Πόνος κατά συστάδες

Ο πιο σοβαρός τύπος πονοκεφάλου που μπορεί να επηρεάσει άτομα και των δύο φύλων και σχεδόν όλων των ηλικιών είναι η αθροιστική κεφαλαλγία. Το σύνδρομο πόνου που εμφανίζεται ξαφνικά, στο πλαίσιο της γενικής ευεξίας, χαρακτηρίζεται από πόνο τέτοιας έντασης που οι άνθρωποι είναι έτοιμοι να αποχαιρετήσουν τη ζωή, απλώς για να απαλλαγούν από τις επώδυνες αισθήσεις. Μέχρι τώρα, οι πραγματικές αιτίες που προκαλούν αυτό το είδος παθολογίας δεν έχουν εντοπιστεί, αλλά υπάρχουν ορισμένες υποθέσεις που επιτρέπουν, αν όχι να απαλλάξουν ένα άτομο από τον πόνο για πάντα, τουλάχιστον να μειώσουν τον βαθμό εκδήλωσής του.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Αιτίες του πόνου σε ομάδες

Οι αθροιστικές κεφαλαλγίες δεν είναι συχνές. Οι άνδρες είναι ως επί το πλείστον επιρρεπείς σε αυτό το είδος κεφαλαλγίας. Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει διάφορες αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αθροιστικών πονοκεφάλων. Αυτές οι αιτίες περιλαμβάνουν:

• κληρονομική προδιάθεση. Εάν κάποιος από τους συγγενείς σας έπασχε από αθροιστικές κεφαλαλγίες, τότε η πιθανότητα κληρονομικότητας αυτής της ασθένειας είναι πολύ υψηλή.
• διαταραχές σε ένα από τα μέρη του εγκεφάλου, δηλαδή στον υποθάλαμο. Το είδος των διαταραχών που μπορούν να προκαλέσουν κρίσεις αθροιστικής κεφαλαλγίας δεν έχει ακόμη εντοπιστεί.
• μακροχρόνια κατανάλωση αλκοόλ που οδηγεί σε αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου.
• συχνές αγχωτικές καταστάσεις;
• χρόνια κόπωση με συνεχή έλλειψη ύπνου.
• εργασία με αέριες τοξικές ουσίες (για παράδειγμα, ατμούς υδραργύρου).

Όλοι οι παραπάνω λόγοι είναι μόνο μια υπόθεση, ένας από τους κύριους παράγοντες στην εμφάνιση οξέων πονοκεφάλων, που ονομάζονται αθροιστικοί ή ματσωτοί πονοκέφαλοι. Είναι ακόμη άγνωστο σε ποια δόση πρέπει να εισέλθουν στον οργανισμό βλαβερές ουσίες, αν μιλάμε για τοξικούς ατμούς, για παράδειγμα, για να αναπτυχθεί η παθολογία που προκαλεί σοβαρούς πονοκεφάλους. Επίσης, άγνωστο είναι ο βαθμός και η φύση της βλάβης στον υποθάλαμο, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του συνδρόμου αθροιστικών πονοκεφάλων. Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, ο αθροιστικός πόνος δεν είναι συχνός και αυτό σχετίζεται με τις δυσκολίες παρακολούθησης των ασθενών που δεν αναζητούν πάντα βοήθεια και όχι αμέσως, προσπαθώντας για μεγάλο χρονικό διάστημα να αντιμετωπίσουν μόνοι τους την ασθένεια, και ο εντοπισμός της βασικής αιτίας δεν οδηγεί πάντα στα επιθυμητά αποτελέσματα.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Τύποι και συμπτώματα αθροιστικής κεφαλαλγίας

Όλοι οι τύποι πονοκεφάλων έχουν μια διεθνή ταξινόμηση, σύμφωνα με την οποία η αθροιστική κεφαλαλγία έχει δύο μορφές εκδήλωσης:

• επεισοδιακός;
• χρόνιος.

Τα διακριτικά χαρακτηριστικά αυτών των δύο μορφών είναι η ύπαρξη διαφορετικών διαρκειών περιόδων ύφεσης. Η διάρκεια των αθροιστικών πονοκεφάλων, στο επεισοδιακό στάδιο, είναι από μία εβδομάδα έως ένα έτος με ύφεση περίπου δύο εβδομάδων. Οι κρίσεις χρόνιων αθροιστικών πονοκεφάλων μπορεί να μην περιέχουν καθόλου περίοδο ύφεσης ή η διάρκειά τους να είναι μικρότερη από δύο εβδομάδες. Σύμφωνα με διεθνή στατιστικά στοιχεία, η χρόνια μορφή είναι πολύ λιγότερο συχνή από την επεισοδιακή μορφή.

Ο ξαφνικός, έντονα εμφανιζόμενος πόνος έχει έντονο χαρακτήρα. Η διάρκεια μιας κρίσης πόνου μπορεί να περιοριστεί σε 10-15 λεπτά ή να διαρκέσει μία ώρα. Επίσης, ο πόνος εξαφανίζεται ξαφνικά από μόνος του και μπορεί να μην ενοχλεί για αρκετό καιρό, από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια, ή μπορεί να συμβεί μετά από αρκετές ημέρες. Αυτή η περιοδικότητα είναι η βάση για την ονομασία "πόνος σε συστάδες", δηλαδή, εμφανίζεται σε περιόδους. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, ο πόνος είναι τόσο έντονος που οι άνθρωποι, τρελαμένοι από τον πόνο, είναι ικανοί για αυτοκτονικές πράξεις προκειμένου να σταματήσουν τις βασανιστικές αισθήσεις. Αυτή η συμπεριφορά είναι πιο χαρακτηριστική για όσους έχουν ήδη βιώσει τέτοιες κρίσεις περισσότερες από μία φορές και περιμένουν με φόβο την έναρξη της επόμενης περιόδου πόνου.

Με βάση τις διαθέσιμες περιγραφές των συμπτωμάτων, μπορούν να εντοπιστούν τα ακόλουθα σημάδια έναρξης και ανάπτυξης μιας επίθεσης σε ομάδες:

• συμφόρηση αυτιών και μύτης;
• πόνος στο εσωτερικό του ματιού.
• ερυθρότητα του ματιού, δακρύρροια.
• έξαψη του προσώπου και αίσθημα πρηξίματος.
• αυξημένη εφίδρωση.

Όλες οι εκδηλώσεις αφορούν μόνο ένα μέρος του προσώπου, είναι πολύ σπάνιο όταν ο πονοκέφαλος καλύπτει ολόκληρο το πρόσωπο και εξαπλώνεται σε ολόκληρο το κεφάλι. Οι πόνοι σε αθροιστική μορφή έχουν εποχικότητα, επομένως η πιο επικίνδυνη περίοδος είναι η άνοιξη-φθινόπωρο.

Ο καυστικός, αφόρητος, παλλόμενος πόνος αναγκάζει τον ασθενή να βρίσκεται σε συνεχή κίνηση, να μετακινείται από τη μία θέση στην άλλη, προσπαθώντας να βρει μια άνετη θέση για να ανακουφίσει την κατάσταση, σφίγγοντας το κεφάλι του με τα χέρια του. Ο αδιάκοπος πόνος προκαλεί επιθετικότητα σε ένα άτομο, άρνηση επαφής, γεγονός που δυσχεραίνει τον έλεγχο τέτοιων ασθενών και η επικοινωνία γίνεται δύσκολη.

Η εξάπλωση του συνδρόμου πόνου ξεκινά σε μια περιοχή, για παράδειγμα, στην περιοχή των ματιών. Στη συνέχεια, μπορεί να επηρεάσει τις μετωπιαίες και κροταφικές περιοχές με πόνο που ακτινοβολεί στο σαγόνι. Οι κρίσεις, κατά κανόνα, δεν εμφανίζονται μεμονωμένα, αλλά 2-3 φορές την ημέρα, μία από αυτές σίγουρα συμβαίνει τη νύχτα, προκαλώντας ένα άτομο να ξυπνήσει απότομα και επακόλουθο έντονο στρες.

Διάγνωση αθροιστικών πονοκεφάλων

Ο πόνος των συστάδων διαγιγνώσκεται κυρίως μέσω μιας συζήτησης μεταξύ γιατρού και ασθενούς. Ο γιατρός χρειάζεται να λάβει μόνο τα ακόλουθα δεδομένα:

• ιστορικό που προηγείται της έναρξης του πόνου·
• εντοπισμός της κύριας πηγής πόνου.
• διάρκεια του συνδρόμου πόνου.
• φύση του πόνου;
• συχνότητα εμφάνισης.

Από την περιγραφή όλων των συμπτωμάτων, ο ειδικός μπορεί να εξαγάγει όλα τα απαραίτητα συμπεράσματα. Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφηθούν μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) και αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία εγκεφάλου) για τον εντοπισμό συνυπαρχουσών ασθενειών και πιθανών επιπλοκών.

[ 8 ]

Θεραπεία των πονοκεφάλων αθροίσματος

Είναι σχεδόν αδύνατο να απαλλαγείτε εντελώς από τους πονοκεφάλους, ειδικά από τους αθροιστικούς πονοκεφάλους. Τα έγκαιρα μέτρα και η σωστά δομημένη θεραπεία μπορούν να ανακουφίσουν σημαντικά την κατάσταση και να κάνουν το σύνδρομο πόνου λιγότερο έντονο. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου και τη συχνότητα εμφάνισής του. Μπορεί να υποτεθεί ότι ο αθροιστικός πόνος πιθανότατα θα ανακουφιστεί με αναλγητική θεραπεία, όπως:

• Παρασκευάσματα εργοταμίνης – ανακουφίζουν από τους πονοκεφάλους μειώνοντας τον τόνο των διασταλμένων αρτηριών.
• Ρινικές σταγόνες "λιδοκαΐνης" για οξύ πόνο.
• εισπνοές οξυγόνου (η υψηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο στις εισπνοές προάγει την αγγειοσυστολή, η οποία οδηγεί σε ανακούφιση από τον πόνο).
• άλλα παυσίπονα σε μορφή δισκίων, ενέσεων ή εισπνοών (ρινικά σπρέι), ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος, τη σοβαρότητα της νόσου και άλλους παράγοντες.

Σίγουρα, δεν αξίζει να ανεχτούμε τον πόνο, ακόμη και ασήμαντο. Είναι απαραίτητο να θυμόμαστε ότι ο πόνος είναι ένα σήμα από το σώμα που δεν μπορεί να αγνοηθεί ή να αφεθεί χωρίς επίβλεψη. Ζητήστε βοήθεια από ειδικούς, επειδή είναι πολύ πιο εύκολο να αποτρέψετε μια ασθένεια παρά να τη θεραπεύσετε.

Πρόληψη κρίσεων αθροιστικής κεφαλαλγίας

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν ειδικά προληπτικά μέτρα που να αποσκοπούν στην πρόληψη της εμφάνισης του αθροιστικού πόνου. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη ακριβών αιτιών για τις οποίες εμφανίζεται ο αθροιστικός πόνος. Τα μόνα πιθανά μέτρα που πρέπει να ληφθούν υπόψη: η συνήθης αποφυγή της κατάχρησης αλκοόλ, η εξάλειψη των αγχωτικών καταστάσεων από τη ζωή σας και η μη υπερκόπωση του σώματος.