Γκρίζα μαλλιά στα παιδιά

Μπορεί ένα παιδί να έχει γκρίζα μαλλιά; Ναι, μπορούν.

Γιατί εμφανίζονται και τι σημαίνει αυτό; Αυτό σημαίνει ότι οι θύλακες των τριχών έχουν μειωμένο επίπεδο ή στερούνται εντελώς της χρωστικής μελανίνης, η οποία χρωματίζει τα μαλλιά.

Υπάρχει επίσης ένας ιατρικός όρος που ονομάζεται «πολιόση», ο οποίος αναφέρεται σε κηλίδες αποχρωματισμένων μαλλιών κατά μήκος της γραμμής των μαλλιών στο μέτωπο, τα φρύδια ή/και τις βλεφαρίδες, καθώς και σε κηλίδες γκρίζων μαλλιών αλλού στο τριχωτό της κεφαλής. Η πολιομύωση μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε νεογνά.

Λόγοι για τους οποίους ένα παιδί έχει γκρίζα μαλλιά

Οι αιτίες ενός τέτοιου συμπτώματος όπως τα γκρίζα μαλλιά σε ένα παιδί είναι η εστιακή ή διάχυτη υπομελάγχρωση (απομελάγχρωση) των μαλλιών ή η υπομελάνωση.

Αυτή η πάθηση μπορεί να προκληθεί από:

• λεύκη; [ 1 ]
• αλμπινισμός σε παιδιά ή ρεβαλδισμός (ατελής αλμπινισμός)· [ 2 ]
• υπομελάνωση του Ito - μια σπάνια νευροδερματολογική ασθένεια που σχετίζεται με ανωμαλίες του Χ-χρωμοσώματος που εκδηλώνονται ως σκελετικές παραμορφώσεις, οφθαλμολογικές ανωμαλίες (νυσταγμός, στραβισμός, καταρράκτης) και ανωμαλίες του ΚΝΣ (νοητική και κινητική καθυστέρηση)· [ 3 ]
• Νόσος του Ρεκλινγκχάουζεν ή κληρονομική νευροϊνωμάτωση τύπου Ι· [ 4 ], [ 5 ]
• οζώδης σκλήρυνση - μια γενετική διαταραχή με αυτοσωμικό κυρίαρχο πρότυπο κληρονομικότητας στην οποία ένα παιδί γεννιέται με μια τούφα γκρίζων μαλλιών και υπομελαγχρωματικές κηλίδες στο δέρμα· [ 6 ]
• Σύνδρομο Chediak-Higashi (Chediac-Higashi); [ 7 ]
• Σύνδρομο Vogt-Koyanagi (ή νόσος Vogt-Koyanagi-Harada) με φλεγμονή της ίριδας και του χοριοειδούς, προβλήματα ακοής και έντονα νευρολογικά συμπτώματα· [ 8 ]
• Σύνδρομο Griscelli, το οποίο σχετίζεται με κληρονομικές γονιδιακές μεταλλάξεις και έχει τρεις μορφές και διάφορα μη μελαγχρωματικά, νευρολογικά και ανοσολογικά συμπτώματα· [ 9 ]
• Νόσος Graves ή υπερθυρεοειδισμός σε παιδιά, [ 10 ] καθώς και νόσος Hashimoto ή αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.

Στο σύνδρομο Waardenburg, τα γκρίζα μαλλιά σε ένα νεογέννητο παιδί (κατά μήκος του μετώπου) δεν είναι το μόνο σημάδι παθολογίας και τα παιδιά μπορεί να έχουν ετεροχρωμία της ίριδας (μάτια διαφορετικών χρωμάτων), υπερτελορισμό (φαρδιά γέφυρα της μύτης) και συνοφρύση (συγχωνευμένα φρύδια), νευροαισθητηριακή απώλεια ακοής, επιληπτικές κρίσεις, όγκους. Η συχνότητα εμφάνισης αυτού του συνδρόμου στον πληθυσμό εκτιμάται σε μία περίπτωση ανά 42-50 χιλιάδες άτομα και σε σχολεία για κωφούς, σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, ένα παιδί στα 30 έχει σύνδρομο Waardenburg. [ 11 ] Επιπλέον, εάν ένα νεογέννητο διαγνωστεί με εντερική απόφραξη ή δυσκοιλιότητα από τη γέννηση (συγγενής αγαγγλιόνωση του παχέος εντέρου ή νόσος Hirschsprung), τότε διαγιγνώσκεται το σύνδρομο Waardenburg-Shach. [ 12 ] Και όταν συνδυάζεται με υποπλασία των μυών των άκρων και συσπάσεις των αρθρώσεων - σύνδρομο Klein-Waardenburg. [ 13 ]

Παράγοντες κινδύνου

Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου για διαταραχή της σύνθεσης μελανίνης, οι ειδικοί σημειώνουν:

• ανεπάρκεια ή/και υποσιτισμός πρωτεϊνών-ενέργειας·
• ανεπάρκεια κυανοκοβαλαμίνης – βιταμίνης Β12 – με την ανάπτυξη κακοήθους αναιμίας (αρκετά συχνή στους vegans), καθώς και ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης και φολικού οξέος (βιταμίνη Β9) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στη μητέρα, που οδηγεί σε μεγαλοβλαστική αναιμία στο παιδί.
• έλλειψη χαλκού στο σώμα.
• προβλήματα θυρεοειδούς;
• επινεφριδιακή ανεπάρκεια;
• χρόνια έκθεση του σώματος σε βαρέα μέταλλα (μόλυβδο).

Παθογένεση

Τα μελανοκύτταρα, τα κύτταρα που παράγουν μελανίνη, σχηματίζονται από τα κύτταρα του νευροεκτοδέρματος της νευρικής ακρολοφίας του εμβρύου (μελανοβλάστες), τα οποία εξαπλώνονται στους ιστούς και στη συνέχεια μετασχηματίζονται. Τα μελανοκύτταρα υπάρχουν όχι μόνο στο δέρμα και στους θύλακες των τριχών, αλλά και σε άλλους ιστούς του σώματος (στη μεμβράνη του εγκεφάλου και στην καρδιά, στον χοριοειδή χιτώνα του ματιού και στο έσω ους).

Η παραγωγή μελανίνης του στελέχους της τρίχας (θυλακική μελανογένεση) μέσω οξείδωσης της L-τυροσίνης δεν συμβαίνει συνεχώς, όπως στην επιδερμίδα, αλλά κυκλικά - ανάλογα με τη φάση ανάπτυξης της τρίχας. Στην αρχή της αναγενούς φάσης, τα μελανοκύτταρα πολλαπλασιάζονται, ωριμάζουν μέχρι το τέλος αυτού του σταδίου και στη συνέχεια - κατά τη διάρκεια της καταγενούς φάσης - υφίστανται απόπτωση (πεθαίνουν). Και όλη αυτή η διαδικασία εξαρτάται από διάφορους παράγοντες και ρυθμίζεται από πολλά ένζυμα, δομικές και ρυθμιστικές πρωτεΐνες κ.λπ.

Η παραγωγή μελανίνης και η μεταφορά της από τα μελανοκύτταρα στα κερατινοκύτταρα των τριχοθυλακίων εξαρτάται όχι μόνο από την παρουσία των προδρόμων της (5,6-διυδροξυινδόλες, L-ντοπακινόνη, DOPA-χρώμιο), αλλά και από πολλούς αυτο- και ενδοκρινικούς παράγοντες. Οι ερευνητές έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι τα μελανοκύτταρα των θυλακίων - σε σύγκριση με τα μελανοκύτταρα του δέρματος - είναι πιο ευαίσθητα στις επιδράσεις των υπεροξειδίων και των ελεύθερων ριζών, δηλαδή, καταστρέφονται πιο εύκολα από το οξειδωτικό στρες.

Έτσι, ο ελάχιστος ή καθόλου σχηματισμός μελανίνης σε όλες τις μορφές αλμπινισμού προκαλείται από μεταλλάξεις στο γονίδιο της τυροσινάσης (TYR), ένα ένζυμο που περιέχει χαλκό και καταλύει τη σύνθεση μελανίνης από το αμινοξύ τυροσίνη. Καθώς και από μεταλλάξεις στα γονίδια των ενζύμων TYRP1 και TYRP2, τα οποία συμμετέχουν σημαντικά στη μελανογένεση, ρυθμίζοντας τη δραστηριότητα της τυροσινάσης, τον πολλαπλασιασμό των μελανοκυττάρων και τη σταθερότητα της δομής των μελανοσωμάτων τους.

Στην οζώδη σκλήρυνση (η οποία εμφανίζεται σε ένα παιδί στα 6.000 παιδιά), η παθογένεση σχετίζεται με κληρονομική ή σποραδική μετάλλαξη των γονιδίων των πρωτεϊνών χαμαρτίνης και τουμπερίνης (TSC1 και TSC2), τα οποία ρυθμίζουν την ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων (συμπεριλαμβανομένων των μελανοκυττάρων).

Το πολυσυστηματικό σύνδρομο Vogt-Koyanagi πιστεύεται ότι προκύπτει από μια ανώμαλη αυτοάνοση αντίδραση σε κύτταρα που περιέχουν μελανίνη σε οποιονδήποτε ιστό του σώματος.

Και σε μια τέτοια ασθένεια οργάνων όπως το σύνδρομο Waardenburg, ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογικής κατάστασης βασίζεται σε μεταλλάξεις των γονιδίων EDN3, EDNRB, MITF, PAX3, SNAI2 και SOX10, τα οποία σχετίζονται άμεσα με τον σχηματισμό μελανοκυττάρων.

Διαβάστε επίσης: Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του δέρματος και των εξαρτημάτων του.

Συνέπειες και επιπλοκές

Τα γκρίζα μαλλιά στα παιδιά από μόνα τους δεν μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές ή αρνητικές συνέπειες για την υγεία.

Ωστόσο, η εμφάνιση ενός τέτοιου συμπτώματος όπως τα λευκασμένα μαλλιά σε ένα παιδί μπορεί να συνδυαστεί με άλλα σημάδια ορισμένων ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων (που αναφέρονται παραπάνω), τα οποία αποτελούν σοβαρό κίνδυνο.

Διαγνωστικά

Για να προσδιοριστεί η αιτία της αποχρωματισμού των μαλλιών, απαιτείται ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό (συμπεριλαμβανομένου του οικογενειακού ιστορικού).

Λαμβάνονται γενικές εξετάσεις αίματος και εξετάσεις θυρεοειδικών ορμονών.

Η εξέταση της περιοχής του δέρματος με αποχρωματισμένες τρίχες πραγματοποιείται με λάμπα Wood, καθώς και με δερματοσκόπηση.

Με βάση την αξιολόγηση και τη σύγκριση όλων των κλινικών συμπτωμάτων, πραγματοποιείται διαφορική διάγνωση.

Τι να κάνετε, θεραπεία

Εάν η θεραπεία PUVA χρησιμοποιείται στη θεραπεία της λεύκης, τότε η υπομελάνωση του Ito αντιμετωπίζεται με ενέσεις γλυκοκορτικοστεροειδών, καθώς απλά δεν υπάρχουν αιτιοτροπικοί παράγοντες για τη θεραπεία αυτού του τύπου παθολογίας ή αλβινισμού.

Σε περίπτωση συνδρόμων με οφθαλμολογικές ή νευρολογικές αλλοιώσεις, χρησιμοποιούνται κατάλληλα συμπτωματικά μέσα. Τι πρέπει όμως να κάνουμε σε περίπτωση διαταραχής της σύνθεσης μελανίνης;

Εάν εντοπιστεί ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, συνταγογραφούνται συμπληρώματα βιταμινών. Σε περίπτωση ανεπάρκειας χαλκού, συνιστάται η εισαγωγή στη διατροφή του παιδιού προϊόντων ολικής αλέσεως, οσπρίων, συκωτιού βοδινού, θαλασσινών ψαριών, αυγών, ντομάτας, μπανάνας, βερίκοκων, καρυδιών, ηλίανθου και σπόρων κολοκύθας.

Οι γιατροί συστήνουν επίσης τη λήψη σκευασμάτων ginkgo biloba για δύο έως τρεις μήνες, τα οποία λέγεται ότι προάγουν την επαναμελάγχρωση.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα τονωτικό μαλλιών που αποτελείται από χυμό καρότου, σησαμέλαιο και σκόνη σπόρων τριγωνέλλας· μπορείτε να φτιάξετε μάσκες μαλλιών από τζελ αλόης βέρα (η οποία περιέχει αντιοξειδωτικά, βιταμίνες Β12 και Β9, ψευδάργυρο και χαλκό).

Πρόληψη

Δεν έχουν ακόμη βρεθεί συγκεκριμένες μέθοδοι για τη ρύθμιση της μελανογένεσης, επομένως δεν υπάρχουν μέτρα για την πρόληψη συγγενών παθολογιών της σύνθεσης μελανίνης στους θύλακες των τριχών.

Αν και οι ερευνητές ισχυρίζονται ότι τα αντιοξειδωτικά, οι βιταμίνες A, C και E, καθώς και οι βιολογικά δραστικές ενώσεις που βρίσκονται στα σκούρα πράσινα, τα μούρα και τα φρούτα, καθώς και στα έντονα χρωματιστά λαχανικά, βοηθούν στην αύξηση της σύνθεσης μελανίνης.

Πρόβλεψη

Πιθανότατα, τα γκρίζα μαλλιά ενός παιδιού θα είναι το «σημάδι» του για μια ζωή: αυτή είναι η ιατρική πρόγνωση σχετικά με τις γενετικά καθορισμένες εστιακές ή διάχυτες διαταραχές μελάγχρωσης και τα ορφανά σύνδρομα.