Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Λειτουργική κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Οι παθήσεις του θυρεοειδούς είναι οι δεύτερες πιο συχνές ενδοκρινικές παθήσεις μετά τον σακχαρώδη διαβήτη. Αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα διαταραχών της λειτουργίαςτου θυρεοειδούς, αλλαγών στη βιοσύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών ή στη δράση τους στους ιστούς.
Το ανόργανο ιώδιο και το αμινοξύ τυροσίνη είναι απαραίτητα για τον σχηματισμό θυρεοειδικών ορμονών. Κάθε μέρα, το 30-40% του ιωδίου που καταναλώνεται με την τροφή συγκεντρώνεται στον θυρεοειδή αδένα μαζί με το ιώδιο που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της περιφερικής καταστροφής των θυρεοειδικών ορμονών. Το υπόλοιπο ιώδιο απεκκρίνεται στα ούρα. Στο σώμα, βρίσκεται με τη μορφή ανόργανου ιωδίου και σε μορφή συνδεδεμένη με πρωτεΐνες. Όταν είναι απαραίτητο, το ιώδιο δεσμεύεται από τον θυρεοειδή αδένα και οξειδώνεται σε μοριακό ιώδιο, το οποίο συνδυάζεται με μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη - τη θυρεοσφαιρίνη. Το 1-2% του ιωδίου παραμένει σε ελεύθερη μορφή. Το ιώδιο συγκεντρώνεται στον θυρεοειδή αδένα τόσο στο κολλοειδές των ωοθυλακίων όσο και στα επιθηλιακά κύτταρα. Η πρωτεολυτική διάσπαση τηςθυρεοσφαιρίνης οδηγεί στην απελευθέρωση Τ4 και Τ3, καθώς και στην απελευθέρωση ιωδιωμένων αμινοξέων - μονο- και διιωδοτυροσίνης. Οι Τ4 και Τ3 στο αίμα συνδέονται αναστρέψιμα με μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη - τη σφαιρίνη που συνδέεται με την θυροξίνη (TBG). Όταν η περιεκτικότητα σε θυρεοειδικές ορμόνες αυξάνεται, η περίσσεια συνδέεται με άλλες πρωτεΐνες - την προαλβουμίνηκαι την αλβουμίνη . Δημιουργείται ισορροπία στο αίμα μεταξύ των δεσμευμένων και των ελεύθερων ορμονών.Η Τ4 και η Τ3, συνδεδεμένες με πρωτεΐνες, αντιπροσωπεύουν ένα είδος ορμονικής αποθήκης, από την οποία απελευθερώνονται ανάλογα με τις ανάγκες. Μόνο οι ελεύθερες ορμόνες στο αίμα έχουν βιολογική δράση.
Η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα ελέγχεται από την TRH που εκκρίνεται από τον υποθάλαμο. Η έκκριση TSH διεγείρεται από την TRH, η οποία, απελευθερούμενη από τα υποθαλαμικά κύτταρα, συνδέεται με τους μεμβρανικούς υποδοχείς των κυττάρων της υπόφυσης, ενεργοποιώντας την αδενυλική κυκλάση και προκαλώντας πολλαπλασιασμό των αδενικών κυττάρωντης αδενοϋπόφυσης. Υπό την επίδραση της TSH, η θυρεοσφαιρίνη περνά στα θυλακικά κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και στη συνέχεια υδρολύεται από πρωτεολυτικά ένζυμα με σχηματισμό Τ4 και Τ3 . Οι αλλαγές στην ευαισθησία των θυρεοτρόφων κυττάρων της αδενοϋπόφυσης στην διεγερτική δράση της TRH, ανάλογα με τη συγκέντρωση των ελεύθερων θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα, αποτελούν τον κύριο μηχανισμό ρύθμισης της λειτουργίας του θυρεοειδούς.
Οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν διάφορες μεταβολικές διεργασίες στο σώμα. Αυξάνουν την αξιοποίηση των υδατανθράκων, ενισχύοντας τη δράση της ινσουλίνης και αυξάνουν την απορρόφηση της γλυκόζης από τους μύες. Σε φυσιολογικές ποσότητες, οι θυρεοειδικές ορμόνες διεγείρουν τη σύνθεση πρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένης της σύνθεσης συγκεκριμένων ενζύμων, αυξάνουν τη λιπόλυση και την οξείδωση των λιπαρών οξέων και ενισχύουν τη δράση ορισμένων ορμονών.
Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα οδηγεί στην ανάπτυξη συμπτωμάτων που προκαλούνται από μεταβολικές διαταραχές.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]