Χειρουργική επέμβαση όρχεων

Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες ένας ασθενής μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει έναν όρχι. Πρόκειται για μια χειρουργική επέμβαση που θεωρείται σχετικά απλή στην ουρολογία. Παρ 'όλα αυτά, απαιτεί μια σοβαρή προσέγγιση και προκαταρκτική προετοιμασία. Όπως όλες οι επεμβάσεις, έχει τις δικές της ενδείξεις, αντενδείξεις. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία παρατηρείται σε ηλικιωμένους άνδρες. Ας μιλήσουμε γι' αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Οι λόγοι για την αφαίρεση των όρχεων στους άνδρες είναι αρκετά σοβαροί. Η διαδικασία έχει τις δικές της ενδείξεις για τη συμπεριφορά. Έτσι, η κύρια ένδειξη είναι οι καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι του όρχεως, του προστάτη, του προστάτη αδένα. Η επέμβαση ενδείκνυται σε σοβαρές φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες, σήψη. Μερικές φορές η διαδικασία πραγματοποιείται με υδροκήλη ή υδροκήλη του όρχεως. Αλλά πρέπει να πρόκειται για περίπλοκες μορφές αυτής της νόσου, στις οποίες δεν υπάρχει μόνο έντονη συσσώρευση υγρού στον όρχι, αλλά και διαπύηση, ανάπτυξη πυώδους-σηπτικών διεργασιών. Ενδείξεις είναι διάφορα νεοπλάσματα, όγκοι, σφραγίσματα που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα τραύματος στον όρχι, ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν δεν δώσετε προσοχή σε αυτήν την παθολογία εγκαίρως και δεν λάβετε τα απαραίτητα μέτρα, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία μπορεί αργότερα να εξελιχθεί σε καρκινική νόσο. Η σπερματοκήλη είναι μια επιπλοκή της υδροκήλης, του τραύματος και των καρκινικών διεργασιών, η οποία θεωρείται επίσης ως ένδειξη για χειρουργική επέμβαση.

Ως κύριες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση θεωρούνται τα κύρια συμπτώματα: υπερθερμία (αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος), δυσφορία στην περινεϊκή περιοχή, ρήξη των τοιχωμάτων των όρχεων. Εάν το δέρμα του όσχεου είναι έντονα τεντωμένο, υπάρχει πόνος στον όρχι, το όσχεο, την πλάτη, πραγματοποιείται επίσης χειρουργική επέμβαση. Επίσης ενδείξεις είναι η νέκρωση, οι ατροφικές διεργασίες, οι εκφυλιστικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία που οδηγούν σε εξέλιξη λοίμωξης και φλεγμονής, τα νεκρωτικά φαινόμενα, οι διαβρώσεις, τα έλκη. Μερικές φορές η αφαίρεση των όρχεων πραγματοποιείται σε περίπτωση σκόπιμου ευνουχισμού, όταν ένας άνδρας θέλει να γίνει στείρος, κάτι που παρατηρείται πολύ σπάνια (ωστόσο, υπάρχουν τέτοιες περιπτώσεις). Η επέμβαση πραγματοποιείται επίσης κατά την αλλαγή φύλου, η οποία επίσης δεν παρατηρείται συχνά. [ 1 ]

Η χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να πραγματοποιείται εάν υπάρχουν ενδείξεις. Η κύρια ένδειξη είναι η ανάπτυξη φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών, όγκων, νέκρωσης σε ενήλικες άνδρες και σεξουαλικά ώριμα αγόρια. Αυτό χαρακτηρίζεται από παθολογικό μετασχηματισμό των ιστών, οίδημα, φλεγμονή. Εάν υπάρχει πόνος, πρήξιμο, ερυθρότητα, φλεγμονή, δυσφορία, πραγματοποιείται επίσης χειρουργική επέμβαση. Σε περίπτωση οποιωνδήποτε επιπλοκών της νόσου των όρχεων, παθολογίας, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε οποιαδήποτε ηλικία. Επίσης, στις ενδείξεις περιλαμβάνονται οι ακόλουθες ασθένειες: βαλανίτιδα, αλανοποστίτιδα, κονδυλωμάτωση, η παρουσία οποιωνδήποτε νεοπλασμάτων, ξένων σωμάτων, λοιμώξεις κάτω από την ακροποσθία και στον ίδιο τον όρχι. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η αφαίρεση του όρχεως είναι δυνατή σε περίπτωση στρέψης του με έντονα σημάδια νέκρωσης, με βλάβη στους βλεννογόνους, τους ιστούς. [ 2 ]

Αφαίρεση όρχεων - ευνουχισμός

Η αφαίρεση των όρχεων είναι ουσιαστικά ευνουχισμός. Ο ευνουχισμός αναφέρεται στην αφαίρεση των αναπαραγωγικών οργάνων ώριμων ενήλικων ανδρών. Αυτό ακριβώς συμβαίνει όταν αφαιρούνται οι όρχεις, που είναι τα κύρια αναπαραγωγικά όργανα των ανδρών. Πρέπει να υπάρχει ένας βάσιμος λόγος για τη χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση ονομάζεται επίσης ορχεκτομή. Η ουσία έγκειται στην εκτομή και την πλήρη αφαίρεση των όρχεων. Πραγματοποιείται συχνότερα σε ηλικιωμένους άνδρες. Ενήλικες άνδρες και νεαροί άνδρες των οποίων η αναπαραγωγική λειτουργία δεν έχει ακόμη εξασθενίσει, είναι απαραίτητο να εκτελούνται αυτή η επέμβαση μόνο ως έσχατη λύση, εάν υπάρχουν απόλυτες ενδείξεις και εάν δεν είναι δυνατές άλλες επιλογές θεραπείας. Επίσης, αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, παρουσία σοβαρών κινδύνων για την υγεία. Αυτές είναι συχνότερα προοδευτικές μολυσματικές, φλεγμονώδεις, νεκρωτικές, καρκινικές και εκφυλιστικές διεργασίες.

Αφαίρεση όρχεων για καρκίνο του προστάτη

Ο καρκίνος ή κακόηθες νεόπλασμα είναι ένα σοβαρό καρκινικό πρόβλημα που απαιτεί σοβαρή ριζική θεραπεία. Λόγω του γεγονότος ότι υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης μεταστάσεων και εξέλιξης της νόσου, πραγματοποιείται ριζική θεραπεία. Συχνά η αφαίρεση των όρχεων πραγματοποιείται σε καρκίνο του προστάτη και άλλες παρόμοιες καταστάσεις. Σε αυτή την περίπτωση, δεν αφαιρείται μόνο ο ίδιος ο όγκος, αλλά και το ίδιο το όργανο στο οποίο εντοπίζεται ο όγκος (όρχις).

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι ένας καρκινικός όγκος μπορεί να αναπτυχθεί, εμποδίζοντας τα φυσικά βιολογικά ανοίγματα, συμπεριλαμβανομένης της ουρήθρας. Η συσσώρευση εξιδρώματος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πυώδους, σηπτικής φλεγμονώδους διαδικασίας. Συχνά υπάρχει η τάση για περαιτέρω ανάπτυξη διαπύησης, συσσώρευσης πυώδους περιεχομένου.

Αφαίρεση όρχεως από παιδί

Οι κύριες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση στους όρχεις σε ένα παιδί είναι τα καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου, του καρκινώματος, των κύστεων των όρχεων. Σε περίπτωση παρουσίας οποιουδήποτε όγκου στους όρχεις του παιδιού, σε κάθε περίπτωση, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Τα παιδιά υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση εάν το μέγεθος του νεοπλάσματος υπερβαίνει το 1 εκατοστό. Με μικρότερο μέγεθος του παθολογικού νεοπλάσματος, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προληφθεί, με τη χρήση συντηρητικής θεραπείας. Αλλά εάν πρόκειται για κακόηθες νεόπλασμα, δεν θα είναι δυνατή η αποφυγή της χειρουργικής επέμβασης. Είναι επίσης απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς με υπερήχους. [ 3 ]

Παρασκευή

Η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης όρχεων είναι τυπική και δεν διαφέρει από τη διαδικασία προετοιμασίας για άλλους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων. Περιλαμβάνει ένα σύνολο απαραίτητων εξετάσεων, όπως εξετάσεις αίματος, ούρων, κοπράνων, δείκτη αιμοπεταλίων, ΗΚΓ, ακτινογραφία. Επιπλέον, διεξάγονται βακτηριολογικές και ιολογικές μελέτες, μελέτες για λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου του HIV, σύφιλη. Απαιτούνται υποχρεωτικές διαβουλεύσεις με ειδικούς και είναι απαραίτητο να ληφθεί ένα συμπέρασμα από έναν θεραπευτή ή παιδίατρο ή έναν θεραπευτή, το οποίο θα υποδεικνύει το συμπέρασμα σχετικά με το εάν ο ασθενής μπορεί να χειρουργηθεί.

Κατά τον σχεδιασμό της γενικής αναισθησίας, είναι απολύτως απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν αναισθησιολόγο, για να επιλέξετε τη βέλτιστη μέθοδο αναισθησίας. Κατά κανόνα, ο αλλεργιολόγος ανακαλύπτει το ιστορικό αλλεργιών, επιλέγει τα βέλτιστα και πιο αποτελεσματικά και ασφαλή μέσα για την αναισθησία, υπολογίζει τη δοσολογία τους.

Η κύρια προετοιμασία πραγματοποιείται περίπου ένα μήνα πριν από την προγραμματισμένη ημερομηνία της επέμβασης. Εάν η επέμβαση επιτρέπεται, περίπου 2-3 εβδομάδες νωρίτερα θα πρέπει να μεταβείτε σε μια ορθολογική διατροφή (αποκλεισμός όλων των λιπαρών, τηγανητών, καπνιστών). Επίσης, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μαρινάδες, μπαχαρικά, μπαχαρικά. Τα γλυκά και το αλκοόλ για 14 ημέρες θα πρέπει επίσης να αποκλειστούν εντελώς, ακυρώστε τη λήψη αντιπηκτικών και άλλων φαρμάκων.

Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης:

• Δεν μπορείς να φας ή να πιεις τίποτα.
• Πλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα χρησιμοποιώντας νερό και ήπιο σαπουνόνερο.
• Στην ηβική και βουβωνική περιοχή, τα μαλλιά πρέπει να αφαιρεθούν.

Πριν από την εισαγωγή στο νοσοκομείο, συντάσσονται όλα τα απαραίτητα έγγραφα, υπογράφεται γραπτή συγκατάθεση για τη διαδικασία.

Για την επέμβαση απαιτείται αναισθησία. Η αναισθησία είναι υποχρεωτική, αλλά η μέθοδος αναισθησίας καθορίζεται από τον γιατρό. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, την κατάσταση, τη σοβαρότητα, τον όγκο και τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Εξαρτάται επίσης από τις ιδιαιτερότητες της ψυχοσυναισθηματικής κατάστασης του ασθενούς. [ 4 ]

Τεχνική αφαίρεση όρχεων

Όταν αφαιρείται ένας όρχις, αφαιρείται πλήρως χειρουργικά (εκτομή). Υπάρχουν διάφορες τεχνικές για την εκτέλεση της επέμβασης. Η κλασική αφαίρεση περιλαμβάνει την παραδοσιακή αφαίρεση του οργάνου χρησιμοποιώντας χειρουργικό νυστέρι. Υπάρχει μια τομή των ιστών, η επακόλουθη εκτομή τους, η συρραφή των ιστών.

Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν επιπλοκές μετά τη διαδικασία. Η διάρκεια της διαδικασίας δεν υπερβαίνει τα 30 λεπτά.

Η συμπεριφορική τεχνική της επέμβασης έχει ως εξής:

1. Η χειρουργική περιοχή αντιμετωπίζεται με ειδικό αντισηπτικό.
2. Το όργανο αφαιρείται και αφαιρείται από την πληγή.
3. Οι άκρες του τραύματος ράβονται, πραγματοποιείται αντισηπτική θεραπεία.

Εάν η διαδικασία εκτελείται για καρκίνο ή άλλο νεόπλασμα, είναι δυνατή η αφαίρεση του ίδιου του νεοπλάσματος με λέιζερ. Με τη δέσμη λέιζερ, οι κινήσεις μπορούν να ελεγχθούν με ακρίβεια για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου επιπλοκών.

Υπάρχουν αρκετές παραλλαγές της επέμβασης. Ο όρχις μπορεί να αφαιρεθεί πλήρως, μαζί με το πρωτεϊνικό περίβλημα που τον περιβάλλει και το εξάρτημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εξάρτημα μπορεί να σωθεί. Με την απλούστερη και πιο ήπια μέθοδο, αφαιρείται μόνο ο ορχικός ιστός και διατηρούνται τα εξαρτήματα και το εξάρτημα των όρχεων. [ 5 ]

Μονομερής ορχεκτομή

Η μονομερής ορχεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός από τους όρχεις. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό: βλάβη στον όρχι, νέκρωση ή ατροφία του ιστού, ανάπτυξη όγκου.

Η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση είναι στάνταρ, εκτελείται εκ των προτέρων. Πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ίδιες αρχές που χρησιμοποιούνται για όλους τους χειρουργικούς χειρισμούς. Για τον σχεδιασμό μεθόδων αναισθησίας, αναισθησίας, αναισθησίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό αναισθησιολόγο.

Η κύρια προετοιμασία για την επέμβαση ξεκινά 2-3 ημέρες πριν από την επέμβαση. Ο γιατρός θα σας πει πώς να προετοιμαστείτε. Συνήθως τα αντιπηκτικά και άλλα φάρμακα ακυρώνονται, τηρείται ειδική δίαιτα. Για 2-3 εβδομάδες μπορείτε να αρχίσετε να πίνετε αφέψημα αντιφλεγμονωδών βοτάνων αντί για τσάι, ιδιαίτερα χαμομήλι ή καλέντουλα. Μπορείτε επίσης να πιείτε ένα αφέψημα από αγριοτριανταφυλλιά - αυτή είναι μια τεράστια πηγή βιταμινών και μετάλλων. Αυτό θα σας επιτρέψει να ανεχτείτε καλά την επέμβαση. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 7-8 ώρες πριν από την επέμβαση.

Η ουσία της επέμβασης συνίσταται στην τομή, την αποκοπή του όρχεως, τη συρραφή των ιστών. Μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε το καθεστώς, την αποκατάσταση.

Αφαίρεση του όρχεως

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως φλεγμονή, καρκίνος, λοίμωξη, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί το απόφυσο των όρχεων. Η προετοιμασία είναι στάνταρ: ιατρική εξέταση, διατροφικές συστάσεις, διακοπή φαρμάκων. Την ημέρα της επέμβασης, είναι απαραίτητο να πλυθούν καλά τα γεννητικά όργανα, να γίνει αποτρίχωση με κερί, χωρίς να καταστραφεί το δέρμα. Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία, διαρκεί αρκετές ώρες. Μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να ακολουθηθεί το μετεγχειρητικό σχήμα, να υποβληθεί σε αποκατάσταση, να παρακολουθείται από ουρολόγο και χειρουργό.

Αφαίρεση όγκου όρχεων

Σε καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα, είναι απαραίτητη η αφαίρεση του όγκου των όρχεων. Πραγματοποιείται προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση. Αμέσως πριν από την επέμβαση πραγματοποιείται εξέταση (διαφανοσκόπηση, υπερηχογράφημα). Κατά τη διαφανοσκόπηση, μέσω του διευρυμένου όρχεως, φωτίζεται ένας φακός. Με βάση τους δείκτες διάθλασης του φωτός, κρίνετε τη φύση και τη θέση του όγκου και σχεδιάστε την περαιτέρω πορεία της επέμβασης. Εάν υπάρχει όγκος ή άλλο νεόπλασμα που έχει πύκνωση, το φως δεν διέρχεται.

Ο υπέρηχος χρησιμοποιείται εάν η διαφανοσκόπηση δεν θέσει τη διάγνωση. Ο υπέρηχος δείχνει με σαφήνεια τη δομή της παθολογίας και μπορεί να διαφοροποιήσει με σαφήνεια τον όγκο.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας. Συγκεκριμένα, υπάρχουν ελάχιστα επεμβατικές και ριζικές θεραπείες. Η ελάχιστα επεμβατική θεραπεία είναι συχνότερα η παρακέντηση και η σκληρυντική θεραπεία. Ριζικές μέθοδοι - πλήρης αφαίρεση του όρχεως μαζί με τον όγκο. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

Αφαίρεση αριστερού όρχεως, δεξιού όρχεως

Μερικές φορές πραγματοποιείται μονομερής ορχεκτομή - χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός όρχεως (αριστερού ή δεξιού). Οι ενδείξεις μπορεί να ποικίλλουν, αλλά συχνότερα πρόκειται για μη αναστρέψιμες φλεγμονώδεις, μολυσματικές διεργασίες, όγκους, νέκρωση, σήψη. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης κυμαίνεται από 30-40 λεπτά στις απλούστερες περιπτώσεις, έως 2-3 ώρες σε πιο σοβαρές περιπτώσεις. Φυσικά, χρησιμοποιείται σύνθετη αναισθησία. Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων και να τηρήσετε αυστηρά την περίοδο αποκατάστασης.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Γενικά, οι αντενδείξεις για την αφαίρεση όρχεων είναι τυπικές, όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες αντενδείξεις σε αυτή την περίπτωση, με εξαίρεση τη διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Σε αυτήν την περίπτωση, εάν δεν υπάρχουν επείγουσες και απόλυτες ενδείξεις, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε εκ των προτέρων έναν αναπαραγωγικό. Μπορεί να είναι δυνατή η διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Διαφορετικά, η επέμβαση δεν εκτελείται σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα, σε ενεργά κρυολογήματα και μολυσματικές ασθένειες, σε ιούς σε ενεργή μορφή. Η επέμβαση αντενδείκνυται αυστηρά σε διάφορες σοβαρές παθολογίες των νεφρών, του ήπατος, σε ανεπάρκεια και διαταραχή της λειτουργικής κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος, της αναπνευστικής λειτουργίας, της υπέρτασης. Είναι προτιμότερο να μην εκτελείται η επέμβαση σε περίπτωση διαταραχών του αγγειακού τόνου, του καρδιακού ρυθμού, παρουσία βηματοδότη, ΧΑΠ, CHF, ανοσοανεπάρκειας, αυτοάνοσων παθολογιών.

Ως αντενδείξεις για την επέμβαση αφαίρεσης όρχεων θεωρούνται η σοβαρή μη αντιρροπούμενη παθολογία των εσωτερικών οργάνων, τουλάχιστον μέχρι να σταθεροποιηθεί η νόσος.

Η χειρουργική επέμβαση δεν εκτελείται σε οξείες μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες, διαταραχές αιμόστασης, διαταραχές πήξης του αίματος, λήψη αντιπηκτικών. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι απαραίτητο να διακοπούν τα αντιπηκτικά, εάν είναι δυνατόν, και να συμβουλευτείτε έναν αιματολόγο. Η διαδικασία αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας στην αναισθησία, έντονων και μέτριων αλλεργικών αντιδράσεων, ιδιαίτερα άμεσου τύπου (αναφυλακτικό σοκ, πνιγμός, οίδημα του Quincke). Μην εκτελείτε τη διαδικασία σε περίπτωση αυξημένης ευαισθητοποίησης του σώματος, οξείας φλεγμονώδους και μολυσματικής παθολογίας, επιδείνωσης του άσθματος.

Δεν είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η επέμβαση παρουσία φλυκταινωδών λοιμώξεων, παρουσία πύου και εξιδρώματος στην περιοχή της επέμβασης, εξέλιξης φλεγμονώδους και μολυσματικής διαδικασίας, παρουσία σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων. Ωστόσο, αυτή η αντένδειξη είναι προσωρινή, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε κατάλληλη θεραπεία και μετά την ανάρρωση, η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί.

Η χειρουργική επέμβαση δεν πραγματοποιείται σε σοβαρές μορφές σακχαρώδους διαβήτη, διαταραχές πήξης του αίματος, αιμορροφιλία, λήψη αντιπηκτικών, κιρσούς, θρομβοφλεβίτιδα και άλλες αγγειακές και αιματολογικές παθήσεις.

Συνέπειες μετά τη διαδικασία

Βεβαίως, μετά την επέμβαση, η κατάσταση του σώματος αλλάζει. Η κύρια συνέπεια είναι η υπογονιμότητα. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις στις οποίες η αναπαραγωγική λειτουργία μπορεί ακόμα να διατηρηθεί. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται μεμονωμένα, απαιτείται συμβουλή ενός αναπαραγωγικού και περαιτέρω παρατήρηση, συμμόρφωση με τις συστάσεις του. Αξίζει να σημειωθεί ότι συχνά η επέμβαση συνεπάγεται μια σειρά από ψυχικά προβλήματα: ο ασθενής είναι καταθλιπτικός, αισθάνεται κατάθλιψη, απάθεια, κατάθλιψη. Για να ξεπεραστεί η κατάσταση θα βοηθήσει η συμβουλή ενός ψυχολόγου.

Μια άλλη δυσμενής συνέπεια είναι ότι μετά την επέμβαση, η ανοσία μειώνεται δραστικά, γεγονός που ευνοεί την ανάπτυξη νοσοκομειακών στελεχών μικροοργανισμών.

Μετεγχειρητική περίοδος

Όπως μετά από κάθε χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να τηρείται η μετεγχειρητική περίοδος. Αμέσως μετά την επέμβαση, ο ασθενής μεταφέρεται σε μετεγχειρητικό θάλαμο. Εκεί βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρών από λίγες ώρες έως μερικές ημέρες. Στη συνέχεια, ο ασθενής μεταφέρεται στο θάλαμο γενικής θεραπείας. Ελλείψει παραπόνων και επιπλοκών, ο ασθενής παίρνει εξιτήριο μετά από λίγες ημέρες.

Οι συστάσεις και τα ραντεβού γίνονται κατ' οίκον. Περαιτέρω θεραπεία σε εξωτερικό ιατρείο είναι δυνατή. Γενικά, η περίοδος αποκατάστασης δεν υπερβαίνει τον 1 μήνα. Για τις πρώτες 2-3 ημέρες, θα απαιτηθεί ανάπαυση στο κρεβάτι. Αργότερα θα είναι απαραίτητο να φοράτε ειδικό επίδεσμο (επιδέσμου). Αυτό σας επιτρέπει να αποφύγετε την εμφάνιση επιπλοκών: οίδημα, υπεραιμία.

Πόνος μετά την αφαίρεση όρχεων

Για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση αφαίρεσης του όρχεως, μπορεί να υπάρχει πόνος στην ουρογεννητική οδό, το περίνεο, τη λεκάνη. Αυτό οφείλεται σε βλάβη των ιστών που είναι αναπόφευκτη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Δεν είναι απαραίτητο να ανεχτείτε τον πόνο. Είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει θεραπεία: παυσίπονα. Συνήθως ο γιατρός λέει αμέσως στον ασθενή τι φάρμακα πρέπει να λάβει, διεξάγει την κατάλληλη αναλγητική αγωγή. Αρχικά, χρησιμοποιούνται ισχυρά παυσίπονα, με τη μορφή ενέσεων και σταγόνων. Αλλά μετά από λίγες ημέρες, μπορείτε να μεταβείτε σε ελαφρύτερα: αναλγην, ασπιρίνη, παρακεταμόλη, σπασμογον, νο-σπα, κιτραμόνη. Εάν αυτά τα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά, συνταγογραφήστε ισχυρότερα: κετανόλη, κετολορακ, κετοφερίλη (με συνταγή). Επίσης, η ανακούφιση από τον πόνο και η ανακούφιση από την πάθηση θα βοηθήσουν οι ειδικοί μετεγχειρητικοί επίδεσμοι, η συχνή αλλαγή επιδέσμων, η θεραπεία του μετεγχειρητικού τραύματος με ειδικές αλοιφές, τα φάρμακα.

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Οι επιπλοκές μετά τη διαδικασία είναι σπάνιες, ωστόσο, είναι πιθανές. Μετά την επέμβαση, είναι πιθανή αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία μπορεί να οφείλεται στις φυσικές διαδικασίες ανάρρωσης στο σώμα (αυτό συνεπάγεται μια σειρά από μετασχηματισμούς, ιστικές και κυτταρικές αντιδράσεις, σε σχέση με τις οποίες υπάρχει μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας). Κατά την κανονική πορεία της περιόδου ανάρρωσης, η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 37,0-37,2 βαθμούς. Ένας άλλος λόγος για την αύξηση της θερμοκρασίας είναι μια φυσική αντίδραση σε απόκριση σε μηχανική βλάβη των ιστών. Αυτό δεν είναι επικίνδυνο, συχνά δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Μπορείτε να πάρετε ένα αντιπυρετικό ή αντιφλεγμονώδες φάρμακο.

Ωστόσο, εάν η θερμοκρασία αυξηθεί πάνω από 37,5, μπορεί ήδη να θεωρηθεί ως δυσμενές σημάδι και υποδηλώνει την ανάπτυξη επιπλοκών και παθολογικών καταστάσεων. Αυτό μπορεί να είναι φλεγμονώδης, μολυσματική διαδικασία, διαπύηση στην περιοχή του τραύματος, ράμματα, ακόμη και νέκρωση και ατροφία των ιστών.

Μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας σε υψηλές τιμές (έως 38,5 - 39 και υψηλότερες) παρατηρείται όταν προστίθεται μια νοσοκομειακή λοίμωξη. Αυτή η επικίνδυνη λοίμωξη, η οποία προκαλεί σοβαρές επιπλοκές, είναι η πιο επικίνδυνη μορφή λοίμωξης. Μερικές φορές υπάρχει απότομη αύξηση της θερμοκρασίας έως και 40 βαθμούς, και ακόμη υψηλότερα. Τα νοσοκομειακά στελέχη μικροοργανισμών είναι επικίνδυνα επειδή είναι πρακτικά ανίατα, καθώς είναι ανθεκτικά στους περισσότερους αντιβακτηριακούς παράγοντες και απολυμαντικά. Έχουν αναπτύξει αντοχή και αυξημένη επιβιωσιμότητα ως αποτέλεσμα της προσαρμογής στις συνθήκες διαβίωσης στο νοσοκομείο. Επιβιώνουν καλά στο περιβάλλον και πολλαπλασιάζονται γρήγορα κατά την κατάποση. Μόλις εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα, προκαλούν σοβαρές επιπλοκές, γενικευμένες λοιμώξεις που εξελίσσονται πολύ γρήγορα και δεν υπόκεινται σε θεραπεία. Τέτοιες καταστάσεις συχνά οδηγούν σε ταχεία ανάπτυξη βακτηριαιμίας και σήψης (ένα άτομο μπορεί να πεθάνει από δηλητηρίαση αίματος). Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τη θανατηφόρα έκβαση. Επομένως, οποιαδήποτε αύξηση της θερμοκρασίας θα πρέπει να αποτελεί λόγο για να επικοινωνήσετε με γιατρό ή να καλέσετε ασθενοφόρο. [ 6 ]

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα χρειαστεί ειδική φροντίδα και αποκατάσταση. Μετά την επέμβαση, τις πρώτες ημέρες υπάρχει μια αίσθηση δυσφορίας, πόνου. Αλλά αυτές οι αισθήσεις, κατά κανόνα, εξαφανίζονται μέσα σε λίγες μέρες. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι ο πόνος αντιμετωπίζεται αρκετά εύκολα με τη βοήθεια συμβατικών παυσίπονων. Μετά την επέμβαση, είναι εξαιρετικά σημαντικό να τηρείται η σωστή περίοδος αποκατάστασης, η διάρκεια της οποίας κυμαίνεται από αρκετές εβδομάδες έως αρκετές ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης, την επιλεγμένη τεχνική χειρουργικής επέμβασης. Είναι σημαντικό να παρέχεται σωστή φροντίδα του δέρματος, να πραγματοποιείται υγιεινή των γεννητικών οργάνων. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούνται αποστειρωμένοι επίδεσμοι (στεγνοί, καθαροί). Κάντε ντους για κάποιο χρονικό διάστημα, είναι καλύτερο να μην κάνετε ντους ή να μην φοράτε προφυλακτικό ενώ κάνετε ντους. Δεν συνιστάται στα παιδιά να κάνουν ντους. Για αυτά, οι συνηθισμένες εντριβές είναι αρκετές. Θα πρέπει να γίνονται με τέτοιο τρόπο ώστε να μην βρέχεται ο επίδεσμος.

Πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη ότι οι άνδρες μπορεί να εμφανίσουν νυχτερινές αυθόρμητες στύσεις που προκαλούν πόνο και δυσφορία. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διαταραχές της ροής του αίματος. Μερικές φορές, με ισχυρή στύση, είναι πιθανό τα ράμματα να αποκλίνουν, αλλά αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο. Με έντονη διαταραχή της ροής του αίματος, ο επίδεσμος πρέπει να αφαιρεθεί για λίγο. Κατά κανόνα, σε αυτή την περίπτωση, το πέος θα είναι πρησμένο, ελαφρώς αυξημένο σε μέγεθος. Αλλά αυτό δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία, καθώς πρόκειται για μια φυσιολογική αντίδραση στη βλάβη των ιστών. Συνήθως, η αφαίρεση των ραμμάτων δεν απαιτείται, καθώς κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιούνται αυτοαπορροφητικά νήματα. Δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν εκτός εάν δεν έχουν διαλυθεί εντός 10 ημερών.

Μετά την επέμβαση, απαιτείται ειδική φροντίδα και αποκατάσταση. Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής μεταφέρεται σε μετεγχειρητικό θάλαμο. Εκεί παρακολουθείται, το άτομο βγαίνει από την αναισθησία. Στη συνέχεια, το άτομο μπορεί να μεταφερθεί σε κανονικό θάλαμο. Κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου, ο ασθενής παίρνει εξιτήριο για το σπίτι.

Τις πρώτες ημέρες, πρέπει να φροντίσετε για τα ράμματα (να πάτε στην κλινική για επιδέσμους, να επισκεφθείτε τον χειρουργό). Αρχικά, είναι απαραίτητο να τηρείτε την ανάπαυση στο κρεβάτι, να πίνετε πολύ. Η δραστηριότητα του ασθενούς περιορίζεται απότομα, αλλά αυτό ισχύει μόνο για λίγες ημέρες. Τις πρώτες 2-3 ημέρες, θα απαιτηθεί ανάπαυση στο κρεβάτι (μειώνει το πρήξιμο των γεννητικών οργάνων). Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου αποκατάστασης, είναι απαραίτητο να φοράτε ιδρωμένα εσώρουχα, έναν ειδικό επίδεσμο (επίδεσμο). Μετά από λίγες ημέρες, ο επίδεσμος αφαιρείται. Μπορεί να αφαιρεθεί από γιατρό ή από τον ίδιο τον ασθενή. Είναι επίσης απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς από χειρουργό.

Η ζωή μετά την αφαίρεση των όρχεων

Μερικοί ασθενείς λένε ότι η ζωή τους αλλάζει μετά την αφαίρεση των όρχεων. Άλλοι δεν αισθάνονται καμία αλλαγή. Αναμφίβολα, η αφαίρεση των όρχεων συνεπάγεται κάποια ψυχολογική δυσφορία. Μερικοί ασθενείς βιώνουν αυτή την κατάσταση σοβαρά, άλλοι την ανέχονται εύκολα. Όλα εξαρτώνται από την ψυχική κατάσταση και τη διάθεση. Κατά κανόνα, οι νέοι ασθενείς με διατηρημένη αναπαραγωγική λειτουργία ανέχονται αυτή την κατάσταση πιο σοβαρά από τους ηλικιωμένους. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι μετά την επέμβαση η αναπαραγωγική λειτουργία χάνεται, ένα άτομο γίνεται στείρο. Παρ 'όλα αυτά, η σύγχρονη ιατρική και οι αναπαραγωγικές τεχνολογίες σε ορισμένες περιπτώσεις καθιστούν δυνατή τη διατήρηση ακόμη και της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Μερικοί ασθενείς έχουν μετακαρκινικό σύνδρομο - οι ασθενείς συνοδεύονται από φόβο για τη σεξουαλική ζωή, ψυχολογικά προβλήματα που σχετίζονται με το αίσθημα ελαττώματος και κατωτερότητας. Μπορεί επίσης να υπάρχουν ορμονικές διαταραχές, οι οποίες συνοδεύονται από ταχεία αύξηση βάρους και μυϊκής μάζας. Αλλά αυτό μπορεί να ελεγχθεί. Τα επιτεύγματα της σύγχρονης ανδρολογίας και της αναπαραγωγικολογίας καθιστούν δυνατή την αποκατάσταση της σεξουαλικής λειτουργίας.

Σεξουαλική δραστηριότητα μετά την αφαίρεση όρχεων

Μετά την επέμβαση, το σεξ αντενδείκνυται για 2-3 εβδομάδες. Διαφορετικά, η σεξουαλική ζωή μετά την αφαίρεση των όρχεων δεν περιορίζεται με κανέναν τρόπο, δεν υπάρχουν αντενδείξεις για σεξουαλική επαφή. Αλλά το πρόβλημα είναι ότι ορισμένοι ασθενείς αντιμετωπίζουν ψυχολογικά προβλήματα που τους εμποδίζουν να έχουν σεξουαλική επαφή, να βιώσουν στύση και οργασμό. Πολλοί βιώνουν αποτυχίες στη σεξουαλική επαφή, αλλά δεν έχουν φυσιολογική βάση. Είναι καθαρά ψυχολογικό πρόβλημα.

Εάν το μετεγχειρητικό τραύμα επουλωθεί καλά, δεν υπάρχουν επιπλοκές και πόνοι, μετά από αυτό το διάστημα, μπορείτε να συνεχίσετε την προσωπική σας ζωή. Ωστόσο, ακόμη και αν η ευημερία του ασθενούς είναι ικανοποιητική, δεν εμφανίζεται πόνος και δυσφορία στην περιοχή της επέμβασης, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια πλήρη περίοδο αποκατάστασης 2-3 εβδομάδων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι απαραίτητο να τηρείται η σεξουαλική ανάπαυση. Διαφορετικά, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές.

Testimonials

Αναλύσαμε τις κριτικές σχετικά με την επέμβαση. Η αφαίρεση του όρχεως για έναν άνδρα είναι ένα σοβαρό πρόβλημα, το οποίο είναι μάλλον ψυχολογικής φύσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κριτικές γράφονται από μητέρες παιδιών που έχουν υποβληθεί σε αυτήν την επέμβαση. Οι ενήλικες άνδρες προτιμούν να μην συζητούν αυτό το θέμα, θεωρώντας το ευαίσθητο. Όπως δείχνουν οι κριτικές, η επέμβαση ανακουφίζει σημαντικά την κατάσταση των ασθενών που πάσχουν από μολυσματικές, φλεγμονώδεις ασθένειες, νέκρωση, όγκους. Η ανακούφιση έρχεται σε επίπεδο φυσιολογίας. Αλλά αντίθετα, υπάρχουν ορισμένα ψυχολογικά προβλήματα - αίσθημα κατωτερότητας, κατωτερότητας, φόβος για τη σεξουαλική ζωή, την περαιτέρω οικογενειακή ζωή, την καταστροφή, την αδυναμία να γίνει πατέρας. Τα παιδιά ανέχονται την επέμβαση πιο εύκολα. Κατά κανόνα, περισσότερο άγχος βιώνουν οι γονείς του παιδιού. Το ίδιο το παιδί ξεχνά αρκετά γρήγορα την επέμβαση, την μεταφέρει εύκολα, χωρίς επιπλοκές. Όσο νωρίτερα πραγματοποιηθεί μια τέτοια επέμβαση, τόσο λιγότερα ψυχολογικά προβλήματα θα προκύψουν στο μέλλον στους άνδρες. Οι ενήλικες άνδρες συνήθως αφήνουν κριτικές μόνο εάν το αποτέλεσμα είναι δυσμενές ή υπήρξαν επιπλοκές. Οι κύριες επιπλοκές είναι η φλεγμονή, η λοίμωξη, η προστατίτιδα.