Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Βότσαλα

Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου

Γαστρεντερολόγος
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025

Ανάμεσα σε όλους τους τύπους πόνου που πλήττουν ένα άτομο, ξεχωρίζει ο πόνος της ζώνης. Αυτή η κατάσταση βασανιστικών αισθήσεων πόνου μπορεί να έχει διαφορετικούς βαθμούς έκφρασης (έντασης), να είναι βραχυπρόθεσμη ή να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, να έχει κρίσεις. Ο πόνος της ζώνης χωρίζεται σε πόνο του δέρματος και πόνο που προέρχεται από τα εσωτερικά όργανα.

trusted-source[ 1 ]

Αιτίες του πόνου στη ζώνη

Πόνος από έρπητα ζωστήρα

Ο πόνος από τον έρπητα ζωστήρα εμφανίζεται όταν το σώμα προσβάλλεται από τον ιό που προκαλεί τον έρπητα ζωστήρα. Αυτός ο τύπος έρπητα ζωστήρα δεν έχει καμία σχέση με μυκητιασική λοίμωξη και είναι ένας τύπος έρπητα ζωστήρα. Οι πληγείσες επώδυνες περιοχές εμφανίζονται συμμετρικά στο στήθος και την πλάτη του ασθενούς, οι φλεγμονώδεις περιοχές είναι περιοχές συμμετρικών βλαβών των νευρικών απολήξεων. Συχνά συναντάται μια άτυπη εντόπιση φλεγμονωδών περιοχών που δεν είναι συμμετρικές. Μπορεί να βρίσκονται στον λαιμό, το πρόσωπο ή τα άκρα. Η ακριβής διάγνωση αυτής της νόσου είναι εξαιρετικά σημαντική, καθώς στην αρχική περίοδο κυριαρχούν τα συμπτώματα πυρετού, πόνου και σημείων μέθης. Ο έρπητας ζωστήρα μπορεί να συγχέεται με νεφρικό κολικό, έκζεμα, καρδιακή προσβολή, σκωληκοειδίτιδα και πλευρίτιδα. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται εργαστηριακές μέθοδοι για την επιβεβαίωση της ιογενούς φύσης της νόσου.

Η κατάσταση των ερπητικών δερματικών βλαβών προκαλείται από τη μείωση της γενικής ανοσίας ως αποτέλεσμα μακροχρόνιας ασθένειας, στρες και κόπωσης, λήψης φαρμάκων που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Η διάρκεια της νόσου είναι περίπου 3 εβδομάδες, απαιτεί τη λήψη διαφόρων φαρμάκων, ιδιαίτερα παυσίπονων. Η θεραπεία ξεκινά με τη λήψη φαρμάκων που εμποδίζουν την αναπαραγωγή του ιού του έρπητα - ακυκλοβίρη και τα ανάλογά της. Συνταγογραφούνται παυσίπονα - παρακεταμόλη, κετανόλη, ιβουπροφαίνη. Στο μέλλον, ανάλογα με την εντόπιση της βλάβης, η θεραπεία θα στοχεύει στη μείωση των επιπλοκών από συνυπάρχουσες ασθένειες και λοιμώξεις.

Ο πόνος που δεν προέρχεται από εσωτερικά όργανα ή συστήματα, αλλά είναι συνέπεια βλάβης στις νευρικές απολήξεις (νευρικές ρίζες), για παράδειγμα, λόγω συμπίεσης ή φλεγμονής, μπορεί να είναι κυκλικός. Το ριζιτικό σύνδρομο (ριζιτικός πόνος) μπορεί να είναι κυκλικός και επιδεινώνεται από την κίνηση ολόκληρου του σώματος ή των οργάνων του (στροφή, κάμψη, τέντωμα, φτέρνισμα, βήχας, αναπνευστικές κινήσεις). Οποιαδήποτε μηχανική κρούση μπορεί να είναι η αιτία βλάβης στις νευρικές ρίζες: εκδήλωση οστεοχονδρωσίας, συμπίεση ως αποτέλεσμα ανάπτυξης όγκου, κήλες μεσοσπονδύλιου δίσκου κ.λπ. Η ακριβής διάγνωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία). Η βοήθεια με το ριζιτικό σύνδρομο στοχεύει στην εξάλειψη των αιτιών βλάβης στις νευρικές ίνες, στην ανακούφιση του επώδυνου οιδήματος και στην ανακούφιση του πόνου του ασθενούς.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Πόνος στη ζώνη που προέρχεται από τα εσωτερικά όργανα

Σε περίπτωση αισθήσεων όπως ο πόνος στη ζώνη που προέρχονται από εσωτερικά όργανα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί από ποια όργανα μπορεί να προέρχονται αυτές οι επώδυνες αισθήσεις. Αυτές οι αισθήσεις μπορεί να είναι αποτέλεσμα δυσλειτουργίας της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα), του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα), ελκωτικών αλλοιώσεων του δωδεκαδακτύλου, παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος. Η κατάσταση του οξέος πόνου στη ζώνη υποδηλώνει είτε αιφνίδια δυσλειτουργία είτε επιδείνωση μιας υπάρχουσας ασθένειας.

Σε περίπτωση φλεγμονής της χοληδόχου κύστης, ο ασθενής αισθάνεται πόνο στη ζώνη, πικρία στο στόμα, ναυτία, αίσθημα βαρύτητας στην επιγαστρική περιοχή, προστίθενται γαστρεντερικές διαταραχές και η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς.

Όταν η λειτουργία του παγκρέατος είναι μειωμένη, η αίσθηση του πόνου στην περιοχή της ζώνης συνδυάζεται με ναυτία, έμετο, πυρετό, γενική αδυναμία και σημάδια πυρετού, υπάρχει στομαχική διαταραχή, στην πραγματικότητα, υπάρχει γενική διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα και τα σωματίδια τροφής μπορεί να είναι άπεπτα. Η διαδικασία σε αυτή την περίπτωση οφείλεται στην πρόωρη ενεργοποίηση των πεπτικών ενζύμων, τα οποία, πριν φτάσουν στο πεπτικό σύστημα, αρχίζουν να ενεργοποιούν και να χωνεύουν το ίδιο το πάγκρεας.

Η έγκαιρη ιατρική φροντίδα με τη μορφή ακριβούς διάγνωσης που βασίζεται σε εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, ούρων και κοπράνων, υπερηχογράφημα και γαστροσκόπηση είναι πολύ σημαντική. Στη συνέχεια, συνταγογραφείται δίαιτα νηστείας, αναλγητικά για την ανακούφιση της οξείας σπονδυλικής στήλης, φάρμακα που μπλοκάρουν τα παγκρεατικά ένζυμα και διουρητικά (χάπια νερού).

Σε περίπτωση υποψίας εντερικού έλκους, κατά την οποία υπάρχει πόνος στη ζώνη μετά το φαγητό για τουλάχιστον μισή ώρα, έμετος, πονοκέφαλος, γαστρεντερική διαταραχή, πυρετός υποφλέβιου βαθμού, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη εξέταση για να αποκλειστεί ένα διάτρητο έλκος με αιμορραγία και η ανάπτυξη περαιτέρω περιτονίτιδας. Η διάγνωση γίνεται με βάση εργαστηριακές εξετάσεις, ενδοσκοπική εξέταση και ταυτόχρονα διεξάγονται βακτηριακές εξετάσεις για την παρουσία Helicobacter pylori για να αποκλειστεί η βακτηριακή φύση της βλάβης του βλεννογόνου.

Η βοήθεια θα πρέπει να στοχεύει στην ανακούφιση από τον πόνο και την αναγέννηση της πληγείσας περιοχής. Χρησιμοποιούνται φάρμακα που μειώνουν την περιβάλλουσα και την εκκριτική λειτουργία. Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε μια ήπια διατροφή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής σας, να αποκλείετε τη χρήση αλκοολούχων ποτών και το κάπνισμα είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο.

Είναι αρκετά σπάνιο, αλλά συμβαίνει ο πόνος στη ζώνη να υποδηλώνει δυσλειτουργία της καρδιάς ή προβλήματα με την αορτή. Εάν υπάρχει υποψία καρδιακής προσβολής ή ανεύρυσμα αορτής, καλείται ασθενοφόρο, εξηγώντας τα συμπτώματα στον αποστολέα. Με υψηλό βαθμό πιθανότητας, θα φτάσει μια καρδιολογική ομάδα, η οποία θα κάνει ηλεκτροκαρδιογράφημα και θα καθορίσει τον βαθμό διαταραχής στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος. Εάν υπάρχει υποψία καρδιακής προσβολής ή ανεύρυσμα αορτής, ενδείκνυται νοσηλεία, καθώς είναι αδύνατο να ανεχθεί κανείς ένα ανεύρυσμα "στα πόδια του" και όταν εμφανιστεί ανεύρυσμα (ανατομή των συστατικών του αορτικού τοιχώματος), οι περισσότεροι ασθενείς πεθαίνουν μέσα στην πρώτη ημέρα.

Ο πόνος στη ζώνη μπορεί να υποδηλώνει πλευρίτιδα, η οποία έχει ποικίλες αιτιολογίες. Ο πνευμονικός ιστός (πνεύμονας) βρίσκεται σε έναν σάκο (υπεζωκότα), ο οποίος χωρίζει τον ίδιο τον πνεύμονα από την θωρακική κοιλότητα. Ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για υποπυρετική θερμοκρασία, εφίδρωση, αδυναμία, γρήγορη αναπνοή, πόνο. Όταν ο υπεζωκοτικός σάκος έχει φλεγμονή, μπορεί να απελευθερωθεί εξίδρωμα (υγρό), το υγρό συμπιέζει τον πνεύμονα μέχρι να εμφανιστούν δύσπνοια, αίσθημα βάρους και αντανακλαστικός βήχας ως αντίδραση στον ερεθισμό του πνευμονικού ιστού. Η διάγνωση περιλαμβάνει ακτινογραφία και υπεζωκοτική παρακέντηση. Η θεραπεία πραγματοποιείται ανάλογα με τα εργαστηριακά αποτελέσματα του υπεζωκοτικού περιεχομένου. Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]

Πόνος στη ζώνη στο στέρνο

Τέτοιες ενοχλητικές αισθήσεις όπως ο πόνος της ζώνης στο στέρνο, πρώτον, προκύπτουν συχνότερα λόγω τσιμπημένων νευρικών ριζών στην οστεοχονδρόζη, όταν η ακεραιότητα των μεσοσπονδύλιων δίσκων διαταράσσεται (κατά τη διάρκεια τραυματισμού ή λόγω «φθοράς», οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι «διαρρέουν» και το περιεχόμενο «διογκώνεται» με τη μορφή μεσοσπονδύλιας κήλης, πιέζοντας το πλησιέστερο νεύρο και προκαλώντας πολύ οδυνηρές αισθήσεις) και, ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται μεσοπλεύρια νευραλγία, δεύτερον, ο πόνος της ζώνης στο στέρνο μπορεί να προκληθεί από μια προ-έμφραγμα ή έμφραγμα του μυοκαρδίου, τρίτον, αυτός ο τύπος πόνου προκαλείται περιστασιακά από φλεγμονή του παγκρέατος ή της χοληδόχου κύστης.

Με την «νευρική» φύση του πόνου, ο πόνος εντείνεται με την κίνηση, το φτέρνισμα, ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί κατά μήκος της διαδρομής των νευρικών ινών. Με φλεγμονή του αδένα ή της χοληδόχου κύστης, ο πόνος δεν εξαρτάται από την κίνηση, αλλά μπορεί να εξαρτάται από τη θέση του σώματος, την πρόσληψη τροφής. Όταν προκύπτουν προβλήματα με την καρδιά, ο πόνος δεν εξαρτάται από την ώρα της ημέρας, το φαγητό, τη θέση του σώματος ή την παρουσία κινήσεων, κατά κανόνα, ο καρδιακός πόνος σπάνια συγχέεται με οτιδήποτε, σε κάθε περίπτωση, εάν υπάρχει υποψία διακοπών στην εργασία της καρδιάς, ένα καρδιογράφημα είναι υποχρεωτικό.

Σε περίπτωση μεσοσπονδύλιων κηλών, η βοήθεια παρέχεται από νευροχειρουργό, ο ασθενής πρέπει να τηρεί ένα καθεστώς ήπιων φορτίων και να ενισχύει το μυϊκό κορσέ της σπονδυλικής στήλης, σε περίπτωση προβλημάτων με το γαστρεντερικό σωλήνα, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να πάρετε φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από γαστρεντερολόγο, σε περίπτωση πόνου στην καρδιά, η βοήθεια πρέπει να ξεκινήσει με τη λήψη νιτρογλυκερίνης και φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ]

Πόνος στη ζώνη κάτω από τις ωμοπλάτες

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στην περιοχή της ζώνης κάτω από τις ωμοπλάτες είναι συνέπεια της μυϊκής καταπόνησης από μια μονότονη στάση, λόγω της οποίας οι μύες που στηρίζουν το σώμα δεν μπορούν να χαλαρώσουν πλήρως και να συνεχίσουν να "τραβούν" τη σπονδυλική στήλη και τις ωμοπλάτες. Κάτω από τα χέρια ενός θεραπευτή μασάζ, αυτοί οι μύες μοιάζουν με σκληρά κορδόνια, μπορούν να γίνουν αισθητές πυκνές "μπάλες", οι οποίες είναι αρκετά επώδυνες. Η επόμενη πιο συχνή αιτία πόνου είναι ένα πρόβλημα στο καρδιαγγειακό σύστημα - στεφανιαία νόσος (CHD), καρδιακές προσβολές. Όχι πολύ συχνά, αλλά ο πόνος στο στομάχι με πεπτικό έλκος στο οξεικό στάδιο περιγράφεται συχνά από τους ασθενείς ως πόνος στην περιοχή της ζώνης κάτω από τις ωμοπλάτες, το φαινόμενο του πόνου σε ένα έλκος σε αυτή την περίπτωση είναι ακτινοβόλο στη φύση και προκαλείται από τη διέγερση της κοινής οδού νεύρωσης. Η εμφάνιση αυτού του πόνου είναι επίσης πιθανή από μεσοπλεύρια νευραλγία, τραυματισμούς στην ωμοπλάτη και τη σπονδυλική στήλη.

Η βοήθεια σε περίπτωση τραυματισμών και υπερβολικής προσπάθειας συνίσταται στην εφαρμογή ενός αναλγητικού επιθέματος, μασάζ, θέρμανση και ανάπαυση ανάλογα με τη φύση του τραυματισμού. Σε περίπτωση ισχαιμικής καρδιοπάθειας, είναι σημαντικό να ανακουφιστείτε από τον σπασμό και να σταματήσετε την πείνα του καρδιακού μυός το συντομότερο δυνατό, γεγονός που θα μειώσει τις αρνητικές συνέπειες της κρίσης. Η ασπιρίνη λαμβάνεται συνεχώς (ελλείψει αντενδείξεων) για τη μείωση του ιξώδους του αίματος, η νιτρογλυκερίνη, η μετοπρολόλη (βισοπρολόλη) σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης για τη μείωση του αριθμού των καρδιακών συσπάσεων και, ως εκ τούτου, τη μείωση της ανάγκης του καρδιακού μυός για οξυγόνο. Όταν εμφανιστεί μια κρίση μεσοπλεύριας νευραλγίας, συνιστάται να διερευνηθεί η αιτία εμφάνισής της, η βοήθεια μπορεί να συνίσταται στη λήψη παυσίπονων (οποιωνδήποτε) και ανάπαυσης.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Πόνος στη ζώνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κατάσταση της εγκυμοσύνης για το σώμα σημαίνει μετατόπιση και κάποια διαταραχή της εργασίας διαφόρων οργάνων και συστημάτων που σχετίζονται με την κίνησή τους. Ο αναδυόμενος πόνος στη ζώνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να σχετίζεται με διαταραχή του εντέρου, η περισταλτική του οποίου είναι δύσκολη, μπορεί να είναι συνέπεια δυσλειτουργίας του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης, λόγω της διεύρυνσης της μήτρας και της απόκλισης από τις κανονικές τους θέσεις, τα νεφρά λειτουργούν με φορτίο και η εγκυμοσύνη μπορεί να χρησιμεύσει ως προκλητής φλεγμονωδών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση πόνου στη ζώνη. Ο πιο επικίνδυνος τύπος πόνου θα είναι ο πόνος από σπασμό των λείων μυών της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έως και 38 εβδομάδες. Εάν οι δίαιτες, η λήψη φαρμάκων που περιέχουν ένζυμα και των αναστολέων τους, η λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που έχουν εγκριθεί από τον γυναικολόγο, ανάλογα με τα αποτελέσματα της βακτηριακής καλλιέργειας, βοηθούν με διάφορους πόνους που περιγράφονται παραπάνω, τότε σε περίπτωση σπασμού των λείων μυών, που γίνεται αισθητός ως πόνος στη ζώνη, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Για άμεση ανακούφιση, μπορείτε να πάρετε το No-shpa ως αντισπασμωδικό, αλλά να θυμάστε ότι η απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης θα είναι πάντα λόγος για επείγουσα νοσηλεία.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ]

Πόνος στη ζώνη στα αριστερά

Η αιτία του πόνου στη ζώνη μπορεί να είναι η μυοσίτιδα (μυϊκή φλεγμονή), η σκολίωση, οι τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη (εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές σε δίσκους, σπονδυλικά σώματα), τα σήματα πόνου μπορεί να προέρχονται από φλεγμονή του παγκρέατος, σπασμό του σπλήνα (συνήθως μετά από ξαφνική και σημαντική σωματική άσκηση), η πιο επικίνδυνη διαταραχή στην οποία εμφανίζεται ο πόνος στη ζώνη στα αριστερά θα είναι μια διαταραχή της καρδιακής δραστηριότητας. Οι διαταραχές στην εργασία της καρδιάς μπορεί να είναι ψυχολογικής φύσης, μπορεί να είναι σημάδια καρδιακής προσβολής, στεφανιαίας νόσου (CHD).

Η βοήθεια με τη μυοσίτιδα είναι κυρίως φυσικοθεραπεία σε συνδυασμό με αναλγητικά, η διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα μετριάζεται με τη λήψη αναλγητικών και την υποχρεωτική διαβούλευση με ειδικούς για τον αποκλεισμό της ελκώδους διαδικασίας. Για την αποκατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα, χρησιμοποιώ δίαιτα, κλασματικά γεύματα, απουσία σημαντικού σωματικού και συναισθηματικού στρες. Η ισχαιμική νόσος συνήθως εκδηλώνεται με κρίσεις και απαιτεί άμεση ανακούφιση από τον σπασμό για την πρόληψη σοβαρής μυοκαρδιακής βλάβης. Η πείνα με οξυγόνο μειώνεται με βισοπρολόλη, μετοπρολόλη, νιτρογλυκερίνη θα ανακουφίσει τον σπασμό, φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης (εναλαπρίλη, λισινοπρίλη), τη μείωση του ιξώδους του αίματος (ασπιρίνη), διάφορα διουρητικά. Οποιοσδήποτε τύπος πόνου, ειδικά ο πόνος στην αριστερή ζώνη, απαιτεί προσοχή και προσεκτική διάγνωση.

trusted-source[ 15 ]

Πόνος στη ζώνη στα δεξιά

Το φαινόμενο του πόνου στα δεξιά, ειδικά όπως ο πόνος στη ζώνη στα δεξιά, θα πρέπει να σας προειδοποιεί για έναν μεγάλο αριθμό οργάνων που ενδεχομένως εμπλέκονται στη διαδικασία, δηλαδή: πιθανώς φλεγμονή του ήπατος, της χοληδόχου κύστης, των νεφρών, της σκωληκοειδίτιδας, των εντέρων. Η ηπατική δυσλειτουργία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα μη ισορροπημένης διατροφής, ιογενούς λοίμωξης, η οποία μπορεί να προχωρήσει κρυφά, μέθης με διάφορα δηλητήρια (συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ). Ο πόνος στο ήπαρ είναι εξουθενωτικός, ενοχλητικός, πονάει. Η λήψη παυσίπονων, η οποία θα επιβαρύνει επιπλέον το άρρωστο ήπαρ, θα πρέπει να δικαιολογείται από έναν ειδικό. Σε περίπτωση μέθης, η λήψη φαρμάκων είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Σε περίπτωση ιογενούς λοίμωξης, οι προσπάθειες θα πρέπει να στοχεύουν στην καταπολέμηση του ιού και των συνεπειών του, αλλά πιο συχνά η αιτία είναι πιο πεζή και έγκειται στη μη συμμόρφωση με τη διατροφή ή σε μια ανοιχτά μη ισορροπημένη, "άχρηστη" διατροφή. Για τον "νεφρικό" πόνο, ο οποίος βασίζεται στη διαδικασία αποβολής λίθων, χρησιμοποιούνται αναλγητικά, ζεστά μπάνια και αντισπασμωδικά. Για τη χολοκυστίτιδα, ενδείκνυται δίαιτα, θερμαντικές κομπρέσες και, παρουσία παρασίτων ή βακτηρίων ως προκλητών φλεγμονής, συνταγογραφείται κατάλληλη μακροχρόνια θεραπεία. Ιδιαίτερα ανησυχητικός θα πρέπει να είναι ο πόνος στη ζώνη δεξιά με πιθανή φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης. Αυτός ο τύπος πόνου δεν μπορεί να ανακουφιστεί (να ανακουφιστεί) με αναλγητικά και δεν μπορεί να γίνει ανεκτός. Η εμφάνιση πόνου στη ζώνη δεξιά, τραβήγματος, μερικές φορές παροξυσμικού, μπορεί να οδηγήσει σε περιτονίτιδα.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ]

Οξύς πόνος στη ζώνη

Η εμφάνιση οξύ πόνου υποδηλώνει μια οξεία διαδικασία ερεθισμού των νευρικών απολήξεων. Εάν ένα άτομο κατακλυστεί από οξύ πόνο στη ζώνη, το άτομο, κατά κανόνα, παγώνει και αναζητά μια θέση στην οποία ο πόνος θα υποχωρήσει, το επόμενο βήμα είναι να αναζητήσει τις αιτίες του πόνου. Ο οξύς πόνος στη ζώνη εμφανίζεται με ηπατικό και νεφρικό κολικό, με χολόλιθους, με φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα), με ρήξη κύστεων ωοθηκών, με έκτοπη κύηση (διάταση και ρήξη της σάλπιγγας), με εντερικό κολικό, δυσβακτηρίωση, γαστρίτιδα και έλκος του γαστρεντερικού σωλήνα, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, μυαλγία (μυϊκός πόνος), διαταραχές στη σπονδυλική στήλη (ερεθισμός των νευρικών ριζών) και ιογενείς δερματικές αλλοιώσεις.

Με βάση τη φύση του πόνου, την έντασή του και την εντόπισή του, διεξάγονται διαγνωστικές εξετάσεις. Σχεδόν πάντα, συνταγογραφείται ανάλυση βιολογικών υγρών, καθώς και διάφορες λειτουργικές διαγνωστικές εξετάσεις (μαγνητική τομογραφία, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, ακτινογραφίες, κ.λπ.). Πολύ συχνά, ο οξύς πόνος στη ζώνη υποδηλώνει μια σοβαρή διαταραχή και απαιτεί προσεκτική διάγνωση. Η εμφάνιση οξύ πόνου υποδηλώνει μια οξεία διαδικασία ερεθισμού των νευρικών απολήξεων. Εάν ένα άτομο κατακλυστεί από οξύ πόνο στη ζώνη, κατά κανόνα παγώνει και αναζητά μια θέση στην οποία ο πόνος θα υποχωρήσει, το επόμενο βήμα είναι η αναζήτηση των αιτιών του πόνου. Ο οξύς πόνος στη ζώνη εμφανίζεται με ηπατικό και νεφρικό κολικό, χολόλιθους, φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα), ρήξη κύστεων ωοθηκών, έκτοπη κύηση (διάταση και ρήξη της σάλπιγγας), εντερικό κολικό, δυσβακτηρίωση, γαστρίτιδα και ελκώδεις αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, μυαλγία (μυϊκός πόνος), διαταραχές της σπονδυλικής στήλης (ερεθισμός των νευρικών ριζών) και ιογενείς δερματικές αλλοιώσεις.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Σοβαρός πόνος στη ζώνη

Έντονος πόνος εμφανίζεται σε διάφορες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Ο έντονος πόνος στη ζώνη υποδηλώνει από μόνος του μια διαταραχή που το σώμα δεν μπορεί να αγνοήσει, να πραγματοποιήσει «επισκευές» χωρίς να κινητοποιήσει όλες τις δυνάμεις του και αναγκάζεται να διακόψει την κανονική ύπαρξη. Τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται όταν ζωτικά όργανα, όπως το ήπαρ, το πάγκρεας, ο σπλήνας, τα νεφρά, η χοληδόχος κύστη, το στομάχι, τα έντερα, οι νευρικές ίνες, διαταράσσονται. Οι αιτίες των διαταραχών μπορεί να είναι συγγενείς (γενετικά ελαττώματα που μεταδίδονται κληρονομικά) και επίκτητες. Η τρέχουσα κατάσταση του περιβάλλοντος, η συνεχής νευρική υπερφόρτωση, η διαταραχή της διατροφής και του κύκλου ύπνου-αφύπνισης, τα τρόφιμα κακής ποιότητας (υπερφορτωμένα με διεγερτικά και δηλητήρια) οδηγούν σε διαταραχές στη λειτουργία σχεδόν όλων των οργάνων και συστημάτων. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η αύξηση του προσδόκιμου ζωής σε σύγκριση με τον προηγούμενο και τον προπερασμένο αιώνα, όταν πολλές ασθένειες δεν μπορούσαν να πραγματοποιηθούν λόγω πρόωρου θανάτου. Σε κάθε περίπτωση, ο έντονος πόνος στη ζώνη στον σύγχρονο κόσμο απαιτεί διάγνωση της αιτίας, δηλαδή είναι απαραίτητο να αποκλειστεί μια πάθηση που είναι επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς (ο πόνος στο ήπαρ μπορεί να προκληθεί τόσο από υπερφαγία όσο και απόφραξη μιας μεγάλης φλέβας, η οποία φέρει την απειλή ρήξης του αγγείου και θανάτου ενός ατόμου). Το επόμενο ερώτημα για τον διαγνωστικό θα είναι να προσδιορίσει την αιτία του πόνου ανάλογα με τη διαταραχή - ο πόνος προέκυψε ως αποτέλεσμα μιας λειτουργικής αλλαγής ή εκφύλισης του οργάνου, δηλαδή ο πόνος ήταν συνέπεια ορισμένων παθολογικών αλλαγών.

Για παράδειγμα, ο έντονος πόνος στη ζώνη στα νεφρά μπορεί να είναι συνέπεια φλεγμονής όταν εισέρχεται παθογόνος μικροχλωρίδα (λειτουργικός πόνος, μετά τη λήψη αντιβιοτικών η λειτουργία αποκαθίσταται και οι νεφρικοί ιστοί συνήθως δεν καταστρέφονται) ή λόγω των ιδιαιτεροτήτων της δομής και της οξύτητας των ούρων, των διατροφικών χαρακτηριστικών στα νεφρά, της διαδικασίας συσσώρευσης λίθων, εμφανίζεται άμμος, η οποία οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια, αποβολή σχηματισμών με βλάβη στον ουρητήρα και αλλαγές στον νεφρικό ιστό, συχνά με αλλαγή στο μέγεθός του, γεγονός που υποδηλώνει μια παθολογική διαδικασία στο σώμα του οργάνου. Μόνο μετά τη διάγνωση μπορούν να επιλεγούν παυσίπονα και να σχεδιαστεί ένα σχέδιο θεραπείας.

trusted-source[ 21 ]

Πόνος στη ζώνη στην αριστερή πλευρά

Εάν ένα άτομο βιώνει πόνο στην αριστερή πλευρά, είναι δυνατόν να υποθέσουμε πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή του νεφρού διαφόρων αιτιολογιών), άμμο ή πέτρες στο νεφρό, φλεγμονή της ουράς του παγκρέατος, τραυματικές ή λειτουργικές διαταραχές στον σπλήνα, ρήξη κύστης της αριστερής ωοθήκης, πόνο από έκτοπη κύηση με ωάριο στην αριστερή σάλπιγγα, νευρολογικές αιτίες αυτών των αισθήσεων. Μερικές από τις αναφερόμενες αιτίες πόνου είναι απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις που απαιτούν άμεση νοσηλεία (τραύμα, έκτοπη κύηση, κύστεις). Εάν ο πόνος στην αριστερή πλευρά είναι συνέπεια των λίθων στα νεφρά, τότε είναι απαραίτητο να λάβετε παυσίπονα (μπαραλγίνη, γλυκόζη με νοβοκαΐνη, προμεδόλη με διφαινυδραμίνη) και αντισπασμωδικά (νο-σπά), ενδείκνυται μια θερμαντική κομπρέσα, αλλά είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε την πιθανότητα βλάβης στον ουρητήρα, η οποία ανοίγει αιμορραγία. Σε περίπτωση φλεγμονής του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα), τα ακόλουθα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της κατάστασης: παυσίπονα και ο κλασικός κανόνας (τρίο) - κρύο, πείνα και ξεκούραση. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα για σχεδόν μια ζωή. Η δυσλειτουργία του σπλήνα μπορεί να είναι λειτουργικής φύσης (πόνος στη ζώνη μετά από σωματική άσκηση), εάν ο πόνος προέκυψε μετά από τραυματισμό, θα πρέπει να υποτεθεί ρήξη του παρεγχυματικού οργάνου, η οποία εξαλείφεται μόνο με την αφαίρεση του σπλήνα για να σταματήσει η αιμορραγία και να σωθεί η ζωή του ασθενούς. Οποιοσδήποτε πόνος στη ζώνη στην αριστερή πλευρά απαιτεί προσοχή και προσεκτική διάγνωση.

trusted-source[ 22 ], [ 23 ]

Πόνος στη ζώνη στη δεξιά πλευρά

Το ήπαρ, η χοληδόχος κύστη, ο δεξιός νεφρός, η δεξιά ωοθήκη, η δεξιά σάλπιγγα και η σκωληκοειδής απόφυση βρίσκονται κυρίως ανατομικά στη δεξιά πλευρά. Εκτός από τα αναφερόμενα όργανα, ο πόνος στη ζώνη στη δεξιά πλευρά μπορεί να προκληθεί από δυσλειτουργία των εντέρων, τσίμπημα των νευρικών ριζών στα δεξιά και διάφορους τραυματισμούς. Σε περίπτωση τραυματισμών, ο ασθενής μπορεί εύκολα να εντοπίσει την αιτία του πόνου. Με τον πόνο στη ζώνη, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε την τελευταία φορά που αδειάστηκαν τα έντερα και εάν ελήφθησαν φάρμακα (είδη τροφίμων) που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης ή δυσκοιλιότητα (για παράδειγμα, ο ενεργός άνθρακας σε μεγάλες ποσότητες οδηγεί σε τέτοιο εντερικό πόνο). Το τσίμπημα των νευρικών αποφύσεων που εξέρχονται από τη σπονδυλική στήλη οδηγεί στην εμφάνιση πόνου στη ζώνη στην πλευρά όπου συνέβη το τσίμπημα. Η αιτία μπορεί να είναι εκφυλιστικές αλλαγές στο σώμα του σπονδύλου ή του μεσοσπονδύλιου δίσκου ή ακανθώδεις αναπτύξεις. Εάν ο πόνος στη ζώνη στη δεξιά πλευρά προκαλείται από προβλήματα με το ήπαρ ή τη χοληδόχο κύστη, τότε η εργαστηριακή διάγνωση θα σας δείξει τον βαθμό της διαταραχής στα όργανα και ο υπέρηχος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης (αλλαγών) στα ίδια τα όργανα, κάτι που θα βοηθήσει στην επιλογή θεραπευτικών σχημάτων. Σε κάθε περίπτωση, εάν υπάρχουν προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, θα πρέπει πάντα να τηρείτε μια δίαιτα και ένα κλασματικό πρόγραμμα γευμάτων. Εάν υποψιάζεστε ότι η πηγή του πόνου βρίσκεται στην ωοθήκη ή τη σάλπιγγα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό, καθώς μια ρήξη σαλπίγγου ή κύστης μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Σε περίπτωση σκωληκοειδίτιδας, η διάγνωση γίνεται από χειρουργό.

trusted-source[ 24 ]

Πόνος στη ζώνη στο υποχόνδριο

Στο υποχόνδριο από δεξιά προς τα αριστερά, όργανα όπως το ήπαρ, η χοληδόχος κύστη, μέρος του παγκρέατος, η άτυπα ψηλά τοποθετημένη σκωληκοειδής απόφυση, το στομάχι, η ουρά του παγκρέατος και ο σπλήνας μπορούν να προκαλέσουν πόνο. Επίσης, ο πόνος στην περιοχή της ζώνης στο υποχόνδριο μπορεί να σχετίζεται με νευραλγία και πολύ σπάνια με πλευρίτιδα.

Κατά κανόνα, ο πόνος στο υποχόνδριο δεν ακτινοβολεί μακριά και πολύ συχνά υποδεικνύει το κατεστραμμένο όργανο από την τοποθεσία του. Επίσης, με οξεία επίθεση χολοκυστίτιδας, μπορεί να αισθανθείτε πικρία στο στόμα, ναυτία, γαστρεντερικές διαταραχές και ρίγη. Η φλεγμονή του ήπατος μπορεί να είναι ιογενούς φύσης (για παράδειγμα, βλάβη λόγω ηπατίτιδας), μηχανική (συμπίεση, μετατόπιση, τραυματισμοί), τοξική (αλκοόλ, δηλητήρια). Με παγκρεατίτιδα, παρατηρείται έμετος και πόνος που δεν ανακουφίζονται από τον έμετο, όπως συμβαίνει συνήθως με δηλητηρίαση, ο αδένας αυξάνεται σε μέγεθος και προεξέχει πέρα από την άκρη της πλευρικής καμάρας. Η αιτία της φλεγμονής είναι η διαδικασία αυτο-πέψης του αδένα από ένζυμα. Εάν ο πόνος της ζώνης στο υποχόνδριο εμφανιστεί λόγω δυσλειτουργίας του στομάχου, τότε θα πρέπει να υποθέσουμε μια επιδείνωση της γαστρίτιδας, τη διαδικασία εξέλκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης (με χαμηλή ή υψηλή οξύτητα), μια κατάσταση δηλητηρίασης και μερικές φορές νεοπλάσματα. Ο σπλήνας είναι ένα από τα όργανα που μπορούν να προκαλέσουν παροξυσμικό, διαπεραστικό πόνο, ειδικά με τραυματισμούς. Οι νευραλγίες έχουν τόσο έντονο σύνδρομο πόνου που είναι δύσκολο να το συγχέουμε με οτιδήποτε. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό των νευραλγικών πόνων είναι η επιδείνωση του πόνου από οποιαδήποτε κίνηση του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του βήχα.

Κατά κανόνα, πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η διάγνωση και να αποκλειστούν απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις - γαστρική αιμορραγία, φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης κ.λπ. Σε περίπτωση πόνου λόγω δυσλειτουργίας του παγκρέατος, εκτός από τη δίαιτα, ενδείκνυνται κρύα και ενζυματικά παρασκευάσματα. σε περίπτωση πόνου στο στομάχι - παρασκευάσματα που μειώνουν την εκκριτική λειτουργία (ή την αντικαθιστούν) και έχουν θεραπευτική, περιβάλλουσα δράση. σε περίπτωση πόνου στο ήπαρ, εκτός από τη δίαιτα, ενδείκνυται μια θερμαντική συμπίεση και παρασκευάσματα που βοηθούν στην αναγέννηση του οργάνου. σε περίπτωση φλεγμονής της χοληδόχου κύστης, ο πόνος της ζώνης στο υποχόνδριο ανακουφίζεται με τη λήψη αντισπασμωδικών και την αλλαγή της διατροφικής συμπεριφοράς.

trusted-source[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Πόνος στη ζώνη κάτω από τα πλευρά

Εάν ένα άτομο βιώνει πόνο στη ζώνη κάτω από τα πλευρά, η αιτία μπορεί να είναι ένας μεγάλος αριθμός γαστρεντερικών οργάνων (στομάχι, ήπαρ, πάγκρεας, χοληδόχος κύστη, δωδεκαδάκτυλο, νεφρά, άτυπα υψηλή σκωληκοειδής απόφυση) ή μυοσίτιδα. Για να αποκλειστεί η μυοσίτιδα, θα πρέπει να ακούσετε τη φύση του πόνου και τους λόγους εμφάνισής του. Ο πόνος που σχετίζεται με τους μύες εμφανίζεται από τις παραμικρές κινήσεις και διαφέρει από τον πόνο που προκαλείται από τα εσωτερικά όργανα. Με προβλήματα με το στομάχι, είναι πιθανή ναυτία, καούρα, ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή του ηλιακού πλέγματος. Όταν το ήπαρ και η χοληδόχος κύστη εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, παρατηρείται πικρία στο στόμα, βαρύτητα στο υποχόνδριο (δεξιά), ναυτία, η οποία δεν ανακουφίζεται από τον έμετο. Με ηπατίτιδα (μολυσματική και τοξική), ο πόνος στο ήπαρ είναι θαμπός. Πόνος, συνεχής, εξαντλητικός, ο σκληρός χιτώνας μπορεί να χρωματιστεί κίτρινα, τα κόπρανα γίνονται πιο ανοιχτόχρωμα λόγω έλλειψης ηπατικών ενζύμων.

Με την παγκρεατίτιδα, ο πόνος και η ναυτία δεν ανακουφίζονται επίσης από τον έμετο, δεν υπάρχει πικρή γεύση, η αρτηριακή πίεση «πηδάει», ο πόνος είναι κυρίως αριστερά στο υποχόνδριο, το πάγκρεας μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος και να προεξέχει πέρα από την άκρη της πλευρικής καμάρας, ο πόνος είναι έντονος και απαιτούνται αναλγητικά. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να υποδηλώνει εσωτερική αιμορραγία.

Για να αποκλειστούν απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, καθώς ο πόνος στη ζώνη κάτω από τα πλευρά μπορεί να υποδηλώνει, για παράδειγμα, φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης.

trusted-source[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Πόνος στη ζώνη στο στήθος

Ανατομικά, η καρδιά και τα αναπνευστικά όργανα βρίσκονται στο στήθος, και τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα βρίσκονται στο κάτω όριο των πλευρών. Ο πόνος στη ζώνη στο ίδιο το στήθος περιγράφεται από ασθενείς σε περίπτωση πόνου στην περιοχή της καρδιάς, πόνου στο επιγάστριο, μυϊκού πόνου με νευραλγία, πόνου στις νευρικές απολήξεις (στο δέρμα) με ιογενή λοίμωξη. Εξαιρετικά σπάνια, ο πόνος στη ζώνη στο στήθος εμφανίζεται με έλκος του οισοφάγου, διαταραχές του διαφράγματος.

Όσον αφορά τη συχνότητα των ασθενειών, την πρώτη θέση στον πόνο στο στήθος καταλαμβάνουν οι διαταραχές στην εργασία της καρδιάς. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος είναι παροξυσμικός ή επώδυνος, σταθερός με αίσθημα συμπίεσης. Εάν ο πόνος είναι οξύς, αφόρητος, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, σε άλλες περιπτώσεις, συνιστάται η ανάπαυση, η λήψη Corvalol, Valocordin, η διαβούλευση με έναν καρδιολόγο και η θεραπεία σύμφωνα με το προβλεπόμενο σχήμα. Τα αναπνευστικά όργανα σπάνια παρουσιάζουν αίσθημα πόνου στο στήθος, καθώς ο πνευμονικός ιστός στερείται νευρικών απολήξεων. Ο πόνος είναι πιθανός με μηχανική βλάβη στην τραχεία, τον οισοφάγο ή βλάβη ως αποτέλεσμα διάβρωσης σε ογκολογικές παθήσεις.

Ο πόνος στην επιγαστρική περιοχή μπορεί να οδηγήσει σε αισθήσεις πόνου στην περιοχή του θώρακα (στο κάτω μέρος του) σε ασθένειες του στομάχου, του δωδεκαδακτύλου, φλεγμονή του παγκρέατος. Εάν δεν υπάρχει υποψία έλκους και αιμορραγίας, τότε η άμεση βοήθεια μπορεί να συνίσταται στη λήψη παυσίπονων, στην τήρηση δίαιτας λιμοκτονίας και στη λήψη περιβληματικών παραγόντων (για παράδειγμα, φωσφαλυγέλη, αλμαγέλη ή βλεννογόνο αφέψημα από σπόρους λιναριού).

Σε περίπτωση νευραλγίας, ο πόνος στη ζώνη στο στήθος αυξάνεται με οποιαδήποτε κίνηση, συμπεριλαμβανομένης της αναπνοής, η σοβαρότητα των αισθήσεων ανακουφίζεται με τη λήψη αναλγητικών, για την εξάλειψη των αιτιών του πόνου θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο.

trusted-source[ 31 ], [ 32 ]

Πόνος στην πλάτη που περιβάλλει

Η πάθηση στην οποία εμφανίζεται ο πόνος στην πλάτη μπορεί να οφείλεται σε μυαλγία (μυϊκό πόνο), διαταραχές νεύρωσης (συμπίεση των νευρικών ριζών που προέρχονται από τη σπονδυλική στήλη λόγω αλλαγών στο σπονδυλικό σώμα ή στον μεσοσπονδύλιο δίσκο) ή μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά. Ο πόνος στη μυαλγία εμφανίζεται με την παραμικρή κίνηση και ανακουφίζεται με αλοιφές (Finalgon, Fastum), αναλγητικά και θερμαντικές κομπρέσες.

Ο πόνος στην πυελονεφρίτιδα είναι σύμπτωμα φλεγμονής τόσο από παθογόνο μικροχλωρίδα όσο και από ουρολιθίαση. Για να ξεκινήσει η θεραπεία της παθογόνου μικροχλωρίδας, είναι απαραίτητο να ληφθεί βακτηριακή καλλιέργεια με έλεγχο της ευαισθησίας της χλωρίδας στα αντιβιοτικά, να αποκλειστούν τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Εάν ο πόνος στην πλάτη είναι σύμπτωμα αποβολής πέτρας στα νεφρά, είναι απαραίτητο να εφοδιαστείτε με αναλγητικά (baralgin, ibuprofen), αντισπασμωδικά (no-shpa, spazmalgon) και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, καθώς εάν η πέτρα προκαλέσει βλάβη στο τοίχωμα του ουρητήρα, η αιμορραγία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Ο πόνος κατά την αποβολή των λίθων στα νεφρά είναι πολύ έντονος, ο ασθενής σχεδόν πάντα χρειάζεται νοσηλεία.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεύρωσης, ο πόνος στην πλάτη στην περιοχή της ζώνης ανακουφίζεται από αναλγητικά, φάρμακα που ανακουφίζουν από το πρήξιμο των ιστών (σε περίπτωση τραυματισμού) και ανάπαυση. Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα σχήμα που περιλαμβάνει ανακούφιση από τον πόνο, βελτίωση της διατροφής των σπονδυλικών ριζών και διακοπή των εκφυλιστικών διεργασιών στον χόνδρο των δίσκων και των σπονδυλικών σωμάτων.

trusted-source[ 33 ], [ 34 ]

Πόνος στη ζώνη στο κάτω μέρος της πλάτης

Εάν ένας ασθενής έχει πόνο στην κάτω ράχη, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί αρχικά ο πόνος που σχετίζεται με τους μύες και τη σπονδυλική στήλη από τον πόνο που προκαλείται από φλεγμονώδεις διεργασίες στα γεννητικά όργανα. Σε περίπτωση φλεγμονής ή εκφύλισης του προστάτη, των ωοθηκών, της ουροδόχου κύστης, ο πόνος από αυτά τα όργανα μπορεί να αντανακλά στην οσφυϊκή μοίρα. Σε αυτή την περίπτωση, η απαραίτητη διάγνωση με εργαστηριακές μεθόδους θα πραγματοποιηθεί από ειδικό.

Συχνά, ο πόνος στην πλάτη είναι συνέπεια οστεοχόνδρωσης, βλάβης των μεσοσπονδύλιων δίσκων, μυοσίτιδας (φλεγμονή των μυών). Η οστεοχόνδρωση και οι αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους (για παράδειγμα, κήλη δίσκου) οδηγούν σε παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, μηχανική πρόσκρουση (συμπίεση) των νευρικών ριζών. Έξοδος από τη σπονδυλική στήλη. Η θεραπεία είναι μακροχρόνια, πολύπλοκη, συχνά απαιτεί μεγάλες περιόδους αποκατάστασης. Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει απαραίτητα μέτρα ανακούφισης από τον πόνο (λήψη αναλγητικών φαρμάκων και αποκλεισμούς ενέσεων των περιοχών της σπονδυλικής στήλης), φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, θεραπευτική και ενισχυτική γυμναστική για τη δημιουργία ενός μυϊκού αντισταθμιστικού κορσέ.

Εάν ο οσφυϊκός πόνος προκαλείται από ένταση, υπερβολική διάταση και φλεγμονή των μυών, τότε η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της μυοσίτιδας (τραύμα, λοίμωξη, παράσιτα, τοξίνες), η βοήθεια συνίσταται στην ανακούφιση από τον πόνο, στη φυσικοθεραπεία σε συνδυασμό με τη χρήση δικλοφενάκης, κετοπροφαίνης, γέλης fastum και των αναλόγων τους.

Πόνος στην κοιλιά

Κατά κανόνα, η έκφραση «πόνος στην περιοχή της κοιλιάς» είναι πολύ ανακριβής από διαγνωστικής άποψης. Εάν ο πόνος στην κοιλιά είναι έντονος, αφόρητος, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο και να μην πάρετε παυσίπονα, μην θερμαίνετε την κοιλιά σε καμία περίπτωση! Είναι πιθανό τέτοιες αισθήσεις να προκαλούνται από αιμορραγία (γαστρική, εντερική), ρήξη κύστεων, περιτονίτιδα (από ρήξη φλεγμονώδους σκωληκοειδούς απόφυσης), κατάσταση οξείας δηλητηρίασης, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα, ηπατίτιδα. Ο πόνος στην περιοχή της κοιλιάς μπορεί να εμφανιστεί από εντερική απόφραξη, από μετεωρισμό, από δυσβακτηρίωση.

Εάν δεν επιβεβαιωθούν απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις, τα κόπρανα είναι φυσιολογικά και τα έντερα αποκλειστούν ως πηγή πόνου, θα πρέπει να λάβετε ένα αντισπασμωδικό (no-shpa, παπαβερίνη, πλατιφιλίνη), παυσίπονα (παρακεταμόλη, αναλγίνη, πυροξάνη, αναπριλίνη) και να παρέχετε ξεκούραση στο σώμα. Μερικές φορές ο πόνος είναι ψυχοσωματικής φύσης και προκαλείται από υπερκόπωση και έλλειψη επαρκούς ανάπαυσης.

Εάν ο πόνος στην περιοχή της κοιλιάς εμφανίζεται περιοδικά, αλλά δεν σχετίζεται με το γαστρεντερικό σωλήνα, μπορεί να οφείλεται σε σολάριουμ μολυσματικής, τραυματικής ή εκφυλιστικής φύσης.

trusted-source[ 35 ], [ 36 ]

Πόνος στην περιοχή της ζώνης στο στομάχι

Η πάθηση που οι ασθενείς περιγράφουν ως «πόνο στο στομάχι» προκαλείται από ασθένεια του ίδιου του στομάχου ή κοντινών οργάνων. Ο πόνος στο στομάχι προκαλείται από γαστρίτιδα (με χαμηλή ή υψηλή οξύτητα), γαστρικό έλκος, έλκος του οισοφάγου ή του δωδεκαδακτύλου, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα, ηπατίτιδα. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να θυμάστε για τη δηλητηρίαση! Με μια ασθένεια του στομάχου, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται καούρα, παροξυσμικό πόνο (σπασμό του στομάχου), ναυτία, συνεχή βαρύτητα στο στομάχι, γαστρεντερικές διαταραχές (διάρροια εναλλάσσεται με δυσκοιλιότητα, μετεωρισμό). Εάν εμφανιστεί πόνος στο στομάχι, πρέπει να υποτεθεί μια προ-ελκώδης κατάσταση και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να αποκλειστεί η γαστρική αιμορραγία. Εάν δεν υπάρχει υποψία έκτακτης ανάγκης, τότε ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί με έμετο και στη συνέχεια με λήψη φαρμάκων με περιβάλλουσα δράση. Με υψηλή οξύτητα, ενδείκνυνται φάρμακα που μειώνουν την εκκριτική λειτουργία του στομάχου. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, θα πρέπει να λαμβάνετε απορροφητικά (ενεργός άνθρακας, πολυσόρμπ, εντεροσγέλη), πρέπει να πίνετε νερό για να απομακρύνετε τις τοξίνες. Για οποιεσδήποτε αιτίες πόνου, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια ήπια δίαιτα (αποκλείστε τα τηγανητά, πικάντικα, αλμυρά, λιπαρά τρόφιμα), θα πρέπει να τρώτε κλασματικά.

Εάν ο πόνος στην περιοχή της κοιλιάς εμφανίζεται τακτικά, για παράδειγμα, την άνοιξη και το φθινόπωρο, ή ακόμα πιο συχνά, τότε είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση από γαστρεντερολόγο.

trusted-source[ 37 ]

Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα

Κατά κανόνα, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα υποδηλώνει προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα. Πρόκειται για διαταραχές όπως η δυσβακτηρίωση, που προκαλούνται από τον πολλαπλασιασμό της παθογόνου μικροχλωρίδας στα έντερα με ανεπαρκή δραστηριότητα της ίδιας της χλωρίδας του σώματος ή τον θάνατό της μετά τη λήψη αντιβιοτικών. Η δυσβακτηρίωση χαρακτηρίζεται από έντονους σπασμωδικούς πόνους που περιβάλλουν ολόκληρη την κάτω κοιλιακή χώρα (έντερα). Για επιτυχή θεραπεία, με βάση τα αποτελέσματα της βακτηριακής καλλιέργειας με δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, είναι απαραίτητο να μειωθεί η ποσότητα της παθογόνου μικροχλωρίδας με φαρμακευτική αγωγή και να αρχίσει η λήψη φαρμάκων που γεμίζουν τα έντερα με βακτήρια acidum και bifidum (καναδικό γιαούρτι, bactrim, bifibak, κ.λπ.). Στη συνέχεια, όσον αφορά τη συχνότητα των αιτιών του πόνου, είναι ο πόνος από μια άτυπα εντοπισμένη φλεγμονώδη σκωληκοειδή απόφυση. Με μια τυπική εντόπιση, ο πόνος από τη σκωληκοειδίτιδα ακτινοβολεί προς τα δεξιά, αλλά το ανθρώπινο σώμα είναι ατομικό και συχνά υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα υποδηλώνει μια φλεγμονώδη απόφυση. Σε αυτή την περίπτωση, η βοήθεια είναι αποκλειστικά χειρουργική. Τέτοιοι πόνοι μπορεί να υποδηλώνουν φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (για παράδειγμα, κυστίτιδα). Η ανάγκη για συχνή ούρηση, ο πόνος και το κάψιμο μπορούν να εξαλειφθούν με έναν συνδυασμό αντιβιοτικών και αντισηπτικών. Κατά τη λήψη αντιβιοτικών, ένα ρόφημα από αφέψημα φασκόμηλου είναι επίσης πολύ αποτελεσματικό - ένα ισχυρό αντισηπτικό. Για το γυναικείο σώμα, αυτός ο τύπος πόνου είναι επίσης επικίνδυνος επειδή είναι ένα πιθανό σημάδι έκτοπης κύησης, προβλήματα με κύστη ωοθήκης. Επίσης, ο πόνος στην περιοχή της ζώνης εμφανίζεται με σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ακριβής διάγνωση των αιτιών του πόνου, η παρακολούθηση των εκκρίσεων και ο αποκλεισμός απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων θα είναι ζωτικής σημασίας.

Με βάση τη φύση του πόνου, την έντασή του και την εντόπισή του, διεξάγονται διαγνωστικές εξετάσεις. Σχεδόν πάντα, συνταγογραφείται ανάλυση βιολογικών υγρών, καθώς και διάφορες λειτουργικές διαγνωστικές εξετάσεις (μαγνητική τομογραφία, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, ακτινογραφίες κ.λπ.). Πολύ συχνά, ο οξύς πόνος στη ζώνη υποδηλώνει μια σοβαρή διαταραχή και απαιτεί προσεκτική διάγνωση.

Παρά την ποικιλία των αιτιών, ο πόνος στη ζώνη δεν θα είναι κάτι καινούργιο για τον γιατρό, όλες οι εμφανίσεις αυτού του τύπου πόνου είναι καλά μελετημένες, η σύγχρονη ιατρική διαθέτει επαρκή μέσα και δεξιότητες για να παρέχει επείγουσα περίθαλψη και να εξαλείψει τις αιτίες των επώδυνων καταστάσεων.


Η πύλη iLive δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία.
Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στην πύλη είναι μόνο για αναφορά και δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς τη συμβουλή ειδικού.
Διαβάστε προσεκτικά τους κανόνες και πολιτικές του ιστότοπου. Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε μαζί μας!

Πνευματικά δικαιώματα © 2011 - 2025 iLive. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.