Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Lepra (λέπρα) - Θεραπεία
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Η θεραπεία της λέπρας πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο μηνιαίο σχήμα. Την πρώτη ημέρα, συνταγογραφούνται τρία φάρμακα: δαψόνη (100 mg), ριφαμπικίνη (600 mg) και κλοφαζιμίνη (300 mg), και τις επόμενες ημέρες για ένα μήνα - δύο φάρμακα (100 mg δαψόνης και 50 mg κλοφαζιμίνης). Στη συνέχεια, ο κύκλος επαναλαμβάνεται (χωρίς διάλειμμα). Η διάρκεια της αγωγής δεν είναι μικρότερη από δύο χρόνια (μέχρι την εξαφάνιση του M. leprae σε βιοψίες δέρματος). Σε ασθενείς με φυματιώδη και οριακή φυματιώδη λέπρα συνταγογραφούνται δύο φάρμακα σύμφωνα με το ίδιο σχήμα από την αρχή: την πρώτη ημέρα - 100 mg δαψόνης και 600 mg ριφαμπικίνης, και στη συνέχεια, για ένα μήνα - δαψόνη στα 100 mg. Στην Ουκρανία, η διμοκιφόνη παράγεται από την ομάδα φαρμάκων της σειράς σουλφονών. Η αιθιοναμίδη και η προθειοναμίδη χρησιμοποιούνται ως φάρμακα δεύτερης γραμμής για τη θεραπεία ασθενών με λέπρα. Για την αντιμετώπιση των οξέων αντιδράσεων λέπρας, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδή, ΜΣΑΦ, αναλγητικά, βιταμίνες, φάρμακα που βελτιώνουν την αγωγιμότητα των νεύρων και εμποδίζουν την ανάπτυξη μυϊκής ατροφίας, απευαισθητοποιητικά φάρμακα και ανοσοτροποποιητές. Πρόσθετη θεραπεία για τη λέπρα χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις ενδείξεις - φυσικοθεραπεία (θεραπεία νευρίτιδας) και χειρουργική επέμβαση (οστεομυελίτιδα).
Ποια είναι η πρόγνωση για τη λέπρα;
Η λέπρα έχει ευνοϊκή πρόγνωση εάν διαγνωστεί έγκαιρα. Η καθυστερημένη διάγνωση και η άκαιρη θεραπεία της λέπρας οδηγούν σε αναπηρικές συνέπειες. Με την έγκαιρη διάγνωση και την καλή ανοχή της συνδυασμένης θεραπείας, η εργασιακή ικανότητα δεν επηρεάζεται.
Κλινική εξέταση
Οι ασθενείς που είναι εγγεγραμμένοι σε φαρμακείο πρέπει να εξετάζονται από λεπρολόγο ή δερματολόγο τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο. Περιοδικά, με απόφαση του ιδρύματος κατά της λέπρας που παρακολουθεί τον ασθενή, του συνταγογραφείται ειδική θεραπεία κατά της υποτροπής για τη λέπρα και εφαρμόζονται γενικά μέτρα ενδυνάμωσης. Η ανάπαυση σε λουτρολογικά σανατόρια αντενδείκνυται για ασθενείς που έχουν ολοκληρώσει τη θεραπεία.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Φύλλο πληροφοριών ασθενούς
Οι ασθενείς, ειδικά όσοι έχουν μειωμένη ευαισθησία στο δέρμα, θα πρέπει να εξετάζουν τα άκρα τους καθημερινά για την έγκαιρη ανίχνευση τραυματισμών και εγκαυμάτων και την εφαρμογή της κατάλληλης θεραπείας. Θα πρέπει να λαμβάνουν τακτικά τα συνταγογραφούμενα χημειοθεραπευτικά σχήματα κατά των υποτροπών, παρά την υποκειμενική τους ευεξία και την απουσία σημείων ενεργοποίησης της νόσου.
Πώς προλαμβάνεται η λέπρα;
Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη της λέπρας με τη χρήση εμβολίων ή ορών. Ο πρωταρχικός στόχος των αντιλεπρικών μέτρων είναι η ενεργός ανίχνευση και θεραπεία της λέπρας. Σε ενδημικές περιοχές, διεξάγονται μαζικές εξετάσεις, εργασία αγωγής υγείας και ελεγχόμενα προγράμματα εξωτερικής θεραπείας, τα οποία μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο εξάπλωσης της λοίμωξης από λέπρα. Η αντιγονική εγγύτητα των αιτιολογικών παραγόντων της λέπρας και της φυματίωσης αποτέλεσε τη βάση για τον εμβολιασμό BCG των νεογνών για την πρόληψη της λέπρας.