
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Πυώδης σαλπιγγίτιδα
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Συμπτώματα πυώδους σαλπιγγίτιδας
Τις περισσότερες φορές, η πυώδης σαλπιγγίτιδα ξεκινάει οξεία με αύξηση της θερμοκρασίας, μερικές φορές συνοδεύεται από ρίγη, εμφάνιση πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, άφθονη πυώδη λευκορροία και πόνο κατά την ούρηση.
Τα έμμεσα κλινικά συμπτώματα που υποδεικνύουν την πιθανότητα γονόρροιας είναι τα ακόλουθα δεδομένα αναμνησίας:
- η εμφάνιση αρχικών συμπτωμάτων (παθολογική έκκριση, δυσουρικές διαταραχές) αμέσως μετά την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, τον επαναγαμία, το περιστασιακό σεξ.
- η παρουσία γονόρροιας στον σύζυγο, τώρα ή στο παρελθόν.
- η παρουσία ταυτόχρονης τραχηλίτιδας, ουρηθρίτιδας ή βαρθολινίτιδας.
Σε περιπτώσεις όπου η άμεση αιτία της οξείας φλεγμονής δεν μπορεί να διαπιστωθεί, το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς περιέχει ενδείξεις για την παρουσία χρόνιας υποτροπιάζουσας φλεγμονής των εξαρτημάτων.
Σύντομα, οι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα πυώδους δηλητηρίασης (αδυναμία, ταχυκαρδία, μυϊκός πόνος, ξηροστομία) και προστίθενται δυσπεπτικές, συναισθηματικές-νευρωτικές και λειτουργικές διαταραχές.
Που πονάει?
Διάγνωση πυώδους σαλπιγγίτιδας
Κατά την κολπική εξέταση ασθενών με οξεία πυώδη σαλπιγγίτιδα, δεν είναι πάντα δυνατό να ληφθούν αντικειμενικές πληροφορίες λόγω του έντονου πόνου και της προστατευτικής τάσης των κοιλιακών μυών. Ωστόσο, τα πιο τυπικά σημάδια είναι ο πόνος κατά την κίνηση του τραχήλου, η ανίχνευση παστώδους μάζας ή ψηλαφητού σχηματισμού μικρών μεγεθών με ασαφή περιγράμματα στην περιοχή των εξαρτημάτων, καθώς και η ευαισθησία κατά την ψηλάφηση των πλάγιων και οπίσθιων καμάρων.
Πιστεύεται ότι τα κριτήρια για οξεία φλεγμονή των πυελικών οργάνων είναι η αύξηση της θερμοκρασίας, η αυξημένη ESR και η εμφάνιση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης.
Η διάγνωση της οξείας πυώδους σαλπιγγίτιδας θα πρέπει να βασίζεται στην αναγνώριση των ακόλουθων τριών υποχρεωτικών σημείων:
- κοιλιακό άλγος;
- ευαισθησία κατά την κίνηση του τραχήλου της μήτρας.
- ευαισθησία στην περιοχή των εξαρτημάτων σε συνδυασμό με τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα πρόσθετα συμπτώματα:
- θερμοκρασία που υπερβαίνει τους 38 βαθμούς.
- λευκοκυττάρωση (πάνω από 10,5 χιλιάδες).
- πύον που λαμβάνεται με παρακέντηση του οπίσθιου θόλου.
- η παρουσία φλεγμονωδών σχηματισμών κατά τη διάρκεια διμηνιαίας ή υπερηχογραφικής εξέτασης.
- ΤΚΕ>15mm/ώρα.
Πυώδης σαλπιγγίτιδα - Διαγνωστικά
[ 6 ]
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία της πυώδους σαλπιγγίτιδας
Οι ακόλουθες τακτικές αρχές είναι θεμελιώδεις: για οποιαδήποτε μορφή πυώδους φλεγμονής, η θεραπεία μπορεί να είναι μόνο σύνθετη, συντηρητική-χειρουργική, που αποτελείται από:
- προεγχειρητική προετοιμασία;
- έγκαιρος και επαρκής όγκος χειρουργικής επέμβασης ·
- εντατική μετεγχειρητική θεραπεία.
Η προεγχειρητική προετοιμασία σε ασθενείς με πυώδη σαλπιγγίτιδα θα πρέπει να στοχεύει στην ανακούφιση των οξέων εκδηλώσεων φλεγμονής και στην καταστολή της επιθετικότητας του μικροβιακού παθογόνου, επομένως η φαρμακευτική θεραπεία για την πυώδη σαλπιγγίτιδα είναι ένα βασικό θεραπευτικό μέτρο και περιλαμβάνει διάφορα στοιχεία.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία