Παρασκευάσματα σιδήρου για την αναιμία: ποια απορροφώνται καλύτερα

Το ανθρώπινο σώμα περιέχει διάφορα μικροστοιχεία – και ένα από αυτά είναι ο σίδηρος. Η επίδρασή του στις περισσότερες από τις πιο σημαντικές διεργασίες του σώματος είναι πραγματικά τεράστια. Αλλά η ανεπάρκεια αυτού του στοιχείου επηρεάζει άμεσα την ευημερία ενός ατόμου, κάτι που μπορεί να προκαλέσει πολλές αρνητικές συνέπειες – για παράδειγμα, αναπτύσσεται αναιμία. Γιατί ο σίδηρος είναι τόσο σημαντικός για την αναιμία; Είναι απαραίτητη η λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου σε όλες τις περιπτώσεις αναιμίας;

Θεραπεία της αναιμίας με σίδηρο

Ο σίδηρος εκτελεί πολλές λειτουργίες στο σώμα. Οι βασικές οδηγίες θεωρούνται οι εξής:

• Χορήγηση οξυγόνου.

Ο σίδηρος είναι ένα σημαντικό συστατικό της αιμοσφαιρίνης (μιας πρωτεΐνης που αποτελεί τα ερυθρά αιμοσφαίρια), υπεύθυνης για τη μεταφορά οξυγόνου σε όλους τους ιστούς του σώματος. Τα αιμοσφαίρια, χρησιμοποιώντας τον ίδιο σίδηρο, απομακρύνουν το παραγόμενο διοξείδιο του άνθρακα και το μεταφέρουν στα αναπνευστικά όργανα για απομάκρυνση. Επομένως, το μικροστοιχείο που εξετάζουμε παίζει σημαντικό ρόλο σε όλες τις αναπνευστικές διεργασίες.

• Παροχή μεταβολικών διεργασιών.

Ο σίδηρος αποτελεί μέρος των περισσότερων ενζύμων και πρωτεϊνών που είναι απαραίτητα για τον υψηλής ποιότητας μεταβολισμό – για την απομάκρυνση των τοξινών, τη σταθερή ισορροπία χοληστερόλης, τον ενεργειακό μετασχηματισμό. Το ανοσοποιητικό σύστημα εξαρτάται επίσης από την παρουσία αυτού του στοιχείου.

Σε κατάσταση έλλειψης σιδήρου, η κατάσταση του δέρματος, των μαλλιών και των νυχιών επιδεινώνεται. Εμφανίζεται σοβαρή αδυναμία, δύσπνοια, υπνηλία, ευερεθιστότητα και διαταράσσονται οι διαδικασίες μνήμης.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία που τηρεί ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, το 60% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει έλλειψη σιδήρου. Επιπλέον, στους μισούς από αυτούς, αυτή η ανεπάρκεια είναι τόσο έντονη που οι γιατροί κάνουν μια σίγουρη διάγνωση της «σιδηροπενικής αναιμίας». Πρόκειται για μια παθολογία που συνοδεύεται από σημαντική μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης.

Η σιδηροπενική αναιμία δεν είναι ο μόνος τύπος αναιμίας. Ωστόσο, αυτός ο τύπος ευθύνεται για περισσότερο από το 90% όλων των περιπτώσεων αναιμίας.

Ημερήσια δόση σιδήρου για αναιμία

Το ανθρώπινο σώμα περιέχει από 2,5 έως 4,5 γραμμάρια σιδήρου. Αυτή η ποσότητα δεν είναι σταθερή και πρέπει να αναπληρώνεται τακτικά.

Οι γυναίκες υποφέρουν ιδιαίτερα από έλλειψη σιδήρου. Αυτό οφείλεται στη συστηματική απώλεια του μικροστοιχείου με την εμμηνόρροια, καθώς και σε μια ειδική δομή των ορμονικών διεργασιών. Η μέση ποσότητα του στοιχείου που χρειάζεται μια γυναίκα ημερησίως είναι 15 mg και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού - όχι λιγότερο από 20 mg.

Για να συμβούν φυσιολογικές διεργασίες στο σώμα ενός άνδρα, είναι απαραίτητο να αναπληρώνεται η παροχή 10 mg σιδήρου την ημέρα.

Τα παιδιά έως 18 ετών θα πρέπει να λαμβάνουν 5 έως 15 mg του μικροθρεπτικού συστατικού ημερησίως (όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία, τόσο μεγαλύτερη είναι η ανάγκη).

Τα ίδια στατιστικά στοιχεία υποστηρίζουν ότι στη σύγχρονη διατροφή των περισσότερων ανθρώπων το επίπεδο σιδήρου δεν «φτάνει» στο απαιτούμενο όριο. Κατά μέσο όρο, ένα άτομο αναπληρώνει το ημερήσιο απόθεμα «σιδήρου» του μόνο κατά 10-20%. Επομένως, για πολλούς ανθρώπους, ο σίδηρος για την αναιμία πρέπει να λαμβάνεται επιπλέον, με τη μορφή σύνθετων παρασκευασμάτων.

Για να διαπιστώσετε εάν το σώμα σας έχει αρκετά μικροστοιχεία, πρέπει να κάνετε μια τυπική βιοχημική εξέταση αίματος. Οι φυσιολογικές τιμές είναι:

• για τους άνδρες – 11,64-30,43 μmol ανά λίτρο.
• για γυναίκες – 8,95-30,43 μmol ανά λίτρο.
• για ένα νεογέννητο μωρό – 17,9-44,8 μmol ανά λίτρο.
• για ένα παιδί ενός έτους – 7,16-17,9 μmol ανά λίτρο.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ενδείξεις σίδηρος για αναιμία

Οι παθήσεις της σιδηροπενίας διαγιγνώσκονται πολύ συχνά. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, προκαλούνται από μη ισορροπημένη διατροφή ή αυστηρές μονότονες δίαιτες.

Μεταξύ άλλων αιτιών έλλειψης σιδήρου, αξίζει να σημειωθούν οι καταστάσεις στις οποίες το μικροστοιχείο καταναλώνεται ενεργά. Για παράδειγμα, αυτό συμβαίνει κατά την εφηβεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, καθώς και μετά από τραυματισμούς, χειρουργικές επεμβάσεις, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, γαστρεντερικές παθήσεις, παρασιτικές προσβολές, διαταραχές του θυρεοειδούς, ανεπάρκεια ασκορβικού οξέος και βιταμινών Β.

Μια απότομη αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος, που προκαλείται από αναιμία, σταδιακά γίνεται η αιτία χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών, της ανάπτυξης καρδιακής ανεπάρκειας και της ηπατικής νόσου.

Η έλλειψη σιδήρου στις μέλλουσες μητέρες αποτελεί μεγάλο κίνδυνο: σε τέτοιες καταστάσεις, τα παιδιά μπορεί να γεννηθούν με υπάρχουσες αναιμικές παθήσεις.

[ 5 ], [ 6 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Τα κύρια παρασκευάσματα σιδήρου χωρίζονται ανάλογα με την πιθανότητα χορήγησης στο σώμα:

• από του στόματος (για εσωτερική χρήση).
• παρεντερική (για ένεση).

Επιπλέον, τα φάρμακα που περιέχουν σίδηρο χωρίζονται σε διαφορετικές μορφές, ανάλογα με τον μηχανισμό απορρόφησης. Έτσι, υπάρχουν δύο τύποι φαρμάκων:

• δισθενή, τα οποία απορροφώνται γρήγορα και πλήρως (χορηγούνται από το στόμα)
• τριδύναμα, τα οποία δεν απορροφώνται πλήρως (χορηγούνται με ένεση).

Το παρασκεύασμα που περιέχει σίδηρο απορροφάται στο πεπτικό σύστημα, αλλά για να προχωρήσει κανονικά αυτή η διαδικασία, είναι απαραίτητο ένα επαρκές όξινο περιβάλλον στο στομάχι. Επομένως, υπό ορισμένες συνθήκες - για παράδειγμα, με μειωμένη οξύτητα, ο σίδηρος μπορεί να απορροφηθεί κάπως χειρότερα, καθώς και με την ταυτόχρονη χρήση ορισμένων φαρμάκων που εξουδετερώνουν το οξύ.

Όλα αυτά πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή της μορφής του φαρμάκου.

Συμπληρώματα σιδήρου για αναιμία

Ο σίδηρος με τη μορφή ιατρικών σκευασμάτων είναι το βασικό μέσο με το οποίο ξεκινά η θεραπεία της επίμονης σιδηροπενικής αναιμίας. Τέτοια σκευάσματα αποτελούνται από άλατα ή σύμπλοκα δισθενούς και τρισθενούς σιδήρου.

Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει φάρμακα που περιέχουν τριάντα ή περισσότερα mg του δραστικού συστατικού με τη μορφή στοιχειακού σιδήρου.

Εάν το μικροστοιχείο περιέχεται σε ποσότητα μικρότερη από 30 mg, τότε επιτρέπεται η χρήση του μόνο για προληπτικούς σκοπούς.

Παρεμπιπτόντως, η εξάλειψη της αναιμίας δεν είναι η μόνη χρήση τέτοιων φαρμάκων. Συνταγογραφούνται κατά την περίοδο ανάρρωσης μετά από παρατεταμένες μολυσματικές ασθένειες, με ανεπάρκεια λακτόζης, με εντεροκολίτιδα, μετά από εκτεταμένους τραυματισμούς και εγκαύματα, με παρασιτικές παθολογίες κ.λπ.

Ο σίδηρος για την αναιμία συνταγογραφείται μόνο από γιατρό, αφού μελετήσει τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος.

Τα φάρμακα με άλατα δισθενούς σιδήρου παράγονται σε διαφορετικές φαρμακευτικές μορφές. Όλα τους έχουν εξαιρετική πεπτικότητα, αλλά ακόμη και μια μικρή υπέρβαση της δοσολογίας μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση παρενεργειών.

Τα αναφερόμενα φάρμακα λαμβάνονται με άδειο στομάχι, καθώς υπάρχουν ορισμένα προϊόντα που μπορούν να επηρεάσουν την απορρόφηση του απαραίτητου μικροστοιχείου.

Τα παρασκευάσματα δισθενούς σιδήρου διαφέρουν μεταξύ τους ως προς την περιεκτικότητα του τελευταίου, καθώς και ως προς την πληρότητα της απορρόφησης. Για παράδειγμα:

• το θειικό σίδηρο είναι το πιο εύκολα απορροφήσιμο (περιεκτικότητα σε μικροστοιχεία από 12 έως 16%).
• δεύτερο στη λίστα είναι το χλωριούχο σίδηρο (περιεκτικότητα – έως 6%)·
• τρίτο στη λίστα είναι το φουραμικό σίδηρο (περιεκτικότητα σε μικροστοιχεία – έως 16%).
• Ο γλυκονικός σίδηρος (περιέχει έως και 22% σίδηρο) και ο γαλακτικός σίδηρος (έως και 9% σίδηρος) απορροφώνται ελαφρώς χειρότερα.

Για την αποφυγή ερεθιστικών επιδράσεων στον εντερικό βλεννογόνο, τα δισθενή παρασκευάσματα περιέχουν βλεννοπρωτεόζη.

Τα σκευάσματα τρισθενούς σιδήρου για την αναιμία είναι λιγότερο βιοδιαθέσιμα και σχεδόν δεν απορροφώνται στο έντερο, επομένως δεν χρησιμοποιούνται ευρέως. Χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με σύμπλοκα αμινοξέων-μαλτόζης για τη μείωση της τοξικότητας.

[ 7 ], [ 8 ]

Δισκία σιδήρου για αναιμία

Για τη διόρθωση των επιπέδων σιδήρου στην αναιμία, οι μορφές δισκίων φαρμάκων συνταγογραφούνται συχνότερα:

• Η Ακτιφερίνη είναι ένα φάρμακο που περιέχει σίδηρο και παράγεται σε κάψουλες, πόσιμο διάλυμα ή σιρόπι. Το φάρμακο έχει σχεδιαστεί για να αναπληρώνει την έλλειψη σιδήρου και η επίδρασή του ενισχύεται από το α-αμινοξύ σερίνη που υπάρχει στη σύνθεση. Αυτός ο σίδηρος απορροφάται καλά σε περίπτωση αναιμίας και εισέρχεται γρήγορα στην συστηματική κυκλοφορία, γεγονός που συμβάλλει στην ταχεία υποχώρηση των συμπτωμάτων της νόσου. Οι ενήλικες ασθενείς λαμβάνουν την ενθυλακωμένη μορφή της Ακτιφερίνης - μία κάψουλα έως τρεις φορές την ημέρα. Εάν ο ασθενής έχει κακή ανοχή στο φάρμακο, η δόση μειώνεται σε 1-2 κάψουλες την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, η διάρκεια της θεραπείας αυξάνεται ανάλογα. Η Ακτιφερίνη επιτρέπεται για χρήση από έγκυες και θηλάζουσες ασθενείς.
• Το Ferrogradumet είναι ένα φάρμακο παρατεταμένης αποδέσμευσης που βασίζεται στη δράση του δισθενούς θειικού σιδήρου. Κάθε δισκίο αντιστοιχεί σε 105 mg στοιχειακού σιδήρου. Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από αυξημένη δράση και βοηθά στην αντιστάθμιση της έλλειψης ενός μικροστοιχείου σε σύντομο χρονικό διάστημα. Το Ferrogradumet είναι κατάλληλο για τη θεραπεία και την πρόληψη αναιμικών καταστάσεων. Συνιστάται σε άτομα που είναι επιρρεπή σε αναιμία να λαμβάνουν ένα δισκίο ημερησίως για 2-3 μήνες. Σε περίπτωση διαγνωσμένης ανεπάρκειας σιδήρου, λάβετε 1-2 δισκία ημερησίως για αρκετούς μήνες (σύμφωνα με τις μεμονωμένες ενδείξεις, επιτρέπεται η λήψη του φαρμάκου για έως και έξι μήνες). Η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί αντένδειξη για τη θεραπεία με το φάρμακο.
• Το Fenuls είναι ένα συνδυαστικό προϊόν, στο οποίο ο σίδηρος συμπληρώνεται με επιτυχία με πολυβιταμίνες. Η παρουσία ασκορβικού οξέος και βιταμινών της ομάδας Β επιταχύνει και διευκολύνει την απορρόφηση του μικροστοιχείου, ενώ παράλληλα ελαχιστοποιεί την προοξειδωτική του δράση. Το Fenuls λαμβάνεται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:
  • για την υποστήριξη του σώματος κατά τη διάρκεια της βαριάς εμμηνορροϊκής αιμορραγίας - μία κάψουλα την ημέρα πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και καθημερινά μέχρι τη δεύτερη ημέρα μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως.
  • για λανθάνουσα αναιμία – μία κάψουλα για 4 εβδομάδες.
  • για σοβαρή αναιμία με ανεπάρκεια σιδήρου - μία κάψουλα το πρωί και το βράδυ για δώδεκα εβδομάδες.

Οι έγκυες ασθενείς μπορούν να λάβουν το φάρμακο ήδη από την 14η εβδομάδα. Η αγωγή διαρκεί δύο εβδομάδες, στη συνέχεια υπάρχει ένα διάλειμμα μίας εβδομάδας και ούτω καθεξής μέχρι να γεννηθεί το μωρό (εκτός εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει διαφορετικό σχήμα).

• Το Sorbifer είναι ένα αντιαναιμικό φάρμακο που είναι ένας συνδυασμός σιδήρου και ασκορβικού οξέος. Το φάρμακο παρασκευάζεται χρησιμοποιώντας μια μοναδική τεχνολογία που προβλέπει τη σταδιακή απορρόφηση του σιδήρου. Αυτό επιτρέπει την αποφυγή πολλών παρενεργειών, συμπεριλαμβανομένης της απότομης αύξησης της περιεκτικότητας του μικροστοιχείου στο πεπτικό σύστημα. Το Sorbifer λαμβάνεται ένα δισκίο το πρωί και το βράδυ, λίγο πριν από τα γεύματα. Οι έγκυες ασθενείς μπορούν επίσης να λάβουν το φάρμακο:
  • Ι και ΙΙ τρίμηνο – ένα δισκίο ημερησίως.
  • Τρίτο τρίμηνο και γαλουχία - δύο δισκία ημερησίως.

Η συνολική διάρκεια της εισαγωγής είναι από δύο έως έξι μήνες.

• Το Maltofer διατίθεται με τη μορφή δισκίων για εσωτερική χρήση και με τη μορφή μασώμενων δισκίων, καθώς και με τη μορφή σιροπιού και διαλύματος. Η σύνθεση του φαρμάκου αντιπροσωπεύεται από σύμπλοκο πολυμαλτόζης υδροξειδίου του σιδήρου (III). Τα μασώμενα δισκία μπορούν να καταποθούν ολόκληρα ή να μασηθούν με νερό. Η δοσολογία για ενήλικες μπορεί να είναι από 100 έως 300 mg ημερησίως, για 1-2 μήνες. Το ζήτημα της χρήσης αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει ακόμη επιλυθεί οριστικά, καθώς δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες για αυτήν την περίοδο. Το Maltofer μπορεί να ληφθεί στο II και III τρίμηνο.
• Η Heferol αντιπροσωπεύεται από φουμαρικό σίδηρο - σε ποσότητα 350 mg, που αντιστοιχεί σε 115 mg στοιχειακού σιδήρου. Η Heferol έχει εντερική επικάλυψη, λόγω της οποίας, κατά τη χρήση του φαρμάκου, αποκλείεται η επαφή του σιδήρου με το σμάλτο των δοντιών και τους βλεννογόνους ιστούς του στομάχου. Το φάρμακο λαμβάνεται μισή ώρα πριν από τα γεύματα, μία κάψουλα την ημέρα (σπάνια - 2 κάψουλες, σε περίπτωση σοβαρής αναιμίας). Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί συνήθως 1,5-3 μήνες.
• Το Gino-Tardiferon είναι ένα συνδυαστικό φάρμακο που βασίζεται σε δισθενή σίδηρο, φολικό οξύ και βιταμίνη C. Το φάρμακο αποκαθιστά τα επίπεδα σιδήρου, διεγείρει την αιμοποίηση και συνιστάται ιδιαίτερα για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για τη θεραπεία της αναιμίας σε παιδιά κάτω των επτά ετών. Το Gino-Tardiferon λαμβάνεται πριν από τα γεύματα, με νερό (τουλάχιστον 200 ml), σε ποσότητα 1-2 δισκίων την ημέρα. Θα πρέπει να διατηρούνται περίπου ίσα διαστήματα (12 ή 24 ώρες) μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου.

Χηλικός σίδηρος για αναιμία

Όταν μιλάμε για χηλικό σίδηρο, εννοούμε σύνθετες ενώσεις ιόντων σιδήρου με αμινοξέα. Σε μια απλούστερη και πιο προσιτή μορφή, μια χηλική μορφή είναι ένα φάρμακο που απορροφάται από τον οργανισμό πιο εύκολα από άλλα. Δηλαδή, η βιολογική του διαθεσιμότητα είναι σημαντικά υψηλότερη, πράγμα που σημαίνει ότι ο οργανισμός θα λάβει πλήρως την απαιτούμενη ποσότητα σιδήρου.

Ποια είναι η ουσία της αποτελεσματικότητας τέτοιων φαρμάκων;

Τα ιόντα σιδήρου, που βρίσκονται μέσα στο κέλυφος αμινοξέων, είναι έτοιμα για απορρόφηση χωρίς πρόσθετους μετασχηματισμούς στο σώμα. Χρησιμοποιούνται αμέσως για τον επιδιωκόμενο σκοπό τους και απορροφώνται γρήγορα.

Ο μηχανισμός απορρόφησης πραγματοποιείται στο λεπτό έντερο με τον ακόλουθο τρόπο: ένα ελεύθερο ιόν σιδήρου συνδυάζεται με μια πρωτεΐνη μεταφοράς, η οποία το μεταφέρει στην κυκλοφορία του αίματος. Μια τέτοια διαδικασία ονομάζεται «οργανική χηλίωση». Χωρίς μια τέτοια διαδικασία, το σώμα δεν είναι σε θέση να αναγνωρίσει το μικροστοιχείο ως ζωτική ουσία και δεν το δέχεται για χρήση.

Τις περισσότερες φορές, αυτό συμβαίνει με ανόργανα μεταλλικά άλατα, τα οποία, για κανονική απορρόφηση, πρέπει να περάσουν από διάφορα διαδοχικά στάδια: αυτό είναι το στάδιο της διάσπασης, της διάλυσης, της απορρόφησης.

Τα ανόργανα μεταλλικά άλατα μετά την πρόσληψή τους καθίστανται βιολογικά διαθέσιμα σε ποσοστό που δεν υπερβαίνει το 10-20%. Αυτό σημαίνει ότι τα υπόλοιπα άλατα δεν θα απορροφηθούν και μπορεί ακόμη και να προκαλέσουν κάποια βλάβη στον οργανισμό (με παρατεταμένη πρόσληψη).

Τα χηλικά έχουν επαρκές επίπεδο οξύτητας και δεν αντιδρούν με το όξινο περιβάλλον του στομάχου. Αυτό δεν μπορεί να ειπωθεί για τα ανόργανα μεταλλικά άλατα που αλκαλοποιούν το όξινο περιεχόμενο του στομάχου μετά από χορήγηση από το στόμα: αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες αισθήσεις όπως αυξημένο σχηματισμό αερίων, επιδείνωση της απορρόφησης των θρεπτικών συστατικών.

Η θεραπεία της αναιμίας με χηλικές μορφές σιδήρου εγγυάται την κάλυψη της ανάγκης του οργανισμού για το μικροστοιχείο.

Μια ισχυρή σύνδεση με τα αμινοξέα ενισχύει τη μεταφορά ιόντων σιδήρου και παρέχει προστασία από το επιθετικό γαστρικό οξύ.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Ενέσεις σιδήρου για αναιμία

Οι ενέσεις φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο δεν συνταγογραφούνται σε όλους, καθώς η χορήγηση από το στόμα είναι αρχικά προτιμότερη. Οι ενέσεις χρησιμοποιούνται μόνο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• σε χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την απορρόφηση του σιδήρου (αυτό συμβαίνει με παγκρεατίτιδα, εντερίτιδα, κοιλιοκάκη, σύνδρομο δυσαπορρόφησης κ.λπ.).
• για μη ειδική ελκώδη κολίτιδα.
• σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα άλατα σιδήρου, αλλεργίες.
• στο οξύ στάδιο του γαστρικού έλκους και του δωδεκαδακτυλικού έλκους.
• μετά από χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει γαστρική εκτομή ή μερική εντερική εκτομή.

Οι ενέσεις συνταγογραφούνται επίσης σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να παρασχεθεί το απαραίτητο μικροστοιχείο στο σώμα του ασθενούς το συντομότερο δυνατό - για παράδειγμα, αυτό μπορεί να είναι σχετικό πριν από τις επεμβάσεις.

Τα πιο γνωστά ενέσιμα φάρμακα είναι:

• Ferrum Lek - τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου είναι η δεξτράνη και το υδροξείδιο του σιδήρου. Οι ενέσεις γίνονται ενδομυϊκά, η δοσολογία υπολογίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη συνολική ανεπάρκεια του μικροστοιχείου. Η μέγιστη ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 200 mg ή δύο αμπούλες του φαρμάκου (4 ml).
• Το Zhektofer είναι ένας συνδυασμένος παράγοντας που περιέχει σίδηρο και αποκαθιστά τα αποθέματα σιδήρου χωρίς να επηρεάζει τους αιμοποιητικούς μηχανισμούς. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά, με ρυθμό 1,5 mg σιδήρου ανά 1 kg βάρους του ασθενούς. Οι ενέσεις επαναλαμβάνονται καθημερινά ή μία φορά κάθε δύο ημέρες. Η συγκέντρωση σιδήρου στο πλάσμα του αίματος θα πρέπει να παρακολουθείται καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας.
• Venofer - το φάρμακο περιέχει σύμπλοκα υδροξειδίου του σιδήρου με σακχαρόζη. Το διάλυμα χορηγείται μόνο ενδοφλεβίως - με τη μορφή ενέσεων ή σταγονόμετρων. Απαγορεύονται άλλες μέθοδοι χορήγησης.
• Το Ferrlecit είναι ένα φάρμακο που βασίζεται στη δράση του ενεργού συμπλόκου γλυκονικού νατρίου-σιδήρου. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως, αργά. Η μέση εφάπαξ δόση είναι μία αμπούλα, η συχνότητα χορήγησης είναι έως 2 φορές την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της έγχυσης, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση.
• Ferkoven - αποτελείται από σακχαρικό σίδηρο, γλυκονικό κοβάλτιο, κ.λπ., είναι ένα διεγερτικό της αιμοποίησης. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως καθημερινά για δύο εβδομάδες. Η πρώτη και η δεύτερη ένεση είναι 2 ml, στη συνέχεια 5 ml. Οι εγχύσεις πρέπει να είναι αργές, σε διάστημα δέκα λεπτών, επομένως η διαδικασία εκτελείται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
• Η φερβιτόλη είναι ένα σύμπλοκο φάρμακο σιδήρου-σορβιτόλης. Συνταγογραφείται για τη θεραπεία της υποχρωμικής σιδηροπενικής αναιμίας, στην οποία η πτώση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης σχετίζεται με μειωμένη πρόσληψη, απορρόφηση ή απέκκριση σιδήρου. Η φερβιτόλη χορηγείται με ενδομυϊκές ενέσεις των 2 ml κάθε μέρα. Η διάρκεια της θεραπείας αποτελείται από 15-30 ενέσεις. Μεταξύ των κύριων αντενδείξεων είναι η αιμοχρωμάτωση.

Υγρός σίδηρος για αναιμία

Τα υγρά σκευάσματα που περιέχουν σίδηρο χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία της αναιμίας στα παιδιά. Φυσικά, είναι ευκολότερο να δώσετε σε ένα παιδί ένα υγρό φάρμακο ή σιρόπι παρά ένα δισκίο ή κάψουλα. Ωστόσο, υπάρχει μια προειδοποίηση: μετά τη λήψη μιας δόσης ενός τέτοιου διαλύματος ή σιροπιού, το παιδί πρέπει να πιει λίγο νερό ή να ξεπλύνει το στόμα του, ώστε να μην προκαλέσει σκούρο χρώμα στο σμάλτο των δοντιών.

Μεταξύ των πιο συνηθισμένων υγρών προϊόντων που περιέχουν σίδηρο είναι τα ακόλουθα:

• Ακτιφερρίνη - περιέχει θειικό σίδηρο και α-αμινοξύ σερίνη, η οποία επιταχύνει την απορρόφηση του σιδήρου στην αναιμία. Για βρέφη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα φαρμακευτικό διάλυμα και για παιδιά από 2 ετών - σιρόπι Ακτιφερρίνη.
• Το Ferlatum είναι ένας αντιαναιμικός παράγοντας σε υγρή μορφή. Το διάλυμα περιέχει ηλεκτρικό άλας πρωτεΐνης, το οποίο δημιουργεί προστασία στους βλεννογόνους ιστούς του πεπτικού συστήματος από τις ερεθιστικές επιδράσεις του σιδήρου. Το Ferlatum έχει εγκριθεί για χρήση στη θεραπεία της αναιμίας ακόμη και σε νεογέννητα μωρά.
• Το Maltofer είναι ένα φάρμακο με τρισθενή σίδηρο (υδροξείδιο του πολυμαλτοζικού οξέος). Το προϊόν χρησιμοποιείται με τη μορφή σιροπιού ή διαλύματος (μπορεί να χορηγηθεί σε βρέφη και πρόωρα βρέφη).
• Το Ferrum Lek είναι ένα παρασκεύασμα τρισθενούς σιδήρου που χρησιμοποιείται από τη γέννηση. Παράγεται με τη μορφή διαλύματος και σιροπιού.

Φαρμακοδυναμική

Ο σίδηρος είναι ένα σημαντικό συστατικό της αιμοσφαιρίνης, της μυοσφαιρίνης και άλλων ενζυμικών ουσιών. Η λειτουργική εστίαση του σιδήρου είναι η μεταφορά ηλεκτρονίων και μορίων οξυγόνου, εξασφαλίζοντας οξειδωτικές μεταβολικές διεργασίες κατά την ανάπτυξη των δομών των ιστών. Ως μέρος των ενζύμων, το μικροστοιχείο δρα ως καταλύτης για την οξείδωση, την υδροξυλίωση και άλλες σημαντικές μεταβολικές αντιδράσεις.

Η κατάσταση της έλλειψης σιδήρου επιδεινώνεται με χαμηλή πρόσληψη σιδήρου από τα τρόφιμα, με μειωμένη απορρόφηση στο γαστρεντερικό σωλήνα ή με υπερανάγκη για σίδηρο (για παράδειγμα, μετά από μεγάλη απώλεια αίματος, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά την εφηβεία).

Στο πλασματικό υγρό, ο σίδηρος μεταφέρεται από την β-σφαιρίνη τρανσφερίνη, η οποία παράγεται στο ήπαρ. Ένα μόριο β-σφαιρίνης συνδέεται με ένα ζεύγος ατόμων σιδήρου. Σε συνδυασμό με την τρανσφερίνη, ο σίδηρος μεταφέρεται σε κυτταρικές δομές: εκεί υφίσταται ανατροφοδότηση με τη φερριτίνη και χρησιμοποιείται για την παραγωγή, ειδικότερα, αιμοσφαιρίνης.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Φαρμακοκινητική

Μετά την ένεση φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο, το μικροστοιχείο απορροφάται κυρίως μέσω του λεμφικού συστήματος και αναμειγνύεται με το αίμα εντός περίπου τριών ημερών.

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη βιοδιαθεσιμότητα των φαρμάκων, αλλά μπορεί να ειπωθεί ότι αρκετά από τα ενεργά συστατικά των φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο παραμένουν στον μυϊκό ιστό για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο σίδηρος συνδέεται με τη φερριτίνη ή την αιμοσιδηρίνη και εν μέρει με την τρανσφερίνη, μετά την οποία περιλαμβάνεται στις διαδικασίες σύνθεσης αιμοσφαιρίνης. Η δεξτράνη υφίσταται μεταβολικές αντιδράσεις ή απεκκρίνεται. Ο όγκος σιδήρου που απεκκρίνεται από το σώμα είναι ασήμαντος.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, εάν ένας ασθενής χρειάζεται να λάβει επιπλέον σίδηρο για αναιμία, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα από τα από του στόματος φάρμακα. Οι ενέσεις χρησιμοποιούνται μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

Η ποσότητα ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, η συχνότητα και το σχήμα χορήγησης καθορίζονται κατά τη διάρκεια μιας ατομικής διαβούλευσης. Μεταξύ των γενικών συστάσεων, μπορούν να αναφερθούν τα ακόλουθα:

• για τους ενήλικες, η βασική δόση υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τον τύπο 2 mg/kg σωματικού βάρους.
• Τις περισσότερες φορές, η ημερήσια δόση καθορίζεται ως 100-200 mg φαρμάκου, λιγότερο συχνά - περισσότερο, για παράδειγμα - έως 300 mg.

Με μια σωστά επιλεγμένη ημερήσια δόση παρασκευάσματος σιδήρου, τα σημάδια της αναιμίας υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες. Οι ασθενείς παρατηρούν βελτίωση στη διάθεση, αύξηση της δύναμης κ.λπ. Εάν παρακολουθείτε τη δυναμική χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις, μπορείτε να παρατηρήσετε θετικές αλλαγές στον αριθμό των δικτυοερυθροκυττάρων ήδη από την πρώτη εβδομάδα από την έναρξη της θεραπείας για αναιμία. Παρατηρείται επίμονη σταθεροποίηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης σε διάστημα 2-3 μηνών θεραπείας.

Οι ειδικοί εξηγούν: η αναπλήρωση του σιδήρου στην αναιμία συμβαίνει αρκετά αργά, επομένως η λήψη κατάλληλων φαρμάκων πρέπει να είναι μακροπρόθεσμη. Εάν το επίπεδο αιμοσφαιρίνης έχει αυξηθεί στο απαιτούμενο επίπεδο, τότε δεν υπάρχει λόγος να διακοπεί απότομα η θεραπεία: συνήθως τα φάρμακα λαμβάνονται για κάποιο χρονικό διάστημα για να εξασφαλιστεί η παροχή του μικροστοιχείου. Ωστόσο, η δοσολογία σε αυτή την περίπτωση μειώνεται περίπου στο μισό.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Χρήση σίδηρος για αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι γυναίκες που περιμένουν ένα παιδί συχνά υποφέρουν από αναιμία, επειδή το σώμα τους πρέπει να λαμβάνει διπλάσια ποσότητα βιταμινών και μετάλλων. Αλλά εάν είναι απαραίτητο να ληφθούν επιπλέον φάρμακα με σίδηρο για αναιμία, αυτά συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό και η δοσολογία επιλέγεται ως ελάχιστα επιτρεπτή.

Συμβαίνει οι έγκυες γυναίκες να συμβουλεύονται να λαμβάνουν φάρμακα που περιέχουν σίδηρο για προληπτικούς σκοπούς - αυτό το ζήτημα αποφασίζεται επίσης από τον γιατρό.

Μεταξύ των γενικών συμβουλών σχετικά με τη λήψη τέτοιων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορούν να σημειωθούν τα εξής:

• σε περίπτωση φυσιολογικής εγκυμοσύνης, μπορεί να συνιστάται σε μια γυναίκα να λαμβάνει φάρμακα που περιέχουν σίδηρο κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου (δοσολογία – περίπου 30 mg/ημέρα).
• σε περίπτωση φυσιολογικής εγκυμοσύνης, για μια γυναίκα με τάση για αναιμία, συνιστάται η λήψη φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο από την 21η έως την 25η εβδομάδα κύησης (δοσολογία - 30 mg μία φορά κάθε τρεις ημέρες).
• σε περίπτωση διαγνωσμένης ανεπάρκειας σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται η λήψη 100 έως 200 mg σιδήρου με τη μορφή διαφόρων παρασκευασμάτων (η δοσολογία ποικίλλει ανάλογα με το σωματικό βάρος).
• Εάν η αναιμία διαγνωστεί ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη, συνιστάται η λήψη των κατάλληλων φαρμάκων καθ' όλη τη διάρκεια της κύησης και του θηλασμού (δοσολογία - 200 mg/ημέρα).

Όλα τα ερωτήματα σχετικά με τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο ή άλλων φαρμάκων από έγκυες γυναίκες θα πρέπει να συζητούνται με έναν γιατρό για να αποφευχθούν αρνητικά αποτελέσματα.

Αντενδείξεις

Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε ένα φάρμακο που περιέχει σίδηρο, πρέπει να εξοικειωθείτε με μια σειρά προειδοποιήσεων, οι οποίες είναι κατηγορηματικές και υπό όρους αντενδείξεις.

Τα ακόλουθα θεωρούνται κατηγορηματικές αντενδείξεις:

• κακοήθεις ασθένειες του αίματος;
• αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία;
• χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά ή το ήπαρ.

Οι υπό όρους αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• θεραπεία με αντιόξινα και αντιβιοτικά τετρακυκλίνης.
• μια δίαιτα με αυξημένη κατανάλωση τροφών που περιέχουν ασβέστιο και φυτικές ίνες.
• συχνή κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων καφεϊνούχων ποτών.
• ελκωτικές διεργασίες στο πεπτικό σύστημα, εντεροκολίτιδα.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Παρενέργειες σίδηρος για αναιμία

Η από του στόματος χρήση συμπληρωμάτων σιδήρου για την αναιμία συνοδεύεται μερικές φορές από ανεπιθύμητες παρενέργειες:

• δυσάρεστες αισθήσεις στην κοιλιά - από ελαφρά ναυτία έως περιόδους εμέτου, οι οποίες δεν σχετίζονται καθόλου με την πρόσληψη τροφής.
• απώλεια όρεξης, έως και πλήρη αποστροφή για τα τρόφιμα.
• η εμφάνιση μεταλλικής γεύσης στο στόμα.
• προβλήματα με τη λειτουργία του εντέρου (για παράδειγμα, δυσκολίες στην αφόδευση μπορεί να εναλλάσσονται με διάρροια).

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου κατά τη διάρκεια της λήψης φαρμάκων σιδήρου παρατηρήθηκε ο σχηματισμός γκριζωπής πλάκας. Για να αποφευχθεί αυτό, οι γιατροί συμβουλεύουν να ξεπλένετε καλά το στόμα μετά τη λήψη ενός δισκίου ή διαλύματος.

Όταν εγχέεται σίδηρος για αναιμία, μπορεί να σχηματιστούν σφραγίδες στο σημείο της ένεσης, μπορεί να εμφανιστούν φλεγμονώδεις διεργασίες, αποστήματα, αλλεργίες και σύνδρομο DIC.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο, εμφανίζονται τα συμπτώματα που αναφέρονται στον κατάλογο των παρενεργειών. Επιπλέον, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, ζάλη, σύγχυση, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, αδυναμία και υπεραερισμό.

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε λάβει υπερβολική δόση σιδήρου, θα πρέπει να ξεπλύνετε αμέσως το στομάχι του θύματος προκαλώντας εμετό. Στη συνέχεια, ο ασθενής θα πρέπει να φάει αρκετά ωμά αυγά ή/και να πιει γάλα.

Η περαιτέρω θεραπεία εξαρτάται από τα συμπτώματα που εντοπίζονται.

Εάν εγχυθεί υπερβολική ποσότητα παράγοντα που περιέχει σίδηρο, εμφανίζεται οξεία δηλητηρίαση, συνοδευόμενη από υπερφόρτωση του σώματος. Τέτοιοι ασθενείς αντιμετωπίζονται μόνο σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού.

[ 40 ], [ 41 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Κατά κανόνα, τα φάρμακα σιδήρου για την αναιμία δεν μπορούν να συνδυαστούν με ουσίες που μπορούν να επιβραδύνουν την απορρόφηση του μικροστοιχείου. Τέτοιες ουσίες περιλαμβάνουν φάρμακα με βάση το ασβέστιο, αντιόξινα, λεβομυκετίνη, αντιβιοτικά τετρακυκλίνης.

Δεν πρέπει να λαμβάνετε συμπληρώματα σιδήρου με γάλα, αλκαλικό μεταλλικό νερό, καφέ ή δυνατό τσάι. Το βέλτιστο υγρό για αυτό θεωρείται το απλό καθαρό νερό.

Αντίθετα, παρασκευάσματα όπως η βιταμίνη C, το κιτρικό ή ηλεκτρικό οξύ, η σορβιτόλη προάγουν την κανονική απορρόφηση του μικροστοιχείου. Το επίπεδο αιμοσφαιρίνης θα αποκατασταθεί ταχύτερα εάν, μαζί με τον σίδηρο, ο ασθενής λάβει παρασκευάσματα με χαλκό, κοβάλτιο και βιταμίνες Β.

[ 42 ], [ 43 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Τα φάρμακα με βάση τον σίδηρο που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αναιμίας συνήθως φυλάσσονται σε θερμοκρασία δωματίου, που δεν υπερβαίνει τους +25°C.

Μην καταψύχετε τα φάρμακα ή τα εκθέτετε σε υψηλές θερμοκρασίες, όπως να τα αφήνετε κοντά σε συσκευές θέρμανσης ή σε άμεσο ηλιακό φως.

Τα παιδιά δεν πρέπει να έχουν πρόσβαση σε χώρους όπου φυλάσσονται φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Διάρκεια ζωής

Κάθε μεμονωμένο φάρμακο έχει τη δική του διάρκεια ζωής, η διάρκεια της οποίας πρέπει να διευκρινιστεί μελετώντας προσεκτικά τις οδηγίες για το φάρμακο. Κατά μέσο όρο, τα φάρμακα που περιέχουν σίδηρο αποθηκεύονται για τρία ή πέντε χρόνια - εάν τηρούνται οι βασικές αρχές αποθήκευσης ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.

[ 48 ], [ 49 ]

Κριτικές

Πριν από τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο, πρέπει να αξιολογήσετε τον βαθμό αναιμίας με εργαστηριακές εξετάσεις. Μόνο τότε μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Σύμφωνα με κριτικές που ελήφθησαν από γιατρούς, τα φάρμακα που περιέχουν σίδηρο είναι σχετικά μόνο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• εάν η διόρθωση της διατροφής δεν οδήγησε σε επίμονη αύξηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης.
• εάν ένας ασθενής με αναιμία πρόκειται να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση κατά την οποία είναι πιθανή η απώλεια αίματος.
• έγκυες γυναίκες με τάση για αναιμία.
• σε περίπτωση έντονης μηνιαίας αιμορραγίας στις γυναίκες.
• εάν το επίπεδο αιμοσφαιρίνης του ασθενούς πέσει απότομα (οι δείκτες επιδεινώνονται κάθε εβδομάδα).
• εάν δεν υπάρχει δυνατότητα διόρθωσης της διατροφής (για παράδειγμα, υπάρχουν αντενδείξεις στην κατανάλωση των περισσότερων προϊόντων).

Κάθε άτομο θα πρέπει να γνωρίζει τα βασικά σημάδια της έλλειψης σιδήρου, προκειμένου να αναγνωρίζει την αναιμία έγκαιρα και να συμβουλεύεται έναν γιατρό. Τέτοια σημάδια είναι:

• συνεχής αίσθηση αδυναμίας, πονοκέφαλος.
• σοβαρή κόπωση, ευερεθιστότητα, τάση για κατάθλιψη.
• ταχυκαρδία, δυσφορία στην περιοχή της καρδιακής προβολής.
• ασθενής ανοσία, συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες.

Σύμφωνα με κριτικές, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αναιμικής πάθησης, τα άτομα με τάση για αναιμία μπορούν να λαμβάνουν 1-2 αγωγές φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο ετησίως. Αυτή η προληπτική θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο του επιπέδου αιμοσφαιρίνης στο αίμα, προκειμένου να αποφευχθεί η υπερδοσολογία.

Η θεραπεία με φάρμακα που περιέχουν σίδηρο θα είναι σωστή και αποτελεσματική εάν ακολουθήσετε αυτές τις ιατρικές συστάσεις:

• δεν είναι δυνατή η ταυτόχρονη θεραπεία με περισσότερα από ένα φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, ανεξάρτητα από τη δοσολογική τους μορφή.
• Είναι καλύτερο εάν το φάρμακο περιέχει πρόσθετες ουσίες που βελτιώνουν την απορρόφηση του σιδήρου.
• Δεν μπορείτε να λαμβάνετε φάρμακα που περιέχουν σίδηρο χωρίς να υποβληθείτε πρώτα σε εξετάσεις ή να τα συνταγογραφήσετε στον εαυτό σας.
• Καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να τηρείτε την πιο υγιεινή διατροφή και τρόπο ζωής.

Το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ και τα καφεϊνούχα ποτά επηρεάζουν αρνητικά την απορρόφηση του σιδήρου: αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη λήψη κατάλληλων φαρμάκων.

Τροφές πλούσιες σε σίδηρο για την αναιμία

Εάν μια εργαστηριακή ανάλυση υποδεικνύει έλλειψη σιδήρου στον οργανισμό, δεν πρέπει πάντα να πηγαίνετε αμέσως στον φαρμακοποιό και να αγοράζετε ένα φάρμακο που περιέχει σίδηρο. Πρώτον, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό: είναι πιθανό να υπάρχουν προβλήματα στον οργανισμό που εμποδίζουν την κανονική απορρόφηση του μικροστοιχείου. Σε μια τέτοια περίπτωση, ακόμη και τα σύνθετα φάρμακα δεν θα επιδείξουν το αναμενόμενο αποτέλεσμα.

Εάν η έλλειψη σιδήρου προκαλείται από μια ανισορροπία στη διατροφή, τότε αυτή η κατάσταση μπορεί να διορθωθεί απλώς προσαρμόζοντας το καθημερινό μενού.

Είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν στη λίστα των προϊόντων που καταναλώνονται καθημερινά εκείνα που περιέχουν επαρκή ποσότητα σιδήρου. Για παράδειγμα, οι πιο συνηθισμένες και προσβάσιμες πηγές θεωρούνται:

• βοδινό, χοιρινό κρέας;
• συκώτι;
• μύδια, στρείδια
• διάφορα καρύδια;
• αυγά;
• φασόλια;
• χειροβομβίδες
• μήλα;
• αποξηραμένα φρούτα (για παράδειγμα, οι σταφίδες και τα σύκα περιέχουν αρκετό σίδηρο).

Για να απορροφηθεί στο μέγιστο το μικροστοιχείο, η τροφή πρέπει να περιέχει βιταμίνες C και B12 _, οι οποίες βρίσκονται στα ακόλουθα προϊόντα:

• μούρα;
• τριαντάφυλλα ισχίων;
• λάχανο;
• εσπεριδοειδή;
• θαλασσινά.

Σε πολλές περιπτώσεις, είναι δυνατόν να διορθωθεί η κατάσταση με την αναιμία μόνο προσαρμόζοντας τη διατροφή. Τις περισσότερες φορές, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης σταθεροποιείται μέσα στον πρώτο μήνα μετά την πραγματοποίηση αλλαγών στη διατροφή.

Τα πιο αποτελεσματικά συμπληρώματα σιδήρου για την αναιμία

Σχεδόν όλα τα συνδυαστικά φάρμακα που περιέχουν σίδηρο είναι αποτελεσματικά κατά της αναιμίας. Είναι καλό τέτοια φάρμακα να περιέχουν συστατικά που βελτιώνουν την απορρόφησή τους - για παράδειγμα, βιταμίνη C και αμινοξέα.

Αξίζει να δοθεί προσοχή: πολλά φάρμακα που περιέχουν σίδηρο έχουν παρατεταμένη δράση. Δηλαδή, η απελευθέρωση του μικροστοιχείου σε αυτά συμβαίνει αργά, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών.

Για να διασφαλίσετε ότι το φάρμακο που επιλέγετε από το φαρμακείο είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικό, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες για τη λήψη του:

• Τα προϊόντα που περιέχουν σίδηρο δεν πρέπει να πλένονται με τσάι, καφέ, γάλα, ζελέ, αλκαλικό μεταλλικό νερό (είναι καλύτερο να παίρνετε κανονικό νερό ή χυμό).
• η επίδραση του φαρμάκου επηρεάζεται από την ταυτόχρονη ή διαδοχική λήψη ουσιών που περιέχουν ασβέστιο, αντιόξινα, αντιβιοτικά.
• εάν είναι απαραίτητο να δώσετε ένα σύμπλεγμα που περιέχει σίδηρο σε ένα μωρό, τότε αξίζει να επιλέξετε ένα φάρμακο με τη μορφή διαλύματος ή σιροπιού (δεν πρέπει να αλέθετε το δισκίο ή να ρίχνετε το περιεχόμενο της κάψουλας σε φαγητό ή ποτά).
• Μην πάρετε διπλή δόση του φαρμάκου εάν παραλείψετε μία δόση.
• Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, τα κόπρανα μπορεί να σκουρύνουν: αυτό είναι φυσιολογικό, δεν χρειάζεται να διακόψετε τη θεραπεία.

Και να θυμάστε: ο σίδηρος για την αναιμία δεν είναι απλώς ένα ακίνδυνο παρασκεύασμα βιταμινών, θα πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό. Και η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται με βάση την περιοδική εργαστηριακή παρακολούθηση.