Πικρό στόμα

Όταν ένα άτομο αισθάνεται πικρία στο στόμα του, δεν σκέφτεται το γεγονός ότι εκείνη τη στιγμή τα κύτταρα υποδοχέα γεύσης της γλώσσας του, έχοντας ανταποκριθεί στον ερεθισμό, ξεκίνησαν αισθητηριακή μεταγωγή - έστειλαν ένα αντίστοιχο σήμα στον αναλυτή γεύσης.

Ελλείψει άμεσης σύνδεσης με το φαγητό στο στόμα, μια δυσάρεστη, πικάντικη γεύση - πικρία στο στόμα - θεωρείται ανωμαλία, που υποδηλώνει μία ή άλλη διαταραχή στο πεπτικό σύστημα, τον μεταβολισμό ή την παραγωγή ορμονών.

[ 1 ]

Αιτίες πικρίας στο στόμα: κύριες ασθένειες, παθολογίες και καταστάσεις

Πριν ανακαλύψουμε γιατί μπορεί να εμφανιστεί πικρία στο στόμα όταν δεν έχετε φάει τίποτα πικρό, είναι απαραίτητο να τονίσουμε ότι αυτή η γεύση γίνεται αντιληπτή από τουλάχιστον τρεις δωδεκάδες υποδοχείς TAS2R. Το σήμα τους μέσω των διαμεμβρανικών πρωτεϊνών G φτάνει στον θάλαμο και από εκεί - στο αισθητήριο κέντρο της γεύσης στον εγκεφαλικό φλοιό (στη βρεγματική περιοχή του εγκεφάλου). Και τα συμπτώματα της πικρίας στο στόμα - η αίσθηση πικρής γεύσης και το αίσθημα αηδίας - έχουν τον ίδιο μηχανισμό, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τους λόγους της εκτόξευσής της.

Και οι λόγοι για την πικρία στο στόμα είναι πολύ διαφορετικοί:

• αντίδραση σε ορισμένες ουσίες, συμπεριλαμβανομένης της δηλητηρίασης από τρόφιμα κακής ποιότητας, εντομοκτόνα, άλατα βαρέων μετάλλων·
• ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα και του χοληφόρου συστήματος (γαστρίτιδα, παλινδρόμηση, χολολιθίαση, χολοκυστίτιδα, χρόνια δωδεκαδακτυλίτιδα, ηπατίτιδα, λειτουργική δυσπεψία, καρκίνος του παγκρέατος κ.λπ.)
• ανισορροπία της εντερικής χλωρίδας;
• ελμινθίαση (γιαρδιάδια, οπιστορχίαση, κ.λπ.)
• ενδοκρινικές παθήσεις (διαβήτης, υπερθυρεοειδισμός, υπερπαραθυρεοειδισμός)
• λοιμώδης μονοπυρήνωση;
• ανεπάρκεια φολικού οξέος (βιταμίνη Β9), πυριδοξίνης (βιταμίνη Β6), κυανοκοβαλαμίνης (βιταμίνη Β12)
• έλλειψη ψευδαργύρου στο σώμα.
• στοματίτιδα, καντιντίαση του στόματος, αντίδραση σε οδοντιατρικά υλικά.
• εγκυμοσύνη και εμμηνόπαυση στις γυναίκες;
• αρνητικές παρενέργειες των φαρμάκων;
• άγχος, αυξημένο άγχος, κατάθλιψη.

Όπως μπορείτε να δείτε, στην κλινική πρακτική, η πικρία στο στόμα ως σύμπτωμα μιας ασθένειας θεωρείται σε πολλές ασθένειες και μεταβολικές διαταραχές, καθώς και σε περιπτώσεις ορμονικών αλλαγών στο σώμα.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Πικρία στο στόμα το πρωί

Προβλήματα που προκαλούν παράπονα όπως «Ξυπνάω με πικρία στο στόμα μου» συνήθως έχουν τις ρίζες τους σε ηπατοχολαγγειακές παθήσεις - παθολογίες της χοληδόχου κύστης, των χοληφόρων οδών και του ήπατος. Η χοληδόχος κύστη, η κύρια δεξαμενή χολής που παράγεται από το ήπαρ, συσσωρεύει χολή, έτσι ώστε η τροφή να μπορεί να χωνευτεί στο λεπτό έντερο. Όταν η χολή δεν φτάνει εκεί που πρέπει - το δωδεκαδάκτυλο - μέσω του χοληδόχου πόρου, σχηματίζεται περίσσεια χολής.

Και αυτό μπορεί να οφείλεται στον σχηματισμό λίθων στη χοληδόχο κύστη ή στους χοληφόρους αγωγούς. Η ιατρική διάγνωση είναι γνωστή - χολολιθίαση. Ταυτόχρονα, η πικρία στο στόμα με χολοκυστίτιδα - φλεγμονή της χοληδόχου κύστης - σχετίζεται επίσης με την απώλεια λίθων στη χοληδόχο κύστη. Και σε ασθενείς με χρόνια χολοκυστίτιδα, η πικρία στο στόμα και η θερμοκρασία των 37 ° C μπορούν να συνδυαστούν, γεγονός που αποτελεί ένδειξη μιας αργής φλεγμονώδους διαδικασίας στη χοληδόχο κύστη.

Μεταξύ των συμπτωμάτων της χοληφόρου δυσκινησίας, δηλαδή μιας λειτουργικής διαταραχής της συστολής τους, παρατηρείται επίσης πικρία στο στόμα μετά τον ύπνο. Αυτό το σύμπτωμα προκαλείται επίσης από γαστροδωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση, κατά την οποία η χολή εισέρχεται στην κοιλότητα του στομάχου λόγω δυσλειτουργίας του σφιγκτήρα μεταξύ του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (του πυλωρού). Σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και πικρία στο στόμα θα γίνει αισθητή τη νύχτα, όταν το στομάχι βρίσκεται σε οριζόντια θέση και χαλαρό. Άλλα συμπτώματα γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης: πικρία στο στόμα και καούρα, κρίσεις ναυτίας που μετατρέπονται σε έμετο με χολή, πικρία στο στόμα και ρέψιμο, καθώς και πόνος στην άνω κοιλιακή κοιλότητα (κάτω από τα πλευρά).

Πικρία στο στόμα μετά το φαγητό

Εάν το φαγητό είναι πολύ λιπαρό ή πικάντικο, εάν το μερίδιο που καταναλώνεται σε μία συνεδρίαση είναι πολύ μεγάλο, τότε η πικρία στο στόμα μετά το φαγητό είναι ένα φυσικό φυσιολογικό αποτέλεσμα της υπερφόρτωσης του στομάχου, του παγκρέατος και ολόκληρου του πεπτικού συστήματος.

Ένας πόνος στο στομάχι και μια πικρία στο στόμα περίπου μία ώρα μετά το φαγητό είναι ένα σημάδι που δίνει λόγο να υποψιαστούμε το σύνδρομο ευερέθιστου στομάχου, το οποίο αναπτύσσεται λόγω της κατανάλωσης τροφής που είναι δύσκολο να χωνευτεί (το ίδιο λιπαρό και πικάντικο) ή λειτουργικής δυσπεψίας. Το ρέψιμο μετά το φαγητό συνοδεύεται από πικρία στο στόμα και πόνο στο συκώτι - συνέπεια της αυξημένης εργασίας αυτού του οργάνου, που συνθέτει χολικά οξέα απαραίτητα για την πέψη λιπαρών τροφών (καθώς και την αποτοξίνωση από το αλκοόλ).

Εάν, χωρίς να καταχραστείτε ανθυγιεινά τρόφιμα, αισθάνεστε πικρία στο στόμα σας μετά το φαγητό, τότε οποιοσδήποτε γαστρεντερολόγος, στον οποίο σίγουρα θα πρέπει να επικοινωνήσετε με αυτό το πρόβλημα, θα υποθέσει πρώτα απ 'όλα ότι έχετε είτε γαστρίτιδα, είτε χολική δυσκινησία, είτε γαστροοισοφαγική (γαστροοισοφαγική) ή γαστροδωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση.

Η πικρία στο στόμα με γαστρίτιδα - μια φλεγμονώδης βλάβη των βλεννογόνων του στομάχου - συνδυάζεται με κλινικά συμπτώματα όπως βάρος στο στομάχι μετά το φαγητό, ρέψιμο του περιεχομένου του στομάχου, ναυτία, καούρα, πόνο ποικίλης έντασης. Οι ασθενείς με γαστρίτιδα συχνά εμφανίζουν πικρία στο στόμα και λευκή γλώσσα.

Η παλινδρόμηση (αντίστροφη κίνηση του περιεχομένου του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου) χαρακτηρίζεται από πικρία στο στόμα και καούρα - λόγω της χολής και, σε κάποιο βαθμό, των παγκρεατικών ενζύμων που εισέρχονται στον οισοφάγο.

Με μακροχρόνια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης - χρόνια χολοκυστίτιδα - η πικρία στο στόμα εμφανίζεται συχνά κατά το φαγητό. Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται επίσης με συμπτώματα όπως πικρία στο στόμα, ναυτία και αδυναμία, καθώς και πόνο στο υποχόνδριο στη δεξιά πλευρά.

Η συστηματική εμφάνιση ρέψιμου αέρα και πικρίας στο στόμα μετά το φαγητό προκαλείται όχι μόνο από απλή υπερκατανάλωση τροφής, αλλά μπορεί να υποδηλώνει στένωση του αυλού του οισοφάγου, συστροφή στο στομάχι, καθώς και δυσλειτουργία του γαστροοισοφαγικού σφιγκτήρα (η βαλβίδα μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου).

Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, η πικρία στο στόμα και το ρέψιμο μετά το φαγητό είναι σε πολλές περιπτώσεις τα πρώτα σημάδια φλεγμονωδών διεργασιών στο δωδεκαδάκτυλο ή το πάγκρεας. Έτσι, η πικρία στο στόμα με παγκρεατίτιδα είναι ξηρότητα στο στόμα και πικρία, καθώς και η εμφάνιση κίτρινης επίστρωσης στη γλώσσα. Οι γαστρεντερολόγοι συμβουλεύουν να έχετε κατά νου ότι το αρχικό στάδιο του αδενοκαρκινώματος του παγκρέατος έχει πολύ παρόμοια συμπτώματα.

[ 7 ], [ 8 ]

Ναυτία και πικρία στο στόμα

Οι θεραπευτές, οι γαστρεντερολόγοι και οι ενδοκρινολόγοι αντιμετωπίζουν καθημερινά παράπονα για πικρία στο στόμα και ναυτία. Πρώτα απ 'όλα, η πικρία στο στόμα και ο έμετος περιλαμβάνονται στο σύμπλεγμα συμπτωμάτων σχεδόν όλων των ασθενειών του πεπτικού συστήματος που αναφέρονται στις προηγούμενες ενότητες. Και η πικρία στο στόμα και η διάρροια είναι χαρακτηριστικά της εντερίτιδας, της χρόνιας κολίτιδας και της κολίτιδας μολυσματικής αιτιολογίας.

Οι ειδικοί στις μολυσματικές ασθένειες σημειώνουν ότι η ναυτία και η πικρία στο στόμα κατά τη διάρκεια της ηπατίτιδας δεν μπορούν να αποδοθούν σε συγκεκριμένα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, ωστόσο, πριν από την εμφάνιση κιτρινίσματος του σκληρού χιτώνα και του δέρματος (κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας από τη στιγμή της μόλυνσης), οι ασθενείς εμφανίζουν πικρία στο στόμα και θερμοκρασία έως +39°C, ρίγη, ναυτία, έμετο, μυϊκούς πόνους και πόνο στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά, απώλεια όρεξης και διαταραχές ύπνου. Επιπλέον, σχεδόν όλοι όσοι πάσχουν από ηπατίτιδα (καθώς και από φλεγμονή της χοληδόχου κύστης ή του δωδεκαδακτύλου) εμφανίζουν πικρία στο στόμα και γλώσσα επικαλυμμένη με κίτρινο ή κιτρινοκαφέ επίχρισμα. Και με οποιαδήποτε μορφή ηπατίτιδας, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πικρία στο στόμα, ναυτία και αδυναμία.

Συχνές κρίσεις ναυτίας, ξηρότητας και πικρίας στο στόμα (δηλαδή, σχεδόν η πλήρης εικόνα της χρόνιας χολοκυστίτιδας) εμφανίζονται όταν οι χοληφόροι πόροι του ήπατος επηρεάζονται από έναν τέτοιο τύπο ελμινθών όπως οι τρηματώδεις σκώληκες, οι οποίοι μπορούν να κολληθούν τρώγοντας αποξηραμένα ψάρια ποταμού μολυσμένα με αυγά παρασίτων. Αυτή η παρασιτική ασθένεια ονομάζεται οπιστορχίαση και με αυτήν ένα άτομο έχει πικρία στο στόμα και πόνο στο συκώτι.

Και με τη μολυσματική μονοπυρήνωση (που προκαλείται από τον ιό του έρπητα τύπου IV), η ασυμπτωματική αδιαθεσία ενός ατόμου μετά από λίγες μέρες μετατρέπεται σε μια προφανή ασθένεια, στην οποία η θερμοκρασία αυξάνεται, οι λεμφαδένες στον λαιμό αυξάνονται αρκετές φορές, ο λαιμός πονάει πολύ και η πικρία στο στόμα είναι αφόρητη.

Συνεχής πικρία στο στόμα

Η συνεχής πικράδα στο στόμα μπορεί να γίνει αισθητή για διάφορους λόγους. Για παράδειγμα, με χολοκυστίτιδα, στραβισμό στη χοληδόχο κύστη, ηπατική ανεπάρκεια. Με χρόνια ανεπάρκεια φολικού οξέος (το οποίο είναι απαραίτητο για τη ρύθμιση του επιπέδου υδροχλωρικού οξέος στο γαστρικό υγρό) και βιταμίνης Β12 (η οποία βοηθά στην πέψη των πρωτεϊνούχων τροφών), μπορεί να εμφανιστούν πεπτικά προβλήματα, ιδίως πικράδα στο στόμα και δυσκοιλιότητα.

Όπως δείχνουν οι βιοχημικές μελέτες, μια παρατεταμένη πικρή γεύση μπορεί να προκληθεί από διαταραχή στην ευαισθησία των γευστικών καλύκων της γλώσσας λόγω ανεπάρκειας ή περίσσειας ψευδαργύρου στον οργανισμό. Στην πρώτη περίπτωση, η ευαισθησία στη γεύση μειώνεται και ορίζεται ως υπογευσία, στη δεύτερη περίπτωση αυξάνεται (υπεργευσία). Και όλα έχουν να κάνουν με τον ψευδάργυρο, ο οποίος αλληλεπιδρά με το ένζυμο καρβονική ανυδράση IV και ρυθμίζει τον σχηματισμό σάλιου, ενώ παράλληλα εξασφαλίζει τη σύνθεση αλκαλικής φωσφατάσης, ενός ενζύμου στις κυτταρικές μεμβράνες των γευστικών καλύκων.

Μερικοί ειδικοί εξηγούν την πικρία στο στόμα στον διαβήτη με την επιδείνωση των γευστικών κάλυκων λόγω της περιφερικής αισθητικοκινητικής πολυνευροπάθειας (η οποία μπορεί επίσης να επηρεάσει τις νευρικές ίνες που μεταδίδουν σήματα γεύσης). άλλοι πιστεύουν ότι η αιτία είναι μια ανισορροπία ηλεκτρολυτών καλίου και νατρίου - λόγω της μείωσης της λειτουργικής ικανότητας του φλοιού των επινεφριδίων.

Μιλώντας για νευροπάθεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συνεχής πικρία στο στόμα δεν σχετίζεται με την πέψη, αλλά με νευροσωματικές παθολογίες, όταν οι προσαγωγές ίνες των γλωσσοφαρυγγικών ή πνευμονογαστρικών νεύρων που μεταδίδουν σήματα γεύσης έχουν υποστεί βλάβη. Το πνευμονογαστρικό νεύρο μπορεί να υποστεί βλάβη όταν επηρεάζεται από ιούς έρπητα, έρπητα ζωστήρα ή όγκους του προμήκη μυελού. Και το γλωσσοφαρυγγικό νεύρο μπορεί να συμπιεστεί από έναν όγκο της αντίστοιχης εντόπισης, για παράδειγμα, στον φάρυγγα, στον οπισθοφαρυγγικό χώρο ή στη βάση του κρανίου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η πικρία στο στόμα και ο πονοκέφαλος, καθώς και η πικρία στο στόμα και η ζάλη μπορεί να είναι σύντροφοι της αρτηριακής υπότασης (χαμηλή αρτηριακή πίεση). Αλλά όχι πρωτοπαθής - ιδιοπαθής, αλλά δευτεροπαθής, η οποία εμφανίζεται σε παθολογίες όπως το γαστρικό έλκος, η ηπατίτιδα, η παγκρεατίτιδα, ο σακχαρώδης διαβήτης, η φυματίωση, ο αλκοολισμός.

Οι βαρείς καπνιστές συχνά αναρωτιούνται: γιατί, μόλις σταμάτησαν το κάπνισμα, ένιωσαν πικρία στο στόμα τους; Εάν δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα - καούρα, ναυτία, έμετος - τότε η ασθένεια δεν έχει καμία σχέση με αυτό. Και η απάντηση είναι ότι μεταξύ αρκετών χιλιάδων επιβλαβών και απλώς δηλητηριωδών ουσιών που σχηματίζονται κατά την πυρόλυση του καπνού, υπάρχει 3-πυριδινοκαρβοξυλικό οξύ στον καπνό του τσιγάρου, γνωστό και ως νικοτινικό οξύ, γνωστό και ως νιασιναμίδη, γνωστό και ως βιταμίνη PP ή B3. Όταν ο οργανισμός στερείται αυτής της βιταμίνης, ένα άτομο αισθάνεται ένα αίσθημα καύσου στη γλώσσα και πικρία στο στόμα. Επομένως, έχοντας πάρει τη σωστή απόφαση να σταματήσετε το κάπνισμα, θα πρέπει να αναπληρώσετε το σώμα σας με βιταμίνη PP τρώγοντας ψωμί σίκαλης, συκώτι βοδινού, κρέας γαλοπούλας, θαλασσινό ψάρι, φαγόπυρο, φασόλια, μανιτάρια, παντζάρια, φιστίκια.

Αλλά ένα προσωρινό γέμισμα και μια πικρή γεύση στο στόμα υποδηλώνουν ότι το σώμα αντιλαμβάνεται αρνητικά το υλικό πλήρωσης που χρησιμοποιούν οι οδοντίατροι στην πολυβάθμια θεραπεία της τερηδόνας. Όλα αυτά τα υλικά - τεχνητή οδοντίνη, πολυκαρβοξυλικό τσιμέντο, βινοξόλη - περιέχουν οξείδιο ή θειικό ψευδάργυρο και ο τρόπος με τον οποίο αυτό το χημικό στοιχείο επηρεάζει τους γευστικούς κάλυκες έχει ήδη συζητηθεί παραπάνω.

Επιπλέον, πικρία και κάψιμο στο στόμα αναφέρονται από σχεδόν το 40% των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών και οι ερευνητές πιστεύουν ότι αυτό οφείλεται σε μειωμένα επίπεδα οιστρογόνων.

[ 9 ], [ 10 ]

Πικρία στο στόμα σε έγκυες γυναίκες

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πικρία στο στόμα έχει τουλάχιστον δύο αιτίες. Η πρώτη είναι ορμονική: τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη, η παραγωγή των οποίων αυξάνεται σημαντικά, συμβάλλουν στη μείωση της κινητικότητας του γαστρεντερικού σωλήνα και στην επιβράδυνση της διαδικασίας πέψης. Επιπλέον, ήδη μια εβδομάδα μετά τη γονιμοποίηση του ωαρίου, αρχίζει να παράγει ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG). Όλες αυτές οι ορμόνες μπλοκάρουν τη συσταλτική δραστηριότητα του μυϊκού ιστού της μήτρας, αλλά ο «αποκλεισμός» τους επεκτείνεται σε όλους τους μύες των σπλαχνικών οργάνων, γεγονός που οδηγεί σε προσωρινή δυσκινησία της χοληφόρου οδού, ατονία της χοληδόχου κύστης και των εντέρων.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένες γυναίκες πιστεύουν ότι η πικρία στο στόμα είναι σημάδι εγκυμοσύνης. Φυσικά, αυτή είναι μια λανθασμένη άποψη, απλώς οι έγκυες γυναίκες στα αρχικά στάδια έχουν τόσο σοβαρή τοξίκωση και πικρία στο στόμα που παρηγορούν τον εαυτό τους με την αναπόφευκτη εμφάνιση αυτών των δυσάρεστων εκδηλώσεων κατά την εγκυμοσύνη. Αν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πικρία στο στόμα είναι πράγματι ένα από τα σημάδια τοξίκωσης, η οποία εκφράζεται στην ειδική αλληλεπίδραση των οξέων που αποτελούν μέρος της χολής.

Επιπλέον, το πάγκρεας των εγκύων γυναικών παράγει περισσότερη γλυκαγόνη. Αυτή η πολυπεπτιδική ορμόνη, αφενός, δρα ως εντερικό χαλαρωτικό και αφετέρου, ενεργοποιεί τη σύνθεση κετονικών σωμάτων στο ήπαρ. Αυτό προκαλεί επίσης πικρή γεύση στο στόμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο δεύτερος λόγος είναι ανατομικός: η διεύρυνση της μήτρας οδηγεί στην μετατόπιση των πεπτικών οργάνων και ολόκληρου του γαστρεντερικού σωλήνα από τις συνήθεις φυσιολογικές τους θέσεις, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πικρία στο στόμα των εγκύων γυναικών.

Και μεταξύ των πιο πιθανών λόγων για τους οποίους εμφανίζεται πικρία στο στόμα μετά τον τοκετό, οι γιατροί ονομάζουν μείωση των επιπέδων οιστρογόνων, καθώς και δυσλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων και αυξημένη παραγωγή κορτιζόλης - σε απόκριση στο στρες μετά τον τοκετό.

[ 11 ]

Πικρία στο στόμα ενός παιδιού

Κατ 'αρχήν, η πικρία στο στόμα ενός παιδιού εμφανίζεται για τους ίδιους λόγους όπως και στους ενήλικες, αν και, όπως ισχυρίζονται οι παιδίατροι, οι φλεγμονώδεις ηπατοχολικές ασθένειες (χολοκυστίτιδα κ.λπ.) διαγιγνώσκονται πολύ λιγότερο συχνά στα παιδιά. Αλλά οι διαταραχές των χοληφόρων οδών στο ήπαρ, προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη, στα οποία το παιδί υποφέρει από πικρία στο στόμα, ναυτία και αδυναμία, ανιχνεύονται αρκετά συχνά.

Η πικρία στο στόμα των μικρών παιδιών μπορεί να εμφανιστεί λόγω τροφικής δηλητηρίασης ή κατάποσης χρωστικών που περιέχουν μόλυβδο (που χρησιμοποιούνται στην κατασκευή παιχνιδιών χαμηλής ποιότητας). Οι γονείς πρέπει να έχουν κατά νου ότι σε παιδιά ηλικίας 6-12 ετών, η πικρή γεύση στο στόμα μπορεί να σχετίζεται με παρασιτικές ασθένειες: εχινοκοκκίαση, ασκαρίαση, οιστορχίαση, γιάρδιαση, τοξοκόρωση.

Έτσι, η πικρία στο στόμα με βήχα που μοιάζει πολύ με βρογχίτιδα ή η πικρία στο στόμα μετά από βήχα είναι συνέπεια της γιάρδιας ή της τοξοκόρωσης, δηλαδή της παρουσίας στο σώμα εντερικής λάμβλιας, η οποία μπορεί να επηρεάσει το ήπαρ ή της τοξοκόρας, η οποία εισέρχεται σε διάφορους ιστούς και όργανα. Προσέξτε λοιπόν αν το στομάχι του παιδιού πονάει μετά από λιπαρά φαγητά, αν έχει ρίγη και αυξημένη εφίδρωση που δεν σχετίζονται με κρυολόγημα, αν υπάρχει δυσκοιλιότητα ή διάρροια και αν το παιδί σας χάνει βάρος λόγω μειωμένης όρεξης.

[ 12 ]

Πικρία στο στόμα μετά από αντιβιοτικά

Η πικρία στο στόμα μετά από αντιβιοτικά είναι μια παρενέργεια φαρμάκων αυτής της φαρμακολογικής ομάδας και προκαλείται από διάφορους παράγοντες. Πρώτον, οι δραστικές ουσίες πολλών αντιβιοτικών μεταβολίζονται και αποβάλλονται από το σώμα από το ήπαρ και δρουν σε αυτό ως τοξίνες. Και ενώ το ήπαρ καθαρίζεται από αυτές, τα παράπονα για πικρία στο στόμα και πόνο στο ήπαρ είναι αναπόφευκτα.

Δεύτερον, μετά τη λήψη αντιβιοτικών υπάρχει πικρή γεύση στο στόμα λόγω της διαταραχής της πεπτικής διαδικασίας λόγω δυσβακτηρίωσης. Καταστρέφοντας τους παθογόνους μικροοργανισμούς, τα αντιβιοτικά αντιμετωπίζουν ταυτόχρονα τους ωφέλιμους - τα μπιφιδο- και λακτοβακτήρια, τα βακτηριοειδή, τα κλωστρίδια, τα βακτήρια των δοντιών, το Escherichia coli, τα οποία αποτελούν την υποχρεωτική μικροχλωρίδα του εντέρου. Όλοι αυτοί οι μικροοργανισμοί, βοηθώντας το ήπαρ και τα έντερα, διασπώνται και απομακρύνουν τους μεταβολίτες, παράγουν πολλές βιταμίνες και ένζυμα και συμμετέχουν στον μεταβολισμό. Γενικά, μετά από αντιβιοτικά που καταστρέφουν αυτή τη μικροβιοκένωση, το σώμα πρέπει να «επαναφέρει τον εαυτό του στο φυσιολογικό» για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Για παράδειγμα, ο αντιμικροβιακός και αντιπαρασιτικός παράγοντας Μετρονιδαζόλη και πικρία στο στόμα, καθώς και το συνώνυμό του Trichopolum και πικρία στο στόμα, σχετίζονται με το γεγονός ότι η χρήση αυτών των φαρμάκων προκαλεί την παύση της σύνθεσης DNA από τα κύτταρα όχι μόνο παθογόνων αναερόβιων μικροοργανισμών - Trichomonas, Gardnerella, Balantidia, Giardia, Entamoeba, αλλά και με τον ίδιο τρόπο οδηγεί στο τέλος της ύπαρξης υποχρεωτικών μικροοργανισμών.

Φρομιλίδη και πικρία στο στόμα: ένα αντιβιοτικό της ομάδας των μακρολιδίων, το Φρομιλίδη (Κλαριθρομυκίνη) είναι αποτελεσματικό στην βλάβη της αναπνευστικής οδού, των μαλακών ιστών και του δέρματος από Gram-θετικά και Gram-αρνητικά βακτήρια του γένους Legionella, Mycoplasma, Chlamydia, Ureaplasma, Listeria, κ.λπ. Η αρχή της δράσης του είναι βακτηριοστατική, δηλαδή, η σύνθεση πρωτεϊνών στα βακτηριακά κύτταρα σταματά και αυτά πεθαίνουν. Όλα τα άλλα, σύμφωνα με τη φαρμακοδυναμική των αντιβιοτικών, συμβαίνουν σύμφωνα με το σχήμα της Μετρονιδαζόλης. Και ο κατάλογος των παρενεργειών είναι επίσης πρακτικά ίδιος. Η λήψη αυτών των φαρμάκων προκαλεί έντονη πικρία στο στόμα.

Erespal και πικρία στο στόμα: αυτό το φάρμακο δεν είναι αντιβιοτικό. με τον μηχανισμό της αντιεξιδρωματικής δράσης στον βρογχικό σπασμό, ανήκει στα αντιισταμινικά. Σύμφωνα με κριτικές των περισσότερων ασθενών που χρησιμοποίησαν Erespal (Φενσπιρίδη), που συνταγογραφήθηκε από γιατρό για βρογχικό άσθμα, το φάρμακο προκαλεί έντονη πικρία στο στόμα, αν και αυτή η παρενέργεια δεν αναφέρεται στις οδηγίες για το φάρμακο.

Εκτός από τα αντιβιοτικά και τα αντιισταμινικά (αντιαλλεργικά) φάρμακα, η πικρία στο στόμα είναι παρενέργεια ορισμένων αντιμυκητιασικών και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αντικαταθλιπτικών, καθώς και αντικαρκινικών κυτταροστατικών που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία ογκολογικών ασθενειών.

[ 13 ]

Διάγνωση πικρίας στο στόμα

Δεδομένου ότι η πικρία στο στόμα θεωρείται σύμπτωμα μιας ασθένειας σε πολλούς τομείς της πρακτικής ιατρικής, ο εντοπισμός οποιωνδήποτε, συμπεριλαμβανομένων των γαστρεντερολογικών, αιτιών εμφάνισης αυτού του συμπτώματος θα απαιτήσει μια ολοκληρωμένη εξέταση.

Η διάγνωση της πικρίας στο στόμα στη γαστρεντερολογία πραγματοποιείται με βάση:

• ιστορικό, συμπεριλαμβανομένης μιας λίστας όλων των φαρμακολογικών παραγόντων που έλαβε ο ασθενής·
• γενική ανάλυση αίματος, ούρων και περιττωμάτων.
• βιοχημική εξέταση αίματος (συμπεριλαμβανομένου του Helicobacter Pylori και των ηωσινοφίλων).
• εξέταση αίματος για αντισώματα κατά της ηπατίτιδας και του ιού του έρπητα τύπου IV.
• εξετάσεις αίματος για σάκχαρο, γαστρίνη, ηπατικές φωσφάσεις κ.λπ.
• ενδογαστρικό pH-μετρία (προσδιορισμός του επιπέδου οξύτητας του γαστρικού υγρού).
• Ακτινογραφική εξέταση του στομάχου (γαστροσκόπηση) και οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση.
• γαστρο- ή χολοσπινθηρογράφημα;
• υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) σπλαχνικών οργάνων.

Το σύνολο των συγκεκριμένων διαγνωστικών μεθόδων θα εξαρτηθεί από την συγκεκριμένη εκδήλωση αυτού του συμπτώματος και καθορίζεται από τον γιατρό της ειδικότητας του οποίου η αρμοδιότητα περιλαμβάνει την αιτιολογία, δηλαδή την αιτία της εμφάνισης πικρίας στο στόμα: γαστρεντερολογία, ενδοκρινολογία, παρασιτολογία, γυναικολογία κ.λπ.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Θεραπεία της πικρίας στο στόμα

Από ιατρική άποψη, η μόνη σωστή σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία της πικρίας στο στόμα μπορεί να σημαίνει συμπτωματική θεραπεία, καθώς η πικρία στο στόμα είναι ένα σημάδι μιας ή άλλης παθολογίας. Δηλαδή, μια συνέπεια, όχι μια αιτία.

Γι' αυτό, όταν οι ασθενείς ρωτούν τι πρέπει να κάνουν εάν έχουν πικρία στο στόμα τους, οι γιατροί απαντούν: θεραπεύστε την ασθένεια που συνοδεύεται από αυτό το σύμπτωμα.

Ωστόσο, το οπλοστάσιο της συμπτωματικής θεραπείας περιλαμβάνει επίσης φάρμακα - δισκία για πικρία στο στόμα.

Έτσι, η Αλοχόλη, η οποία διεγείρει τη σύνθεση της χολής για πικρία στο στόμα, ενδείκνυται για χρήση σε παθολογίες όπως η χολοκυστίτιδα και η χρόνια μη αποφρακτική ηπατίτιδα. Η συνιστώμενη δόση για ενήλικες και παιδιά άνω των 7 ετών είναι δύο δισκία τρεις φορές την ημέρα (μετά τα γεύματα). για παιδιά κάτω των 7 ετών - ένα δισκίο.

Χολερετικός και ηπατοπροστατευτικός παράγοντας Hofitol για πικρία στο στόμα (άλλα ονόματα - Artichol, Holiver, Tsinarix) συνταγογραφείται για χρόνια χολοκυστίτιδα και ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, μειωμένη συσταλτική λειτουργία των χοληφόρων οδών: 1-2 δισκία τρεις φορές την ημέρα (πριν από τα γεύματα) - ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών. ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα - παιδιά 6-12 ετών. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν καούρα, ναυτία, διάρροια, πόνο στην επιγαστρική περιοχή. Το Hofitol αντενδείκνυται παρουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη και σε περιπτώσεις διαταραχής της αγωγιμότητας των χοληφόρων οδών.

Με το δραστικό συστατικό του φυτικού εκχυλίσματος γαϊδουράγκαθου, το Karsil για την πικρία στο στόμα (Silibor, Gepabene, Legalon) δρα ως ηπατοπροστατευτικό, το οποίο εξασφαλίζει την αποκατάσταση της δομής των κατεστραμμένων ηπατικών κυττάρων κατά τη διάρκεια της χρόνιας φλεγμονής και μετά από ηπατίτιδα σε ενήλικες (τρεις φορές την ημέρα, 1-2 δισκία). Αυτό το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες ή παιδιά προσχολικής ηλικίας.

Ursosan και πικρία στο στόμα: ένα φάρμακο που βασίζεται στο ουρσοδεσοξυχολικό οξύ (συνώνυμα - Ursohol, Ursolysin, Ursodex) προορίζεται για τη διάλυση των χολόλιθων χοληστερόλης στη χοληδόχο κύστη, για τη θεραπεία γαστρίτιδας με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και πρωτοπαθή κίρρωση του ήπατος. Λάβετε μία κάψουλα (250 mg) την ημέρα, το βράδυ. Αντενδείξεις του Ursosan: οξεία φλεγμονή και μειωμένη κινητικότητα της χοληδόχου κύστης, ασβεστοποιημένες πέτρες στη χοληδόχο κύστη, απόφραξη των χοληφόρων οδών, δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών, πρώτο τρίμηνο εγκυμοσύνης, παιδιά κάτω των 6 ετών. Οι παρενέργειες αυτού του φαρμάκου εκφράζονται με τη μορφή διάρροιας, ηπατικού πόνου και κνίδωσης.

Πικρία στο στόμα και Odeston: αυτό το φάρμακο (συνώνυμα - Gimecromon, Izohol, Cholestil, κ.λπ.) είναι ένα παράγωγο κουμαρίνης και είναι χολερετικό, ανακουφίζοντας ταυτόχρονα τις σπασμωδικές συσπάσεις των πόρων και των σφιγκτήρων του χοληφόρου συστήματος. Συνταγογραφείται 0,2 g (ένα δισκίο) τρεις φορές την ημέρα, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Το Odeston αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 14 ετών, σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, καθώς και σε ασθενείς με έλκος στομάχου, απόφραξη χοληφόρων πόρων και φλεγμονή του ήπατος. Σε πολλές χώρες της ΕΕ και στις ΗΠΑ, αυτό το φάρμακο απαγορεύεται.

De-Nol και πικρία στο στόμα: το φάρμακο De-Nol (υποκιτρικό βισμούθιο, Bismofalk, Gastro-norm, Bisnol) συνταγογραφείται για πεπτικό έλκος και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ως αντιόξινο που σχηματίζει μια προστατευτική μεμβράνη βλεννογόνων-διττανθρακικού στις βλεννογόνες μεμβράνες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Μειώνει τη δράση της πεψίνης και το επίπεδο οξύτητας του γαστρικού υγρού. Ακινητοποιεί το βακτήριο Helicobacter pylori. Συνιστώμενη δοσολογία: ένα δισκίο 3-4 φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Πιθανές παρενέργειες του De-Nol περιλαμβάνουν: ναυτία, έμετο, διάρροια, δυσκοιλιότητα, σκούρο χρώμα του βλεννογόνου της γλώσσας και των κοπράνων, κνησμώδες δερματικό εξάνθημα. Το De-Nol αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η φαρμακευτική αγωγή της πικρίας στο στόμα που σχετίζεται με προβλήματα του πεπτικού συστήματος περιλαμβάνει επίσης αναστολείς αντλίας πρωτονίων - φάρμακα που καταστέλλουν την παραγωγή γαστρικού υγρού (με γαστροοισοφαγική ή γαστροδωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση) και προκινητικά - φάρμακα για την επιτάχυνση της κίνησης των τροφίμων στο στομάχι (με λειτουργική δυσπεψία και γαστρεντερική δυσκινησία).

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει ένα φάρμακο για τη μείωση της οξύτητας του γαστρικού υγρού όπως το Rabimak (Ραμπεπραζόλη νατρίου, Barol, Zulbex, Rabezol, κ.λπ.). Ένα δισκίο του φαρμάκου (20 mg) λαμβάνεται μία φορά την ημέρα (το πρωί). Οι αντενδείξεις για τη χρήση του Rabimak περιλαμβάνουν την εγκυμοσύνη, την παιδική ηλικία και την παρουσία κακοήθων όγκων του γαστρεντερικού σωλήνα, και οι παρενέργειες περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, ναυτία, διάρροια και ξηροστομία.

Για την ενεργοποίηση της κινητικότητας του γαστρεντερικού σωλήνα, οι γαστρεντερολόγοι συνταγογραφούν προκινητικά φάρμακα. Για παράδειγμα, το φάρμακο Domperidone (Damelium, Peridon, Motilium, Motilak, Nauzelin, κ.λπ.) βοηθά σε δυσπεπτικά συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο, πόνο και φούσκωμα στην κοιλιά. Συνιστάται στους ενήλικες να λαμβάνουν ένα δισκίο (0,01 g) τρεις φορές την ημέρα (πριν από τα γεύματα). παιδιά βάρους 20-30 kg - μισό δισκίο δύο φορές την ημέρα, άνω των 30 kg - ένα ολόκληρο δισκίο. Αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται για έγκυες γυναίκες και παιδιά βάρους κάτω των 20 kg.

Λαϊκές θεραπείες για πικρία στο στόμα

Σχεδόν όλες οι λαϊκές θεραπείες για την πικρία στο στόμα περιλαμβάνουν τη χρήση φαρμακευτικών φυτών για παθολογίες της χοληδόχου κύστης. Και από τις "αποσπώμενες" σπιτικές θεραπείες για την καταπολέμηση αυτού του συμπτώματος, δύο θεωρούνται αποτελεσματικές: 1) πίνετε ένα ποτήρι σκέτο νερό κάθε μέρα 20-30 λεπτά πριν το πρωινό. 2) μασάτε γαρίφαλα μερικές φορές την ημέρα - ένα ξερό μπουμπούκι γαρίφαλου (συνήθως τα βάζουμε σε μαρινάδες).

Όλοι γνωρίζουν τα οφέλη της κατανάλωσης νερού με άδειο στομάχι και είναι απλώς αδύνατο να εξισορροπηθεί η οξεοβασική σύνθεση του υγρού περιβάλλοντος στο σώμα χωρίς H2O. Επιπλέον, πιθανώς ξεχάσαμε ότι το νερό είναι ένα από τα κύρια στοιχεία μιας υγιεινής ανθρώπινης διατροφής...

Αλλά τα γαρίφαλα περιέχουν αρωματικό αιθέριο έλαιο που αποτελείται από ευγενόλη, χουμουλένη και καρυοφυλλίνη. Η ευγενόλη είναι μια φαινολική ένωση και ως εκ τούτου είναι ένα ισχυρό αντισηπτικό. Το χουμουλένη και το καρυοφυλλίνη είναι τερπενικά αλκαλοειδή (όπως τα περισσότερα φυτονοκτόνα κωνοφόρων) και εμφανίζουν αντιοξειδωτικές ιδιότητες.

Για να ξεπλύνετε το στόμα σας, μπορείτε να φτιάξετε ένα φυτικό αφέψημα από χαμομήλι, μέντα, θυμάρι (άγριο θυμάρι): δύο κουταλιές της σούπας ξηρά βότανα ανά ποτήρι βραστό νερό (επιμείνετε σε κλειστό δοχείο μέχρι να κρυώσει). Μερικοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι το ξέπλυμα του στόματός τους με απλή μαγειρική σόδα βοηθά: ένα κουταλάκι του γλυκού ανά 200 ml βραστό δροσερό νερό.

Αλλά η λήψη λαϊκών θεραπειών για πικρία στο στόμα εσωτερικά - διάφορα φυτικά αφέψημα και εγχύσεις - χωρίς να βρεθεί η πραγματική αιτία αυτού του προβλήματος πιθανότατα δεν αξίζει τον κόπο.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Διατροφή για πικρία στο στόμα

Όπως συμβουλεύουν οι γαστρεντερολόγοι, η δίαιτα για την πικρία στο στόμα πρέπει να είναι σωστή. Για παθολογίες όπως η χολοκυστίτιδα (όχι σε οξεία μορφή), η χολολιθίαση, η δυσκινησία των ενδοηπατικών χοληφόρων οδών και των χοληφόρων οδών, η χρόνια παγκρεατίτιδα και η ηπατίτιδα, η δίαιτα για την πικρία στο στόμα είναι η κλασική θεραπευτική δίαιτα Νο. 5 σύμφωνα με τον Pevzner.

Η τήρησή του συνταγογραφείται από γιατρό με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης και τον προσδιορισμό μιας ακριβούς διάγνωσης.

Αλλά σε κάθε περίπτωση, η σωστή διατροφή για την πικρία στο στόμα περιλαμβάνει την εγκατάλειψη όλων των λιπαρών και τηγανητών, των καυτερών καρυκευμάτων, των σαλτσών και των μπαχαρικών, οποιουδήποτε κονσερβοποιημένου φαγητού και γρήγορου φαγητού, των ανθρακούχων ποτών και του αλκοόλ. Είναι καλύτερο να αντικαταστήσετε το βούτυρο με φυτικό λάδι, τους ζωμούς κρέατος στα πρώτα πιάτα - με σούπες λαχανικών με δημητριακά και ζυμαρικά. Αντί για χοιρινό, θα πρέπει να τρώτε πουλερικά και κουνέλι, αντί για τουρσιά - φρέσκα λαχανικά.

Είναι καλύτερο να μαγειρεύετε, να ψήνετε ή να βράζετε το κρέας παρά να το τηγανίζετε σε τηγάνι με μεγάλη ποσότητα λίπους. Το φρέσκο λευκό ψωμί και τα ψωμάκια είναι, φυσικά, πολύ νόστιμα, αλλά είναι πολύ βαριά για το στομάχι αν σας ενοχλεί η πικράδα στο στόμα.

Είναι πιο χρήσιμο να τρώτε όχι τρεις φορές την ημέρα, αλλά πέντε, αλλά σε πιο μέτριες μερίδες. Θα πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον τρεις ώρες μεταξύ του δείπνου και του ύπνου, και στη συνέχεια η πικρία στο στόμα μετά τον ύπνο θα σας ενοχλεί πολύ λιγότερο συχνά.

Τι να πιείτε αν έχετε πικρία στο στόμα σας; Αντί για καφέ, είναι καλύτερο να πίνετε τσάι, και μάλιστα πράσινο τσάι. Το κεφίρ και το γιαούρτι πρέπει να είναι χαμηλά σε λιπαρά - έτσι είναι καλύτερα και πιο εύκολα χωνευτά για τον οργανισμό. Χρήσιμα θα είναι επίσης τα φιλέτα μούρων, οι χυμοί φρούτων - όχι ξινά και χωρίς συντηρητικά. Εάν η οξύτητα του γαστρικού υγρού είναι φυσιολογική, μπορείτε να ετοιμάσετε ένα έγχυμα από αγριοτριανταφυλλιά. Και μην ξεχνάτε να πίνετε σκέτο νερό - τουλάχιστον 1-1,5 λίτρο την ημέρα.

Ποια είναι η πρόληψη της πικρίας στο στόμα; Αν τηρήσουμε την ιατρική άποψη, και αυτή, όπως έχει ήδη ειπωθεί, είναι η μόνη σωστή σε οποιεσδήποτε καταστάσεις που σχετίζονται με την υγεία μας, τότε πρέπει να αντιμετωπίζουμε τις ασθένειες έγκαιρα. Τελικά, οι ασθένειές μας είναι μέρος της ζωής μας και το καθήκον μας είναι να διασφαλίσουμε ότι δεν θα χαλάσουν πολύ αυτή τη ζωή. Και η πρόγνωση για την πικρία στο στόμα θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από αυτό.

Ελπίζουμε ότι αυτές οι πληροφορίες θα σας ενθαρρύνουν να λάβετε πιο σοβαρά υπόψη ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως η πικρία στο στόμα και, εάν εμφανιστεί, θα σας αναγκάσουν να ζητήσετε εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια.