Πιο πλατύς μυς της πλάτης και πόνος στην πλάτη

Ο πλατύς ραχιαίος μυς - m. latmimus dorsi εκτείνει τον ώμο. Φέρνει το χέρι στο σώμα και πρηνίζει τον απαγωγό ώμο, χαμηλώνει το ανυψωμένο χέρι. Εάν τα χέρια είναι στερεωμένα σε οριζόντια ράβδο) τραβάει το σώμα προς το μέρος τους (κατά την αναρρίχηση, την κολύμβηση).

• Προέλευση: Angulus inferior scapulae (ασταθής), ακανθώδεις αποφύσεις των VII - XII θωρακικών σπονδύλων, fascia thoracolumbalis, crista iliaca, (IX) X - XII νευρώσεις.
• Συνημμένο: Crista tuberculi minoris humeri
• Νεύρωση: νωτιαία νεύρα C4-C7 - βραχιόνιο πλέγμα - n. thoracodorsalis.

Διαγνωστικά

Ο ασθενής ξαπλώνει ανάσκελα, ο ώμος βρίσκεται σε απαγωγή περίπου στις 90°, το χέρι βρίσκεται κάτω από το κεφάλι ή σε μαξιλάρι. Σε αυτή τη θέση του ασθενούς, ο πλατύς ραχιαίος μυς βρίσκεται σε ημι-τεταμένη κατάσταση. Με ψηλάφηση των χορδών με τσιμπίδα, παρατηρούνται έντονες τοπικές σπασμωδικές αντιδράσεις, οι οποίες, ανάλογα με τις ίνες που επηρεάζονται, μπορούν εύκολα να παρατηρηθούν κατά μήκος της άκρης της ωμοπλάτης ή στις κάτω θωρακικές και οσφυϊκές περιοχές. Συχνότερα, οι ζώνες ενεργοποίησης εντοπίζονται στο μεσαίο τμήμα των ανώτερων ινών (στην περιοχή του οπίσθιου άκρου του μασχαλιαίου βόθρου). Λιγότερο συχνά, οι ζώνες ενεργοποίησης βρίσκονται στο μεσαίο τμήμα των μακρύτερων πρόσθιων ινών του μυός.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Αναφερόμενος πόνος

Προβάλλεται στην κάτω γωνία της ωμοπλάτης και στην γύρω περιοχή του θώρακα. Ο πόνος μπορεί επίσης να εξαπλωθεί κατά μήκος της οπίσθιας επιφάνειας και του μέσου άκρου του ώμου, του αντιβραχίου και του χεριού κατά μήκος του παράμεσου και του μικρού δακτύλου. Όταν του ζητηθεί να δείξει τη θέση του πόνου, ο ασθενής περιγράφει έναν κύκλο με το χέρι στο κέντρο της κάτω γωνίας της ωμοπλάτης. Με μια σπάνια θέση ζωνών ενεργοποίησης στο μεσαίο τμήμα των μακρύτερων πρόσθιων ινών, ο ανακλώμενος πόνος προβάλλεται στην πρόσθια επιφάνεια του ώμου και μερικές φορές πάνω από την λαγόνια ακρολοφία.