Βραχνάδα της φωνής σε έναν ενήλικα: θεραπεία με φάρμακα και λαϊκές θεραπείες

Ένα σύμπτωμα όπως η μειωμένη ηχηρότητα, η πνιγμένη ή βραχνή φωνή σε έναν ενήλικα, έφηβο ή παιδί εμφανίζεται αρκετά συχνά με διάφορες αναπνευστικές παθήσεις. Σε τέτοιες περιπτώσεις, λένε ότι η φωνή «εξαφανίστηκε» ή «πέθανε».

Ωστόσο, αυτή η διαταραχή της παραγωγής φωνής (φώνησης), η οποία έχει τον κωδικό R49 σύμφωνα με το ICD-10, μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα πολύ πιο σοβαρών ασθενειών.

Αιτίες βραχνάδα φωνής ενηλίκων

Στην κλινική πράξη, οι αιτίες της βραχνάδας στους ενήλικες ομαδοποιούνται σε φλεγμονώδεις (λοιμώδεις και μη λοιμώδεις), δομικές (νεοπλασματικές), συστηματικές, νευρολογικές και ειδικές, συμπεριλαμβανομένων των ιατρογενών. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ο συνδυασμός πολλών αιτιών είναι αδύνατος. Επομένως, ορισμένοι κλινικοί γιατροί - ελλείψει μίας ενιαίας ταξινόμησης - διαιρούν τη βραχνάδα σε τύπους ανάλογα με την αιτιολογία: εάν η βραχνάδα προκαλείται από φλεγμονή του λάρυγγα, θεωρείται οργανική (ή αληθής), σε άλλες περιπτώσεις ταξινομείται ως λειτουργικό σύμπτωμα.

Τα ωτορινολαρυγγολογικά στατιστικά στοιχεία επιβεβαιώνουν ότι η βραχνάδα στη λαρυγγίτιδα (οξεία ιογενής φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του λάρυγγα) είναι η πιο συχνή περίπτωση, καθώς εκεί βρίσκονται οι φωνητικές χορδές.

Η υποθερμία και η λοίμωξη, που οδηγούν σε φλεγμονή του ρινοφάρυγγα και της ανώτερης αναπνευστικής οδού, προκαλούν βραχνάδα κατά τη διάρκεια ενός κρυολογήματος, όταν ξεκινά ένας έντονος βήχας με πιθανές επιπλοκές με τη μορφή λαρυγγίτιδας, τραχειίτιδας ή βρογχίτιδας. Και η βραχνάδα κατά τη διάρκεια της φαρυγγίτιδας είναι συνέπεια της φλεγμονώδους αντίδρασης της βλεννογόνου μεμβράνης του φάρυγγα στην ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη.

Στο 85% των περιπτώσεων, μια ιογενής λοίμωξη προκαλεί την παθογένεση της βρογχικής φλεγμονής, όταν ένας ισχυρός βήχας (ειδικά ένας μακροχρόνιος μη παραγωγικός βήχας που σκίζει το λαιμό) προκαλεί ένα σύμπτωμα όπως η βραχνάδα στη βρογχίτιδα.

Λόγω του οιδήματος του λάρυγγα και των φωνητικών χορδών, μπορεί να εμφανιστεί βραχνάδα με αμυγδαλίτιδα - θυλακοειδή ή κενοτοπική αμυγδαλίτιδα, καθώς και μονοκυτταρική αμυγδαλίτιδα, η οποία αναπτύσσεται όταν προσβάλλεται από τον ιό Epstein-Barr. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς εμφανίζουν ελαφρά βραχνάδα με τραχειίτιδα - μια οξεία ή χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία που εντοπίζεται στο άνω μέρος της τραχείας και οδηγεί σε οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης των τοιχωμάτων της και στένωση του αυλού.

Αλλά η βραχνάδα της φωνής με πνευμονία εμφανίζεται συχνότερα σε περιπτώσεις πνευμονικής βλάβης από έναν κοινό τύπο υποχρεωτικού ενδοκυτταρικού βακτηρίου Chlamydia pneumoniae και την ανάπτυξη χλαμυδιακής πνευμονίας με πονόλαιμο, όπως με τη φαρυγγίτιδα, και βήχα, όπως με τη βρογχίτιδα.

Οι μυκητιασικές λοιμώξεις των αναπνευστικών οργάνων είναι επίσης μολυσματικές φλεγμονώδεις αιτίες δυσφωνίας. Έτσι, η πανταχού παρούσα Candida albicans προκαλεί καντιντιασική φαρυγγίτιδα - φαρυγγομύκωση και βραχνάδα. Αν και αυτός ο μύκητας που μοιάζει με ζύμη συνήθως δεν προκαλεί προβλήματα στην αναπνευστική οδό, η ενεργοποίησή του διευκολύνεται από τον θάνατο της φυσιολογικής (ανταγωνιστικής) χλωρίδας ως αποτέλεσμα της αντιβιοτικής θεραπείας ή της γενικής ανοσοκαταστολής του σώματος.

Στην περίπτωση οποιασδήποτε από τις προαναφερθείσες ασθένειες, η παθογένεση της διαταραχής του σχηματισμού φωνής είναι προφανής: η διαταραχή του σχηματισμού της γλωττίδας κατά το κλείσιμο των φωνητικών χορδών συμβαίνει λόγω του περιορισμού της κινητικότητάς τους (για να υπάρχει ήχος, οι φωνητικές χορδές πρέπει να δονούνται όταν διέρχεται ο εκπνεόμενος αέρας). Και η κινητικότητα των πτυχών (που αποτελούνται από τη φωνητική χορδή και τον φωνητικό μυ) μειώνεται απότομα ως αποτέλεσμα του φλεγμονώδους οιδήματος, το οποίο εμφανίζεται λόγω βλάβης των κυττάρων του βλεννογόνου επιθηλίου από ιικές ή βακτηριακές τοξίνες και αύξησης του όγκου του ενδιάμεσου υγρού.

Μη μολυσματικές φλεγμονώδεις αιτίες διαταραχών φώνησης περιλαμβάνουν χημικά ή θερμικά εγκαύματα του λαιμού με επακόλουθη μερική νέκρωση των βλεννογόνων ιστών, καθώς και βραχνάδα και αλλεργίες - με τα χαρακτηριστικά οιδήματα των ιστών. Η βραχνάδα και ο βήχας με συριγμό κατά την εισπνοή είναι χαρακτηριστικά της αλλεργικής βρογχίτιδας και η βραχνάδα στο βρογχικό άσθμα επιδεινώνεται από περιοδική δυσκολία στην αναπνοή έως και ασφυξία.

Η βραχνάδα μπορεί να είναι συνέπεια ερεθισμού των συνδέσμων και αδυναμίας τους να κλείσουν λόγω όξινης (γαστροοισοφαγικής) παλινδρόμησης, για παράδειγμα, σε περίπτωση διαφραγματοκήλης.

Αλλά ο κύριος παράγοντας κινδύνου για δυσφωνία, που δεν σχετίζεται με λοίμωξη, υπάρχει στους καπνιστές και σε εκείνους που, για διάφορους λόγους, υπερφορτώνουν συνεχώς τις φωνητικές τους χορδές. Αυτό σχεδόν πάντα οδηγεί σε βραχνάδα το πρωί, και κάθε προσπάθεια να το επιβάλουν μπορεί να προκαλέσει αφωνία (έλλειψη ήχου). Ο βασικός παράγοντας στην παθογένεση αυτής της πάθησης είναι το χρόνιο πρήξιμο των χορδών - το λεγόμενο οίδημα Reinke.

Δομικές, νευρολογικές και άλλες αιτίες βραχνάδας

Η βραχνάδα στους ενήλικες μπορεί να προκληθεί από δομικές νεοπλασματικές διεργασίες - παθολογικούς σχηματισμούς στις φωνητικές πτυχές με τη μορφή καλοήθων κοκκιωματωδών κόμβων (σε σαρκοείδωση, φυματίωση του λάρυγγα, δευτερογενή σύφιλη), κύστεις ή πολύποδες, καθώς και λαρυγγικά θηλώματα όταν επηρεάζονται από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV).

Σύμφωνα με τους γιατρούς, όταν αυτό το σύμπτωμα επιμένει για τρεις ή περισσότερες εβδομάδες ελλείψει ανατομικών και νευρολογικών παραγόντων ή εμφανών σημείων φλεγμονής του αναπνευστικού συστήματος, θα πρέπει να τίθεται η υποψία κακοήθειας. Η βραχνάδα στον καρκίνο του λάρυγγα - όπως ο πονόλαιμος, η βραχνάδα και ο πόνος στο αυτί, οι διόγκωση των τραχηλικών λεμφαδένων - περιλαμβάνονται στον κατάλογο των συμπτωμάτων του λαρυγγικού και του φάρυγγα καρκίνου. Και όταν το σάρκωμα Kaposi εντοπίζεται στον φάρυγγα, η διαταραχή της φώνησης συνδυάζεται με δυσκολία στην κατάποση.

Η βραχνάδα και η νόσος του θυρεοειδούς σχετίζονται στενά αιτιολογικά. Με τη διόγκωση και την ίνωση του θυρεοειδούς αδένα, η παθογένεση της δυσφωνίας έγκειται στη μηχανική πίεση στον παρακείμενο λάρυγγα, η οποία παρεμβαίνει στην ελεύθερη δόνηση των φωνητικών χορδών. Η βραχνάδα στον υποθυρεοειδισμό (ανεπάρκεια της ορμόνης θυροξίνη) και στη θυρεοειδίτιδα (φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα) είναι αποτέλεσμα του οιδήματος των φωνητικών χορδών και της πάχυνσής τους. Επιπλέον, λόγω του οιδήματος της βλεννογόνου μεμβράνης που καλύπτει τη ρινική κοιλότητα, παρατηρείται βραχνάδα και ρινική συμφόρηση, ενώ το οίδημα των ιστών του μέσου ωτός μειώνει την ακοή σε ασθενείς με υποθυρεοειδισμό.

Βραχνάδα φωνής μπορεί να εμφανιστεί με την οστεοχονδρωσία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, και αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι ως αποτέλεσμα της προεξοχής των μεσοσπονδύλιων δίσκων, οι νευρικές απολήξεις τσιμπούνται. Εκτός από τη βραχνάδα, ο ερεθισμός τους και η διαταραχή της αγωγιμότητας των νευρικών ερεθισμάτων οδηγούν σε συμπτώματα αυχενικής οστεοχονδρωσίας όπως πονοκέφαλο και ζάλη, επιδείνωση του συντονισμού των κινήσεων, απώλεια ακοής και όρασης.

Οι αυτοάνοσες ασθένειες, ένα από τα συμπτώματα των οποίων είναι η μείωση της ηχητικότητας της φωνής, περιλαμβάνουν την ίδια θυρεοειδίτιδα, καθώς και τη σαρκοείδωση, το σύνδρομο Sjogren και τη ρευματοειδή αρθρίτιδα (που επηρεάζει τις αρθρώσεις του λαιμού στην περιοχή του λάρυγγα).

Βραχνάδα της φωνής παρατηρείται σε νευρολογικές παθολογίες και νευροεκφυλιστικές διαταραχές όπως η νόσος του Πάρκινσον, η σκλήρυνση κατά πλάκας, η σπινοπαρεγκεφαλιδική ατροφία, η μυασθένεια gravis, το εγκεφαλικό επεισόδιο. Η μερική παράλυση (πάρεση) του άνω λαρυγγικού νεύρου μπορεί να προκληθεί από κακοήθεις όγκους των πνευμόνων, άλλους όγκους του μεσοθωρακίου ή ανεύρυσμα της θωρακικής αορτής, και οι ασθενείς, εκτός από τη βραχνάδα, έχουν χρόνιο βήχα, λαρυγγόσπασμους και αίσθημα κόμπου στο λαιμό.

Η βραχνάδα της φωνής σε νευρική βάση συχνά ονομάζεται σπαστική μορφή λειτουργικής ψυχογενούς δυσφωνίας και η παθογένεσή της σχετίζεται άμεσα με το στρες, το οποίο προκαλεί τάση στους μύες, συμπεριλαμβανομένων των μυϊκών ινών των φωνητικών χορδών. Ωστόσο, αυτή είναι μια διάγνωση αποκλεισμού.

Μια συγκεκριμένη αιτία βραχνάδας θεωρείται η χονδροπεριχονδρίτιδα του λάρυγγα - φλεγμονή των ιστών και των μεμβρανών των χόνδρων του, στους οποίους συνδέονται οι φωνητικές χορδές, που προκαλείται από τραύμα ή λοίμωξη.

Οι ιατρογενείς παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν όχι μόνο τη βραχνάδα μετά από χημειοθεραπεία, αλλά και τραύμα στις φωνητικές χορδές (με επακόλουθη ουλοποίηση) κατά τη διάρκεια ενδοτραχειακής διασωλήνωσης υπό γενική αναισθησία, βλάβη στα λαρυγγικά νεύρα κατά τη διάρκεια επεμβάσεων στον αυχένα ή το στήθος, ατροφικές αλλαγές στον ιστό των συνδέσμων μετά από μακροχρόνια χρήση εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών σε άσθμα και χρόνια πνευμονική απόφραξη.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η βραχνάδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: στο πρώτο τρίμηνο, ο έμετος λόγω τοξίκωσης ερεθίζει την βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα και του λάρυγγα και το ίδιο μπορεί να συμβεί στους συνδέσμους όπως και με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (βλ. παραπάνω). Και στα μεταγενέστερα στάδια, η αιτία της βραχνάδας έγκειται στην κύηση, η οποία οδηγεί σε επίμονο πρήξιμο των ιστών.

[ 1 ], [ 2 ]

Παράγοντες κινδύνου

Παρεμπιπτόντως, όταν κατονομάζουν παράγοντες κινδύνου για διαταραχές φώνησης, οι ωτορινολαρυγγολόγοι, οι πνευμονολόγοι, οι ενδοκρινολόγοι και οι νευρολόγοι απαριθμούν όλες τις ασθένειες και τις παθολογίες, η ανάπτυξη ή η παρουσία των οποίων, με μεγαλύτερη ή μικρότερη πιθανότητα, οδηγεί στην εμφάνιση ενός συμπτώματος όπως η βραχνάδα.

Απομένει λοιπόν να προσθέσουμε τους γνωστούς δυσμενείς παράγοντες: το κάπνισμα, το αλκοόλ, η συνήθεια της επιβολής της φωνής (η οποία είναι γεμάτη με επίμονη υπερτονία των μυϊκών ινών των συνδέσμων), η γήρανση (με την πάροδο των ετών, οι φωνητικές χορδές χάνουν την ελαστικότητά τους), ο πολύ ξηρός και μολυσμένος αέρας, οι επιβλαβείς συνθήκες εργασίας για τα αναπνευστικά όργανα. Και, φυσικά, η ασθενής ανοσία, η οποία μειώνει την αντίσταση της αναπνευστικής οδού στις λοιμώξεις.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Συμπτώματα βραχνάδα φωνής ενηλίκων

Τα πρώτα σημάδια αυτού του τύπου δυσφωνίας είναι η σημαντική μείωση της δύναμης της φωνής, δηλαδή η μείωση της συχνότητας με την οποία δονούνται οι σύνδεσμοι, ρυθμίζοντας το μέγεθος της γλωττίδας. Ωστόσο, τα συμπτώματα της βραχνάδας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αλληλένδετα με άλλες εκδηλώσεις ασθενειών και σε διαφορετικές παραλλαγές συνδυάζονται με συνυπάρχοντα συμπτώματα.

Έτσι, η βραχνάδα και ο βήχας εμφανίζονται σχεδόν σε όλες τις οξείες αναπνευστικές παθήσεις (κρυολογήματα) και παθήσεις της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού, καθώς και η βραχνάδα, ο βήχας και ο πυρετός.

Ένας ξηρός βήχας με γάβγισμα και βραχνάδα είναι χαρακτηριστικά της οξείας λαρυγγίτιδας και της αλλεργικής βρογχίτιδας.

Όταν οι αμυγδαλές του ουρανίσκου φλεγμαίνουν και αναπτύσσεται καταρροϊκή στηθάγχη (αμυγδαλίτιδα), τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν υπεραιμία ή κόκκινο λαιμό, πονόλαιμο και βραχνάδα της φωνής λόγω οιδήματος των φλεγμονωδών βλεννογόνων ιστών.

Εάν υπάρχει συνδυασμός πονόλαιμου και πόνου στο λαιμό ακόμη και χωρίς κατάποση (και κατά την κατάποση, ο πόνος γίνεται αισθητός στα αυτιά), καθώς και βραχνάδα και πυρετός, τότε πιθανότατα πρόκειται για θυλακική αμυγδαλίτιδα. Αλλά δεν αξίζει να αποκλειστεί και η πιθανότητα μονοκυτταρικής αμυγδαλίτιδας, καθώς τα συμπτώματά της περιλαμβάνουν υπερθερμία και όλα τα σημάδια μιας κοινής αμυγδαλίτιδας, που επιδεινώνονται από βήχα.

Επιπλέον, η βραχνάδα και ο πόνος στο αυτί μπορεί να είναι σημάδια όχι μόνο θυλακικής ή φλεγμονώδους αμυγδαλίτιδας, αλλά και κακοήθους όγκου στο λαιμό. Σημαντικά συμπτώματα ενός όγκου στο λαιμό θεωρούνται επίσης η αίσθηση ξένου σώματος σε αυτόν, η δυσκολία στην κατάποση και η δυσοσμία του στόματος (κακή αναπνοή).

Ο πονόλαιμος και η βραχνάδα είναι μέρος των συμπτωμάτων της φαρυγγίτιδας, της αμυγδαλίτιδας και της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Συχνά, η βραχνάδα της φωνής χωρίς πονόλαιμο υποδηλώνει παθολογικούς σχηματισμούς στον λάρυγγα, για παράδειγμα, κοκκιώματα, κύστεις ή θηλώματα.

Εκτός από το κρυολόγημα με καταρροή και βήχα, συχνά παρατηρείται βραχνάδα και ρινική συμφόρηση με αλλεργίες και υποθυρεοειδισμό.

Με βάση τα χαρακτηριστικά της εκδήλωσης αυτού του συμπτώματος, είναι ευκολότερο για τους γιατρούς να προσδιορίσουν την αιτιολογία του. Εάν εμφανιστεί ξαφνική βραχνάδα της φωνής, μπορεί να προκληθεί από: οξεία λαρυγγίτιδα ή βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, αμυγδαλίτιδα, αλλεργίες, καρκίνο του λάρυγγα, μεταστάσεις καρκίνου του πνεύμονα.

Η περιστασιακή και διαλείπουσα βραχνάδα είναι χαρακτηριστική παθήσεων που έχουν εκλυτικούς παράγοντες: γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, βρογχικό άσθμα, λειτουργική ψυχογενή δυσφωνία. Και η συνεχής βραχνάδα είναι ένα από τα σημάδια ασθενειών που σχετίζονται με δομικές αλλαγές στις φωνητικές χορδές, όγκους, προβλήματα θυρεοειδούς και νευρολογικές παθολογίες.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Δεδομένου ότι η βραχνάδα είναι ένα σύμπτωμα, οι συνέπειες και οι επιπλοκές σχετίζονται με ασθένειες που συνοδεύονται από αυτή τη διαταραχή.

Με αναπνευστικές λοιμώξεις και ασθένειες της αναπνευστικής οδού, είναι πιθανή η προσωρινή απώλεια φωνής - αφωνία, η οποία εξαφανίζεται μετά τη θεραπεία. Και ασθένειες που δεν σχετίζονται με τα αναπνευστικά όργανα, εκτός από τις αλλαγές στο στύλο της φωνής και την αδυναμία ρύθμισης του όγκου της, μπορεί να οδηγήσουν σε δυσκολία στην κατάποση, δύσπνοια με άσκηση, στριδοφόρο (θορυβώδης αναπνοή λόγω μείωσης του αυλού του λάρυγγα), χρόνιο μη παραγωγικό βήχα.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Διαγνωστικά βραχνάδα φωνής ενηλίκων

Η βραχνάδα από μόνη της δεν απαιτεί διάγνωση: ο ήχος της φωνής του ασθενούς καταδεικνύει την παρουσία του συμπτώματος. Το καθήκον του γιατρού είναι να εντοπίσει την αιτία του, κάτι που απαιτεί ένα πλήρες ιστορικό (που να υποδεικνύει τα φάρμακα που λαμβάνονται), το οποίο μπορεί να περιέχει πληροφορίες σημαντικές για τη σωστή επιλογή των μεθόδων εξέτασης.

Σε πολλές περιπτώσεις, αρκεί ένας ωτορινολαρυγγολόγος να ακούσει τα παράπονα του ασθενούς και να εξετάσει το στοματοφάρυγγα και τον λαιμό χρησιμοποιώντας έναν κανονικό ανακλαστήρα μετώπου. Για πιο ακριβή διάγνωση, πραγματοποιείται διαγνωστική με όργανα χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ του λάρυγγα, των πνευμόνων και των μεσοθωρακικών οργάνων, λαρυγγοσκόπηση, λαρυγγοστροβοσκόπηση.

Εάν υπάρχουν υποψίες για αιτίες που δεν σχετίζονται με ΩΡΛ παθήσεις, μπορεί να απαιτηθεί ηλεκτρογλωττογραφία, ηλεκτρομυογραφία των λαρυγγικών μυών, υπερηχογράφημα του λαιμού, αξονική τομογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, μαγνητική τομογραφία της βάσης του κρανίου και του εγκεφάλου.

Διεξάγονται εξετάσεις αίματος: γενικές, βιοχημικές, επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών κ.λπ.

[ 14 ], [ 15 ]

Διαφορική διάγνωση

Σε περίπλοκες καταστάσεις, είναι δυνατό να εμπλακούν ειδικοί από άλλες ειδικότητες στον προσδιορισμό της αιτίας της βραχνάδας και οι διαβουλεύσεις τους θα διασφαλίσουν πλήρως τη διαφορική διάγνωση της υπάρχουσας παθολογίας.

Θεραπεία βραχνάδα φωνής ενηλίκων

Κανένας ειδικός δεν θα αντιμετωπίσει τη βραχνάδα σε έναν ενήλικα ασθενή ξεχωριστά από τη θεραπεία της νόσου ή της παθολογικής κατάστασης που συνοδεύεται από αυτό το σύμπτωμα.

Γενικές συστάσεις: αυξήστε την κατανάλωση νερού (για να αποφύγετε την ξηρότητα του λαιμού) και μείνετε σιωπηλοί για λίγο (δεν πρέπει καν να ψιθυρίζετε). Και ποια φάρμακα πρέπει να πάρετε για την απώλεια φωνής και τη βραχνάδα καθορίζεται από τον γιατρό, με βάση την αιτιολογία της νόσου. Ως επί το πλείστον, οι γιατροί περιορίζονται σε πληροφορίες σχετικά με τις αναπνευστικές λοιμώξεις και τις αναπνευστικές ασθένειες, ιδιαίτερα τη λαρυγγίτιδα (ως βασική αιτία βραχνάδας).

Έτσι, τα αντιβιοτικά για τη βραχνάδα χρησιμοποιούνται συστηματικά μόνο παρουσία βακτηριακής λοίμωξης. Περισσότερες λεπτομέρειες στο άρθρο - Αντιβιοτικά για λαρυγγίτιδα

Τα τοπικά συμπτωματικά φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία της λαρυγγίτιδας, της φαρυγγίτιδας και της αμυγδαλίτιδας. Για παράδειγμα, τα δισκία για τη βραχνάδα Septolete, τα οποία είναι αντισηπτικά δισκία για τον πονόλαιμο (υποτίθεται ότι πρέπει να ρουφούνται στο στόμα). Και το Lizobact για τη βραχνάδα (επίσης παστίλιες) χρησιμοποιείται λόγω της αντισηπτικής δράσης του συστατικού του, της λυσοζύμης.

Συνιστώμενες παστίλιες για βραχνάδα: Dekatilen, Anti-Angin, Faringosept, κ.λπ. Αυτές είναι επίσης παστίλιες για τον πονόλαιμο που περιέχουν αντισηπτικά και τοπικά αναισθητικά.

Οποιοδήποτε σιρόπι που συνιστάται για τη βραχνάδα είναι, στην πραγματικότητα, σιρόπι για τον βήχα. Και για τον βήχα με φλέγμα, θα πρέπει να επιλέξετε προϊόντα με εκχυλίσματα γλυκόριζας ή ρίζας μαλθαμόλου, και για τον ξηρό βήχα, σιρόπια που περιέχουν έλαιο σπόρων γλυκάνισου ή εκχύλισμα κισσού.

Τα σπρέι για βραχνάδα με αναλγητικές και αντισηπτικές ιδιότητες (Angilex, Kameton, Geksoral, κ.λπ.) είναι πολύ χρήσιμα, αν και είναι επίσης σπρέι για τον πονόλαιμο. Αλλά το αντιβακτηριακό αεροζόλ Bioparox για βραχνάδα δεν έχει παραχθεί από την άνοιξη του 2016 και απαγορεύεται η χρήση του.

Οι εισπνοές συνταγογραφούνται για βραχνάδα της φωνής - αλκαλικό μεταλλικό νερό, διάλυμα θαλασσινού αλατιού, φαρμακευτικά διαλύματα Dekasan (αποτελεσματικό για μυκητιασικές λοιμώξεις του λάρυγγα και του λαιμού) ή Miramistin. Δίνεται μεγαλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Εισπνοές για βραχνάδα με νεφελοποιητή - μια υπερηχητική συσκευή εισπνοής που παρέχει λεπτότερο ψεκασμό του φαρμακευτικού διαλύματος, το οποίο διεισδύει πιο εύκολα στους κατεστραμμένους ιστούς.

Το εναιώρημα με το κορτικοστεροειδές βουδεσονίδη Pulmicort δεν χρησιμοποιείται για βραχνάδα: ο σκοπός του είναι η θεραπεία του αλλεργικού βήχα και του βρογχικού άσθματος, καθώς και η ανακούφιση της οξείας στένωσης του λάρυγγα στη λαρυγγίτιδα.

Η ομοιοπαθητική προσφέρει το φάρμακο Homeovox για τη βραχνάδα, το οποίο λαμβάνεται από το στόμα - 5-7 φορές την ημέρα, δύο δισκία. Δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες. Υπάρχουν επίσης κόκκοι για χορήγηση από το στόμα Bryonia (με εκχύλισμα του φυτού λευκή βρυώνια) και γαργάρες για το λαιμό Phytolacca (με βάση το φυτό αμερικανική φυτολάκκα).

Χειρουργική θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται σε περιπτώσεις παθολογικών σχηματισμών στις φωνητικές χορδές που δεν ανταποκρίνονται στη φαρμακευτική θεραπεία. Οι κακοήθεις όγκοι και το οίδημα Reinke αφαιρούνται επίσης χειρουργικά.

Η προβλεπόμενη φυσιοθεραπευτική αγωγή για φωνητικές διαταραχές που σχετίζονται με φλεγμονή της αναπνευστικής οδού αποτελείται από συνεδρίες ηλεκτροφόρησης με φάρμακα, φωνοφόρηση και γαλβανικά ρεύματα στην περιοχή του κολάρου (ελλείψει θυρεοειδικής νόσου).

Οι βασικές ασκήσεις για τις φωνητικές χορδές σε περίπτωση βραχνάδας στοχεύουν στην ανάπτυξη της σωστής αναπνοής – στη μείωση της έντασης στους μύες του λάρυγγα.

Πώς να θεραπεύσετε τη βραχνάδα στο σπίτι;

Η παραδοσιακή λαϊκή θεραπεία είναι η θεραπεία της φλεγμονής του λάρυγγα (λαρυγγίτιδα) και του φάρυγγα (φυριγίτιδα) με καθημερινές πεντάλεπτες θερμές-υγρές εισπνοές με διάλυμα σόδας, επιτραπέζιου ή θαλασσινού αλατιού (ένα κουταλάκι του γλυκού ανά 200 ml νερού).

Ο βήχας μπορεί να ανακουφιστεί με τη χρήση φυτικής θεραπείας με τη μορφή αφεψημάτων από ρίγανη, καλέντουλα, γλυκό τριφύλλι και άγριο πανσέ, τα οποία λαμβάνονται εσωτερικά. Οι γαργάρες με αφεψήματα από φασκόμηλο, χαμομήλι, καλέντουλα, αχίλλεια, μπανάνα, τσουκνίδα, ευκάλυπτο ή φύλλα δάφνης βοηθούν στην ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή του λαιμού. Είναι επίσης συνήθης πρακτική η χρήση ενός μείγματος ωμού χυμού παντζαριού με νερό και μηλόξιδο για γαργάρες σε πονόλαιμο με απώλεια φωνής. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα – Θεραπεία της λαρυγγίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Συνιστάται η λήψη αυγολέμονου για τη βραχνάδα - ένα μείγμα από δύο κρόκους αυγών με μια κουταλιά της σούπας κρυσταλλική ζάχαρη και ένα κουταλάκι του γλυκού βούτυρο ή κρέμα γάλακτος. Σε ελαφρώς ζεστή μορφή, αυτή είναι μια παλιά σπιτική θεραπεία για τον πονόλαιμο. Ωστόσο, οι κρόκοι χρησιμοποιούνται ωμοί, επομένως υπάρχει κίνδυνος εντερικής λοίμωξης - σαλμονέλωσης.

Μεταξύ των προτεινόμενων σπιτικών θεραπειών για τη δυσφωνία, μπορείτε συχνά να βρείτε πολύ παράξενες συνταγές. Για παράδειγμα, φτιάξτε κομπρέσες στον λαιμό από σαπούνι πλυντηρίου με μέλι. Ή φάτε βρασμένα φιστίκια για βραχνάδα. Κανείς δεν δίνει λεπτομέρειες για την τελευταία θεραπεία, ωστόσο, σύμφωνα με το Journal of Agricultural and Food Chemistry, τα φιστίκια πρέπει να βράζονται σε ακάθαρτο νερό (ακριβώς μέσα στο λοβό) και για μεγάλο χρονικό διάστημα - έτσι ώστε οι κόκκοι να απορροφήσουν τα αντιοξειδωτικά που περιέχονται στη φλούδα. Πρέπει επίσης να έχετε κατά νου ότι τα φιστίκια είναι ένα ισχυρό αλλεργιογόνο.

Πρόληψη

Είναι δυνατόν να αποτραπεί ένα σύμπτωμα που προκαλείται από τόσες πολλές αιτίες; Ίσως, ακόμη και οι κοινές αναπνευστικές λοιμώξεις να είναι αρκετά προβληματικές στην πρόληψη. Ωστόσο, η διακοπή του καπνίσματος, η αναπνοή από τη μύτη, η επαρκής κατανάλωση νερού και η λήψη βιταμινών είναι τρόποι διαθέσιμοι σε όλους για να διατηρήσουν την φυσιολογική κατάσταση των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού.

[ 16 ], [ 17 ]

Πρόβλεψη

Σχεδόν όλα τα προβλήματα φωνής, συμπεριλαμβανομένης της βραχνάδας στους ενήλικες, είναι θεραπεύσιμα. Ωστόσο, η πρόγνωση επιδεινώνεται εάν η διαταραχή είναι χρόνια, δηλαδή μπορεί να είναι σύμπτωμα καρκίνου και πολυάριθμων ιάσιμων ασθενειών.

[ 18 ], [ 19 ]