Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Κρούση και ψηλάφηση του σπλήνα
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
[ Τεχνική κρούση και ψηλάφηση του σπλήνα
Μία από τις πιο παραδοσιακές μεθόδους είναι η τοπογραφική κρούση του σπλήνα σύμφωνα με τον Kurlov, η οποία πραγματοποιείται με τον ασθενή ξαπλωμένο και όχι πλήρως στραμμένο προς τη δεξιά πλευρά. Η κρούση πραγματοποιείται κατά μήκος του δέκατου μεσοπλεύριου διαστήματος, ξεκινώντας από τη σπονδυλική στήλη. Το διαμήκες μέγεθος (μήκος) του σπλήνα προσδιορίζεται κατά μήκος των ορίων της αμβλύτητας, η οποία σε υγιή άτομα, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τα 8 cm.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η ακρίβεια του προσδιορισμού του μεγέθους του σπλήνα με κρούση είναι χαμηλή και αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανατομικής του θέσης, στην εγγύτητα των κοίλων οργάνων (στομάχι, κόλον), η οποία μπορεί να παραμορφώσει σημαντικά τα αποτελέσματα της μελέτης.
Η ψηλάφηση του σπλήνα πραγματοποιείται σύμφωνα με τους γενικούς κανόνες της βαθιάς ολισθαίνουσας τοπογραφικής ψηλάφησης, με τον ασθενή να βρίσκεται στη δεξιά πλευρά, με το δεξί πόδι τεντωμένο και το αριστερό ελαφρώς λυγισμένο στις αρθρώσεις του ισχίου και του γονάτου.
Κανονική απόδοση
Εάν ο σπλήνας προεξέχει κάτω από το πλευρικό περιθώριο, κάτι που μπορεί να παρατηρηθεί είτε όταν είναι διευρυμένος είτε όταν είναι χαμηλωμένος, το μήκος του προεξέχοντος μέρους λαμβάνεται υπόψη ξεχωριστά. Το πλάτος (διάμετρος) του σπλήνα (κανονικά έως 5 cm) προσδιορίζεται με κρούση από πάνω από την πρόσθια μασχαλιαία γραμμή προς την οπίσθια μασχαλιαία γραμμή. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται εκφράζονται ως κλάσμα, στον αριθμητή του οποίου αναγράφεται το μήκος και στον παρονομαστή το πλάτος του σπλήνα. Κανονικά, ο σπλήνας βρίσκεται συχνότερα μεταξύ των πλευρών IX και XI.
Όταν παίρνετε μια βαθιά αναπνοή, ο διευρυμένος σπλήνας κατεβαίνει και "κυλά" πάνω από τα δάχτυλα του εξεταστή. Όταν ο σπλήνας είναι σημαντικά διευρυμένος, το κάτω άκρο του κατεβαίνει στο αριστερό υποχόνδριο, οπότε είναι δυνατόν να ψηλαφηθεί η επιφάνεια του σπλήνα, η χαρακτηριστική του εγκοπή, να προσδιοριστεί η υφή και ο πόνος του. Κανονικά, ο σπλήνας δεν ψηλαφείται.