Ουροποιητικό σύνδρομο σε ενήλικες και παιδιά

Επί του παρόντος, ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της παθολογίας των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος είναι το ουροποιητικό σύνδρομο. Αυτή η παθολογία πρέπει να νοείται ως παραβίαση της σύνθεσης, της υφής και των βασικών λειτουργιών των ούρων. Ο κύριος τρόπος ανίχνευσης μιας τέτοιας παθολογίας είναι η ανάλυση ούρων. Απαιτεί θεραπεία, καθώς συχνά αποτελεί ένδειξη σοβαρής ασθένειας.

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ουρολογικών συνδρόμων. Η πιο κοινή μορφή παθολογίας είναι το ουροποιητικό σύνδρομο, που αναπτύσσεται στο πλαίσιο σπειραματονεφρίτιδας, πυελονεφρίτιδας, νεφρίτιδας, κυστίτιδας, ουρηθρίτιδας και άλλων ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Επιδημιολογία

Οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου είναι τα χαρακτηριστικά ηλικίας και φύλου, καθώς και ο τρόπος ζωής. Έτσι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ουροποιητικό σύνδρομο εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες, καθώς η ανάπτυξη της νόσου διευκολύνεται από την ειδική δομή του γυναικείου ουρογεννητικού συστήματος, η οποία διευκολύνει την ταχεία διείσδυση και εξάπλωση της λοίμωξης κατά μήκος του ουρογεννητικού συστήματος. Ο κίνδυνος αυξάνεται σε ασθενείς ηλικίας 17-35 ετών, καθώς αυτή είναι η αναπαραγωγική ηλικία, η οποία σχετίζεται με την εφηβεία, την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, την εγκυμοσύνη, τον τοκετό. Όλα αυτά δημιουργούν αυξημένο φορτίο στα νεφρά. Επιπλέον, ιδιαίτερο ρόλο παίζει η αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα, η οποία παρατηρείται σε αυτή την ηλικία.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Αιτίες ουροποιητικό σύνδρομο

Οι κύριες αιτίες θεωρούνται οι φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες, καθώς και η ανάπτυξη μη αναστρέψιμης βλάβης στα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα. Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες είναι η υποθερμία, η λοίμωξη, οι πέτρες στα νεφρά και η άμμος, οι συγγενείς και επίκτητες παθολογίες στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Ουροποιητικό σύνδρομο στη σπειραματονεφρίτιδα

Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νεφρική νόσος που χαρακτηρίζεται από ανοσολογική παθολογία και μπορεί να είναι είτε οξεία είτε χρόνια. Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η διαταραχή των διεργασιών διήθησης και απορρόφησης στους νεφρούς στο επίπεδο της σπειραματικής συσκευής. Η παθολογική διαδικασία περιλαμβάνει τα νεφρικά σωληνάρια, τον ενδιάμεσο ιστό και τα νεφρικά αγγεία. Οι εκδηλώσεις αυτής της νόσου μπορεί να είναι νεφρικής και εξωνεφρικής προέλευσης.

Τις περισσότερες φορές, η αιτία της σπειραματονεφρίτιδας είναι μια πρόσφατα υποφερτή στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η αιτία της παθολογίας είναι η αμυγδαλίτιδα. Κατά κανόνα, η σπειραματονεφρίτιδα θεωρείται επιπλοκή της αμυγδαλίτιδας και εμφανίζεται 2-3 εβδομάδες μετά την ασθένεια.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι σπειραματονεφρίτιδας, ανάλογα με το κύριο σύμπτωμα. Έτσι, εάν ένα άτομο έχει κυρίως οιδήματα, μιλάμε για τη νεφρωσική μορφή αυτής της νόσου. Εάν η κύρια παθολογία είναι η αυξημένη αρτηριακή πίεση, είναι σκόπιμο να μιλήσουμε για την υπερτασική μορφή της νόσου. Τα πιο επικίνδυνα είναι τα εκτεταμένα οιδήματα που εξελίσσονται από το πρόσωπο σε άλλα μέρη του σώματος και επηρεάζουν ακόμη και τα εσωτερικά όργανα.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Ουροποιητικό σύνδρομο στην πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Είναι μια ασθένεια μολυσματικής και φλεγμονώδους προέλευσης, η ουσία της οποίας περιορίζεται στην βλάβη της νεφρικής πυέλου, των σωληναρίων και του ενδιάμεσου ιστού. Στην οξεία πορεία της νόσου, η διαδικασία σταματά εκεί, ενώ στη χρόνια πορεία αναπτύσσεται μια μη ειδική μολυσματική και φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία περιλαμβάνει επίσης τα σπειράματα και τα αγγεία των νεφρών.

Παράγοντες κινδύνου

Ο κίνδυνος νεφρικής νόσου αυξάνεται εάν ένα άτομο αρρωσταίνει συχνά, ειδικά εάν είναι επιρρεπές σε μολυσματικές, χρόνιες ασθένειες βακτηριακής προέλευσης, συχνά υποφέρει από πονόλαιμο, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, εάν υπάρχουν μη θεραπευμένες εστίες λοίμωξης στο σώμα, για παράδειγμα, τερηδόνα, ιγμορίτιδα. Η παθολογία επιδεινώνεται από διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα, υποθερμία. Συναφείς παράγοντες όπως ο διαβήτης, η αναιμία, η παρουσία λίθων, άμμος στα νεφρά και ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος επιδεινώνουν επίσης την παθολογία. Ο κίνδυνος αυξάνεται επίσης με την ακατάλληλη διατροφή, την υποθερμία και την παρουσία συναφών παθολογιών του ανοσοποιητικού και ενδοκρινικού συστήματος. Φυσικά, ο κίνδυνος είναι εξαιρετικά υψηλός εάν ένα άτομο έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση νεφρού, καθώς και εάν το νεφρό του έχει αφαιρεθεί εν μέρει ή πλήρως.

Ο κίνδυνος αυξάνεται επίσης εάν υπάρχει συγγενής παθολογία των νεφρών, συμπεριλαμβανομένου του διπλασιασμού της, των δομικών ανωμαλιών και της μειωμένης νεφρικής λειτουργίας. Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν επίσης κίνδυνο, καθώς έχουν μειωμένη ροή ούρων, αναπτύσσονται εκφυλιστικές διεργασίες στα νεφρά και εναποτίθενται πέτρες και άμμος. Ένας επιβαρυντικός παράγοντας είναι η ανάπτυξη αδενώματος του προστάτη στους άνδρες. Επίσης, σε παιδιά ηλικίας 6-7 ετών, η παθολογία αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών.

[ 12 ], [ 13 ]

Παθογένεση

Πρώτα απ 'όλα, η λοίμωξη εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα και τα νεφρά. Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, στην ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος και στην εισροή λευκοκυττάρων στο σημείο της φλεγμονώδους διαδικασίας. Υπάρχει συσσώρευση εξιδρώματος, σχηματισμός εστίας λοίμωξης και εξέλιξή της. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται πόνος, ο οποίος εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές, συμπεριλαμβανομένης της οσφυϊκής περιοχής. Όλα αυτά συνοδεύονται από το γεγονός ότι το εξίδρωμα, μαζί με λευκοκύτταρα, πύον, αποθέσεις αλατιού και λίθων, καθώς και βακτηριακή μάζα, εισέρχεται στα ούρα. Κατά συνέπεια, τα ούρα αποκτούν μια θολή απόχρωση.

Καθώς η φλεγμονώδης και μολυσματική διαδικασία εξελίσσεται, οι ιδιότητες των ούρων αλλάζουν, αποκτούν δυσάρεστη οσμή και χρώμα. Η διαδικασία συνοδεύεται από περαιτέρω εξέλιξη και εξάπλωση της μολυσματικής και φλεγμονώδους διαδικασίας. Εμφανίζονται συμπτώματα όπως διαταραχή της ούρησης, πόνος κατά την ούρηση, ανάπτυξη οιδήματος και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Συχνά ο πόνος ακτινοβολεί σε γειτονικές περιοχές, τόσο πολύ που είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί η πηγή του.

Η περαιτέρω εξέλιξη συνεπάγεται διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών και της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος: εμφανίζεται ωχρότητα του δέρματος, πρήξιμο του προσώπου και των ποδιών, κυάνωση των χειλιών και της περιοχής γύρω από τα μάτια. Ένα άλλο χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι το σύμπτωμα του Παστερνάτσκι, το οποίο καταλήγει στο γεγονός ότι ο πόνος εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή. Η ασθένεια προχωρά με χαρακτηριστικές φάσεις ύφεσης και επιδείνωσης, οι οποίες μπορούν να αντικαταστήσουν διαδοχικά η μία την άλλη. Παρατηρείται προοδευτική λευκοκυτταρία.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Συμπτώματα ουροποιητικό σύνδρομο

Οι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της νόσου μπορεί να είναι αρκετά ποικίλες. Καταρχάς, για λόγους ευκολίας, όλες οι εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες - εκδηλώσεις νεφρικής και εξωνεφρικής προέλευσης.

Το χρώμα και η σύνθεση των ούρων αλλάζουν επίσης. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι ότι τα ούρα παίρνουν το χρώμα των «υπολειμμάτων κρέατος». Συναφείς παθολογίες περιλαμβάνουν ταχυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση και πρήξιμο. Το πρήξιμο εμφανίζεται κυρίως στο πρόσωπο και γύρω από τα μάτια. Το πρήξιμο μπορεί σταδιακά να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές, ιδιαίτερα στα χέρια και τα πόδια. Όλα αυτά συνοδεύονται από αρκετά έντονο πονοκέφαλο. Η όραση ενός ατόμου μπορεί να είναι μειωμένη και η ακοή μπορεί να μειωθεί. Πολλοί εμφανίζουν ναυτία, έμετο, διάρροια, αϋπνία, φόβο, αυξημένο άγχος, κινητική υπερκινητικότητα και ανησυχία.

Πρώτα σημάδια

Τα πρώιμα σημάδια που λειτουργούν ως προάγγελοι του ουροποιητικού συνδρόμου περιλαμβάνουν πόνο στα νεφρά και την κάτω πλάτη, ο οποίος επιδεινώνεται ιδιαίτερα με τα χτυπήματα, το πάτημα, αλλά και από ξαφνικές κινήσεις και κάμψεις. Εμφανίζονται ρίγη, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί και αναπτύσσονται αδυναμία και αυξημένη εφίδρωση.

Η πρωτεϊνουρία είναι η αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στα ούρα, η οποία υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα. Η εμφάνιση πρωτεΐνης εξηγείται από μια παραβίαση των διεργασιών διήθησης στα νεφρά, ειδικότερα. Έτσι, τα πρωτογενή ούρα, που εισέρχονται στα νεφρά, απορροφώνται κανονικά, από αυτά απορροφώνται διάφορες χρήσιμες ουσίες, οι οποίες μπορούν να έχουν κάποια αξία για το ανθρώπινο σώμα. Τα ούρα επαναρροφώνται μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης. Τα δευτερογενή ούρα, που ήδη στερούνται πρωτεΐνης και άλλων δομικών συστατικών, εισέρχονται στα νεφρά. Μόνο περίσσεια ανόργανων ουσιών παραμένουν σε αυτά. Εάν τα τελικά ούρα περιέχουν υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη (πρωτεΐνες), μιλάμε για παραβίαση των διεργασιών απορρόφησης και διήθησης. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι τα νεφρά δεν ανταποκρίνονται στις λειτουργίες τους, καθώς υπόκεινται σε υπερβολικό στρες. Μπορεί επίσης να υποδηλώνει μια φλεγμονώδη ή μολυσματική βλάβη των σπειραματικών σωληναρίων, στα οποία συμβαίνουν αυτές οι διεργασίες. Μια παρόμοια εικόνα παθολογίας παρατηρείται συχνότερα στη σπειραματονεφρίτιδα και την πυελονεφρίτιδα.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Ουροποιητικό σύνδρομο στα παιδιά

Στα παιδιά, το ουροποιητικό σύνδρομο αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα από ό,τι στους ενήλικες, καθώς αυτό διευκολύνεται από τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά της δομής και της λειτουργίας των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά. Έτσι, στα παιδιά, η λοίμωξη διεισδύει στα νεφρά και εξαπλώνεται μέσω αυτών πολύ πιο γρήγορα λόγω του γεγονότος ότι η ουρογεννητική τους οδός είναι βραχύτερη, οι βλεννογόνοι είναι λεπτότεροι και η μικροχλωρίδα της ουρογεννητικής οδού δεν έχει ακόμη σχηματιστεί πλήρως. Όλα αυτά συμβάλλουν στο γεγονός ότι η φλεγμονώδης και μολυσματική διαδικασία αναπτύσσεται ταχύτερα και ευκολότερα, είναι πολύ πιο δύσκολη και προκαλεί πιο σοβαρές επιπλοκές. Οι αρχές διάγνωσης και θεραπείας του ουροποιητικού συνδρόμου είναι οι ίδιες με αυτές των ενηλίκων. Τα παιδιά απαιτούν υποχρεωτική νοσηλεία.

Στάδια

Υπάρχουν τέσσερα στάδια του ουροποιητικού συνδρόμου. Στο πρώτο στάδιο, αναπτύσσεται μια μικρή διαταραχή στη σύνθεση και την ποσότητα των ούρων. Επίσης, εμφανίζονται σημαντικές αλλαγές στη συγκέντρωση των ουσιών που διαλύονται σε αυτά, το χρώμα, η διαφάνεια και το ιξώδες των ούρων αλλάζουν. Αυτό υποδηλώνει λειτουργικές διαταραχές στους νεφρούς, αυξημένο φορτίο.

Στο δεύτερο στάδιο, το ίζημα των ούρων υφίσταται σημαντικές αλλαγές. Συχνά, περιέχει υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, η οποία υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και την παρουσία λοίμωξης στα νεφρά. Σε αυτό το στάδιο, απαιτείται υποχρεωτική νοσηλεία, ολοκληρωμένη εξέταση και θεραπεία.

Στο τρίτο στάδιο, αναπτύσσεται πύον, η πηγή φλεγμονής και μόλυνσης εξελίσσεται, με αποτέλεσμα έντονο πόνο και συχνά εστίες νέκρωσης ιστών.

Το τέταρτο στάδιο είναι η έκβαση της νόσου. Αυτό είναι είτε η ανάρρωση (συμβαίνει με έγκαιρη και σωστή θεραπεία) είτε η μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή. Εμφανίζεται εάν η θεραπεία δεν επιλεγεί σωστά ή εάν η ασθένεια δεν έχει θεραπευτεί πλήρως. Μπορεί επίσης να υπάρξει επιδείνωση της κατάστασης, η οποία συνοδεύεται από εξέλιξη της πάθησης, έως και την ανάπτυξη σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας, η οποία τελικά μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο ή πλήρη αναπηρία και ανικανότητα για εργασία.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Έντυπα

Υπάρχουν πολλοί τύποι ουροποιητικού συνδρόμου, ανάλογα με την ταξινόμηση που λαμβάνεται ως βάση και σε ποια κριτήρια βασίζεται αυτή η ταξινόμηση. Έτσι, είναι δυνατόν να διακριθεί υπό όρους το νεφρωσικό και το νεφριτικό σύνδρομο. Το νεφρωσικό σύνδρομο βασίζεται στην ανάπτυξη οιδήματος, ενώ το νεφριτικό σύνδρομο συνοδεύεται από έντονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Μπορεί να αναπτυχθεί ένα μεμονωμένο ουροποιητικό σύνδρομο, το οποίο βασίζεται μόνο σε παραβίαση της σύνθεσης και της λειτουργίας των ούρων, ή ένα δυσουρικό σύνδρομο, το οποίο συνοδεύεται από παραβίαση της απέκκρισης ούρων (μπορεί να υπάρχουν λιγότερα ούρα ή να μην απεκκρίνονται καθόλου). Συχνά εμφανίζεται επώδυνη ούρηση, η οποία μπορεί να εμφανιστεί με σύνδρομο ελάχιστης ούρησης ή με σύνδρομο επώδυνης ουροδόχου κύστης. Το σύνδρομο υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της ποσότητας ούρων ή συχνή ούρηση, πολλές από τις οποίες είναι ψευδείς.

Μεμονωμένο ουροποιητικό σύνδρομο

Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η πρωτεϊνουρία, η οποία αναπτύσσεται σε φόντο λευκοκυττάρωσης και αυξημένης ΤΚΕ. Συχνά συνοδεύεται επίσης από πόνο, λήθαργο και πυρετό. Απαιτείται ολοκληρωμένη διάγνωση. Η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως σε νοσοκομειακό περιβάλλον, καθώς απαιτείται δυναμική παρατήρηση του ασθενούς, η οποία επιτρέπει την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπευτικής διαδικασίας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνοδεύεται από αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και την ανάπτυξη αναιμίας, καθώς και από αυξημένη περιεκτικότητα σε βακτήρια στα ούρα και, κατά συνέπεια, από φλεγμονώδη-μολυσματική διαδικασία που τείνει να εξελίσσεται συνεχώς.

Για τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων, οι οποίες θα δείξουν τη γενική εικόνα της παθολογίας και θα επιτρέψουν την πρόβλεψη της περαιτέρω πορείας της νόσου, την επιλογή του βέλτιστου διαγνωστικού σχήματος και αργότερα τη θεραπεία. Έτσι, η γενική ανάλυση ούρων - η γενική ανάλυση ούρων - θα δείξει υψηλή περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα, και μερικές φορές σε ερυθροκύτταρα, καθώς και την παρουσία πρωτεϊνών και βακτηρίων στα ούρα. Αυτό δίνει κάθε λόγο να υποθέσουμε ότι αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης και μολυσματική διαδικασία στα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα.

Η σοβαρότητα της μολυσματικής διαδικασίας μπορεί να κριθεί από τον αριθμό των βακτηρίων στα ούρα. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις - βακτηριολογική ανάλυση ούρων (διεξάγεται με τη μέθοδο Gould). Επιτρέπει την ακριβή ταυτοποίηση των μικροοργανισμών που προκάλεσαν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και επίσης καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό των ποσοτικών τους δεικτών.

Επιπλέον, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, κατά την οποία το παθογόνο απομονώνεται σε μια καθαρή αποικία και στη συνέχεια διεξάγονται δοκιμές με αντιβιοτικά και αντιβακτηριακά φάρμακα, απομονώνοντας έτσι το φάρμακο που θα είναι πιο αποτελεσματικό. Στη συνέχεια, προσδιορίζεται η βέλτιστη δοσολογία του, η οποία θα επιτρέψει την εξόντωση του παθογόνου. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, συνταγογραφείται θεραπεία.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Σύνδρομο ελάχιστης ούρησης

Η ασθένεια προκαλείται από λοίμωξη, και συγκεκριμένα από βακτηριακή, ιογενή και μυκητιασική λοίμωξη. Οι οδοί διείσδυσης είναι κυρίως η αιματογενής οδός, που σημαίνει ότι η λοίμωξη εισέρχεται στο νεφρό μέσω του αίματος. Η δεύτερη οδός είναι η ανιούσα (ουρογενής), κατά την οποία η λοίμωξη εισέρχεται στο σώμα μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

Δυσουρικό σύνδρομο ούρων

Πρόκειται για μια διαταραχή των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, η οποία επηρεάζει την κατάσταση των ούρων. Πρώτα απ 'όλα, αλλάζουν οι ποσοτικοί και ποιοτικοί δείκτες των ούρων και διαταράσσεται και η ίδια η διαδικασία της ούρησης. Παρατηρείται παραβίαση της ποσότητας των ούρων. Συχνά μειώνεται, αλλά μερικές φορές παρατηρείται πλήρης απουσία ούρων. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η ίδια η διαδικασία της ούρησης συχνά συνοδεύεται από πόνο.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Συχνά οι επιπλοκές περιλαμβάνουν προοδευτική φλεγμονή, λοίμωξη και δυσλειτουργία των νεφρών, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης. Συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν ασθένειες όπως η σπειραματονεφρίτιδα, η πυελονεφρίτιδα, η νεφρίτιδα, η κυστίτιδα και η ουρολιθίαση. Η πιο σοβαρή παθολογία είναι η νεφρική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο (ή να απαιτήσει μεταμόσχευση νεφρού).

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Διαγνωστικά ουροποιητικό σύνδρομο

Η διάγνωση πραγματοποιείται από νεφρολόγο (γιατρό που ασχολείται άμεσα με τη διάγνωση και θεραπεία νεφρικών παθήσεων), ουρολόγο (ο οποίος ασχολείται με τη διάγνωση και θεραπεία παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος, της ουροδόχου κύστης). Εάν εμφανιστούν παθολογίες, πόνοι, κατακράτηση ούρων ή, αντίθετα, συχνή ούρηση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το θεραπευτικό, νεφρολογικό ή ουρολογικό τμήμα.

Κατά κανόνα, σε περίπτωση πρωτοπαθούς παθολογίας, η διάγνωση πραγματοποιείται στο νεφρολογικό τμήμα, ενώ σε περίπτωση δευτεροπαθούς ή επαναλαμβανόμενης νοσηρότητας, η θεραπεία και η διάγνωση ανατίθενται στο ουρολογικό τμήμα. Είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε εξέταση σε νοσοκομείο ή σε νοσοκομειακό περιβάλλον, καθώς η διάγνωση παθήσεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος είναι ένα πολύπλοκο φαινόμενο που απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Δοκιμές

Η κύρια ανάλυση είναι η ανάλυση ούρων. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι. Θα πρέπει να ξεκινήσετε με την κλινική ανάλυση, η οποία προσδιορίζει τις κύριες διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα. Είναι δυνατόν να εντοπιστούν πιθανές παθολογίες των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, των ουρητήρων και να επιλεγούν μέθοδοι για περαιτέρω έρευνα.

Σημαντικές πληροφορίες μπορούν να παρασχεθούν ακόμη και από δείκτες που, με την πρώτη ματιά, φαίνονται εντελώς ασήμαντοι και μερικές φορές δεν έχουν καμία σχέση με την ιατρική. Αλλά η ποσότητα ούρων, για παράδειγμα, μπορεί να υποδεικνύει την ταχύτητα και την ένταση με την οποία λειτουργούν τα νεφρά, πόσο καλά αντιμετωπίζουν την εργασία τους. Με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, συνήθως λαμβάνονται τουλάχιστον 100 ml ούρων για ανάλυση. Αλλά συμβαίνει να απεκκρίνονται πολύ λιγότερα ούρα. Υπάρχουν ακόμη και περιπτώσεις στις οποίες τα ούρα δεν απεκκρίνονται καθόλου. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό: τα ούρα μπορεί να μην απεκκρίνονται από την ουροδόχο κύστη για κάποιο λόγο ή να μην εισέρχονται καθόλου στην ουροδόχο κύστη. Μπορεί επίσης να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό: τόσο η βλάβη στα ίδια τα νεφρά όσο και η παραβίαση των ρυθμιστικών διαδικασιών, η παραβίαση της απορρόφησης.

Όσο για το χρώμα, αυτό είναι επίσης ένα σημαντικό σημάδι. Για παράδειγμα, αν τα ούρα είναι ανοιχτό κίτρινο, προφανώς δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Όχι (αλλά πρέπει να το εξετάσετε σε συνδυασμό με άλλους δείκτες). Αν τα ούρα πάρουν διαφορετική απόχρωση, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη κάποιας αντίδρασης στο σώμα, και για έναν αρμόδιο διαγνωστικό ή βιοχημικό, η απόχρωση των ούρων μπορεί να αποκαλύψει πολλά μυστικά που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα, ιδίως στο απεκκριτικό του σύστημα.

Για παράδειγμα, μια καφέ ή κοκκινωπή απόχρωση θα πρέπει να είναι προειδοποιητικό σημάδι - αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι τα ούρα περιέχουν διάφορες ακαθαρσίες ή περιέχουν μεγάλο αριθμό υποπροϊόντων μεταβολισμού, μεταβολίτες που δεν απεκκρίνονται πλήρως, δεν διασπώνται πλήρως ή έχουν υποστεί επεξεργασία. Για παράδειγμα, μια τέτοια απόχρωση μπορεί να υποδηλώνει υψηλή περιεκτικότητα σε χολερυθρίνη.

Το πράσινο χρώμα είναι ένα ανησυχητικό σημάδι. Συχνά αποτελεί ένδειξη μιας προοδευτικής σοβαρής λοίμωξης, η οποία σε επίπεδο πλησιάζει τη βακτηριαιμία και τη σήψη, και απαιτεί άμεση θεραπεία. Η εμφάνιση κόκκινου χρώματος και ακαθαρσιών αίματος είναι το πιο ανησυχητικό σημάδι. Μπορεί να υποδηλώνει αιμορραγία, φθορά ιστών, νέκρωση ή ακόμα και ανάπτυξη πολυπόδων, κακοήθων και καλοήθων όγκων, διαβρώσεων.

Η διαφάνεια είναι επίσης ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα ούρα πρέπει να είναι διαφανή. Αλλά αν γίνουν θολά, αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν διάφορες ακαθαρσίες, συμπεριλαμβανομένου του ιζήματος. Για περαιτέρω εκδήλωση της παθολογικής εικόνας, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η περιεκτικότητα αυτού του ιζήματος, η σύνθεση των ακαθαρσιών. Διεξάγεται περαιτέρω μικροσκοπική εξέταση των ούρων και των ιζημάτων των ούρων.

Εάν υπάρχει υποψία ότι αναπτύσσεται βακτηριακή λοίμωξη στα ούρα, διεξάγεται περαιτέρω βακτηριολογική εξέταση των ούρων και του ουρικού ιζήματος. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιείται βακτηριολογική σπορά, με επακόλουθη ταυτοποίηση της καλλιεργούμενης καλλιέργειας, προσδιορισμό της συστηματικής της θέσης, βασικά βιοχημικά και ανοσολογικά χαρακτηριστικά. Χρησιμοποιούνται διάφορες ερευνητικές μέθοδοι για αυτό, αλλά η καλύτερα αποδεδειγμένη μέθοδος είναι η μέθοδος σποράς Gould. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει την ακριβέστερη απομόνωση μεμονωμένων καλλιεργειών και περαιτέρω έρευνα.

Είναι επίσης σημαντικό να προσδιοριστεί ένας δείκτης όπως η σχετική και η απόλυτη πυκνότητα των ούρων, η οποία υποδεικνύει την ποσότητα των ουσιών που διαλύονται στα ούρα. Όσο υψηλότερη είναι η πυκνότητα, τόσο περισσότερες ουσίες διαλύονται στα ούρα, και αυτό δεν είναι πάντα καλό.

Επίσης, εξετάζονται ξεχωριστά διάφορες χημικές αντιδράσεις και βιοχημική σύνθεση. Είναι επίσης σημαντικό να προσδιοριστεί η οξύτητα/αλκαλικότητα του περιβάλλοντος, κάτι που είναι εύκολο να γίνει με χαρτί ηλιοτροπίου - αυτό το σημάδι μπορεί να είναι πολύ κατατοπιστικό. Αξίζει να δοθεί προσοχή στην ποσότητα πρωτεΐνης, χολερυθρίνης, γλυκόζης, χολικών οξέων, κετονικών σωμάτων, ουροβιλινοειδών, ινδικάνης στα ούρα. Αυτοί είναι όλοι βιοχημικοί δείκτες της έντασης των διεργασιών που συμβαίνουν στα νεφρά.

Κατά την εξέταση μικροσκοπίας ιζημάτων ούρων, σημαντικοί δείκτες είναι η ποσότητα του επιθηλίου, των λευκοκυττάρων, της βλέννας, των βακτηριακών κυττάρων και των κυλίνδρων. Για παράδειγμα, μια μεγάλη ποσότητα επιθηλίου μπορεί να υποδηλώνει ότι η βλεννογόνος μεμβράνη του ουροποιητικού συστήματος, των νεφρών ή άλλων περιοχών πεθαίνει. Αυτό μπορεί να είναι σημάδι εκφυλιστικών διεργασιών, καταστροφής και αποσύνθεσης μεμονωμένων δομών, συμπεριλαμβανομένων όγκων και νεοπλασμάτων. Το επιθήλιο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να προσδιοριστεί σε ποια περιοχή αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία. Εάν ανιχνευθεί μεγάλη ποσότητα νεφρικού επιθηλίου, αυτό μπορεί να υποδηλώνει τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας απευθείας στα νεφρά. Ενώ η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους ουρητήρες και την ουροδόχο κύστη εκδηλώνεται στην ανάλυση με προσμίξεις μεταβατικού ή πλακώδους επιθηλίου.

Για παράδειγμα, η παρουσία μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδηλώνει αιμορραγία ή καταστροφή μεμονωμένων δομών, ανάπτυξη διαβρώσεων, βλάβη στα κυτταρικά τοιχώματα και τα αγγεία. Η παρουσία λευκοκυττάρων υποδηλώνει την ανάπτυξη φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι κυστήρες είναι επίσης σημάδια φλεγμονής και νεφρικής βλάβης.

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται πολλές διαφορετικές μέθοδοι εξέτασης ούρων: αυτή περιλαμβάνει τη δοκιμή τριών ποτηριών και τις δοκιμές Zimnitsky και Nechiporenko. Παράλληλα, μπορεί να συνταγογραφηθεί κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος, ακόμη και εξέταση κοπράνων.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Ενόργανη διάγνωση

Η κύρια μέθοδος εξέτασης είναι ο υπέρηχος των νεφρών. Αυτή είναι μια από τις πιο βολικές και συχνά χρησιμοποιούμενες μεθόδους, αλλά όχι η μόνη. Υπό διάφορες συνθήκες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος της ακτινογραφίας, της ουρογραφίας, της ουροσκόπησης, ακόμη και της νεφρικής βιοψίας. Η ραδιοϊσοτοπική νεφρογραφία χρησιμοποιείται για τη μελέτη της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση βασίζεται στη διαφοροποίηση διαφόρων ασθενειών που μπορούν να εκδηλωθούν με τον ίδιο τρόπο και να συνοδεύονται από ουροποιητικό σύνδρομο. Επομένως, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθούν, πρώτα απ 'όλα, τα σημάδια παρόμοιων ασθενειών όπως η σπειραματονεφρίτιδα, η πυελονεφρίτιδα, η νεφρίτιδα, καθώς και οι ασθένειες του ουρητήρα, της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος.

• Σύνδρομο επώδυνης ουροδόχου κύστης

Κατά κανόνα, η ασθένεια ξεκινά με μια ταχεία πορεία, μετά την οποία εμφανίζεται μια τριάδα συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν αυτήν την ασθένεια. Έτσι, αναπτύσσονται αρτηριακή υπέρταση, οίδημα και ουροποιητικό σύνδρομο. Ο πόνος ακτινοβολεί αρκετά εύκολα σε διάφορα μέρη του σώματος, ιδιαίτερα, μπορεί να ανιχνευθεί πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, ο οποίος συχνά συγχέεται με οσφυαλγία, νευραλγία, ριζοπάθεια. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται επίσης σημαντικά και εμφανίζεται ολιγουρία ή ανουρία. Ο πόνος συνήθως εντοπίζεται και στις δύο πλευρές της οσφυϊκής περιοχής.

• Σύνδρομο ευερέθιστης ουροδόχου κύστης

Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η αίσθηση δυσφορίας, το κάψιμο κατά την ούρηση, η συχνή ανάγκη για ούρηση. Οι διαγνωστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν εξετάσεις ούρων και αίματος, μικροσκοπική εξέταση ιζημάτων ούρων, βακτηριολογική και μικροβιολογική εξέταση ούρων, έλεγχο ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, βιοχημικές μελέτες, ιδίως με στόχο τον προσδιορισμό του επιπέδου πρωτεΐνης, κρεατινίνης και ουρίας στα ούρα.

Εάν δεν υπάρχουν επαρκείς πληροφορίες για να γίνει διάγνωση, μπορεί να απαιτηθεί υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία των νεφρών για την ανίχνευση παραμορφώσεων της δομής των νεφρών και αλλαγών στον τόνο των μυών των ουροφόρων οργάνων.

• Σύνδρομο υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης

Για την ανακούφιση του συνδρόμου, συνιστάται να κάνετε μασάζ στην οσφυϊκή περιοχή ή να κάνετε μπάνιο με την προσθήκη τζελ μπάνιου. Η διάρκεια ενός θεραπευτικού μπάνιου είναι 15-20 λεπτά. Η θερμοκρασία του νερού πρέπει να είναι περίπου 50 βαθμοί. Μετά το μπάνιο, συνιστάται να τυλιχτείτε με μια ζεστή κουβέρτα, να πιείτε ένα ποτήρι ζεστό τσάι ή γάλα με κονιάκ.

• Σύνδρομο πλήρους ουροδόχου κύστης

Η ασθένεια συνοδεύεται από συχνή επιθυμία για ούρηση, η οποία μπορεί να είναι πραγματική και ψευδής. Συχνά η αιτία είναι η παραβίαση του τόνου των ουροφόρων οργάνων, τα οποία είναι υπερβολικά τεταμένα (βρίσκονται σε υπερτονία) και επομένως οι υποδοχείς αντιδρούν πολύ έντονα στον ερεθισμό που έχει προκύψει.

• Νεφρωσικό σύνδρομο

Πρόκειται για μια μορφή νεφρικής νόσου, στην οποία το κύριο σύμπτωμα είναι το οίδημα. Εμφανίζονται κυρίως το πρωί. Το κύριο σημείο εντόπισης είναι το ίδιο το πρόσωπο, η περιοχή γύρω από τα μάτια. Σταδιακά, το οίδημα αρχίζει να εξελίσσεται και να εξαπλώνεται στην περιοχή της κλείδας, στο στήθος, καλύπτει τα εσωτερικά όργανα και στο τελευταίο στάδιο εμφανίζεται στα άκρα. Ένα τέτοιο οίδημα ονομάζεται «νεφρικό οίδημα». Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι ότι ακόμη και μετά από έναν νυχτερινό ύπνο, το οίδημα δεν υποχωρεί. Μπορεί να εξαπλωθεί στο πόδι. Μετά το οίδημα, εμφανίζονται και άλλα συμπτώματα νεφρικής παθολογίας: πρωτεΐνη στα ούρα, φλεγμονή, διαταραχές ούρησης.

• Νεφριτικό σύνδρομο

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της μορφής νεφρικής παθολογίας είναι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι νεφροί αποτελούν μέρος του συμπαθητικού επινεφριδιακού συστήματος και παράγουν ρενίνη, η οποία δρα ως ρυθμιστής της αρτηριακής πίεσης. Όταν η νεφρική λειτουργία διαταράσσεται, διαταράσσεται και η κανονική λειτουργία αυτού του συστήματος, ειδικότερα, μειώνεται η σύνθεση ρενίνης. Η συνέπεια είναι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

• Σύνδρομο κατώτερου ουροποιητικού συστήματος

Αποβάλλεται αρκετά καλά με μασάζ και λίπανση των βλεννογόνων. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε διάφορα φάρμακα και βάλσαμα για εσωτερική χρήση, που στοχεύουν στην ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

• Δυσουρικό σύνδρομο

Αυτό αναφέρεται σε ένα από τα συμπτώματα της ανάπτυξης νεφρικής παθολογίας, η οποία συνοδεύεται από διαταραχές ούρησης. Τα ούρα είτε απεκκρίνονται σε μικρότερες ποσότητες είτε δεν απεκκρίνονται καθόλου. Σε αυτή την περίπτωση, τα ούρα είτε δεν εισέρχονται στον ουρητήρα από τα νεφρά είτε δεν απεκκρίνονται από την ουροδόχο κύστη. Απαιτείται επείγουσα θεραπεία, κυρίως σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

• Σπειραματονεφρίτιδα

Πρόκειται για μια παθολογία στην οποία η απορρόφηση ή η διήθηση των νεφρών διαταράσσεται. Μια σημαντική προϋπόθεση είναι η φαρμακευτική αγωγή και η αυστηρή τήρηση μιας δίαιτας. Είναι σημαντικό να παραμείνετε στο κρεβάτι. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον, καθώς η θεραπεία στο σπίτι είναι αναποτελεσματική.

• Πυελονεφρίτιδα

Πρόκειται για βλάβη του νεφρικού ιστού, η οποία συνοδεύεται από φλεγμονή και ανάπτυξη λοίμωξης. Η θεραπεία βασίζεται στη χρήση αντιβιοτικής θεραπείας. Φάρμακα όπως η αμοξικλάβη και η σιπροφλοξασίνη έχουν αποδειχθεί καλά. Χρησιμοποιούνται ουροσηπτικά και φθοροκινολόνες. Η θεραπεία είναι κυρίως σύνθετη. Χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, φυτοθεραπεία, ομοιοπαθητική και λαϊκές συνταγές. Αλλά όλες οι θεραπείες πρέπει να πραγματοποιούνται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.

• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Πρόκειται για μια παθολογική διαδικασία κατά την οποία διαταράσσεται η φυσιολογική λειτουργία του νεφρικού ιστού. Η λειτουργία διατήρησης της ομοιόστασης του εσωτερικού περιβάλλοντος διαταράσσεται. Είναι συνέπεια διαφόρων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών και πνευμονικών παθήσεων. Η ασθένεια συνοδεύεται από τον θάνατο των νεφρώνων και του νεφρικού στρώματος, γεγονός που αναπόφευκτα συνεπάγεται διαταραχή της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών. Αυτό είναι το τελικό στάδιο, με το οποίο καταλήγει οποιαδήποτε νεφρική νόσος εάν δεν αντιμετωπιστεί. Σήμερα, η επιστήμη γνωρίζει πάνω από 90 ασθένειες, το τελικό στάδιο των οποίων είναι η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Η διάρκεια αυτού του σταδίου μπορεί να ποικίλλει και εξαρτάται από την ασθένεια που την προκάλεσε. Συχνά καταλήγει σε θάνατο.

• Οξεία νεφρική ανεπάρκεια

Πρόκειται για μια οξεία νεκρωτική διαδικασία, η οποία συνοδεύεται από τον θάνατο των νεφρώνων. Η αιτία μπορεί να είναι οποιαδήποτε νεφρική νόσος που εξελίσσεται ή δεν αντιμετωπίζεται. Είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία στα νεφρά, μετά την οποία η αναγέννηση δεν είναι πλέον δυνατή. Η μορφολογική εξέταση αποκαλύπτει την ανάπτυξη συνδετικού ιστού, ο οποίος στη συνέχεια αντικαθιστά τον νεφρικό ιστό. Συνεπώς, τα νεφρά παύουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους.

Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά σοβαρή πορεία. Η νόσος συνοδεύεται από σοβαρό πρήξιμο των άκρων και του προσώπου. Η μυϊκή αδυναμία εξελίσσεται, εμφανίζεται απομετάλλωση των οστών, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη οστεοπόρωσης. Η πλευρίτιδα αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα, η οποία συνοδεύεται από πνευμονικό οίδημα και πόνο στο στήθος. Ένα από τα πιο σοβαρά στάδια είναι η εμφάνιση υγρών ρόγχων στους πνεύμονες, καρδιακών φυσημάτων, που καταλήγουν σε περικαρδίτιδα.

Στη συνέχεια, αναπτύσσεται έντονη δίψα. Η οξεοβασική ισορροπία διαταράσσεται, εμφανίζεται αφυδάτωση. Παρατηρείται υψηλή περιεκτικότητα σε κρεατινίνη στο αίμα και τα ούρα, αυξάνεται το επίπεδο υπολειμματικού αζώτου και ουρίας. Όλα αυτά προκαλούν σοβαρή δηλητηρίαση, υπερκαλιαιμία. Στο τελευταίο στάδιο, η βλάβη είναι ήδη πολυοργανική, όλα τα όργανα αποτυγχάνουν, εμφανίζεται αναπνοή Kussmaul, αναπτύσσεται αιμορραγία στο στομάχι και τα έντερα, στη συνέχεια εμφανίζεται καρδιαγγειακή ανεπάρκεια και όλα καταλήγουν σε θάνατο.

• Σύνδρομο οιδήματος

Είναι μια από τις μορφές νεφρικής βλάβης, κατά την οποία τα νεφρά δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στο φορτίο. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η ανάπτυξη οιδήματος, το οποίο ξεκινά από το πρόσωπο και στη συνέχεια εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Το τελικό στάδιο είναι το πρήξιμο των ποδιών.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]

Πρόληψη

Η ουσία της πρόληψης συνίσταται στην εξάλειψη των αιτιών που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη παθήσεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Για να γίνει αυτό, είναι πάντα απαραίτητο να αντιμετωπίζονται πλήρως οι οξείες νεφρικές παθήσεις, να απολυμαίνονται οι εστίες μόλυνσης, να εξαλείφονται οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και να προλαμβάνεται η δυσβακτηρίωση. Είναι επίσης απαραίτητο να εξαλειφθούν οι κάμψεις, οι βλάβες και οι συστροφές στον ουρητήρα, να ελέγχεται η ουροδυναμική και να ομαλοποιείται η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η έγκαιρη διάγνωση είναι επίσης σημαντική. Για να γίνει αυτό, πρέπει να θέσετε ως κανόνα να μην αναβάλλετε την επίσκεψη στον γιατρό, αλλά να ζητάτε βοήθεια αμέσως μόλις εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου. Η ιατρική εξέταση είναι επίσης σημαντική. Δεν πρέπει να κάνετε υπερβολική ψύξη. Θα πρέπει να αποφεύγετε τις μολυσματικές ασθένειες, τη μειωμένη ανοσία, τις δηλητηριάσεις. Η σωστή διατροφή και το επαρκές πρόγραμμα κατανάλωσης αλκοόλ είναι επίσης σημαντικά.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ]

Πρόβλεψη

Εάν λάβετε τα απαραίτητα μέτρα έγκαιρα, υποβληθείτε σε πλήρη θεραπεία και στη συνέχεια ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις, το ουροποιητικό σύνδρομο μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς. Μετά τη νοσοκομειακή θεραπεία, ο ασθενής μεταφέρεται σε ιατρείο. Είναι σημαντικό να υποβληθεί σε προληπτικές εξετάσεις, να υποβληθεί σε θεραπεία έγκαιρα και να ακολουθήσει μια δίαιτα. Στη συνέχεια, μετά από περίπου 2 χρόνια, μπορεί να μεταφερθεί στην ομάδα υγιών ατόμων. Χωρίς θεραπεία και ακολουθώντας τις συστάσεις του γιατρού, η κατάσταση συνήθως επιδεινώνεται. Η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί μέχρι το σημείο της εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας, ακόμη και του θανάτου.

[ 69 ], [ 70 ], [ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ]

Στρατός

Η απόφαση λαμβάνεται από την επιτροπή. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας, το στάδιο της νόσου, πόσο καιρό πριν εμφανίστηκε το ουροποιητικό σύνδρομο. Εάν δεν υπάρχουν διαταραχές στην εργασιακή ικανότητα, δεν υπάρχουν δομικές διαταραχές των νεφρών, ο νεαρός άνδρας μπορεί να εισαχθεί στη στρατιωτική θητεία. Σε μέτριο και σοβαρό στάδιο, κατά κανόνα, δεν λαμβάνονται στον στρατό.

[ 75 ], [ 76 ], [ 77 ]