Κεφτριαξόνη για πονόλαιμο σε ενήλικες και παιδιά: πώς να θεραπεύσετε σωστά;

Η αμυγδαλίτιδα είναι μια πολύ κοινή ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε κρύες όσο και σε ζεστές εποχές. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να «βγάλει» ένα άτομο από τη ρουτίνα για αρκετές ημέρες: η εργασιακή ικανότητα μειώνεται, η υγεία επιδεινώνεται σημαντικά. Επομένως, πολλοί άρρωστοι ενδιαφέρονται για: ποια αντιβιοτικά και πώς μπορείτε να τα πάρετε για να αναρρώσετε από την ασθένεια το συντομότερο δυνατό και να μην βλάψετε τον εαυτό σας; Για παράδειγμα, μπορείτε να επιλέξετε την Κεφτριαξόνη για την αμυγδαλίτιδα - άλλωστε, είναι ένα αρκετά ισχυρό αντιβιοτικό και πώς να την αντιμετωπίσετε σωστά με αυτό το φάρμακο;

Θα βοηθήσει η κεφτριαξόνη με τον πονόλαιμο;

Σήμερα, οι γιατροί χρησιμοποιούν την ακόλουθη θεραπευτική προσέγγιση για τον πονόλαιμο. Η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται μόνο εάν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις, όταν υπάρχει εργαστηριακή επιβεβαίωση της βακτηριακής προέλευσης της νόσου. Άλλωστε, η αδικαιολόγητη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων έχει λάβει διαστάσεις επιδημίας τις τελευταίες δεκαετίες: τα φάρμακα συχνά «συνταγογραφούνται» στους ίδιους τους ασθενείς ή τους φαρμακοποιούς που δεν έχουν τα απαραίτητα προσόντα για να συνταγογραφήσουν θεραπεία.

Η ευρεία χρήση αντιβιοτικών έχει οδηγήσει στο γεγονός ότι τα μικρόβια γίνονται ολοένα και πιο ανθεκτικά σε τέτοια φάρμακα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο βαθμός αντοχής του β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου Α στα μακρολίδια είναι ήδη τουλάχιστον 10%. Τα μικρόβια έχουν επίσης σημαντική αντοχή στις τετρακυκλίνες, επομένως αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται για χρήση σε πονόλαιμο. Στην τρέχουσα κατάσταση, είναι βέλτιστο να χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά β-λακτάμης για πονόλαιμο που προκαλείται από την επίδραση του β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου Α, τα οποία περιλαμβάνουν φάρμακα των ομάδων πενικιλίνης και κεφαλοσπορίνης. Συγκεκριμένα, η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται αρκετά συχνά για πονόλαιμο, καθώς αυτό το αντιβιοτικό ανήκει στους εκπροσώπους κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς και, μεταξύ άλλων, έχει παρατεταμένη δράση.

Είναι δυνατόν να κάνω ένεση κεφτριαξόνης όταν έχω πυρετό;

Εάν η θερμοκρασία αυξηθεί με στηθάγχη και ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει Κεφτριαξόνη, τότε μπορεί και πρέπει να χορηγηθεί με ένεση. Αλλά μόνο σε περιπτώσεις όπου η στηθάγχη προκαλείται από βακτηριακή χλωρίδα που είναι ευαίσθητη στις επιδράσεις της Κεφτριαξόνης ή στην ανάπτυξη δευτερογενών βακτηριακών επιπλοκών.

Παρεμπιπτόντως, η στηθάγχη συνοδεύεται από μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας σε σχεδόν όλους τους ασθενείς - κατά μέσο όρο έως 38-39 ° C. Αυτό οφείλεται στη μολυσματική φύση της νόσου. Τις περισσότερες φορές, η θερμοκρασία αυξάνεται στο φόντο του σχηματισμού πυώδους έκκρισης στις αμυγδαλές, κάτι που είναι χαρακτηριστικό της κενοθυλακικής και θυλακικής στηθάγχης. Κατά κανόνα, η πυρετώδης ή υποπυρετική θερμοκρασία δεν ενοχλεί τον ασθενή για πολύ: η σταδιακή μείωσή της παρατηρείται ήδη τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα από την έναρξη της νόσου. Η μέση διάρκεια της περιόδου υψηλής θερμοκρασίας είναι 1-3 ημέρες.

Εάν δεν λαμβάνετε Κεφτριαξόνη για τον πονόλαιμο ή κάποιο άλλο αντιβιοτικό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, τότε η υψηλή θερμοκρασία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Ιδιαίτερα συχνά, οι παρατεταμένες τιμές υψηλής θερμοκρασίας υποδηλώνουν την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Θεραπεία της στηθάγχης με κεφτριαξόνη

Όπως έχουμε ήδη σημειώσει, η χρήση της Κεφτριαξόνης για στηθάγχη δικαιολογείται μόνο σε δύο περιπτώσεις:

• εάν ο πονόλαιμος έχει αποδεδειγμένη βακτηριακή αιτιολογία.
• εάν υπάρχουν δευτερογενείς βακτηριακές επιπλοκές.

Είναι εξίσου σημαντικό τα βακτήρια να είναι ευαίσθητα στις επιδράσεις της Κεφτριαξόνης.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ιογενής αμυγδαλίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί με αντιβιοτικά: ενώ ο ασθενής περιμένει το αποτέλεσμα, λαμβάνοντας ένα περιττό αντιβακτηριακό φάρμακο, ο ιός θα συνεχίσει την ενεργό αναπαραγωγή του και θα επηρεάσει νέους ιστούς, απελευθερώνοντας ταυτόχρονα επικίνδυνες τοξικές ουσίες. Επομένως, η Κεφτριαξόνη είναι κατάλληλη μόνο για τη θεραπεία της βακτηριακής αμυγδαλίτιδας.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η Κεφτριαξόνη, όπως και κάθε άλλο αντιβιοτικό, δεν επηρεάζει τα συμπτώματα της νόσου: δεν εξαλείφει τους πονοκεφάλους, τον πονόλαιμο, τη ρινική καταρροή κ.λπ. Επομένως, για να επιτευχθεί ταχύτερη ανάρρωση, θα πρέπει επίσης να λαμβάνετε άλλα φάρμακα - για παράδειγμα, αναλγητικά, αντιπυρετικά, βιταμίνες κ.λπ.

Μόνο ένας γιατρός έχει το δικαίωμα να αποφασίσει εάν θα θεραπεύσει έναν πονόλαιμο με Κεφτριαξόνη ή οποιοδήποτε άλλο φάρμακο. Επιπλέον, ένα αντιβιοτικό πρέπει να συνταγογραφείται μόνο εάν έχει διαπιστωθεί η βακτηριακή φύση του πονόλαιμου και ποτέ έτσι απλά ή για πρόληψη.

Ενδείξεις Ceftriaxone

Η κεφτριαξόνη δεν συνταγογραφείται μόνο για τον πονόλαιμο. Αυτό το αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία άλλων λοιμώξεων εάν τα παθογόνα βακτήρια είναι ευαίσθητα σε αυτό:

• μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (παθήσεις της ΩΡΛ, πνευμονία) ·
• μολυσματικές αλλοιώσεις των κοιλιακών οργάνων (φλεγμονή του ηπατοχολικού συστήματος, πεπτική οδός, περιτονίτιδα).
• μολυσματικές αλλοιώσεις του ουρογεννητικού συστήματος.
• σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις (π.χ. γονόρροια);
• σηπτικές συνθήκες·
• μολυσματικές αλλοιώσεις του μυοσκελετικού συστήματος, τραύματα και άλλοι μολυσμένοι τραυματισμοί μαλακών ιστών.
• μηνιγγίτιδα.

Η κεφτριαξόνη για βακτηριακή αμυγδαλίτιδα χρησιμοποιείται για τις ακόλουθες διαγνώσεις:

• Θυλακική αμυγδαλίτιδα (εμφανίζεται με το σχηματισμό μικρών φλύκταινων στις αμυγδαλές, με διάμετρο όσο μια κεφαλή σπίρτου).
• Λακουναρική αμυγδαλίτιδα (χαρακτηρίζεται από συσσώρευση πυωδών εκκρίσεων στα αυλάκια, υψηλή θερμοκρασία έως 40°C, έντονο πόνο στο λαιμό).
• Οξεία παρατονσιλίτιδα ή φλεγμαίνουσα στηθάγχη (δεν επηρεάζονται μόνο οι αμυγδαλές, αλλά και ο περιτονσιλλικός ιστός, με σχηματισμό φλεγμαίνουσας βλάβης).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Κεφτριαξόνη για πυώδη αμυγδαλίτιδα

Η πυώδης αμυγδαλίτιδα είναι ένας συμβατικός όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την οξεία αμυγδαλίτιδα σε περιπτώσεις όπου υπάρχει πυώδης έκκριση στις αμυγδαλές. Έτσι, μπορεί να εννοείται τόσο η θυλακοειδής όσο και η κενοτοπική αμυγδαλίτιδα. Η πυώδης αμυγδαλίτιδα προκαλεί πάντα μεγαλύτερη ενόχληση στους ασθενείς, καθώς η εξέλιξή της είναι ιδιαίτερα σοβαρή: παρατηρείται έντονος πόνος στο λαιμό και το κεφάλι, διόγκωση και πόνος των υπογνάθιων λεμφαδένων, πυρετός.

Εάν εμφανιστεί πυώδης αμυγδαλίτιδα σε ένα μέλος της οικογένειας, τότε συνήθως αρρωσταίνουν και τα υπόλοιπα μέλη της – η ασθένεια είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική λοίμωξη. Η θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας περιλαμβάνει απαραίτητα τη λήψη ενός αντιβιοτικού – για παράδειγμα, της Κεφτριαξόνης. Επιπλέον, είναι υποχρεωτικό να κάνετε γαργάρες – για να επιταχυνθεί η απομάκρυνση των πυωδών εκκρίσεων από το στοματοφάρυγγα. Επιπλέον, λαμβάνονται αναλγητικά, αντιπυρετικά και βιταμίνες.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών μετά την έναρξη της νόσου, είναι επιτακτική η τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι. Με αυτόν τον τρόπο, η Κεφτριαξόνη για τον πονόλαιμο θα δράσει πιο γρήγορα και η νόσος θα υποχωρήσει.

[ 8 ], [ 9 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Η κεφτριαξόνη, η οποία χρησιμοποιείται συχνά για τον πονόλαιμο, είναι μια λεπτή κρυσταλλική σκόνη λευκής ή ελαφρώς κιτρινωπής απόχρωσης. Το φιαλίδιο μπορεί να περιέχει 0,5 ή 1 g άλατος νατρίου κεφτριαξόνης (που έχει μετατραπεί σε κεφτριαξόνη). Η σκόνη χρησιμοποιείται για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος.

Αυτό το χαρακτηριστικό της δοσολογικής μορφής έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

• Πλεονεκτήματα της ενέσιμης μορφής αντιβιοτικών για τον πονόλαιμο:

1. το ενεργό συστατικό εισέρχεται στο σώμα σε «καθαρή» μορφή, χωρίς βοηθητικά συστατικά και χρωστικές ουσίες, τα οποία μπορούν να γίνουν πρόσθετα αλλεργιογόνα.
2. η δράση του ενέσιμου αντιβιοτικού είναι ταχύτερη.
3. η ένεση μπορεί να χορηγηθεί σε ασθενή που έχει υψηλό πυρετό ή κάνει εμετό, γεγονός που δυσχεραίνει τη θεραπεία με δισκία.
4. η χορήγηση του φαρμάκου ελέγχεται από έναν ειδικό ιατρό (για παράδειγμα, είναι πιο δύσκολο να ελεγχθεί η λήψη ενός χαπιού: ο ασθενής, ειδικά ένα παιδί, μπορεί να εξαπατήσει, να φτύσει το φάρμακο κ.λπ.).

• Τα μειονεκτήματα αυτής της δοσολογικής μορφής είναι τα εξής:

1. μια ένεση είναι πάντα πιο επώδυνη από τη λήψη ενός χαπιού.
2. ο ασθενής δεν θα είναι πάντα σε θέση να χορηγήσει μόνος του Κεφτριαξόνη για τον πονόλαιμο.
3. Μερικές φορές η ένεση περιπλέκεται από το σχηματισμό μιας σφράγισης και την ανάπτυξη ενός αποστήματος.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Φαρμακοδυναμική

Η κεφτριαξόνη, η οποία μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενή με στηθάγχη, θεωρείται ένας από τους βασικούς εκπροσώπους των αντιβακτηριακών φαρμάκων κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς. Το φάρμακο χορηγείται παρεντερικά (με ένεση), λόγω του οποίου επιτυγχάνεται ταχεία βακτηριοκτόνος δράση του αντιβιοτικού.

Η κεφτριαξόνη αναστέλλει την ανάπτυξη πολλών βακτηρίων Gram (+) και Gram (-) και εμφανίζει αντοχή στα ένζυμα β-λακταμάσης που παράγονται από τα περισσότερα μικρόβια.

Η κεφτριαξόνη έχει αποδειχθεί αποτελεσματική έναντι των ακόλουθων παθογόνων:

• Gram (+) σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι (εκτός από staphylococcus spp. και faecalis)·
• Αερομονάδες Gram (-), eubacteria alkaligenes, branhamella, citrobacteria, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Moraxella, Morganella, Neucheria, Proteus, pseudomonas, Salmonella, Shigella, κ.λπ.

Το αντιβιοτικό αναστέλλει τις διαδικασίες σύνθεσης βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος, γεγονός που εξηγεί την βακτηριοκτόνο ιδιότητα της Κεφτριαξόνης για τον πονόλαιμο.

Πόσο γρήγορα δρα η Κεφτριαξόνη;

Όταν ένα αντιβιοτικό χορηγείται ενδομυϊκά, το δραστικό συστατικό απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος σταδιακά, αλλά ακόμα πιο γρήγορα από ό,τι όταν η μορφή δισκίου λαμβάνεται από το στόμα. Όταν εισέρχεται στο κυκλοφορικό σύστημα, το αντιβιοτικό διέρχεται από το ήπαρ και συσσωρεύεται στο αίμα και τους ιστούς του σώματος σε διάφορες συγκεντρώσεις.

Πιστεύεται ότι η επίδραση της Κεφτριαξόνης στον πονόλαιμο θα πρέπει να αξιολογείται περίπου 2 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, καθώς η επίδραση γίνεται αισθητή μόνο μετά από 2-3 ημέρες. Μην βασίζεστε στην άμεση επίδραση του φαρμάκου: το αντιβιοτικό δεν θα είναι σε θέση να καταστρέψει όλα τα παθογόνα βακτήρια σε λίγα δευτερόλεπτα.

Κάθε αντιβακτηριακό φάρμακο έχει τη δική του συγκεκριμένη περίοδο δράσης. Και κάθε φορά που μειώνεται η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα, πρέπει να αναπληρώνεται. Αυτό σημαίνει ότι η Κεφτριαξόνη για τον πονόλαιμο πρέπει να χορηγείται αυστηρά σύμφωνα με το πρόγραμμα, καθημερινά την ίδια ώρα. Εάν ακολουθήσετε αυτήν την αρχή, τα βακτήρια θα καταστραφούν και η επιθυμητή ανακούφιση θα έρθει σύντομα. Εάν παραλείψετε τις ενέσεις ή λάβετε θεραπεία σε διαφορετικές χρονικές στιγμές, μπορεί να σχηματιστούν ανθεκτικά στελέχη του παθογόνου: η ασθένεια θα συνεχιστεί, θα πρέπει να πάρετε μια δεύτερη αγωγή αντιβιοτικών με αντικατάσταση του κύριου φαρμάκου.

Εάν εντοπιστεί θετικό αποτέλεσμα από τη θεραπεία με αντιβιοτικά την 2η-3η ημέρα, τότε σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να διακόψετε αμέσως τη θεραπεία: τα βακτήρια εξακολουθούν να παραμένουν στο σώμα και εάν διακοπεί η θεραπεία, θα εμφανιστούν ξανά. Επομένως, η περίοδος θεραπείας που υποδεικνύει ο θεράπων ιατρός πρέπει να ολοκληρωθεί πλήρως (για παράδειγμα, μπορεί να είναι επτά ή δέκα ημέρες).

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Φαρμακοκινητική

Όταν η κεφτριαξόνη χορηγείται με ένεση για τον πονόλαιμο, διεισδύει πλήρως στους ιστούς και τα υγρά. Κατά τη δοκιμή του φαρμάκου σε ενήλικες, παρατηρήθηκε μεγάλος χρόνος ημιζωής, περίπου οκτώ ωρών. Η βιολογική διαθεσιμότητα του αντιβιοτικού μετά την ένεση προσδιορίζεται σε 100%.

Η βακτηριοκτόνος δράση στην ευαίσθητη χλωρίδα μπορεί να διαρκέσει 24 ώρες.

Ο χρόνος ημιζωής σε έναν υγιή ενήλικα είναι οκτώ ώρες. Σε βρέφη εντός μίας εβδομάδας από τη γέννηση και σε ηλικιωμένους άνω των 75 ετών, ο μέσος χρόνος ημιζωής μπορεί να είναι 16 ώρες.

Σε ασθενείς μέσης ηλικίας, περισσότερο από το 50% της δραστικής ουσίας της κεφτριαξόνης απεκκρίνεται αμετάβλητη στα ούρα. Ελαφρώς λιγότερο – περίπου 45% – απεκκρίνεται στη χολή.

Υπό την επίδραση της εντερικής μικροχλωρίδας, η κεφτριαξόνη μετατρέπεται σε ανενεργή ουσία. Στα βρέφη, κατά τον πρώτο μήνα ζωής, περίπου το 70% του χορηγούμενου αντιβιοτικού απεκκρίνεται από τα νεφρά.

Σε ενήλικες ασθενείς με μειωμένη νεφρική ή ηπατική λειτουργία, τα κινητικά χαρακτηριστικά της κεφτριαξόνης παραμένουν ουσιαστικά αμετάβλητα. Έτσι, σε νεφρική ανεπάρκεια, η απέκκριση του αντιβιοτικού με τη χολή αυξάνεται και σε ηπατική νόσο, η απέκκριση μέσω των νεφρών ενεργοποιείται.

Η κεφτριαξόνη συνδέεται ξανά με τις πρωτεΐνες, η περιεκτικότητα του αντιβιοτικού στο διάμεσο υγρό υπερβαίνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Για έναν ενήλικα ασθενή, καθώς και για ένα παιδί ηλικίας από 12 ετών, η ημερήσια δόση Κεφτριαξόνης είναι 1 g. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 2-4 g.

Για ενδομυϊκή ένεση, η σκόνη πρέπει να διαλύεται σε αποστειρωμένο νερό για ένεση. Για αυτό χρησιμοποιείται ο ακόλουθος τύπος:

• 0,5 g σκόνης Κεφτριαξόνης – 2 ml διαλύτη.
• 1 g σκόνης Κεφτριαξόνης – 3,5 g διαλύτη.

Πόσες φορές την ημέρα πρέπει να κάνω ένεση κεφτριαξόνης και πόσες ημέρες πρέπει να την κάνω για πονόλαιμο;

Το αντιβιοτικό χορηγείται μία φορά την ημέρα, κάθε μέρα την ίδια ώρα. Η διάρκεια της θεραπείας δεν είναι πάντα σταθερή: η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από 5 έως 10 ημέρες. Είναι γενικά αποδεκτό ότι η Κεφτριαξόνη για τη στηθάγχη πρέπει να χρησιμοποιείται μέχρι να εξαφανιστούν τα κύρια συμπτώματα της νόσου, συν τρεις ακόμη ημέρες.

Το αντιβιοτικό εγχέεται βαθιά στο άνω-έξω γλουτιαίο τεταρτημόριο. Δεν συνιστάται η ένεση περισσότερου από 1 g του φαρμάκου σε μία γλουτιαία περιοχή. Για την πρόληψη του πόνου κατά τη διάρκεια ενδομυϊκών ενέσεων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί λιδοκαΐνη 1% ως διαλύτης.

Στα νεογέννητα βρέφη ηλικίας έως 2 εβδομάδων χορηγούνται 20 έως 50 mg/kg σωματικού βάρους την ημέρα.

Σε βρέφη και παιδιά κάτω των 12 ετών χορηγούνται 20 έως 75 mg/kg βάρους ημερησίως. Εάν το παιδί ζυγίζει περισσότερο από 50 kg, η ποσότητα της Κεφτριαξόνης υπολογίζεται σύμφωνα με το σχήμα για ενήλικες.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Κεφτριαξόνη για πονόλαιμο σε ενήλικες

Κατά την επιλογή ενός αντιβιοτικού για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας, ο γιατρός θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να δώσει προσοχή στα διαγνωστικά αποτελέσματα. Μια βακτηριακή καλλιέργεια γίνεται εκ των προτέρων: λαμβάνεται ένα επίχρισμα από τις αμυγδαλές, αποστέλλεται σε τεχνικούς εργαστηρίου, οι οποίοι το τοποθετούν στο κατάλληλο θρεπτικό μέσο. Μετά από λίγο, οι αποικίες μικροβίων βλασταίνουν και στο εργαστήριο, οι ειδικοί καθορίζουν το είδος και τον βαθμό ευαισθησίας τους στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Η βακτηριακή καλλιέργεια είναι μια τυπική διαγνωστική διαδικασία και βοηθά στον ακριβή προσδιορισμό του μικροβίου που είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου.

Στην πράξη, πολλοί γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν αμέσως ένα από τα αντιβιοτικά με το ευρύτερο φάσμα αντιμικροβιακής δράσης - κυρίως για να μην χάνουν χρόνο σε βακτηριακή καλλιέργεια και αναμονή για το αποτέλεσμα. Η κεφτριαξόνη είναι ένα από αυτά τα «καθολικά» αντιβιοτικά. Ωστόσο, αυτή η προσέγγιση δεν είναι πάντα σωστή. Σήμερα, υπάρχουν επίσης σαφείς μέθοδοι για την ταυτοποίηση του παθογόνου σε ένα επίχρισμα: το αποτέλεσμα μπορεί να ληφθεί σε 10 λεπτά. Δυστυχώς, τέτοιες εξετάσεις δεν είναι διαθέσιμες σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Αίτηση για παιδιά

Τα φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης συνήθως συνταγογραφούνται για ένα παιδί με αμυγδαλίτιδα: είναι αποτελεσματικά και εύκολα ανεκτά από παιδιατρικούς ασθενείς. Όσον αφορά τις κεφαλοσπορίνες, αυτά τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε παιδιά μόνο σε λίγες περιπτώσεις:

• εάν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν πενικιλίνες και μακρολίδες για θεραπεία.
• για σύνθετη, παρατεταμένη αμυγδαλίτιδα επιρρεπή σε επιπλοκές.
• όταν η θεραπεία με άλλες αντιβακτηριακές ομάδες είναι αναποτελεσματική.

Η αμυγδαλίτιδα προκαλείται συχνότερα από στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους, αλλά δεν αποκλείεται η ιογενής και μυκητιασική προέλευση της νόσου - αυτό λαμβάνεται απαραίτητα υπόψη και η εργαστηριακή διάγνωση πραγματοποιείται πριν από την έναρξη της θεραπείας. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί είναι σε θέση να πολλαπλασιάζονται ενεργά υπό ευνοϊκές συνθήκες για αυτούς, οι οποίες δημιουργούνται στο πλαίσιο της παιδικής κόπωσης, της κακής διατροφής, των συχνών κρυολογημάτων και των ιογενών ασθενειών.

Δεν πρέπει ποτέ να δίνετε στο παιδί σας ένα τόσο ισχυρό αντιβιοτικό όπως η Κεφτριαξόνη μόνοι σας: αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιλοίμωξης. Επιπλέον, είναι αρκετά δύσκολο για τα παιδιά να επιλέξουν ένα φάρμακο και να υπολογίσουν τη δοσολογία, η οποία εξαρτάται από το συγκεκριμένο παθογόνο που προκαλεί τον πονόλαιμο, τη σοβαρότητα της νόσου, το σωματικό βάρος και την ηλικία του άρρωστου παιδιού. Η συνταγογράφηση Κεφτριαξόνης σε ένα παιδί για πονόλαιμο είναι ένα ισορροπημένο βήμα που μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ]

Χρήση Ceftriaxone κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η περίοδος της εγκυμοσύνης είναι πολύ δύσκολη - και όχι μόνο για την ίδια τη γυναίκα, αλλά και για τους γιατρούς. Άλλωστε, η μέλλουσα μητέρα δεν είναι ασφαλισμένη έναντι διαφόρων ασθενειών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συμπεριλαμβανομένης της αμυγδαλίτιδας. Αλλά η λήψη αντιβιοτικών σε αυτό το στάδιο είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη.

Τι γίνεται με τη συνταγογράφηση της Κεφτριαξόνης για στηθάγχη; Για τις έγκυες ασθενείς, αυτό το φάρμακο επιτρέπεται μόνο σε ακραίες καταστάσεις και μόνο στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. Το πρώτο τρίμηνο είναι η πιο ανεπιθύμητη στιγμή για θεραπεία με Κεφτριαξόνη. Επιπλέον, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για υπερευαισθησία στα κεφαλοσπορινικά φάρμακα, με μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Μια γυναίκα θα πρέπει να σταματήσει να θεραπεύει τον πονόλαιμο με Κεφτριαξόνη εάν εμφανίσει ανεπιθύμητα συμπτώματα όπως ναυτία, πυρετό, εξάνθημα, ερυθρότητα του δέρματος ή ρινορραγίες.

Γενικά, εάν η Κεφτριαξόνη για τον πονόλαιμο συνταγογραφήθηκε κατά τη διάρκεια του δεύτερου ή τρίτου τριμήνου και ο θεράπων ιατρός παρακολουθούσε συνεχώς την πορεία της εγκυμοσύνης, τότε δεν θα πρέπει να προκύψουν επιπλοκές μετά τη θεραπεία. Το κύριο πράγμα είναι να εμπιστευτείτε τον γιατρό σας και να συμβουλευτείτε μαζί του για τυχόν τρέχοντα ζητήματα.

Αντενδείξεις

Η κεφτριαξόνη δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί για αμυγδαλίτιδα εάν:

• ο ασθενής πάσχει από υπερευαισθησία στα αντιβακτηριακά φάρμακα των ομάδων κεφαλοσπορίνης και πενικιλίνης.
• η ασθενής βρίσκεται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ή θηλάζει.
• Ο ασθενής πάσχει από συνδυασμένη νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Παρενέργειες Ceftriaxone

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη θεραπεία του πονόλαιμου με Κεφτριαξόνη είναι:

• συχνά χαλαρά κόπρανα, ναυτία, ανάπτυξη στοματίτιδας και γλωσσίτιδας.
• στην αιμοσφαιρίνη θρομβοπενία, ηωσινοφιλία, λευκοπενία, αιμολυτική αναιμία.
• εξάνθημα δέρματος, αλλεργική δερματίτιδα, οίδημα.
• πονοκεφάλους, ζάλη;
• στάση χολής, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.
• μυκητιασικές λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.
• αλλεργικές διεργασίες.

Οι τοπικές παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν τον σχηματισμό διήθησης και πόνο στην περιοχή των ενέσεων κεφτριαξόνης.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Υπερβολική δόση

Η μακροχρόνια θεραπεία με Κεφτριαξόνη μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στην αιματολογική εικόνα: παρατηρούνται σημεία λευκοπενίας, αιμολυτικής αναιμίας, ουδετεροπενίας, θρομβοπενίας.

Είναι επίσης πιθανή μια αύξηση των παρενεργειών.

Η θεραπεία της υπερδοσολογίας πραγματοποιείται ανάλογα με τα συμπτώματα που έχουν εμφανιστεί. Εάν είναι απαραίτητο, συνδέεται αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση.

[ 59 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η κεφτριαξόνη δεν πρέπει να χορηγείται στην ίδια σύριγγα με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα λόγω φαρμακευτικής ασυμβατότητας.

Η κεφτριαξόνη, όπως και άλλοι αντιμικροβιακοί παράγοντες, αναστέλλει την ανάπτυξη της εντερικής μικροχλωρίδας, καταστέλλοντας ταυτόχρονα την παραγωγή βιταμίνης Κ. Η ταυτόχρονη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή σουλφινπυραζόνης μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί και για τη συνδυασμένη θεραπεία με κεφτριαξόνη και αντιπηκτικά.

Ο συνδυασμός αντιβιοτικών και διουρητικών της αγκύλης αυξάνει το φορτίο στα νεφρά – είναι πιθανό να εμφανιστεί νεφροτοξική επίδραση.

[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Τα φιαλίδια με Κεφτριαξόνη φυλάσσονται χωρίς να αφαιρεθούν από τη συσκευασία από χαρτόνι, σε σκοτεινό, ξηρό μέρος με θερμοκρασία από +8 έως +25°C. Ο χώρος όπου φυλάσσονται τα φάρμακα πρέπει να προστατεύεται από την πρόσβαση των παιδιών.

[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ]

Διάρκεια ζωής

Τα φιαλίδια με Κεφτριαξόνη φυλάσσονται για έως και 2 χρόνια (από την ημερομηνία κατασκευής). Μετά από αυτό το διάστημα ή εάν η ακεραιότητα των φιαλιδίων έχει υποστεί ζημιά, το φάρμακο απορρίπτεται.

[ 71 ], [ 72 ]

Ανάλογα

Η κεφτριαξόνη είναι ένα φάρμακο με άλας νατρίου κεφτριαξόνης. Υπάρχουν πολλά ανάλογα αυτού του φαρμάκου και όλα έχουν διαφορετικά ονόματα με το ίδιο δραστικό συστατικό, για παράδειγμα:

• Άμπιτραξ
• Άλσισον
• Μπρέσεκ
• Εφμερίν
• Λόραξσον
• Έμσεφ
• Κεφοτρίζ
• Κεφοντάρ
• Κεφαξόνη
• Ροσεφίν
• Τερσεφ
• Κεφόγραμμα
• Προμοκέφ
• Οφραμάξ
• Νοραξόνη
• Μεδάξον
• Λεντατσίν
• Λαβάκσον
• Άβεξον
• Μπέλσεφ, κ.λπ.

[ 73 ], [ 74 ], [ 75 ], [ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ]

Κριτικές

Η χρήση «λάθους» φαρμάκων για τον πονόλαιμο δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από την έλλειψη θεραπείας. Οι ασθενείς με πονόλαιμο θα πρέπει να αποφεύγουν δύο άκρα:

• λαμβάνουν αντιβιοτικά για οποιαδήποτε ασθένεια και ακόμη και μόνο για πρόληψη.
• αγνοήστε οποιαδήποτε θεραπεία και υπομείνετε την ασθένεια «στα πόδια σας».

Επίσης, δεν συνιστάται να επιλέξετε μόνοι σας ένα φάρμακο, χρησιμοποιώντας τις υπηρεσίες του Διαδικτύου ή ενός φαρμακοποιού από το πλησιέστερο φαρμακείο. Για παράδειγμα, μόνο ο θεράπων ιατρός σας, ο οποίος έχει προηγουμένως μελετήσει τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας, μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα τόσο ισχυρό φάρμακο όπως η Κεφτριαξόνη για τον πονόλαιμο.

Σύμφωνα με κριτικές, η Κεφτριαξόνη είναι πράγματι ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο. Ωστόσο, πολλοί χρήστες σημειώνουν ότι οι ενέσεις είναι πολύ επώδυνες. Επομένως, αξίζει να εξεταστεί και να χρησιμοποιηθεί ως διαλύτης όχι το συνηθισμένο νερό για ενέσεις, αλλά ένα διάλυμα λιδοκαΐνης.

Λίγοι γνωρίζουν, αλλά η αντιβιοτική θεραπεία βοηθά όχι μόνο στην αντιμετώπιση της λοίμωξης: ο ασθενής γίνεται πολύ λιγότερο μεταδοτικός μετά την πρώτη ένεση Κεφτριαξόνης. Η χρήση του φαρμάκου είναι ιδιαίτερα σημαντική για τις πυώδεις μορφές αμυγδαλίτιδας.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι μια αναλφάβητη προσέγγιση στη θεραπεία συχνά συνεπάγεται την ανάπτυξη επιπλοκών και επιδείνωσης της παθολογίας. Η μετατροπή της στηθάγχης σε χρόνια διαδικασία είναι ιδιαίτερα συχνή.

Παρά το γεγονός ότι οι οδηγίες για το φάρμακο υποδεικνύουν μια μεγάλη λίστα παρενεργειών, οι ειδικοί σημειώνουν ότι τα δυσάρεστα συμπτώματα είναι εξαιρετικά σπάνια. Επομένως, δεν πρέπει να φοβάστε να πάρετε Κεφτριαξόνη εάν υπάρχουν ενδείξεις: η λίστα που παρέχεται στις οδηγίες είναι απλώς μια προειδοποίηση για τον ασθενή για τυχόν, ακόμη και τα πιο απίθανα, συμπτώματα υποβάθρου. Και αυτό δεν σημαίνει ότι θα είναι απαραίτητα.

Γενικά, οι περισσότεροι γιατροί συστήνουν τη χρήση ενέσεων Κεφτριαξόνης για αμυγδαλίτιδα, ειδικά για πυώδεις μορφές της νόσου.

[ 80 ], [ 81 ], [ 82 ], [ 83 ]