Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Καρκίνωμα ινώδους ιστού του ήπατος: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το ινώδες καρκίνωμα του ήπατος εμφανίζεται σε παιδιά και νέους (5-35 ετών) ανεξαρτήτως φύλου.
Οι αρχικές εκδηλώσεις της νόσου περιλαμβάνουν έναν ψηλαφητό όγκο στο δεξιό άνω τεταρτημόριο, μερικές φορές πόνο. Δεν υπάρχει συσχέτιση ανάπτυξης όγκου με τη λήψη ορμονών φύλου. Οι κυρτικές αλλαγές στο ήπαρ απουσιάζουν.
Ιστολογικά, βρίσκονται συστάδες μεγάλων πολυγωνικών, έντονα χρωματισμένων ηωσινοφιλικών καρκινικών κυττάρων διασπαρμένων με ζώνες ώριμου ινώδους ιστού. Στο κυτταρόπλασμα των κυττάρων, μπορεί κανείς να δει ωχρές εγκλείσεις - τις εναποθέσεις ενδοκυτταρικού ινωδογόνου. Μερικές φορές το ινώδες στρώμα απουσιάζει.
Η ηλεκτρονική μικροσκοπική εξέταση αποκαλύπτει συστάδες μιτοχονδρίων και παχύ πυκνές, παράλληλες λωρίδες κολλαγόνου στο κυτταρόπλασμα. Τα κύτταρα όγκου αναφέρονται σε ογκοκύτταρα. Στα ηπατοκύτταρα ανιχνεύεται μια υπερβολική ποσότητα πρωτεΐνης που περιέχει χαλκό, η οποία παράγεται πιθανώς από κύτταρα όγκου.
Το επίπεδο α-εμβρυοπρωτεΐνης στον ορό είναι φυσιολογικό. Λόγω του ψευδο-υπερπαραθυρεοειδισμού, το επίπεδο ασβεστίου στον ορό μπορεί να αυξηθεί. Είναι επίσης δυνατό να αυξηθεί το επίπεδο πρωτεΐνης που δεσμεύει τη βιταμίνη Β12 και τη νευροστενίνη.
Όταν ανιχνεύεται υπερηχογράφημα, ομοιογενείς εστίες επιφανειακής ραδιενέργειας. Στις τομογραφίες υπολογιστών, το ινώδη πλακώδες καρκίνωμα εμφανίζει μειωμένη πυκνότητα. η ένταση του σήματος από τον όγκο αυξάνεται σημαντικά όταν αντιπαραβάλλεται. Μπορεί να σημειωθεί η ασβεστοποίηση.
Με τη μαγνητική τομογραφία σε κατάσταση Τ1, τα σήματα από τον όγκο και τον αμετάβλητο ηπατικό ιστό έχουν την ίδια ένταση, σε εικόνες με T2, η ένταση του σήματος από τον όγκο μειώνεται.
Η πρόγνωση για το ινώδες καρκίνωμα είναι καλύτερη από ότι με άλλες μορφές καρκίνου του ήπατος (προσδόκιμο ζωής 32-62 μήνες), αν και ο όγκος μπορεί να μετασταθεί σε περιφερειακούς λεμφαδένες.
Η θεραπεία περιλαμβάνει εκτομή ή μεταμόσχευση ήπατος.
[Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;