Καρδιακό σύστημα αγωγής

Η ρύθμιση και ο συντονισμός της συσταλτικής λειτουργίας της καρδιάς πραγματοποιείται από το σύστημα αγωγιμότητας. Το σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς σχηματίζεται από άτυπα καρδιομυοκύτταρα (καρδιομυοκύτταρα αγωγιμότητας). Αυτά τα καρδιομυοκύτταρα είναι πλούσια νευρωμένα, έχουν μικρά μεγέθη (μήκος - περίπου 25 μm, πάχος - 10 μm) σε σύγκριση με τα μυοκαρδιακά καρδιομυοκύτταρα.

Τα κύτταρα του συστήματος αγωγής δεν έχουν Τ-σωλήνες, συνδέονται μεταξύ τους όχι μόνο από τα άκρα τους, αλλά και από τις πλευρικές τους επιφάνειες. Αυτά τα κύτταρα περιέχουν σημαντική ποσότητα κυτταροπλάσματος και λίγα μυοϊνίδια. Τα κύτταρα του συστήματος αγωγής έχουν την ικανότητα να προκαλούν ερεθισμό από τα νεύρα της καρδιάς στο μυοκάρδιο των κόλπων και των κοιλιών. Τα κέντρα του συστήματος αγωγής της καρδιάς είναι δύο κόμβοι:

• Ο φλεβοκομβικός κόμβος (κόμβος Keith-Fleck· nodus sinuatrialis) βρίσκεται στο τοίχωμα του δεξιού κόλπου, μεταξύ του ανοίγματος της άνω κοίλης φλέβας και του δεξιού κόλπου· εκφύει κλάδους προς το μυοκάρδιο των κόλπων.
• Ο κολποκοιλιακός κόμβος (κόμβος Aschoff-Tawara· nodus atrioventricularis) βρίσκεται στο πάχος του κάτω μέρους του μεσοκολπικού διαφράγματος. Κάτω, αυτός ο κόμβος διέρχεται από την κολποκοιλιακή δέσμη (δέσμη His· fasciculus atrioventricularis), η οποία συνδέει το μυοκάρδιο των κόλπων με το μυοκάρδιο των κοιλιών. Στο μυϊκό τμήμα του μεσοκοιλιακού διαφράγματος, αυτή η δέσμη διαιρείται στον δεξιό και τον αριστερό χόνδρο (crus dextrum et crus sinistrum). Οι τελικοί κλάδοι των ινών του συστήματος καρδιακής αγωγιμότητας (ίνες Purkinje), στους οποίους διαιρούνται αυτοί οι χόνδροι, καταλήγουν στο μυοκάρδιο στα καρδιομυοκύτταρα των κοιλιών.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]