Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Χρόνια ηπατίτιδα C: πρόγνωση
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Η πρόγνωση για τη χρόνια ηπατίτιδα C είναι εξαιρετικά μεταβλητή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος έχει καλοήθη πορεία με αυθόρμητη βελτίωση εντός 1-3 ετών, ενώ σε άλλες παρατηρείται εξέλιξη με μετατροπή σε κίρρωση του ήπατος. Σύμφωνα με μια μελέτη που διεξήχθη στην Ιταλία, το 77% των 135 ασθενών με ηπατίτιδα μετά από μετάγγιση ανέπτυξαν χρόνια ηπατίτιδα. Μέχρι το τέλος της 15ετούς περιόδου, ανιχνεύθηκε κίρρωση σε 65 ασθενείς κατά τη διάρκεια βιοψίας ήπατος. Οι μισοί από τους ασθενείς που έπασχαν από κίρρωση ανέπτυξαν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Σύμφωνα με Ιάπωνες συγγραφείς, περνούν 20-25 χρόνια πριν αναπτυχθεί κίρρωση μετά από ηπατίτιδα μετά από μετάγγιση και περίπου 30 χρόνια πριν αναπτυχθεί ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Σε ασθενείς με χρόνια λοίμωξη από HCV μετά από μετάγγιση που έλαβαν θεραπεία σε εξειδικευμένα κέντρα στις Ηνωμένες Πολιτείες, η νόσος ήταν προοδευτική και οδήγησε σε θάνατο από ηπατική ανεπάρκεια και ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.
Γενικά, παρά τα βιοχημικά και ιστολογικά σημάδια της ηπατικής νόσου, η χρόνια ηπατίτιδα C έχει μακροπρόθεσμη πρόγνωση, καθώς είναι ασυμπτωματική και η ηπατική ανεπάρκεια αναπτύσσεται σε μεταγενέστερο στάδιο.
Η σύνδεση μεταξύ της λοίμωξης από HCV και του ηπατοκυτταρικού καρκίνου έχει τεκμηριωθεί σε μελέτες που διεξήχθησαν στην Ισπανία, την Ιταλία, την Ιαπωνία και τις ΗΠΑ.
Στους δυσμενείς προγνωστικούς παράγοντες περιλαμβάνονται η πολύ υψηλή δραστικότητα τρανσαμινασών ορού, η παρουσία ενεργού κίρρωσης στη βιοψία ήπατος, το «ιικό φορτίο» (υψηλό επίπεδο HCV-RNA), ο γονότυπος 1b και ορισμένες συννοσηρότητες όπως η αλκοολική ηπατική νόσος ή η λοίμωξη από HBV. Ένα θετικό τεστ HCV-RNA μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με ιντερφερόνη υποδηλώνει υψηλή πιθανότητα υποτροπής.
[