Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Χλωροϋδροπενικό (χλωροπροστατευτικό, υποχλωραιμικό) κώμα: αιτίες
Τελευταία επισκόπηση: 20.11.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αιτίες υποχλωροαιμικού κώματος
- Επίμονη έμετος οποιασδήποτε προέλευσης (μη αντιρροπούμενη πυλωρική στένωση έλκος ή καρκίνο αιτιολογία, δωδεκαδακτυλικό απόφραξη? Zollinger-Ellison Σύνδρομο - gastrinprodutsiruyuschaya όγκων του παγκρέατος σε συνδυασμό με μη-ίασης και συχνά επιδεινώνουν έλκη γαστροδωδεκαδακτυλικών περιοχή? Όγκους του εγκεφάλου, η κακοήθης εμετός της εγκυμοσύνης? Ειλεού? Δηλητηρίαση? Χολολιθίαση οξεία παγκρεατίτιδα, νεφρική νόσο).
- Αχαλίνωτη διάρροια οποιασδήποτε αιτιολογίας (δηλητηρίαση, εντερίτιδα, ασθένεια Crohn, ιδιοπαθής στεατόρροια, γλουτένη εντεροπάθεια σοβαρή βαθμό, ελκώδους κολίτιδας, της χολέρας et al. Εντερική λοίμωξη, ακατάλληλη χρήση των καθαρτικών).
- Υπερβολική διούρηση με υπερβολική χρήση διουρητικών.
- Επαναλαμβανόμενη γαστρική πλύση, συχνές πλευρικές διατρήσεις, κοιλιακή παρακέντηση με την αφαίρεση μεγάλης ποσότητας υγρού.
- Παρατεταμένη διατροφή χωρίς αλάτι.
- Εντατική και παρατεταμένη εφίδρωση.
- Επινεφρική ανεπάρκεια κατά τη φάση οξείας παροξύνωσης.
- Πολιτική φάση της νεφρικής ανεπάρκειας.
Παθογένεια
Οι προαναφερθέντες αιτιολογικοί παράγοντες έχουν ως αποτέλεσμα την απώλεια νερού, χλωρίου, νατρίου και καλίου. Βαθιά αφυδάτωση, υποογκαιμία, ανάπτυξη πάχους του αίματος. Οι διαταραχές του ηλεκτρολύτη οδηγούν στην ανάπτυξη μεταβολικής (υποχλωροαιμικής, υποκαλλεμικής) αλκάλωσης. Η αλκαλοποίηση μειώνει την ποσότητα του ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα. Λόγω της αφυδάτωσης, της υποογκαιμίας, της μεταβολικής αλκάλωσης, της προσφοράς αίματος στα εσωτερικά όργανα έχει μειωθεί. Πρώτα απ 'όλα, τα νεφρά υποφέρουν - μειώνεται η σπειραματική διήθηση, αναπτύσσεται η ολιγοουρία. Η μακροχρόνια διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στα νεφρά οδηγεί σε οργανική βλάβη των σωληναρίων. Μαζί με αυτό, υπάρχει μια αυξημένη αποσύνθεση των πρωτεϊνών και η αζωτεμία εμφανίζεται.