Μεταμόσχευση μυελού των οστών

Η μεταμόσχευση μυελού των οστών αποτελεί πλέον μια νέα ευκαιρία για τη θεραπεία πολύπλοκων και ακόμη και σήμερα ανίατων ασθενειών. Το πρώτο μεταμοσχεύσιμο που πραγματοποιήθηκε αποτελεσματικά πραγματοποιήθηκε το 1968 σε νοσοκομείο στην πόλη της Μινεάπολη των Η.Π.Α., ασθενή με απλαστική αναιμία σε παιδί.

Οι λειτουργίες στη μεταμόσχευση μυελού των οστών έχουν ασκηθεί αρκετά αποτελεσματικά στη θεραπεία πολύ περίπλοκων ασθενειών. Λευχαιμία, λέμφωμα, καρκίνο του μαστού ή καρκίνο των ωοθηκών. Έτσι, το 2007, ο Αμερικανός Timothy Brown, χάρη σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, θεραπεύθηκε όχι μόνο από λευχαιμία αλλά και από AIDS. Μια καινοτόμος μέθοδος θεραπείας δοκιμάστηκε στον Brown, ο οποίος ήταν γνωστός σε όλο τον κόσμο με το ψευδώνυμο "ασθενής του Βερολίνου". Σήμερα, οι άνθρωποι θεραπεύονται από σοβαρές ασθένειες αντικαθιστώντας τα βλαστικά κύτταρα. Δυστυχώς, οι περισσότεροι ασθενείς που χρειάζονται μεταμόσχευση δεν επιτυγχάνουν πάντα τη μεταμόσχευση κυττάρων λόγω της δυσκολίας επιλογής ενός δότη με ένα συμβατό υλικό μεταμόσχευσης.

Η αντικατάσταση των βλαστικών κυττάρων προηγείται από διαδικασίες όπως η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία. Μετά από αυτή τη ριζική θεραπεία, καταστρέφονται τόσο τα επιβλαβή όσο και τα υγιή κύτταρα του σώματος. Για το λόγο αυτό, ένα άτομο που υφίσταται τέτοια σοβαρή θεραπεία χρειάζεται μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων. Υπάρχουν δύο τύποι μεταμόσχευσης, ο πρώτος: αυτόλογος, όταν χρησιμοποιείται πολυδύναμο SK και το αίμα του ασθενούς. Και αλλογενής, όταν το υλικό από τον δότη χρησιμοποιείται για μεταμόσχευση.

[1]

Ενδείξεις για μεταμόσχευση μυελού των οστών

Οι ενδείξεις για τη μεταμόσχευση μυελού των οστών είναι σημαντικές για ασθενείς που πάσχουν από αιματολογικές, ογκολογικές ή διάφορες κληρονομικές ασθένειες. Επίσης, οι έγκαιρες ενδείξεις είναι σημαντικές για ασθενείς με οξεία χρόνια λευχαιμία, λεμφώματα, διάφορους τύπους αναιμίας, νευροβλαστώματα και διάφορους τύπους συνδυασμένης ανοσοανεπάρκειας.

Οι ασθενείς που πάσχουν από λευχαιμία ή κάποιο είδος ανοσοανεπάρκειας έχουν πολυδύναμη CS που δεν λειτουργούν σωστά. Σε ασθενείς με λευχαιμία, το αίμα του ασθενούς αρχίζει να παράγει έναν τεράστιο αριθμό κυττάρων που δεν έχουν περάσει από όλα τα στάδια ανάπτυξης. Στην περίπτωση της απλαστικής αναιμίας, το αίμα παύει να αναγεννά τον απαιτούμενο αριθμό κυττάρων. Τα υποβαθμισμένα ή ανώριμα και υποβαθμισμένα κύτταρα υποβιβάσουν αισθητά τα αιμοφόρα αγγεία και το μυελό των οστών και τελικά εξαπλώθηκαν σε άλλα όργανα.

Για να σταματήσει η ανάπτυξη και να σκοτωθούν τα επιβλαβή κύτταρα, είναι απαραίτητη μια εξαιρετικά ριζική θεραπεία, όπως η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία. Δυστυχώς, κατά τη διάρκεια αυτών των ριζοσπαστικών διαδικασιών, τόσο τα ασθενή κυτταρικά στοιχεία όσο και τα υγιή κύτταρα πεθαίνουν. Και έτσι τα νεκρά κύτταρα του αιματοποιητικού οργάνου αντικαθίστανται από υγιή πολυδύναμη CS είτε του ασθενούς είτε ενός συμβατού δότη.

Δότης για μεταμόσχευση μυελού των οστών

Ο δότης επιλέγεται σύμφωνα με μία από τις τρεις επιλογές. Συμβατός δότης - έχει την κατά προσέγγιση γενετική δομή των κυττάρων. Τα βλαστοκύτταρα που λαμβάνονται από έναν τέτοιο δότη θα μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο διαφόρων αποκλίσεων που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό σύστημα. Ο καλύτερος δότης είναι ένα άτομο με παρόμοια γενετική, όπως αδελφός αίματος ή αδελφή, άλλοι συγγενείς. Μια μεταμόσχευση που λαμβάνεται από έναν τέτοιο στενό συγγενή έχει 25% πιθανότητα γενετικής συμβατότητας. Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γονείς και τα παιδιά δεν μπορούν να είναι δωρητές λόγω γενετικής ασυμβατότητας.

Ένας συμβατός μη συνδεδεμένος δότης μπορεί να είναι οποιοσδήποτε ξένος δότης ο οποίος έχει συναινετικό γενετικό υλικό. Πολλά μεγάλα νοσοκομεία έχουν μια μεγάλη βάση δότη, από την οποία είναι δυνατό να βρεθεί ένας δωρητής με συμβατότητα.

Και η τρίτη επιλογή είναι ένας μη συμβατός δωρητής ή ένας ασυμβίβαστος, άσχετος δότης. Εάν δεν είναι δυνατόν να αναμένεται ένας συμβατός δότης, με οξεία πορεία οποιασδήποτε σοβαρής ασθένειας, μπορεί να προσφερθεί στον ασθενή πολυδύναμες SCOTs ενός μερικώς συμβατού στενού συγγενή ή ενός εξωτερικού δότη. Σε αυτή την περίπτωση, το υλικό για μεταμόσχευση υποβάλλεται σε μια ειδική προπαρασκευαστική διαδικασία προκειμένου να μειωθούν οι πιθανότητες απόρριψης των μεταμοσχευμένων κυττάρων από το σώμα του ασθενούς.

Οι βάσεις δεδομένων των χορηγών για καθεμία από αυτές τις εγκαταστάσεις υγείας ενσωματώνονται στο Παγκόσμιο Σύστημα Αναζήτησης Δωρητών (BMDW), με έδρα τις Κάτω Χώρες στο Leiden. Η διεθνής αυτή οργάνωση είναι υπεύθυνη για το συντονισμό των σχετικών φαινοτυπικά στοιχεία για HLA - λευκοκυττάρων αντιγόνα του ανθρώπου σε εκείνους τους ανθρώπους που είναι πρόθυμοι να παρέχουν αιμοποιητικά κύτταρα ή περιφερειακών αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων στοιχείων.

Αυτή είναι η μεγαλύτερη βάση δεδομένων στον κόσμο μέχρι σήμερα, γνωστή από το 1988, έχει ένα συντακτικό συμβούλιο, το οποίο περιλαμβάνει έναν εκπρόσωπο από όλες τις τράπεζες των δοτών βλαστικών κυττάρων. Το διοικητικό συμβούλιο συγκαλείται δύο φορές κάθε χρόνο για να συζητήσει τα επιτεύγματα για να συμφωνήσει για περαιτέρω δραστηριότητες. Το BMDW διοικείται από το Ίδρυμα Europodonor.

Το BMDW είναι μια συλλογή μητρώων δεδομένων για τους δότες βλαστικών κυττάρων και για τις τράπεζες στις οποίες υπάρχουν αιμοποιητικά κύτταρα που σχηματίζουν περιφερικά στελέχη. Αυτά τα εθελοντικά μητρώα παρέχουν μια συγκεντρωτική και εύκολα προσβάσιμη, όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για τους γιατρούς και τα άτομα που χρειάζονται μεταμόσχευση.

[2], [3], [4]

Ποσοστώσεις για μεταμόσχευση μυελού των οστών

Υπάρχει συγκεκριμένη ποσόστωση για τη μεταμόσχευση μυελού των οστών; Φυσικά, αυτό είναι. Αλλά στην πραγματικότητα, όλα δεν είναι τόσο απλά. Επειδή το κράτος μπορεί να βοηθήσει όχι όλους τους ανθρώπους που έχουν ανάγκη.

Η ποσόστωση σάς επιτρέπει να λάβετε δωρεάν βοήθεια στην καλύτερη κλινική. Ταυτόχρονα, όλα γίνονται με υψηλές τεχνολογίες και ιατρικές διαδικασίες. Όμως, δυστυχώς, ο αριθμός των ανθρώπων είναι περιορισμένος. Η λειτουργία είναι δαπανηρή και η πολιτεία δεν μπορεί να βοηθήσει όλους. Βασικά, οι ποσοστώσεις χορηγούνται σε παιδιά. Επειδή πολλοί νέοι γονείς δεν μπορούν να βρουν ένα τέτοιο ποσό για μια επιχείρηση. Και γενικά, η αναζήτηση ενός δωρητή και φιλανθρωπικής οργάνωσης διαρκεί πολύ. Αλλά οι άνθρωποι με μια τέτοια διάγνωση δεν μπορούν να συλληφθούν.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, το κράτος έρχεται στη διάσωση. Κατά κανόνα, η διαδικασία καταβάλλεται πλήρως σε οικογένειες που δεν είναι σε θέση να πληρώσουν για θεραπεία. Αλλά αν κοιτάξετε το κόστος της επιχείρησης, τότε κανείς δεν έχει μια τέτοια ευκαιρία.

Πώς γίνεται η μεταμόσχευση μυελού των οστών;

Αρχικά, αφού ο ασθενής έχει υποβληθεί σε θεραπεία με χημειοθεραπεία ή ριζική ακτινοβολία, ο ασθενής χορηγείται ενδοφλέβια με τη βοήθεια πολυδύναμου καθετήρα SK. Συχνά είναι ανώδυνη και διαρκεί περίπου μία ώρα. Μετά από αυτό, ξεκινά η διαδικασία της περισυλλογής των δοτών ή των κυττάρων τους, προκειμένου να επιταχυνθεί η διαδικασία του εμβολιασμού, μερικές φορές χρησιμοποιούν παρασκευάσματα που διεγείρουν το έργο του αιμοποιητικού οργάνου.

Εάν θέλετε να μάθετε πώς γίνεται η μεταμόσχευση μυελού των οστών, θα πρέπει να καταλάβετε ποιες διεργασίες εμφανίζονται στον οργανισμό μετά τη μεταμόσχευση και να κατανοήσετε τους μηχανισμούς της επίδρασης των μεταμοσχευμένων κυττάρων. Στη διαδικασία της εμφύτευσης, το αίμα του ασθενούς λαμβάνεται καθημερινά για ανάλυση. Τα ουδετερόφιλα χρησιμοποιούνται ως δείκτης. Ένα συγκεκριμένο επίπεδο της ποσότητας τους στο αίμα είναι απαραίτητο, εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων τους φθάσει τους 500 μέσα σε τρεις ημέρες, αυτό είναι ένα θετικό αποτέλεσμα και δείχνει ότι το αντικατασταθέν πολυδύναμο SC έχει ριζώσει. Για την ενσωμάτωση των βλαστικών κυττάρων, κατά κανόνα, διαρκεί περίπου 21-35 ημέρες.

Λειτουργία μεταμόσχευσης μυελού των οστών

Η λειτουργία της μεταμόσχευσης μυελού των οστών προηγείται από ισχυρή ακτινοθεραπεία ή εντατική χημειοθεραπεία του ασθενούς, μερικές φορές και τα δύο αυτά στοιχεία θεραπείας εφαρμόζονται μαζί. Αυτές οι διαδικασίες χρησιμοποιούνται για τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων, αλλά η υγιής πολυδύναμη SC του ασθενούς σκοτώνεται επίσης στη διαδικασία. Οι παραπάνω διαδικασίες για την αντικατάσταση των βλαστικών κυττάρων καλούνται - το προπαρασκευαστικό καθεστώς. Αυτό το καθεστώς διαρκεί όσο απαιτείται η συγκεκριμένη ασθένεια του ασθενούς και οι συστάσεις του θεράποντος ιατρού του.

Στη συνέχεια, ένας ασθενής τοποθετείται σε μια φλέβα (στο λαιμό) έναν καθετήρα, μέσω του οποίου θα εγχυθούν φάρμακα, κυτταρικά στοιχεία αίματος και θα ληφθεί αίμα για ανάλυση. Δύο ημέρες μετά την ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία, πραγματοποιείται μια χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία τα βλαστοκύτταρα εγχέονται ενδοφλεβίως.

Μετά την αντικατάσταση των βλαστικών κυττάρων, για 2 έως 4 εβδομάδες, θα πρέπει να εμφυτεύονται τα κύτταρα αιματοποίησης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής εγχέεται με αντιβιοτικά που θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της λοίμωξης και θα κάνουν μετάγγιση αιμοπεταλίων προκειμένου να αποφευχθεί η αιμορραγία. Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση από έναν μη συγγενή αλλά σχετιζόμενο αλλά μη συμβατό δότη απαιτούν φάρμακα που θα βοηθήσουν στην ελαχιστοποίηση της απόρριψης μεταμοσχευμένων βλαστικών κυττάρων από το σώμα.

Μετά τη μεταμόσχευση ασθενείς IC μπορεί να εμφανίσουν μια αίσθηση αδυναμίας, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ανοίξει αιμορραγία, ηπατική δυσλειτουργία, ναυτία, στοματικά έλκη μπορεί να φαίνεται μικρό, σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μια πιθανότητα ελαφρά νοητική υστέρηση. Κατά κανόνα, το προσωπικό του νοσοκομείου είναι αρκετά ικανό και είναι ικανό να δημιουργήσει τις πιο άνετες συνθήκες για την αντιμετώπιση αυτών των δυσκολιών. Και φυσικά μια από τις σημαντικές πτυχές που θα οδηγήσουν τον ασθενή σε πρώιμη ανάκαμψη είναι η προσοχή και η εμπλοκή των συγγενών και των φίλων του ασθενούς.

Μεταμόσχευση μυελού των οστών με HIV

Μια μεταμόσχευση μυελού των οστών με HIV από έναν υγιή δότη θα επιτρέψει στον λήπτη να θεραπευτεί για αυτή την ασθένεια. Για να εφαρμοστεί αυτή η διαδικασία, είναι απαραίτητο να επιλέξετε έναν δότη με ειδική γενετική μετάλλαξη. Εμφανίζεται μόνο στο 3% των Ευρωπαίων. Αυτό καθιστά ένα τέτοιο πρόσωπο επιρρεπές σε όλα τα γνωστά στελέχη του HIV. Αυτή η μετάλλαξη επηρεάζει τη δομή του υποδοχέα CCR5, εμποδίζοντας έτσι τον "ιό" από την επικοινωνία με τα κυτταρικά στοιχεία του ανθρώπινου εγκεφάλου.

Πριν από τη διαδικασία, ο λήπτης πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία ακτινοβολίας και φαρμάκων. Αυτό θα καταστρέψει το πολυδύναμο SC σας. Τα φάρμακα κατά της μόλυνσης από τον ιό HIV δεν γίνονται δεκτά. Μετά από 20 μήνες από την ημερομηνία της δράσης, διεξάγεται μια μελέτη. Κατά κανόνα, ο αποδέκτης είναι εντελώς υγιής. Επιπλέον, δεν μεταφέρει τον ιό HIV στο αίμα, το όργανο της αιματοποίησης και άλλων οργάνων και ιστών. Με απλά λόγια, σε όλες τις δεξαμενές, όπου μπορεί να είναι.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση συνδέεται με υψηλό κίνδυνο μολυσματικών επιπλοκών. Είναι πιθανόν ότι το επιτευχθέν αποτέλεσμα μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη μιας νέας κατεύθυνσης στον τομέα της γονιδιακής θεραπείας για την λοίμωξη HIV.

[5], [6], [7], [8], [9]

Μεταμόσχευση μυελού των οστών στη λευχαιμία

Συχνά χρησιμοποιείται στην περίπτωση οξείας μυελοβλαστικής λευχαιμίας και υποτροπών οξείας λευχαιμίας. Για τη διεξαγωγή της λειτουργίας απαιτείται πλήρης κλινικο-αιματολογική ύφεση. Πριν από την ίδια τη διαδικασία, διεξάγεται μια πορεία χημειοθεραπείας, συχνά σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία. Αυτό θα καταστρέψει εντελώς τα κύτταρα λευχαιμίας στο σώμα.

Η ευαισθησία του μπούστο στη χημειοθεραπεία εξαρτάται άμεσα από τη δόση, ακόμη και κατά τη διάρκεια υποτροπών. Η πιθανότητα επίτευξης ύφεσης παρέχεται κυρίως από χημειοθεραπεία υψηλής δόσης, αλλά και σε συνδυασμό με ακτινοβολία ολόκληρου του σώματος. Ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση μια τέτοια προσέγγιση είναι γεμάτη με μια βαθιά και παρατεταμένη καταστολή της αιματοποίησης.

Η μέθοδος περιλαμβάνει τη μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων, η πηγή των οποίων μπορεί να είναι είτε αιμοποιητικό όργανο είτε αίμα ασθενούς ή δότη. Αν πρόκειται για ισομεταμόσχευση, τότε ένα δίδυμο odnoyaytsovy μπορεί να ενεργήσει ως δότης. Σε όλη τη μεταμόσχευση, ακόμη και ένας συγγενής. Στην αυτομεταμόσχευση η ίδια είναι ασθενής.

Εάν πρόκειται για λεμφοπολλαπλασιαστικές ασθένειες, τότε συχνά χρησιμοποιείται αυτομεταμόσχευση SC του αίματος. Αυτή η μέθοδος έχει αναγνωριστεί παγκοσμίως στη θεραπεία ανθεκτικών λεμφωμάτων και υποτροπών.

[10], [11], [12]

Μεταμόσχευση μυελού των οστών σε παιδιά

Μια μεταμόσχευση μυελού των οστών σε παιδιά χρησιμοποιείται σε αυτές τις περιπτώσεις όταν ο ασθενής πάσχει από λευχαιμία. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης για την απλαστική αναιμία, το πολλαπλό μυέλωμα και τις διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.

Όταν το πολυδύναμο CS αρχίζει να λειτουργεί κάπως εσφαλμένα, προκαλώντας έτσι έναν υπερβολικό αριθμό ελαττωματικών ή ανώριμων κυττάρων, αναπτύσσεται λευχαιμία. Αν, αντιθέτως, ο εγκέφαλος μειώνει δραματικά την παραγωγή τους, οδηγεί στην ανάπτυξη απλαστικής αναιμίας.

Τα ανώριμα κύτταρα του αίματος γεμίζουν πλήρως το όργανο του αίματος και των αγγείων. Έτσι, εκτοπίζουν κανονικά κυτταρικά στοιχεία και εξαπλώνονται σε άλλους ιστούς και όργανα. Για να διορθωθεί η κατάσταση και να καταστραφούν τα πλεονάζοντα κύτταρα, καταφύγουμε στη χρήση χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να βλάψει όχι μόνο ελαττωματικά, αλλά και υγιή κυτταρικά στοιχεία του εγκεφάλου. Εάν η μεταμόσχευση είναι επιτυχής, τότε το μεταμοσχευμένο όργανο θα αρχίσει να παράγει φυσιολογικά κύτταρα αίματος.

Εάν η αιμοποίηση του δότη αποκτήθηκε από ένα πανομοιότυπο δίδυμο, η μεταμόσχευση σε αυτή την περίπτωση ονομάζεται αλλογενή. Σε αυτή την περίπτωση, ο εγκέφαλος πρέπει να ανταποκρίνεται γενετικά στον εγκέφαλο του ασθενούς. Για τον προσδιορισμό της συμβατότητας, εκτελούνται ειδικές εξετάσεις αίματος.

[13], [14], [15]

Μεταμόσχευση μυελού των οστών

Μερικές φορές μια ενέργεια δεν αρκεί. Έτσι, το όργανο της αιματοποίησης μπορεί να μην εγκατασταθεί σε ένα νέο μέρος. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται μια δεύτερη ενέργεια.

Δεν διαφέρει από τη συνηθισμένη μεταμόσχευση, μόνο τώρα ονομάζεται εκ νέου μεταμόσχευση. Πριν εκτελέσετε αυτή τη διαδικασία, εκτελείται μια διάγνωση. Εξάλλου, είναι απαραίτητο να καθοριστεί γιατί το σώμα των αιματοποιητικών δεν μπορούσε να ριζώσει για πρώτη φορά.

Αφού ολοκληρώσετε όλες τις διαδικασίες, μπορείτε να προχωρήσετε στην επαναλειτουργία. Αυτή τη φορά, ένα άτομο υπόκειται σε διεξοδικότερη έρευνα. Επειδή είναι απαραίτητο να καταλάβουμε γιατί συνέβη αυτό και να μην επιτρέψουμε άλλη υποτροπή.

Η ίδια η λειτουργία είναι περίπλοκη. Αλλά πολλά στην περίπτωση αυτή εξαρτάται από τις προσπάθειες του ασθενούς. Εάν ακολουθήσει προσεκτικά όλες τις συστάσεις του γιατρού, μπορεί να αποφευχθεί η υποτροπή.

[16], [17], [18]

Αντενδείξεις για τη μεταμόσχευση μυελού των οστών

Αντενδείξεις δημιουργούν κυρίως οξείες μολυσματικές ασθένειες όπως ο ιός HIV, ηπατίτιδα Β και ηπατίτιδα C, σύφιλη, διάφορες διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς και η εγκυμοσύνη. Δεν συνιστάται η αντικατάσταση των βλαστοκυττάρων με ασθενείς ασθενείς και ηλικιωμένους ασθενείς και αντενδείκνυται αυστηρά σε ασθενείς με σοβαρές εσωτερικές ασθένειες. Οι αντενδείξεις μπορούν επίσης να δημιουργήσουν μακροχρόνια θεραπεία με τη χρήση αντιβιοτικών ή ορμονικών φαρμάκων.

Αντενδείξεις για τη δωρεά βλαστικών κυττάρων είναι η ασθένεια της αυτοάνοσης ή μολυσματικής νόσου του δότη. Η παρουσία οποιασδήποτε από τις ασθένειες προσδιορίζεται εύκολα με την υποχρεωτική ιατρική εξέταση του δότη.

Ωστόσο, σήμερα το πιο σοβαρό εμπόδιο στη διαδικασία της αντικατάστασης βλαστικών κυττάρων, παραμένει η ασυμβατότητα του δότη και του ασθενούς. Πολύ μικρή πιθανότητα να βρεθεί ένας κατάλληλος και συμβατός δότης για μεταμόσχευση. Συχνά το υλικό δότη λαμβάνεται είτε από τον ίδιο τον ασθενή είτε από τους φυσιολογικά συμβατούς συγγενείς του.

[19], [20], [21], [22],

Συνέπειες μεταμόσχευσης μυελού των οστών

Μπορεί να υπάρξουν αρνητικές συνέπειες της μεταμόσχευσης μυελού των οστών; Μερικές φορές υπάρχει μια οξεία αντίδραση στη μεταμόσχευση. Το γεγονός είναι ότι η ηλικία ενός ατόμου είναι ένας παράγοντας κινδύνου για αυτή την επιπλοκή. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί επίσης να επηρεαστεί το δέρμα, το ήπαρ και τα έντερα. Στο δέρμα, υπάρχουν μεγάλες εκρήξεις, κυρίως στην πλάτη και στο στήθος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερφόρτωση, καθώς και νέκρωση.

Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται τοπική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση αλοιφών με πρεδνιζολόνη. Αν μιλάμε για ηπατική βλάβη, τότε εκδηλώνονται σχεδόν αμέσως. Στην καρδιά αυτών των φαινομένων είναι ο εκφυλισμός των χολικών αγωγών. Η βλάβη του πεπτικού συστήματος οδηγεί σε διαρκή διάρροια με πόνο και ακαθαρσίες αίματος. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια της αντιμικροβιακής θεραπείας και της αυξημένης ανοσοκαταστολής. Σε πιο σύνθετες μορφές, μπορεί να εμφανιστούν βλάβες των δακρυϊκών και σιελογόνων αδένων, καθώς και ο οισοφάγος.

Η καταπίεση του ίδιου του οργάνου αιματοποίησης μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια ανοσίας. Ως εκ τούτου, το σώμα γίνεται αρκετά ευαίσθητο σε διάφορες λοιμώξεις. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια πορεία αποκατάστασης. Διαφορετικά, η μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό μπορεί να εκδηλωθεί. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη πνευμονίας και θανατηφόρου έκβασης.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Αποκατάσταση μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών

Μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών, εμφανίζεται μια μακρά περίοδος ανάρρωσης. Έτσι, για ένα νέο αιματοποιητικό όργανο μπορεί να χρειαστεί ένας χρόνος για να αρχίσει να λειτουργεί πλήρως. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς θα πρέπει πάντα να είναι σε επαφή. Επειδή μπορεί να υπάρχουν μολύνσεις ή επιπλοκές που πρέπει να αντιμετωπιστούν.

Η ζωή μετά τη μεταμόσχευση μπορεί να είναι τόσο ενοχλητική όσο και χαρούμενη. Επειδή υπάρχει μια αίσθηση απόλυτης ελευθερίας. Από δω και πέρα, το άτομο είναι υγιές και μπορεί να κάνει ό, τι θέλει. Πολλοί ασθενείς λένε ότι η ποιότητα ζωής τους έχει βελτιωθεί σημαντικά μετά τη μεταμόσχευση.

Αλλά, παρά τις νέες ευκαιρίες, υπάρχει πάντα φόβος ότι η ασθένεια θα επιστρέψει. Ως εκ τούτου, μετά τη διαδικασία, είναι πάντα χρήσιμο να παρακολουθείτε τη δική σας υγεία. Ειδικά κατά το πρώτο έτος, επειδή το σώμα χρειάζεται πολύ χρόνο για να ανακάμψει και αυτή η διαδικασία δεν πρέπει να παρεμβαίνει.

Πού γίνονται μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών;

Στην πραγματικότητα, αυτός ο τύπος "εργασίας" ασχολείται με πολλές κλινικές στη Ρωσία, την Ουκρανία, τη Γερμανία και το Ισραήλ.

Φυσικά, θα ήταν πολύ πιο βολικό αν η διαδικασία πραγματοποιήθηκε κοντά στον τόπο κατοικίας ενός ατόμου. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να μεταβείτε στο εξωτερικό. Επειδή πρόκειται για μάλλον περίπλοκη επιχείρηση που απαιτεί εξειδικευμένη παρέμβαση. Φυσικά, οι εμπειρογνώμονες είναι παντού, αλλά χρειάζεστε μια καλά εξοπλισμένη κλινική γι 'αυτό. Ως εκ τούτου, δεν είναι ελεύθερη βούληση, οι άνθρωποι πηγαίνουν σε άλλη χώρα. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να σώσετε ένα άτομο και να του δώσετε μια ευκαιρία για περαιτέρω ανάκαμψη.

Συχνά οι ασθενείς στέλνονται στη Γερμανία, την Ουκρανία, το Ισραήλ, τη Λευκορωσία και τη Ρωσία. Υπάρχουν εξειδικευμένες κλινικές που εκτελούν τόσο περίπλοκες επεμβάσεις. Όχι μόνο οι κλινικές υψηλής ποιότητας αποτελούν το σημαντικότερο επιχείρημα στην επιλογή της θέσης της διαδικασίας, αλλά και το κόστος της ίδιας της λειτουργίας.

Στην Ουκρανία, η μεταμόσχευση μυελού των οστών μπορεί να γίνει στο Κέντρο Μεταμόσχευσης του Κιέβου. Το Κέντρο ξεκίνησε τη δραστηριότητά του το 2000, και κατά τη διάρκεια της λειτουργίας του πραγματοποιήθηκαν περισσότερες από 200 μεταμοσχεύσεις.

Η διαθεσιμότητα των πιο σύγχρονων ιατρικών οργάνων και εξοπλισμού παρέχει ένα πλήρες φάσμα δραστηριοτήτων για μεταμόσχευση αλλογενών και αυτόλογων, καθώς και αναζωογόνηση, εντατική αγωγή και αιμοκάθαρση.

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα ανάπτυξης επιπλοκών σε ασθενείς με τη μολυσματική φύση του ανοσοποιητικού κατάθλιψη στην μετά τη μεταμόσχευση, 12 και μεταμόσχευση μονάδων και το τμήμα του χειρουργείου κατέχει την εφαρμογή της τεχνολογίας «καθαρά δωμάτια». Μία καθαρότητα 100% του αέρα μέσω ειδικών συστημάτων ελέγχου του κλίματος που παρέχονται από την αρχική διείσδυση πρόληψη των επιβλαβών μικροοργανισμών, αντί να εξαλείψει τους ήδη παρόντες στην αίθουσα, αντισηπτικοί παράγοντες συμβατικούς υγρό καθαρισμού, και UV ακτινοβολία.

Η μεταμόσχευση μυελού των οστών στο Ισραήλ μπορεί να γίνει σε διάφορα ιατρικά ιδρύματα, ένα από τα οποία είναι το Ινστιτούτο Ογκολογίας. Ο Μόσχε Χάρετε στην Ιερουσαλήμ. Το Ινστιτούτο Ερευνών ως μία από τις μονάδες είναι μέρος του ιατρικού κέντρου "Hadassah". Η ποιοτική θεραπεία μιας ποικιλίας ογκολογικών ασθενειών εξασφαλίζει την εφαρμογή των πιο προοδευτικών ιατρικών τεχνικών και τεχνολογιών που είναι γνωστές σήμερα.

Το κέντρο Hadassah έχει τη δική του τράπεζα χορηγών βοήθειας και μια γρήγορη και αποτελεσματική αναζήτηση για δωρητή ή παραλήπτη διευκολύνεται από στενή επικοινωνία και συνεργασία με πολλούς παρόμοιους οργανισμούς τόσο στο εσωτερικό όσο και στο εξωτερικό. Στο τμήμα υπάρχει μια συσκευή που επιτρέπει ατραυματική μέθοδο (αφαίρεση) για τη συλλογή λεμφοκυττάρων και SC για μεταμόσχευση. Η μακροχρόνια αποθήκευση ενός τέτοιου κυτταρικού υλικού για μελλοντική χρήση, μετά από ακτινοβολία και χημειοθεραπεία, παρέχει κρυο-τράπεζα.

Το μητρώο δυνητικών δωρητών του αιμοποιητικού οργάνου στη Γερμανία έχει πάνω από 5 εκατομμύρια ανθρώπους, γεγονός που την καθιστά πολυπληθέστερη στον κόσμο. Κάθε χρόνο, λαμβάνει περισσότερες από 25.000 αιτήσεις, στη συντριπτική πλειοψηφία από πολίτες άλλων κρατών.

Για να πραγματοποιήσετε μια τέτοια διαδικασία με όλα τα απαραίτητα προπαρασκευαστικά και μεσολαβητικά μέτρα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες της εταιρείας GLORISMED του Βερολίνου.

Το υψηλό επίπεδο επαγγελματικής κατάρτισης των ειδικών καθορίζει την ιατρική υπηρεσία σε αυτό το θέμα στο υψηλότερο επίπεδο. Προβλέπεται επίσης ένα πρόγραμμα μέτρων αποκατάστασης, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά και την κατάσταση κάθε ασθενούς. Εφαρμόζονται διάφορες τεχνικές φυσικοθεραπείας, χειρωνακτικές, αθλητικές και θεραπείες τέχνης, συμβουλές για έναν υγιεινό τρόπο ζωής, βελτιστοποίηση της διατροφής και της διατροφής.

Μεταμόσχευση μυελού των οστών στη Ρωσία

Στη χώρα αυτή υπάρχουν αρκετά ιατρικά ιδρύματα που ειδικεύονται σε τέτοιες επιχειρήσεις. Συνολικά, υπάρχουν περίπου 13 γραφεία με άδειες για μεταμόσχευση. Αυτή η διαδικασία εκτελείται από ιατρούς υψηλού επιπέδου, αιματολόγους, ογκολόγους, μεταφυσιολογία, κλπ.

Ένα από τα μεγαλύτερα τμήματα είναι τα ονόματα του Κέντρου SPbSMU Raisa Gorbacheva. Ακόμα και περίπλοκες ενέργειες διεξάγονται εδώ. Είναι πραγματικά ένα γραφείο που ειδικεύεται σε αυτό το θέμα.

Υπάρχει μια άλλη κλινική που ονομάζεται "ON Clinic", ασχολείται επίσης με τη διάγνωση της νόσου και της μεταμόσχευσης μυελού των οστών. Πρόκειται για ένα αρκετά νέο ιατρικό κέντρο, αλλά, παρ 'όλα αυτά, κατάφερε να αποδείξει τον εαυτό του.

Αξίζει να δοθεί προσοχή στο κλινικό κέντρο παιδιατρικής αιματολογίας, ογκολογίας και ανοσολογίας, τα ονόματα του Ντμίτρι Ρογκάεφ. Πρόκειται για κλινική με πολυετή εμπειρία. Αυτό βοηθά στην καταπολέμηση της τρέχουσας κατάστασης, τόσο των ενηλίκων όσο και των παιδιών.

[29], [30], [31]

Μεταμόσχευση μυελού των οστών στη Μόσχα

Η μεταμόσχευση μυελού των οστών στη Μόσχα διεξάγεται στην κλινική "ON Clinic". Αυτό είναι ένα από τα νέα ιατρικά κέντρα που είναι μέρος του παγκόσμιου δικτύου. Εδώ, οποιεσδήποτε λειτουργίες διεξάγονται μόνο με τη χρήση των τελευταίων τεχνολογιών. Προσωπικά εκπαιδευμένο προσωπικό είναι πλήρως υπεύθυνο για την εργασία. Οι γιατροί συνεχώς εκπαιδεύονται στο εξωτερικό και είναι εξοικειωμένοι με όλες τις τελευταίες εξελίξεις.

Το Ινστιτούτο Αιματολογίας, το οποίο βρίσκεται στη Μόσχα, ασχολείται επίσης με αυτή τη διαδικασία. Υπάρχουν καλοί ειδικοί που θα προετοιμάσουν ένα πρόσωπο για τη λειτουργία και θα το κρατήσουν ποιοτικά.

Υπάρχουν επίσης μικρές κλινικές που ασχολούνται με αυτή τη διαδικασία. Αλλά είναι προτιμότερο να προτιμάτε πραγματικά επαγγελματικά ιατρικά ιδρύματα. Μεταξύ αυτών είναι το μεγαλύτερο κέντρο των ονομάτων του SPbSMU Center Raisa Gorbacheva. Οι πραγματικοί επαγγελματίες εργάζονται εδώ, οι οποίοι θα διεξάγουν τις απαραίτητες προετοιμασίες, διαγνωστικά και θα κάνουν τη λειτουργία.

[32], [33], [34]

Μεταμόσχευση μυελού των οστών στη Γερμανία

Σε αυτή τη χώρα βρίσκονται μερικές από τις καλύτερες κλινικές τους, που εκτελούν αυτού του είδους τις επιχειρήσεις.

Οι ασθενείς από το εξωτερικό γίνονται δεκτοί σε διάφορες κλινικές. Έτσι, τα πιο δημοφιλή είναι τα κλινικά ονόματα Heine στο Ντίσελντορφ, οι πανεπιστημιακές κλινικές στο Münster και πολλοί άλλοι. Το Πανεπιστημιακό Κέντρο Αμβούργο-Eppendorf θεωρείται ιδιαίτερα αξιόλογο.

Στην πραγματικότητα, η Γερμανία έχει αρκετά καλά ιατρικά κέντρα. Ειδικοί υψηλής ειδίκευσης εργάζονται εδώ. Θα διεξαγάγουν τη διάγνωση της νόσου, τις διαδικασίες που είναι απαραίτητες πριν από την επέμβαση και τη διαδικασία. Συνολικά υπάρχουν περίπου 11 εξειδικευμένες κλινικές στη Γερμανία. Όλα αυτά τα κέντρα έχουν πιστοποιητικά της διεθνούς κοινωνίας της κυτταρικής θεραπείας.

[35], [36], [37], [38], [39]

Μεταμόσχευση μυελού των οστών στην Ουκρανία

Η μεταμόσχευση μυελού των οστών στην Ουκρανία από έτος σε έτος γίνεται μία από τις διεκδικούμενες διαδικασίες. Συχνά ο κατάλογος των ασθενών συμπληρώνεται από τα παιδιά. Εκτίθενται σε αυτό το φαινόμενο.

Έτσι, στην Ουκρανία η επιχείρηση πραγματοποιείται μόνο στις 4 μεγαλύτερες κλινικές. Αυτά περιλαμβάνουν το Κέντρο Μεταμόσχευσης του Κιέβου, το Κέντρο Μεταμόσχευσης στο Okhmatdete. Επιπλέον, μια παρόμοια διαδικασία διεξάγεται στο Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου και στο Ινστιτούτο Επείγουσας Χημείας και Θεραπείας Αποκατάστασης του Ντόνετσκ. V. Gusaka. Το τελευταίο κέντρο είναι ένα από τα μεγαλύτερα στην Ουκρανία. Κάθε μία από αυτές τις κλινικές είναι αρμόδια για το θέμα της μεταμόσχευσης.

Αυτές οι κλινικές είναι γνωστές για τον επαγγελματισμό τους. Οι γιατροί που εκτελούν αυτή τη σύνθετη διαδικασία διαμένουν διαρκώς στο εξωτερικό. Είναι εξοικειωμένοι με όλες τις τελευταίες τεχνολογίες που χρησιμοποιούνται σε αυτούς τους τομείς.

[40], [41], [42], [43]

Μεταμόσχευση μυελού των οστών στο Ισραήλ

Σε αυτή τη χώρα υπάρχουν πολλά νοσοκομεία που ειδικεύονται στην πραγματοποίηση τέτοιων επιχειρήσεων.

Κάθε χρόνο διεξάγονται πειραματικές εργασίες, μετά την οποία η τεχνολογία αυτή επιτρέπει τη διάσωση ζωών με νέες και προηγουμένως ανίατες διαγνώσεις. Στις κλινικές του Ισραήλ, το ποσοστό των ασθενών που πραγματοποίησαν με επιτυχία μεταμόσχευση μυελού των οστών συνεχώς αυξάνεται.

Χάρη σε νέες επιστημονικές ανακαλύψεις, χρησιμοποιούνται οι νεότερες τεχνολογίες και παρασκευάσματα που έχουν αποδειχθεί ότι συνιστώνται θετικά σε αυτόν τον τομέα. Υπήρξε μια ευκαιρία για τη διεξαγωγή μεταμόσχευσης από σχετικούς δότες, ακόμη και με ελλιπή συμβατότητα.

Όλες αυτές οι διαδικασίες διεξάγονται ιατρικό κέντρο «Hadassah Ein Kerem» στην Ιερουσαλήμ - Τμήμα Μεταμοσχεύσεων και τον καρκίνο ανοσοθεραπεία, Ιατρικό Κέντρο «Shemer» στη Χάιφα στο νοσοκομείο «Bnei Zion» και στην κλινική «Ράμπιν» Αλλά αυτό δεν είναι ολόκληρη η λίστα .. Στην πραγματικότητα, αυτή η χειρουργική επέμβαση διεξάγεται σε 8 κλινικές, μερικές από τις οποίες δεν είναι πολύ ακριβές.

[44], [45], [46], [47]

Μεταμόσχευση μυελού των οστών στη Λευκορωσία

 Με το επίπεδο ανάπτυξης της μεταμοσχεύσης, η χώρα αυτή είναι διάσημη για τα καλά της αποτελέσματα. Ετησίως εκτελούνται περίπου 100 εργασίες, οι οποίες πραγματικά βοηθούν τους ανθρώπους.

Μέχρι σήμερα, η Λευκορωσία βρίσκεται μπροστά από όλες τις πρώην χώρες της ΕΣΣΔ στον αριθμό των επιχειρήσεων που διεξήχθησαν. Η διαδικασία διεξάγεται στο 9ο κλινικό νοσοκομείο του Minsk και στο RNPC της παιδικής ογκολογίας και αιματολογίας. Αυτά είναι δύο λεπτά που διεξάγουν αυτή τη σύνθετη διαδικασία. Οι επαγγελματίες γιατροί θα βοηθήσουν στην προετοιμασία ενός ατόμου γι 'αυτό και θα εκτελέσουν τη λειτουργία σε υψηλό επίπεδο.

Η μεταμόσχευση είναι μια μεγάλη πρόοδος μέχρι σήμερα. Επειδή πριν από μερικά χρόνια ήταν αδύνατο να βοηθήσουμε τους ασθενείς με αυτή την ασθένεια. Τώρα, η μεταμόσχευση χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών. Οι νέες τεχνολογίες δεν παραμένουν ακίνητες και επιτρέπουν την αντιμετώπιση πολλών σοβαρών προβλημάτων.

[48]

Μεταμόσχευση μυελού των οστών στο Μινσκ

Η μεταμόσχευση μυελού των οστών στο Μινσκ διεξάγεται στο Κέντρο Αιματολογίας και Μεταμοσχεύσεων με βάση το κλινικό νοσοκομείο της 9ης πόλης. Μέχρι σήμερα, αυτή η κλινική έχει γίνει μέλος της Ευρωπαϊκής Ένωσης Μεταμοσχευτικών Κέντρων.

Αυτή η κλινική είναι η μόνη στην επικράτεια της πρωτεύουσας της Λευκορωσίας. Είναι σε ζήτηση επειδή εκτελεί μία από τις πιο πολύπλοκες εργασίες. Μετά από όλα, η μεταμόσχευση είναι μια τεράστια πρόοδος στον τομέα της εργασίας με αιματοποιητικό SC. Και γενικά, σήμερα, χάρη σε αυτή τη διαδικασία, μπορείτε να αντιμετωπίσετε πολλές σοβαρές ασθένειες.

Αυτό είναι ένα νέο άλμα στην ιατρική που επιτρέπει στους ανθρώπους να δίνουν την ευκαιρία να ζήσουν μια νέα ζωή. Πριν από τη λειτουργία, διεξάγονται ορισμένες δραστηριότητες για τον εντοπισμό του ίδιου του προβλήματος, τη διάγνωση και την επιλογή της μεθόδου εκτέλεσης της διαδικασίας.

[49], [50], [51]

Κόστος μεταμόσχευσης μυελού των οστών

Το κόστος της χειρουργικής παρέμβασης ποικίλλει σε πολύ υψηλά επίπεδα. Εξάλλου, η εύρεση ενός δότη και η διεξαγωγή της ίδιας της διαδικασίας δεν είναι τόσο απλή. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτό διαρκεί πολύ. Οι καταστάσεις είναι διαφορετικές. Ως εκ τούτου, μερικές φορές είναι απαραίτητο όχι μόνο να περιμένουμε πολύ χρόνο για τον δωρητή, αλλά και να διεξάγουμε πολλές δραστηριότητες πριν από την ίδια τη λειτουργία.

Το κόστος εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την πολυπλοκότητα της λειτουργίας. Φυσικά, το συνολικό ποσό περιλαμβάνει τα προσόντα της κλινικής και τον επαγγελματισμό των ιατρών. Πολλά εξαρτώνται από τη χώρα στην οποία διεξάγεται η ίδια η επιχείρηση. Έτσι, στη Μόσχα μια τέτοια διαδικασία μπορεί να κοστίσει από 650 χιλιάδες ρούβλια σε 3 εκατομμύρια. Στην Αγία Πετρούπολη, η τιμή κυμαίνεται από 2 εκατομμύρια ρούβλια.

Όσον αφορά το μεγαλύτερο εξωτερικό, στη Γερμανία η επιχείρηση κοστίζει 100 000 - 210 000 χιλιάδες ευρώ. Όλα εξαρτώνται από την ίδια τη δουλειά και η διαδικασία είναι περίπλοκη. Στο Ισραήλ, το κόστος της χειρουργικής επέμβασης με έναν σχετικό δότη κυμαίνεται γύρω στα 170 χιλιάδες δολάρια, ενώ οι μη σχετικές ποσότητες φτάνουν τα 240 χιλιάδες δολάρια.

[52], [53], [54], [55],

Πόσο κοστίζει η μεταμόσχευση μυελού των οστών;

Πρέπει να ορίσει αμέσως ότι η διαδικασία είναι δαπανηρή. Η τιμή επηρεάζει πολύ. Έτσι, το πρώτο είναι η εξειδίκευση των κλινικών και η θέση της θέσης της. Επειδή τα ισραηλινά και γερμανικά ιατρικά κέντρα είναι τα πιο ακριβά. Εδώ το κόστος της επιχείρησης ποικίλλει γύρω στα 200 000 χιλιάδες ευρώ. Όμως, παρά ταύτα, οι κλινικές είναι πραγματικά οι καλύτερες του είδους της.

Η τιμή επηρεάζεται από τον επαγγελματισμό του γιατρού, αλλά αυτό αντικατοπτρίζεται ελάχιστα. Πολλά εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα της ίδιας της διαδικασίας. Έτσι, το κόστος εξαρτάται από τη σχέση του δότη. Στη Ρωσία, η επιχείρηση θα κοστίσει περίπου 3 εκατομμύρια ρούβλια. Επιπλέον, καταβάλλονται ακόμη και διαβουλεύσεις πριν από τη διαδικασία.

Αλλά όταν πρόκειται να σώσει τη ζωή ενός ατόμου, η τιμή δεν παίζει ιδιαίτερο ρόλο. Δεν είναι φανταστικό. Το κόστος της επιχείρησης οφείλεται στην πολυπλοκότητά της.

Κριτικές για τη μεταμόσχευση μυελού των οστών

Οι αναφορές για τη μεταμόσχευση μυελού των οστών είναι ως επί το πλείστον θετικές. Αλλά για να βασιστεί μόνο σε αυτούς δεν αξίζει τον κόπο. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο γεγονός, όπου πραγματοποιήθηκε η επιχείρηση. Επειδή πολλά εξαρτώνται από την ικανότητα της λεπίδας και των γιατρών.

Ιδιαίτερα δημοφιλείς είναι οι κλινικές στο Ισραήλ. Επειδή εδώ δεν υπάρχει μόνο ο πιο σύγχρονος εξοπλισμός, αλλά και ειδικοί που ξέρουν πώς να το χειριστούν. Λαμβάνοντας υπόψη τις απαντήσεις των ανθρώπων σχετικά με αυτά ή άλλα ιατρικά κέντρα, αξίζει να εξεταστεί η πολυπλοκότητα της ίδιας της επιχείρησης. Χωρίς θανάτους, δυστυχώς δεν μπορεί να κάνει. Επομένως, πρέπει να δώσετε προσοχή στην ποιότητα της λειτουργίας. Συχνά, μια τέτοια διαδικασία βοηθά να απαλλαγούμε από τη νόσο μία για πάντα. Είναι σημαντικό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης να ακολουθούνται όλες οι συστάσεις του γιατρού και να μην εξαφανίζονται από τον τομέα δραστηριότητάς του. Σε κάθε περίπτωση, μην το εγκαταλείπετε. Εάν πιστεύετε με όλη σας την καρδιά ότι η διαδικασία θα βοηθήσει, έτσι θα είναι.