Nephrolog

Νεφρολόγος - ένας γιατρός, η δραστηριότητα των οποίων συνδέεται άμεσα με Νεφρολογία (από dr.-gr. «nephros» - «νεφρό», «λογότυπα» - «διδασκαλίας») - τομέα της ιατρικής, ιδιαίτερα νεφρική μελέτες λειτουργίας, καθώς και διάφορες ασθένειες που προκύπτουν από αποτυχία του έργου αυτών των ζωτικών οργάνων.

Επιπλέον, η ικανότητα του νεφρολόγου είναι η διάγνωση και η μη χειρουργική θεραπεία των νεφρικών νόσων, καθώς και η παρατήρηση ασθενών οι οποίοι για έναν ή τον άλλο λόγο έχουν μεταμοσχευμένο νεφρό.

Πρέπει να σημειωθεί ότι λόγω της ανάπτυξης ασθενειών που επηρεάζουν τους νεφρούς εκδηλώνονται γενικές διαταραχές του οργανισμού. Η σύγχρονη ιατρική έχει αποδείξει ότι λόγω των χρόνιων νεφρικών νόσων, η εργασία άλλων ζωτικών οργάνων επιδεινώνεται, για παράδειγμα, από την πρόοδο των καρδιαγγειακών παθήσεων.

[1], [2], [3]

Ποιος είναι νεφρολόγος;

Ο νεφρολόγος ως ιατρός ειδικός συνδέεται άμεσα με την εξέταση και τη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από διάφορες νεφροπάθειες - μοναδικά όργανα των οποίων το έργο είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Οι νεφροί εκτελούν τη σημαντικότερη λειτουργία στο ανθρώπινο σώμα: απομακρύνουν το νερό από αυτό και τις ουσίες που διαλύονται σε αυτό - το λεγόμενο. Σκωρίες και τελικά προϊόντα ανταλλαγής. Είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς, αλλά μια μέρα με ένα τόσο ισχυρό "φίλτρο" είναι περίπου 180 λίτρα αίματος! Αυτό δείχνει ένα τιτανικό φορτίο των νεφρών, οπότε δεν προκαλεί έκπληξη το τι μπορεί να οδηγήσει στη μείωση της λειτουργίας τους.

Έτσι, η απάντηση στο ερώτημα «Τι είναι ένας νεφρολόγος» είναι προφανές: είναι ο γιατρός που εκτελεί τη διάγνωση, τη θεραπεία (συμπεριλαμβανομένων εξωτερικών ιατρείων) των διαφόρων νεφρικών νόσων και να εκχωρήσετε τα προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη των επαναλαμβανόμενων εκδηλώσεις της νόσου. Βασικά, ο νεφρολόγος διορίζει τους ασθενείς για φαρμακευτική αγωγή και φυτοπροφύλαξη. Σε οξείες εξάρσεις της χρόνιας ρευμάτων και νεφρική νόσο γιατρό αποτελεσματική θεραπεία των ασθενών σε ένα νοσοκομείο, και επιλέγει την κατάλληλη διαιτητική θεραπευτική αγωγή ατομικά για ασθενείς με διαταραχές του μεταβολισμού, και μειωμένη λειτουργία των νεφρών. Χρήσιμες συμβουλές και συστάσεις από έμπειρο νεφρολόγο θα βοηθήσουν τους ασθενείς να ακολουθήσουν τη βέλτιστη διατροφή που υποστηρίζει τη φυσιολογική νεφρική λειτουργία σε ένα σταθερό καθεστώς.

Πότε πρέπει να πάω στον νεφρολόγο;

Ο νεφρολόγος θα βοηθήσει τους ασθενείς που έχουν διάφορα προβλήματα με τη λειτουργία των νεφρών. Προκειμένου η θεραπεία των νεφρικών ασθενειών να δώσει αποτελεσματικά αποτελέσματα, είναι σημαντικό για τον γιατρό να κάνει ακριβή διάγνωση με βάση εργαστηριακές εξετάσεις και διαγνωστικές μελέτες. Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που προκύπτουν κατά την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης νεφροπάθειας. Όταν ανιχνευθούν, απαιτείται επείγουσα διαβούλευση με ειδικό γιατρό.

Πότε πρέπει να πάω στον νεφρολόγο; Πρώτα από όλα, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα και συμπτώματα, που δείχνουν την εξέλιξη της νεφροπάθειας:

• συχνή / σπάνια ώθηση και οξύ πόνο κατά την ούρηση.
• πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης (κάτω μέρος της πλάτης).
• αλλαγή χρώματος και οσμής ούρων (παρουσία ακαθαρσιών του αίματος).
• πρήξιμο σε ορισμένες περιοχές του σώματος (στα χέρια και τα πόδια, πρόσωπο)?
• μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• ακράτεια ούρων (μη ελεγχόμενη ούρηση).
• μια αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία συνοδεύεται από μια ασυμπτωματική πορεία της νόσου.

Ακόμη και ένα από τα παραπάνω συμπτώματα πρέπει να είναι ο λόγος για την επίσκεψη στον νεφρολόγο. Είναι απαραίτητο να θυμηθείτε τη σοβαρότητα της κατάστασης, επομένως, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να καθυστερήσετε το ταξίδι στον γιατρό, δηλαδή. αυτό είναι γεμάτο βαρύτατες συνέπειες, επικίνδυνες για την ανθρώπινη ζωή.

Η διαβούλευση με έναν νεφρολόγο είναι επίσης κατάλληλη όταν ένα άτομο έχει:

• παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων.
• προφανείς ανωμαλίες στη γενική ανάλυση των ούρων (ιδιαίτερα αυξημένο επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα).
• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη.

Ο νεφρολόγος χρειάζεται ένα παιδί εάν διαμαρτύρεται για οδυνηρή ούρηση (αυτό μπορεί να αποδειχθεί με το κλάμα του μωρού κάθε φορά που ουρείτε). Επίσης, πρέπει να δοθεί προσοχή στη φύση του αεριωθούμενου αέρα κατά την ούρηση (ιδιαίτερα στα αγόρια), η οποία μπορεί να είναι διακεκομμένη ή μη υπό πίεση. Οι γονείς θα πρέπει να ειδοποιούνται για τη μείωση της ημερήσιας παραγωγής ούρων του παιδιού ή, αντιστρόφως, για τη σημαντική περίσσεια του. Ο λόγος για τη διαβούλευση με παιδιατρικό νεφρολόγο πρέπει να είναι η νυκτερινή ούρηση ενός παιδιού που έφθασε στην ηλικία των 4 ετών, καθώς και τυχόν αλλαγές στα ούρα (χρώμα, διαφάνεια, οσμή).

Ποιες δοκιμασίες πρέπει να λάβω όταν έρθω σε επαφή με έναν νεφρολόγο;

Ο νεφρολόγος κατά τη διάρκεια της εισδοχής του ασθενούς ορίζει μια έρευνα που θα βοηθήσει στη διαπίστωση της διάγνωσης της νόσου, της πορείας της και της σοβαρότητάς της με τη μέγιστη ακρίβεια. Αυτό είναι απαραίτητο για να καθοριστεί η βέλτιστη θεραπεία σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, γεγονός που θα βοηθήσει να ξεφορτωθούν τα προβλήματα που σχετίζονται με διάφορες διαταραχές και δυσλειτουργίες στα νεφρά.

Συχνά, πριν από την επίσκεψη σε ιατρό νεφρολόγο πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το ερώτημα: «Τι εξετάσεις πρέπει να περάσει σε σχέση με το νεφρολόγο» Φυσικά, για την εγκατάσταση από τις κύριες αιτίες της νεφρικής νόσου, εκτός από ιατρικό ιστορικό, τα αποτελέσματα των δοκιμών που απαιτούνται. Η αξιολόγηση των εργαστηριακών εξετάσεων πραγματοποιείται σύμφωνα με το επίπεδο ουρίας, ESR, κρεατινίνης, ηλεκτρολυτών, τα αποτελέσματα της ουρολυλίδας, την ανάλυση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP), την ανάλυση των ούρων. Με τη βοήθεια μιας συλλογής 24 ωρών ούρων, μπορούν να ληφθούν αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με το επίπεδο νεφρικής λειτουργίας, την ικανότητα φιλτραρίσματος και την απώλεια πρωτεϊνών, κάτι που παρατηρείται με την εμφάνιση ορισμένων νεφρικών νόσων.

Μεταξύ άλλων ιατρικών εξετάσεων και αναλύσεων, συχνά συνταγογραφούμενων από νεφρολόγο, μπορεί να σημειωθεί:

• βιοχημική ανάλυση αίματος / ούρων.
• ΗΠΑ των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος και των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας.
• υπολογιστική τομογραφία νεφρών (CT).
• Ακτινογραφική εξέταση των νεφρών.
• μια βιοψία στα νεφρά.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού των νεφρών (MRI).
• οφθαλμοσκόπηση (εξέταση της βάσης);
• σπινθηρογραφία (φάρμακο ραδιονουκλεϊδίων).
• αγγειογραφική εξέταση σε αγγειακές αλλοιώσεις.
• εκκριτική ουρογραφία και καλλιέργεια ούρων.
• ραδιοϊσοτόπων μελέτη των νεφρών.

Ο ίδιος ο νεφρολόγος καθορίζει την ανάγκη για τον ασθενή να κάνει εργαστηριακές εξετάσεις ανάλογα με τα συμπτώματα και τις ιδιαιτερότητες της πορείας της νεφροπάθειας. Δηλαδή, σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, ο γιατρός θα επιλέξει τις βέλτιστες δοκιμές και δοκιμές για τον ακριβή προσδιορισμό της διάγνωσης της νόσου.

Ποιες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιεί ο νεφρολόγος;

Ο νεφρολόγος στοχεύει στην ακριβή διάγνωση της νόσου των νεφρών για την επακόλουθη χορήγηση του φαρμάκου χρησιμοποιώντας αποτελεσματικές μεθόδους. Εκτός από τις εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων, ο γιατρός συνταγογράφει στους ασθενείς πρόσθετες δοκιμαστικές διαδικασίες που θα βοηθήσουν στη διάγνωση της διάγνωσης.

Ποιες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιεί ο νεφρολόγος; Βασικά, πρόκειται για μια εσωτερική μελέτη των νεφρών, βοηθώντας να προσδιοριστεί το επίπεδο της λειτουργίας τους, οι αιτίες των υφιστάμενων διαταραχών και η φύση της νόσου. Για τους σκοπούς αυτούς εφαρμόζεται υπερηχογράφημα της κοιλιάς και των νεφρών, βιοψίες νεφρών (σε περίπτωση αδυναμίας της διάγνωσης), CT (υπολογιστικής τομογραφίας) και MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) νεφρού. Εκτός από αυτές τις μελέτες, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί εξέταση με ραδιονουκλίδια (σπινθηρογραφία) και ακτινογραφία (αγγειογραφία) των νεφρών. Ο διορισμός μιας διαγνωστικής διαδικασίας εκτελείται από τον νεφρολόγο ξεχωριστά.

Θα πρέπει να σημειωθεί η σημασία της έγκαιρης ανίχνευσης της νόσου των νεφρών προκειμένου να αποφευχθούν οι μη αναστρέψιμες διεργασίες που οδηγούν στην πλήρη διάσπαση των νεφρικών λειτουργιών ως ζωτικών οργάνων του ανθρώπινου σώματος. Έτσι, με την πρόοδο της νόσου σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η αιμοκάθαρση και ακόμη και η μεταμόσχευση νεφρών είναι συχνά απαραίτητες. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση της νόσου για το σκοπό της θεραπείας διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στην εξέταση του ασθενούς. Ο σύγχρονος εξοπλισμός που χρησιμοποιείται σε ιατρικά κέντρα καθιστά δυνατή την παροχή υψηλής ποιότητας διαγνωστικών μεθόδων, όπως απεκκριτική ουρογραφία, υπερηχογράφημα, CT και μαγνητική τομογραφία των νεφρών.

Ένας νεφρολόγος ως ιατρός ειδικός πρέπει να έχει σύγχρονη γνώση και να έχει πλούσια εμπειρία στη θεραπεία και αποκατάσταση ασθενών με ποικίλες παθολογίες και διαταραχές στην εργασία των νεφρών. Το τελικό αποτέλεσμα της θεραπείας του ασθενούς εξαρτάται από τις επαγγελματικές δεξιότητες του νεφρολόγου.

Τι κάνει ο νεφρολόγος;

Ο νεφρολόγος είναι ένας γιατρός του οποίου οι ασθενείς είναι συχνότερα άτομα με ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα, νεφροπάτωση, νεφρική ανεπάρκεια και άλλες ασθένειες που ενέχουν κίνδυνο για ολόκληρο το σώμα.

Τι κάνει ο νεφρολόγος; Πρώτα απ 'όλα, διαγνώσκει και θεραπεύει τις νεφροπάθειες σε διάφορα στάδια της ανάπτυξης μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Βεβαίως, είναι καλύτερο να ζητήσετε από τον γιατρό έγκυρη βοήθεια νωρίς στην ανάπτυξη της νόσου το συντομότερο δυνατόν, παρά λόγω των μη αναστρέψιμων διαδικασιών για την καταπολέμηση της ζωής στο τραπέζι χειρισμού.

Συχνά μεταξύ των ασθενών του νεφρολόγου υπάρχουν ασθενείς με υδρονέφρωση, σπειραματονεφρίτιδα και επίσης με νεφρικές κύστες. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός είναι πολύ σημαντικός να διαγνώσει σωστά και στη συνέχεια να ορίσει την πιο αποτελεσματική θεραπεία, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τα αποτελέσματα των δοκιμών που πραγματοποιήθηκαν. Έτσι, με τις νεφροπαθείς, η ακριβής διάγνωση είναι βασική, αφού όχι μόνο το τελικό αποτέλεσμα της θεραπείας, αλλά και η ζωή του ατόμου, μπορεί να εξαρτάται από αυτό το στάδιο.

Στη ρεσεψιόν ο γιατρός θα εξετάσει τον ασθενή, θα ακούσει τις καταγγελίες του, θα κάνει μια αναμνησία, συμπεριλαμβανομένου του ζητήματος των κληρονομικών προδιάθεσης. Το επόμενο στάδιο θα είναι η εξέταση και η παράδοση των εξετάσεων, τα αποτελέσματα των οποίων πρέπει να διαβάσει προσεκτικά ο νεφρολόγος για να γίνει διάγνωση της νόσου. Μετά από αυτό, ο ασθενής θα αντιμετωπιστεί στο σπίτι ή στο εξωτερικό, εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νεφροπάθειας. Επιπλέον, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να συνταγογραφήσει τη σωστή διατροφή για τους ασθενείς, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική σε περιπτώσεις παραβίασης των νεφρών ή στην παρουσία νεφρικών λίθων.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ο νεφρολόγος;

Νεφρολόγος ασχολείται αποκλειστικά με την διάγνωση και την ιατρική θεραπεία της νεφροπάθειας, σε αντίθεση με τον ουρολόγο, τα καθήκοντα του οποίου συχνά περιλαμβάνουν χειρουργική θεραπεία των ασθενειών όλων των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος και του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ο νεφρολόγος; Στην εποχή μας, μεταξύ των ασθενών αυτού του ιατρού, μπορεί να συναντήσετε ολοένα και περισσότερο ανθρώπους που πάσχουν από:

• βλάβη των νεφρών από φάρμακα.
• ουρολιθίαση (ουρολιθίαση);
• νεφρίτη (νεφρική νόσο, η οποία είναι φλεγμονώδης).
• πυελονεφρίτιδα (εμπλοκή του παρεγχύματος των νεφρών ως αποτέλεσμα μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας).
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• σπειραματονεφρίτιδα (ανοσοσφαιρίνες του νεφρού).
• αμυλοείδωση των νεφρών (μεταβολικές διαταραχές, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη του αποκαλούμενου "αμυλοειδούς" - ουσίας που επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα).
• υπερτασική ασθένεια, συνοδευόμενη από νεφρική βλάβη κ.λπ.

Η αρμοδιότητα του ιατρού-νεφρολόγος δεν περιλαμβάνουν τη νόσο που απαιτεί χειρουργική επέμβαση: για παράδειγμα, της φυματίωσης και μια ποικιλία του σχηματισμού νεφρικών όγκων στο νεφρό από μεγάλες πέτρες, η παρουσία ανώμαλων δομής ή εσφαλμένη ανατομική θέση του νεφρού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπέμπονται σε ουρολόγο.

Οι ασθένειες των νεφρών συχνά συνοδεύονται από συμπτώματα όπως ο αιχμηρός πυρετός, πυρετός, ρίγη, πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης ή τα πυελικά όργανα, καθώς και διάφορες αλλαγές στα ούρα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν εξαιτίας μιας ιογενούς ή καταρροϊκής νόσου, ή φαρμακευτικής αγωγής και δηλητηρίασης. Όποια και αν ήταν, ο πόνος σηματοδοτεί την εξέλιξη της νόσου, οπότε είναι σημαντικό να στραφείτε σε έναν νεφρολόγο εγκαίρως για να μην καθυστερήσετε αυτήν την πολύ επικίνδυνη διαδικασία.

Συμβουλές νεφρολόγου

Ο νεφρολόγος ως ιατρός ειδικός υποχρεούται όχι μόνο να διαγνώσει και να θεραπεύσει νεφροπάθειες αλλά και να πάρει ενεργό ρόλο στην πρόληψή τους, δίνοντας στους ασθενείς πολύτιμες συμβουλές και συμβουλές.

Η συμβουλή ενός νεφρολόγου συνδέεται, κυρίως, με σωστή διατροφή. Είναι γνωστό ότι η υπερβολική κατανάλωση αλατιού οδηγεί στη δίψα, η οποία, με τη σειρά της, απαιτεί περισσότερη πρόσληψη νερού. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται οίδημα και η πίεση μπορεί επίσης να αυξηθεί. Συνιστάται να αλατίσετε τα τρόφιμα απευθείας σε ένα πιάτο, αφού μετρήσετε την ημερήσια δόση, η οποία για τα άτομα με προβλήματα στα νεφρά είναι 7 γραμμάρια.

Για τους ασθενείς που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια, είναι απαραίτητο να αναπτυχθεί ειδική δίαιτα που αποκλείει την κατανάλωση κονσερβοποιημένων τροφίμων, τηγανητών τροφίμων, ψαριών, πλούσιων ζωμών κρέατος, καθώς και οσπρίων και αποξηραμένων φρούτων. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα νωπά φρούτα πρέπει να καταναλώνονται σε περιορισμένες ποσότητες. Κατά προτίμηση τρώνε τα πουλερικά, το αρνί, διάφορα πιάτα μαγειρεμένα με ατμό. Μπορείτε να αναπληρώσετε το θερμιδικό περιεχόμενο του φαγητού με τη βοήθεια των λιπών και των υδατανθράκων, προσθέτοντας ελαιόλαδο, μακαρόνια, ποτάδες, φιλέτα, μέλι στη διατροφή.

Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των νεφρών, ο ασθενής θα πρέπει να επανεξετάσει τον τρόπο ζωής του. Έτσι, θα πρέπει να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες και να παρατηρήσει μια ειδική διατροφή, περιορίζοντας την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε πρωτεΐνες, καθώς και καπνιστών προϊόντων, τηγανητών τροφών, πικάντικων καρυκευμάτων. Φυτικά τρόφιμα πρέπει να επικρατούν στη διατροφή. Κάποια στιγμή μετά τη λειτουργία, ο όγκος του ημερήσιου υγρού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2-2,5 λίτρα.

Συνιστάται κάθε άτομο να κάνει εξετάσεις αίματος και ούρων κάθε έξι μήνες ή ένα τέταρτο για την έγκαιρη ανίχνευση ανωμαλιών στο έργο των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών. Συνιστάται να επισκέπτεστε τον νεφρολόγο όσο πιο συχνά γίνεται, ειδικά εάν το άτομο έχει ήδη αντιμετωπίσει προβλήματα που σχετίζονται με τη λειτουργία των νεφρών.

Ο νεφρολόγος είναι βέβαιο ότι θα βοηθήσει σε περίπτωση που κάποιο άτομο έχει αποκλίσεις στο έργο των νεφρών. Είναι σημαντικό να στραφείτε εγκαίρως σε έναν έμπειρο γιατρό για να αποφύγετε την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης ασθένειας, γιατί τότε η θεραπεία θα είναι πιο δύσκολη και χρονοβόρα.

[4]