Καρδιακός πόνος στα παιδιά

Οι γονείς συχνά παραπονιούνται σε οικογενειακούς γιατρούς και παιδιάτρους για πόνο στην καρδιά στα παιδιά. Για να διαγνωστεί σωστά η ασθένεια που προκαλεί τέτοιο πόνο, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε και να αναλύουμε πολλούς παράγοντες. Μεγάλη σημασία έχει η διάρκεια αυτού του πόνου, η συχνότητα εμφάνισής του, η ακριβής τοποθεσία του, οι παράγοντες που μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση και οι παράγοντες που μπορούν να την επιδεινώσουν, και πολλά άλλα.

Κυρίως, οι πόνοι στην περιοχή της καρδιάς στα παιδιά μπορούν να χαρακτηριστούν ως εξής: γίνονται αισθητοί στην κορυφή του καρδιακού μυός και δεν ακτινοβολούν πουθενά, είναι διαπεραστικοί και δεν σχετίζονται με σωματική άσκηση ή άλλο στρες. Μια άλλη απόχρωση είναι ότι εάν η προσοχή του παιδιού αποσπαστεί με κάποιο τρόπο από τους πόνους στην καρδιά, σταματούν από μόνοι τους. Επιπλέον, τα ηρεμιστικά βοηθούν επίσης στον αποκλεισμό του πόνου, γεγονός που υποδηλώνει ότι ο καρδιακός πόνος στα παιδιά σχετίζεται με ορισμένες αγχωτικές καταστάσεις.

Τι πονάει τις παιδικές καρδιές;

Ας προσπαθήσουμε να απαριθμήσουμε τους κύριους λόγους για τον καρδιακό πόνο στα παιδιά:

1. Κατά κανόνα, οι πόνοι στην περιοχή της καρδιάς στα παιδιά δεν σχετίζονται με κανένα πρόβλημα στον ίδιο τον καρδιακό μυ. Στην περίπτωση που η ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων ξεπερνά την ανάπτυξη της ίδιας της καρδιάς και η παροχή αίματος είναι πολύ έντονη, το παιδί μπορεί να αισθανθεί πόνο. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται καρδιαλγία και βιώνεται κυρίως από παιδιά ηλικίας δημοτικού σχολείου - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ξεκινά μια περίοδος ταχείας ανάπτυξης. Υπάρχει επίσης μια συγκεκριμένη σχέση μεταξύ του τύπου χαρακτήρα του παιδιού, της συναισθηματικής του κατάστασης και της καρδιαλγίας. Σε ιδιαίτερα δραστήρια και συναισθηματικά παιδιά, σωματικές δραστηριότητες όπως το τρέξιμο ή το γρήγορο περπάτημα μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην καρδιά. Αλλά μόλις αποκατασταθεί ο ρυθμός αναπνοής, το παιδί ξεκουράζεται τόσο σωματικά όσο και συναισθηματικά - ο πόνος σταματά.
2. Η διαταραχή της νευροφυτικής ρύθμισης μπορεί επίσης να προκαλέσει καρδιακό πόνο σε εφήβους. Αυτό το φαινόμενο είναι μία από τις εκδηλώσεις της νευροφυτικής-αγγειακής δυστονίας. Ο χαρακτηριστικός πόνος με διαταραχή της νευροφυτικής ρύθμισης είναι διαπεραστικός, εντοπίζεται στην αριστερή πλευρά του θώρακα, μπορεί να γίνει αισθητός στην περιοχή της αριστερής μασχάλης και να εμφανιστεί σε μια εντελώς ήρεμη κατάσταση.
3. Συχνά συμβαίνει ένα μικρό παιδί να μην μπορεί να υποδείξει με ακρίβεια το σημείο όπου αισθάνεται πόνο. Για παράδειγμα, μπορεί να δείξει την περιοχή κοντά στην καρδιά, ενώ στην πραγματικότητα πονάει το στομάχι του. Πράγματι, μια σειρά από παθολογίες άλλων οργάνων μπορούν να προκαλέσουν αισθήσεις «μη πραγματικού» πόνου στην καρδιά. Αυτό είναι, για παράδειγμα, η οστεοχόνδρωση στα αρχικά στάδια ή η σκολίωση. Οι νευρώσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν τέτοιες αισθήσεις. Γαστρεντερολογικά προβλήματα, όπως η χολοκυστοχολαγγειίτιδα ή η χολική δυσκινησία, μπορούν να κάνουν ένα παιδί να παραπονεθεί για πόνο στην καρδιά.
4. Εάν ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς προκαλείται από νευρώσεις, τότε συνοδεύεται επίσης από ορισμένες κινητικές διαταραχές και συναισθηματικές εκδηλώσεις. Η φύση αυτού του πόνου είναι διαπεραστική, γίνεται αισθητή στο άνω μέρος του καρδιακού μυός.
5. Μερικές φορές ένα παιδί βιώνει οξύ πόνο όταν βήχει ή εισπνέει. Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει ότι η πηγή τέτοιων αισθήσεων είναι η περικαρδιακή περιοχή, ο υπεζωκότας ή το μεσοθωράκιο. Ταυτόχρονα, ένας τέτοιος πόνος μπορεί να εμφανιστεί κατά το γρήγορο περπάτημα και λίγα λεπτά μετά τη διακοπή της κίνησης, περνάει. Μεταξύ των γιατρών, ένα τέτοιο σύμπτωμα συνήθως αποδίδεται στη στηθάγχη. Αλλά, μην ξεχνάτε ότι αυτό μπορεί επίσης να είναι μια εκδήλωση ορισμένων διαταραχών ή βλάβης στον σκελετό σε ένα παιδί.
6. Η ιογενής μυοκαρδίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί κατά την οξεία μορφή της τρέχουσας οξείας αναπνευστικής νόσου (ARI, γρίπη). Ένα άλλο επικίνδυνο σημάδι μπορεί να είναι ο πόνος στην καρδιά στα παιδιά μετά από μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από στρεπτόκοκκο, όπως η οστρακιά ή η αμυγδαλίτιδα, που υπέστησαν πριν από δύο ή τρεις εβδομάδες. Οι ρευματισμοί αναπτύσσονται υπό τέτοιες συνθήκες. Ωστόσο, ο πόνος στην καρδιά στα παιδιά δεν είναι το μόνο σύμπτωμα των παραπάνω ασθενειών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνοδεύεται επίσης από γενική αδιαθεσία, πόνο στις αρθρώσεις, μέθη, καρδιακά προβλήματα κ.λπ. Μια επίσκεψη στον γιατρό δεν πρέπει ποτέ να αναβάλλεται εάν υπάρχει υποψία ιογενούς μυοκαρδίτιδας ή ρευματισμού.
7. Η περικαρδίτιδα, μια απότομη διαστολή των κύριων αγγείων ή του ίδιου του καρδιακού μυός, και η ανώμαλη στεφανιαία κυκλοφορία μπορούν να προκαλέσουν καρδιαλγία που σχετίζεται με βλάβη στην καρδιά του παιδιού. Η περικαρδίτιδα μπορεί να προκαλέσει δύο διαφορετικούς τύπους επώδυνων αισθήσεων στην καρδιά. Ο πρώτος τύπος είναι ο υπεζωκοτικός πόνος. Συνδέεται με κινήσεις κατά την αναπνοή και μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς αναπνοής ή βήχα. Ο δεύτερος τύπος είναι ένας πιεστικός πόνος πίσω από το στέρνο που μιμείται στηθάγχη ή έμφραγμα του μυοκαρδίου. Σε κάθε περίπτωση, η περικαρδίτιδα προκαλεί έναν πιεστικό πόνο. Ο πόνος μπορεί να είναι είτε οξύς είτε ασήμαντος σε ένταση.
8. Εάν ένα παιδί έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς, μπορεί να αναπτύξει σύνδρομο καρδιοκαρδιοτομής. Αρκετές εβδομάδες μετά την επέμβαση, εκδηλώνεται ως θαμπός πόνος πίσω από το στέρνο, αρθραλγία και πυρετός. Το σώμα αντιδρά στη βλάβη των καρδιακών κυττάρων επεκτείνοντας τα όρια του καρδιακού μυός, αυξάνοντας την ΤΚΕ και αυξάνοντας την παραγωγή αντισωμάτων στο αίμα σε σχέση με τον καρδιακό μυ. Αυτή η αντίδραση ονομάζεται υπερεργική.

Τι να κάνετε για να μην πονάει η καρδιά σας

Μερικοί γονείς μπορεί να πιστεύουν λανθασμένα ότι ο καρδιακός πόνος στα παιδιά σχετίζεται σίγουρα με κάποιο ελάττωμα. Γενικά, οι γιατροί κάνουν μια τέτοια διάγνωση ήδη κατά τις πρώτες εξετάσεις ενός νεογέννητου παιδιού. Δυστυχώς, υπάρχουν εξαιρέσεις όταν ένα συγγενές ελάττωμα ανακαλύπτεται ήδη σε μεγαλύτερη ηλικία.

Είναι πολύ σημαντικό να μην καθυστερήσετε την επίσκεψη σε γιατρό εάν το παιδί συνεχίζει να παραπονιέται για πόνο στην περιοχή της καρδιάς. Αλλά είναι επίσης ακατάλληλο να πανικοβληθείτε αμέσως και να σχεδιάσετε τις πιο τρομερές εικόνες τρομερών ασθενειών. Μια επίσκεψη σε παιδίατρο ή παιδοκαρδιολόγο μπορεί να διευκρινίσει την κατάσταση και να δείξει γιατί εμφανίζεται πόνος στην καρδιά στα παιδιά. Για αυτό, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε ηλεκτροκαρδιογράφημα ή υπερηχογράφημα της καρδιάς. Εάν ο καρδιολόγος δεν βρει ορατές αιτίες σε αυτήν την περιοχή, μπορεί να παραπέμψει το παιδί για περαιτέρω εξέταση σε γαστρεντερολόγο, νευρολόγο ή ορθοπεδικό.