέπει να χορηγείται κάθε οκτώ ώρες.
• Εάν η κάθαρση είναι μικρότερη από πενήντα ml ανά λεπτό, η κατάλληλη ποσότητα Tazocin θεωρείται ότι είναι εβδομήντα οκτώ και τρία τέταρτα χιλιοστόγραμμα του φαρμάκου ανά κιλό σωματικού βάρους (δηλαδή εβδομήντα χιλιοστόγραμμα πιπερακιλλίνης και οκτώ και τρία τέταρτα χιλιοστόγραμμα ταζομπακτάμης). Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται κάθε οκτώ ώρες.

Δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δοσολογίας του φαρμάκου εάν η ηπατική λειτουργία είναι μειωμένη.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η δοσολογία του φαρμάκου χρειάζεται προσαρμογή μόνο σε περίπτωση νεφρικής δυσλειτουργίας.

Υπάρχουν οι ακόλουθες συνιστώμενες διαδικασίες που πρέπει να χρησιμοποιούνται για την παρασκευή του φαρμακευτικού διαλύματος:

• Είναι απαραίτητο να υπενθυμιστεί ότι το Tazocin χρησιμοποιείται μόνο για ενδοφλέβια χορήγηση.
• το φάρμακο πρέπει να διαλυθεί σε έναν από τους διαλύτες που αναφέρονται παρακάτω·
• πρέπει να δώσετε προσοχή στους όγκους των δραστικών συστατικών του φαρμάκου και του διαλύτη.
• η φιάλη περιστρέφεται με κυκλικές κινήσεις μέχρι να διαλυθεί το περιεχόμενο της φιάλης - είναι απαραίτητο να περιστρέφετε συνεχώς τη φιάλη για πέντε έως δέκα λεπτά.
• Το παρασκευασμένο διάλυμα είναι ένα άχρωμο υγρό ή ένα με ανοιχτόχρωμη κίτρινη απόχρωση.

Η δοσολογία των δραστικών συστατικών κατά την παρασκευή του διαλύματος έχει ως εξής:

• δύο γραμμάρια πιπερακιλλίνης και διακόσια πενήντα γραμμάρια ταζομπακτάμης ανά δέκα χιλιοστόλιτρα διαλύτη.
• τέσσερα γραμμάρια πιπερακιλλίνης και πεντακόσια χιλιοστόγραμμα ταζομπακτάνης ανά είκοσι γραμμάρια διαλύτη.

Μεταξύ των διαλυτών που είναι συμβατοί με το Tazocin, συνιστώνται οι ακόλουθοι:

• διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%,
• αποστειρωμένο νερό για ένεση,
• διάλυμα δεξτρόζης πέντε τοις εκατό,
• Γαλακτικό διάλυμα Ringer.

Μόλις παρασκευαστεί, το διάλυμα μπορεί να αραιωθεί στον απαιτούμενο όγκο για την ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου. Για παράδειγμα, είναι δυνατή η αραίωση από πενήντα χιλιοστόλιτρα έως εκατόν πενήντα χιλιοστόλιτρα με έναν από τους ακόλουθους διαλύτες. Συνιστώμενη χρήση:

• διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%,
• αποστειρωμένο ύδωρ για ένεση (σε μέγιστη ποσότητα πενήντα χιλιοστόλιτρων),
• διάλυμα δεξτρόζης πέντε τοις εκατό,
• Γαλακτικό διάλυμα Ringer.

Το παρασκευασμένο διάλυμα θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί εντός είκοσι τεσσάρων ωρών εάν φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους είκοσι πέντε βαθμούς Κελσίου. Το διάλυμα θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί εντός σαράντα οκτώ ωρών εάν φυλάσσεται σε θερμοκρασία δύο έως οκτώ βαθμών Κελσίου.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Χρήση Tazocin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση του Tazocin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει ως εξής:

Δεν υπάρχουν επαρκείς πληροφορίες σχετικά με τη συνδυασμένη χρήση πιπερακιλλίνης και ταζομπακτάμης στο Tazocin σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό ισχύει και για τη ξεχωριστή χρήση αυτών των ουσιών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Οι ουσίες πιπερακιλλίνη και ταζομπακτάμη είναι ικανές να διαπεράσουν τον πλακουντιακό φραγμό.

Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε γυναίκες ασθενείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο κατόπιν αυστηρών ενδείξεων και σε περίπτωση ζωτικής ανάγκης.

Το φάρμακο Tazocin συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο εάν υπάρχει αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα, το οποίο είναι πολύ πιο σημαντικό από τον κίνδυνο απειλής για τη ζωή και την ανάπτυξη του εμβρύου.

Η πιπερακιλλίνη μπορεί να εισέλθει στο μητρικό γάλα σε μικρές συγκεντρώσεις. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την εισχώρηση της ταζομπακτάμης στο μητρικό γάλα λόγω έλλειψης έρευνας σχετικά με αυτό το πρόβλημα.

Οι θηλάζουσες γυναίκες μπορούν να χρησιμοποιήσουν την Ταζομπακτάμη μόνο εάν η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου υπερβαίνει σημαντικά τους πιθανούς κινδύνους για το μωρό.

Συνιστάται η διακοπή του θηλασμού για όσο διάστημα λαμβάνετε ταζομπακτάμη.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Tazocin είναι οι εξής:

Η παρουσία υπερευαισθησίας στις δραστικές ουσίες του φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένων άλλων πενικιλινών, κεφαλοσπορινών και καρβαπενεμών. Το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς θα πρέπει να περιέχει δεδομένα σχετικά με την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων ως απόκριση στη χρήση πενικιλινών, κεφαλοσπορινών και καρβαπενεμών.

Σε περίπτωση οποιωνδήποτε αλλεργικών αντιδράσεων όχι μόνο σε φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης, το φάρμακο Tazocin πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή.

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την ασφαλή χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς κάτω των δύο ετών. Συνεπώς, το φάρμακο Tazocin δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς κάτω των δύο ετών.

[ 19 ]

Παρενέργειες Tazocin

Η πρακτική της χρήσης του φαρμάκου Tazocin έχει αποκαλύψει τις ακόλουθες παρενέργειες του φαρμάκου:

Οι εκδηλώσεις γαστρεντερικών διαταραχών είναι συμπτώματα ναυτίας, εμέτου, διάρροιας ή δυσκοιλιότητας, στοματίτιδας. Παρατηρούνται συμπτώματα δυσπεψίας - δύσκολη ή επώδυνη πέψη με την παρουσία πόνου στην επιγαστρική περιοχή. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα - εντερικό κολικό, η οποία χαρακτηρίζεται από παροξυσμικό κοιλιακό άλγος και διαχωρισμό βλέννας με κόπρανα σε μεγάλες ποσότητες.

Παρατηρείται ίκτερος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται αυξημένη δραστηριότητα των «ηπατικών» τρανσαμινασών (AST και ALT) ως προσωρινό (παροδικό) φαινόμενο. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα υπερχολερυθριναιμίας, αυξημένη δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης, αυξημένη δραστηριότητα της γ-γλουταμυλτρανσφεράσης, σημάδια ηπατίτιδας.

Η εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων - δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, ερύθημα (ερυθρότητα του δέρματος σε περιορισμένη περιοχή). Μερικές φορές παρατηρούνται σημάδια πομφολυγώδους δερματίτιδας και πολύμορφου ερυθήματος (συμπεριλαμβανομένων σημείων συνδρόμου Stevens-Johnson). Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται εκδηλώσεις τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης. Είναι δυνατή η εμφάνιση αναφυλακτικών (ή αναφυλακτοειδών) αντιδράσεων, έως και αναφυλακτικού σοκ.

Μπορεί να εμφανιστούν μυκητιασικές υπερλοιμώξεις.

Είναι δυνατή η εμφάνιση διαταραχών του νευρικού συστήματος, οι οποίες εκδηλώνονται με την εμφάνιση πονοκεφάλων, αϋπνίας και σπασμών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα διαταραχής του αιμοποιητικού συστήματος - μπορεί να εμφανιστεί αναιμία (μείωση του επιπέδου αιμοσφαιρίνης στο αίμα), λευκοπενία (μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στον ορό του αίματος), ουδετεροπενία (μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων στο αίμα), θρομβοπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα) και ηωσινοφιλία (αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων στο αίμα).

Μπορεί να εμφανιστεί ακοκκιοκυτταραιμία – μείωση των ουδετερόφιλων και των λευκοκυττάρων στο αίμα, η οποία προκαλεί αυξημένη ευαισθησία του ασθενούς σε μυκητιακές και βακτηριακές ασθένειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρούνται συμπτώματα πανκυτταροπενίας – μείωση του αριθμού όλων των κυττάρων του αίματος – ερυθροκύτταρα, αιμοπετάλια, λευκοκύτταρα.

Μερικές φορές εμφανίζονται συμπτώματα υπολευκωματιναιμίας - μείωση της ποσότητας λευκωματίνης στο πλάσμα του αίματος. Μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα υπογλυκαιμίας - μείωση της ποσότητας γλυκόζης στον ορό του αίματος. Εμφανίζονται σημάδια υποπρωτεϊναιμίας, που χαρακτηρίζονται από χαμηλή περιεκτικότητα σε πρωτεϊνικά συστατικά στο πλάσμα του αίματος. Μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα υποκαλιαιμίας - μείωση της συγκέντρωσης ιόντων καλίου στον ορό του αίματος.

Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν σημάδια υπότασης – χαμηλής αρτηριακής πίεσης. Μπορεί να εμφανιστεί φλεβίτιδα – φλεγμονώδεις διεργασίες στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων (φλέβες). Μπορεί επίσης να εμφανιστεί θρομβοφλεβίτιδα – φλεγμονώδεις διεργασίες στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων (φλέβες) σε συνδυασμό με θρόμβωση – ο σχηματισμός θρόμβου αίματος που φράζει τον αυλό της φλέβας. Μπορεί να εμφανιστεί μια αίσθηση «εξαπλώσεων» αίματος στο δέρμα του προσώπου.

Μερικές φορές παρατηρείται αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένης της πορφύρας, ρινορραγίες. Η διάρκεια της αιμορραγίας μπορεί να αυξηθεί σε σύγκριση με την περίοδο πριν από τη χρήση του φαρμάκου (δηλαδή, ο χρόνος για τις διεργασίες θρομβοπλαστίνης αυξάνεται και ο χρόνος για τις διεργασίες προθρομβίνης αυξάνεται).

Μερικοί ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν θρομβοκυττάρωση - αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα, η οποία προκαλεί την εμφάνιση θρόμβωσης.

Οι ασθενείς στους οποίους έχει συνταγογραφηθεί Tazocin ενδέχεται να έχουν ψευδώς θετικό τεστ Coombs (διαγνωστική εξέταση για αυτοάνοσα αιματολογικά νοσήματα) που μπορεί να είναι ψευδώς θετικό.

Παρατηρείται η εμφάνιση συμπτωμάτων αρθραλγίας - επώδυνες αισθήσεις στις αρθρώσεις, οι οποίες είναι φευγαλέες στη φύση.

Είναι πιθανά αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης στο πλάσμα. Παρατηρούνται συμπτώματα διάμεσης νεφρίτιδας και νεφρικής ανεπάρκειας.

Μπορεί να εμφανιστούν αυξημένα επίπεδα ουρίας στο πλάσμα του αίματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, καθώς και η παρουσία τοπικών αντιδράσεων - ερυθρότητα του δέρματος, πάχυνση του δέρματος και των μαλακών ιστών στην περιοχή χορήγησης του φαρμάκου.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία του φαρμάκου Tazocin εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Από το γαστρεντερικό σωλήνα, εμφανίζονται σημάδια ναυτίας, εμέτου και διάρροιας.
• Από το νευρικό σύστημα, εμφανίζονται σημάδια νευρομυϊκής διέγερσης και σπασμών.

Η θεραπεία της υπερδοσολογίας φαρμάκων εξαρτάται από τις κλινικές εκδηλώσεις. Στον ασθενή συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία για την ανακούφιση των συνεπειών της ακατάλληλης λήψης φαρμάκων.

Για τη μείωση των υψηλών επιπέδων πιπερακιλλίνης ή ταζομπακτάμης στο αίμα, μπορεί να συνταγογραφηθεί αιμοκάθαρση (μια μέθοδος εξωνεφρικού καθαρισμού του αίματος).

[ 27 ], [ 28 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Έχουν εντοπιστεί τα ακόλουθα σημάδια αλληλεπίδρασης του φαρμάκου Tazocin με άλλα φάρμακα:

Εάν το Tazocin συνταγογραφείται για χρήση σε συνδυασμό με προβενεσίδη, τότε ο Τ1/2 αυξάνεται και η νεφρική κάθαρση τόσο της πιπερακιλλίνης όσο και της ταζομπακτάμης μειώνεται. Ταυτόχρονα, το μέγιστο επίπεδο συγκέντρωσης αυτών των ουσιών στον ορό του αίματος δεν αλλάζει.

Οι μελέτες δεν αποκάλυψαν δεδομένα σχετικά με την αλληλεπίδραση της ταζοκίνης και της βανκομυκίνης, καθώς δεν ανιχνεύθηκε φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση μεταξύ αυτών των φαρμάκων.

Η πιπερακιλλίνη, τόσο όταν χρησιμοποιείται ξεχωριστά όσο και σε συνδυασμό με ταζομπακτάμη, δεν έχει σημαντική επίδραση στις φαρμακοκινητικές διεργασίες της τομπραμυκίνης. Αυτό ισχύει για ασθενείς με άθικτη νεφρική λειτουργία, καθώς και για ασθενείς με κάποια ήπια και μέτρια νεφρική δυσλειτουργία. Κατά τη χρήση της τομπραμυκίνης, οι φαρμακοκινητικές διεργασίες που σχετίζονται με την πιπερακιλλίνη, την ταζομπακτάμη και τους μεταβολίτες τους δεν παρουσίασαν σημαντικές αλλαγές.

Όταν το Tazocin και το βρωμιούχο βερκουρόνιο χρησιμοποιούνται παράλληλα, μπορεί να εμφανιστεί νευρομυϊκός αποκλεισμός για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται με τη συνδυασμένη χρήση πιπερακιλλίνης και άλλων μη αποπολωτικών μυοχαλαρωτικών.

Η συνδυασμένη χρήση Tazocin και Ηπαρίνης, φαρμάκων με έμμεση αντιπηκτική δράση και άλλων φαρμάκων που επηρεάζουν την ικανότητα πήξης του αίματος (το σύστημα πήξης του αίματος, το οποίο περιλαμβάνει τη λειτουργία των αιμοπεταλίων) πρέπει να γίνεται με προσοχή. Καθ' όλη τη διάρκεια της ταυτόχρονης θεραπείας με αυτά τα φάρμακα, το επίπεδο πήξης του αίματος και η κατάσταση του συστήματος του σώματος που είναι υπεύθυνο για αυτή τη λειτουργία θα πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς.

Η πιπερακιλλίνη έχει την ιδιότητα να καθυστερεί την αποβολή της μεθοτρεξάτης από τον οργανισμό. Ως αποτέλεσμα, κατά τη διάρκεια της συνδυαστικής θεραπείας με αυτές τις ουσίες, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς το επίπεδο συγκέντρωσης μεθοτρεξάτης στο πλάσμα του αίματος.

Κατά τη χρήση του Tazocin, ενδέχεται να προκύψει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα στη δοκιμασία γλυκόζης ούρων. Αυτή η δοκιμασία χρησιμοποιεί μια μέθοδο που επιτρέπει την αναγωγή των ιόντων χαλκού. Λόγω αυτού του γεγονότος, υπάρχουν συστάσεις για δοκιμασίες γλυκόζης που χρησιμοποιούν ενζυμική οξείδωση της γλυκόζης.

Εάν τα διαλύματα Tazocin και οι αμινογλυκοσίδες αναμειχθούν, μπορεί να συμβεί απενεργοποίησή τους. Ως αποτέλεσμα, αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να χορηγούνται ξεχωριστά. Σε περιπτώσεις όπου δικαιολογείται η συνδυασμένη χρήση, τα διαλύματα Tazocin και αμινογλυκοσίδων θα πρέπει να παρασκευάζονται ξεχωριστά. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο καθετήρας σχήματος V κατά τη χορήγηση διαλυμάτων αυτών των φαρμάκων. Εάν πληρούνται όλες οι παραπάνω προϋποθέσεις, το Tazocin μπορεί να χορηγηθεί σε έναν ασθενή χρησιμοποιώντας καθετήρα σχήματος V μόνο με τις ακόλουθες αμινογλυκοσίδες - αμικασίνη και γενταμικίνη. Η δόση των αμινογλυκοσιδών καθορίζεται με βάση το σωματικό βάρος του ασθενούς, και η φύση της λοίμωξης (σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή) και η νεφρική λειτουργία (ποσοστό κάθαρσης κρεατινίνης) είναι επίσης σημαντικές.

Για να χρησιμοποιήσετε το Tazocin, μην χρησιμοποιείτε σύριγγα ή σταγονόμετρο που περιέχει άλλα φάρμακα. Εξαιρέσεις αποτελούν η Γενταμικίνη, η Αμικασίνη και οι διαλύτες που αναφέρονται στις προηγούμενες παραγράφους. Αυτή η προφύλαξη εξηγείται από το γεγονός ότι δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τη συμβατότητα του Tazocin με άλλα φάρμακα.

Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί το Tazocin ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα από την ομάδα των αντιβιοτικών, αυτά τα φάρμακα χορηγούνται στον ασθενή με αυστηρά ξεχωριστό τρόπο.

Το φάρμακο Tazocin έχει την ιδιότητα της χημικής αστάθειας, με αποτέλεσμα το φάρμακο αυτό να μην χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με διαλύματα που περιέχουν όξινο ανθρακικό νάτριο.

Δεν συνιστάται η προσθήκη του φαρμάκου Tazocin σε προϊόντα αίματος ή σε υδρολύματα λευκωματίνης.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Οι συνθήκες αποθήκευσης για το Tazocin είναι οι εξής:

Το φάρμακο φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου από δεκαπέντε έως είκοσι βαθμούς Κελσίου.

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος, μακριά από το άμεσο ηλιακό φως.

Το Tazocin πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

[ 33 ]

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου Tazocin είναι τριάντα έξι μήνες από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου.

Απαγορεύεται η χρήση του Tazocin για θεραπεία μετά την ημερομηνία λήξης του φαρμάκου που αναγράφεται στη συσκευασία.

[ 34 ], [ 35 ]