Δερματοσκόπηση

Η δερματοσκόπηση είναι μια σύγχρονη μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση διαφόρων νεοπλασμάτων στο δέρμα χωρίς την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης. Χάρη σε αυτήν, ένας ειδικός είναι σε θέση να καταγράψει τις αλλαγές που συμβαίνουν στο νεόπλασμα στα πρώιμα στάδια της εκφύλισης. Έτσι, ένας γιατρός μπορεί να δει την ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου ακόμη και πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν:

1. Δυνατότητα εξέτασης σπίλων και άλλων νεοπλασμάτων οποιουδήποτε μεγέθους, ακόμη και των μικρότερων.
2. Δεν χρειάζεται να προκληθεί βλάβη στο δέρμα ή στην επιφάνεια του σπίλου.
3. Είναι δυνατή η διάγνωση του μελανώματος σε πρώιμο στάδιο.
4. Η δερματοσκόπηση είναι μια πολύ γρήγορη διαδικασία, σπάνια διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα.
5. Ο ειδικός λαμβάνει το αποτέλεσμα αμέσως.

Λόγω του γεγονότος ότι αυτή η μέθοδος είναι απολύτως ασφαλής και γρήγορη, είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστούν τυχόν μειονεκτήματα σε αυτήν. Το μόνο πράγμα είναι ότι κατά την ανίχνευση μελανώματος, ο γιατρός μπορεί να είναι σίγουρος για τη διάγνωση μόνο κατά 80%, επομένως μετά από αυτό είναι ακόμα απαραίτητο να διεξαχθεί ιστολογική εξέταση.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Η δερματοσκόπηση χρησιμοποιείται για:

1. Η εμφάνιση χρωματισμένων σπίλων ή κρεατοελιών.
2. Διεξαγωγή διαγνωστικών καρκινικών σχηματισμών στο δέρμα.
3. Διεξαγωγή διαγνωστικών κερατώματος ή ηλιακής κεράτωσης.
4. Η εμφάνιση αιμαγγειώματος ή αγγειώματος.
5. Διεξαγωγή διαγνωστικών θηλωμάτων και κονδυλωμάτων.

Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί ένας ειδικός να συστήσει την διενέργεια δερματοσκόπησης;

1. Εάν εμφανιστεί στο σώμα του ασθενούς μια νέα σπίλος, η οποία χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, ή μια παλιά σπίλος αρχίσει να αλλάζει (φαγούρα, ξεφλούδισμα).
2. Εάν ο ασθενής τραυματίσει κατά λάθος τον σπίλο.
3. Ο ασθενής έχει αποφασίσει να αφαιρέσει έναν υπερυψωμένο σπίλο στο πρόσωπο ή σε άλλο μέρος του σώματος και θέλει να βεβαιωθεί ότι ο όγκος είναι καλοήθης.
4. Εάν ένα άτομο έχει πολλούς σπίλους και εμφανίζονται συνεχώς νέοι σπίλοι.
5. Ο ασθενής είχε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του δέρματος/μελανώματος.
6. Ένας συγγενής σπίλος βρίσκεται σε ένα μέρος όπου τρίβεται συνεχώς από ρούχα και φλεγμαίνει κατά καιρούς.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Παρασκευή

Δεδομένου ότι η δερματοσκόπηση είναι μια οπτική διαγνωστική μέθοδος, ο ασθενής δεν χρειάζεται ειδική προετοιμασία για αυτήν. Δεν χρησιμοποιείται ούτε αναισθησία ούτε κάποια σοβαρή προετοιμασία πριν από αυτή τη μέθοδο. Η μόνη παράκληση: μην εφαρμόζετε κρέμες ή άλλα καλλυντικά στον σπίλο την ημέρα της εξέτασης.

[ 9 ]

Η συσκευή για τη διεξαγωγή της διαδικασίας

Η δερματοσκόπηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που ονομάζεται δερματοσκόπιο, η οποία σας επιτρέπει να μεγεθύνετε διάφορες δερματικές βλάβες δεκάδες φορές και να εξετάσετε πλήρως ολόκληρη τη δομή τους. Κατά κανόνα, χρησιμοποιείται συχνότερα κατά τη διάγνωση του μελανώματος. Τα σύγχρονα δερματοσκόπια όχι μόνο μεγεθύνουν έναν σπίλο, αλλά και λαμβάνουν ψηφιακές φωτογραφίες των βλαβών, γεγονός που σας επιτρέπει να τις εμφανίσετε σε μια οθόνη και να τις εξετάσετε πιο διεξοδικά.

Επιπλέον, το ψηφιακό δερματοσκόπιο φωτίζει τα ανώτερα στρώματα της επιδερμίδας και βοηθά να δούμε τι συμβαίνει με το νεόπλασμα στο εσωτερικό του. Η συσκευή περιέχει ένα σετ αχρωματικών φακών, οι οποίοι διακρίνονται από υψηλό βαθμό ανάλυσης.

Σε τι χρησιμοποιούνται τα ψηφιακά δερματοσκόπια;

1. Διάγνωση τυχόν αλλαγών στο δέρμα, ειδικά εκείνων που οδηγούν στην ανάπτυξη σπίλων.
2. Βοηθούν στην ανίχνευση κακοήθων νεοπλασμάτων σε πρώιμο στάδιο.
3. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να αξιολογήσετε διάφορους σπίλους.
4. Επιτρέπουν την αξιολόγηση της δομής του δέρματος.

Το δερματοσκόπιο έχει τέτοια λειτουργικότητα ώστε ένας ειδικός να μπορεί εύκολα να κάνει σωστή διάγνωση, να αξιολογήσει έναν σπίλο, τη συμμετρία ή ασυμμετρία του νεοπλάσματος, να ελέγξει το μέγεθος και την απόχρωση, τις άκρες του σπίλου και την πιθανή παρουσία κουκκίδων στο εσωτερικό του.

Σήμερα, οι κατασκευαστές παράγουν έναν τεράστιο αριθμό διαφορετικών δερματοσκοπίων. Τα πιο δημοφιλή μεταξύ τους είναι τα ακόλουθα μοντέλα:

1. Το HeineMini 3000 είναι ένα δερματοσκόπιο τσέπης που λειτουργεί με μπαταρία (μπορεί να λειτουργήσει για εννέα ώρες χωρίς επαναφόρτιση).
2. HeineDelta 20 plus – διαθέτει φωτισμό LED, χάρη στον οποίο ο ειδικός μπορεί να μελετήσει πιο αποτελεσματικά την επιφάνεια του νεοπλάσματος.
3. KaWePiccolightD – κατάλληλο για την έγκαιρη διάγνωση μελανωμάτων.
4. AramoSG – ένα δερματοσκόπιο που μπορεί να συνδεθεί με υπολογιστή.

Τεχνική δερματοσκοπήσεις

Κατά τη διάρκεια της δερματοσκόπησης, ένας ειδικός χρησιμοποιεί ένα δερματοσκόπιο για να εξετάσει ολόκληρη την επιφάνεια του νεοπλάσματος του δέρματος και τα παρακείμενα στρώματα.

Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώσει ή να καθίσει, και επίσης να αποκαλύψει την περιοχή όπου βρίσκεται η σπίλος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε λίγο τζελ ή ειδικό λάδι στο δέρμα. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση της αντανάκλασης στο δέρμα και στην αύξηση της αποτελεσματικότητας της μεθόδου.

Ψηφιακή και υπολογιστική δερματοσκόπηση

Σήμερα, η ψηφιακή δερματοσκόπηση είναι η πιο δημοφιλής και αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση του μελανώματος και άλλων κακοήθων όγκων του δέρματος. Βοηθά ιδιαίτερα στην αναγνώριση του μελανώματος σε πρώιμο στάδιο της νόσου, όταν άλλες μέθοδοι είναι ανίσχυρες. Χάρη στην ψηφιακή δερματοσκόπηση, ένας ειδικός μπορεί να προσδιορίσει αμέσως εάν ο σχηματισμός είναι καλοήθης ή όχι.

Η διαδικασία εξέτασης του δέρματος με ένα ψηφιακό δερματοσκόπιο είναι κάπως παρόμοια με την υπερηχογραφική εξέταση. Το δερματοσκόπιο πιέζεται στην επιφάνεια του σπίλου, φωτίζοντάς την αρκετά ώστε να δημιουργηθούν εικόνες της εσωτερικής δομής του σπίλου. Αυτή η εικόνα μπορεί στη συνέχεια να εμφανιστεί σε μια οθόνη υπολογιστή, γεγονός που επιτρέπει μια ακόμη καλύτερη εξέταση του νεοπλάσματος. Σε λίγα μόνο λεπτά, ένας ειδικός μπορεί να εξετάσει όλες τις αλλαγές που έχουν συμβεί στον σπίλο και να κάνει μια ακριβή διάγνωση.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Επιφωταύγεια δερματοσκόπηση

Η ηλεκτροκαρδιογραφία (ECD) ή επιφωταυγής δερματοσκόπηση με υπολογιστή είναι η πιο σύγχρονη μέθοδος διάγνωσης νεοπλασμάτων στο δέρμα. Η κύρια διαφορά της είναι η χρήση πολωμένου φωτισμού, ο οποίος φωτίζει καλύτερα τον σπίλο από μέσα και επιτρέπει στον ειδικό να εξετάσει όλα τα χαρακτηριστικά του πιο προσεκτικά. Χάρη στον ECD, είναι δυνατή η διάγνωση του καρκίνου του δέρματος με ακρίβεια έως και 95%.

Ένας ογκολόγος, έχοντας λάβει τα δεδομένα της επιφωταυγούς δερματοσκόπησης, μπορεί να καθορίσει εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ο σπίλος, πόσο σημαντική είναι η χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, όλες οι εικόνες αποθηκεύονται στον υπολογιστή και εάν ο ασθενής επισκεφθεί ξανά τον γιατρό, ο γιατρός μπορεί να συγκρίνει τις παλιές εικόνες με τις νέες.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Το κύριο πλεονέκτημα της δερματοσκόπησης ως κύριας μεθόδου διάγνωσης κακοήθων νεοπλασμάτων στο δέρμα είναι το γεγονός ότι δεν έχει αντενδείξεις. Μπορεί να πραγματοποιηθεί άφοβα ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οι γυναίκες μπορούν να αναπτύξουν πολύ μεγάλο αριθμό νέων νεοπλασμάτων και είναι σημαντικό να τα ελέγξουν το συντομότερο δυνατό για να αποφύγουν τον καρκίνο του δέρματος.

[ 18 ], [ 19 ]

Κανονική απόδοση

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Δερματοσκόπηση για μελάνωμα

Στο μελάνωμα, η δερματοσκόπηση είναι μια φθηνή και αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος. Είναι μη επεμβατική και κατά τη διάρκεια της εξέτασης ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ειδικό όργανο που ονομάζεται «δερματοσκόπιο». Ένα υγρό (αλκοόλη ή αυτοκρατορικό λάδι) εφαρμόζεται στο νεόπλασμα, χάρη στο οποίο οι δομές που βρίσκονται στο ανώτερο στρώμα του χορίου μπορούν εύκολα να απεικονιστούν.

Ο γιατρός αξιολογεί τα δομικά συστατικά και τις χρωματικές αποχρώσεις του σπίλου, γεγονός που επιτρέπει τη γρήγορη διαφοροποίηση της μη μελανοκυτταρικής ή μελανοκυτταρικής φύσης του σπίλου. Αυτή η μέθοδος μπορεί επίσης να ανιχνεύσει ορισμένα δομικά φαινόμενα του νεοπλάσματος. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής έχει περιοχές χωρίς δομή, αυτό σημαίνει ότι ο όγκος (μελάνωμα) υποχωρεί. Εάν εμφανιστούν μικρές μαύρες κουκκίδες μέσα στη δομή, αυτό υποδηλώνει ότι το νεόπλασμα είναι κακοήθης.

Η δερματοσκόπηση μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή πολύπλοκων χειρουργικών επεμβάσεων σε μελαγχρωματικές αλλοιώσεις. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει την αύξηση της ακρίβειας της διαγνωστικής αξιολόγησης αρκετές φορές. Εάν συνδυάσετε την δερματοσκόπηση και την κλινική διάγνωση, μπορείτε να αυξήσετε την πιθανότητα έγκαιρης ανίχνευσης του μελανώματος. Στην κλινική διάγνωση, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τον λεγόμενο "κανόνα ABCD" (που σημαίνει: ασυμμετρία, όρια, απόχρωση και μέγεθος). Εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι το νεόπλασμα πληροί αυτόν τον κανόνα, τότε πιθανότατα πρόκειται για μελάνωμα.

Πρόσφατα, όλο και περισσότεροι γιατροί δίνουν προσοχή στην ψηφιακή δερματοσκόπηση, η οποία βοηθά στην πλήρη εικόνα ενός σπίλου. Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα απαραίτητη στη διάγνωση του μελανώματος σε πρώιμα στάδια ανάπτυξης.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Δερμοσκόπηση βασιλοώματος

Το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα ή βασιλοκύτταρο είναι ένας αρκετά συχνός τύπος καρκίνου του δέρματος (76% των περιπτώσεων). Η κύρια διαφορά αυτού του όγκου είναι η καλοήθης πορεία του. Είναι πολύ σημαντικό να ανιχνευθεί ένα βασιλοκύτταρο σε πρώιμο στάδιο, καθώς σε αυτή τη φάση δεν κάνει ακόμη μετάσταση και αντιμετωπίζεται εύκολα.

Η δερματοσκόπηση είναι μια από τις πιο ακριβείς μεθόδους για τη διάγνωση όγκων βασικών κυττάρων. Διακρίνεται από το γεγονός ότι δεν είναι τραυματική και βοηθά στην ταχεία διεξαγωγή της απαραίτητης εξέτασης του δέρματος. Χάρη στην δερματοσκόπηση, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια το βασιλείωμα, το οποίο, κατά την κλινική εξέταση, συχνά συγχέεται με ορισμένες άλλες δερματικές παθήσεις: τριχοεπιθηλίωμα, ψωρίαση, δερματοϊνώμα, δερματίτιδα, σύφιλη, μελάνωμα.

Τα κύρια σημάδια του βασιλώματος που εντοπίζει ένας ειδικός κατά τη διάρκεια μιας δερματοσκόπησης είναι:

1. Ομοιογενείς ζώνες με σαφήνεια ορατές που διακρίνονται από έντονο κόκκινο ή λευκό χρώμα.
2. Παρουσία μικρών ελκών.
3. Η δομή κυριαρχείται από διακλαδούμενα τριχοειδή αγγεία.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Δερμοσκόπηση σπίλου

Όταν εμφανίζεται μια νέα σπίλος ή ένας παλιός σπίλος αλλάζει γρήγορα, είναι πολύ σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Θα πραγματοποιήσει δερματοσκόπηση, η οποία θα βοηθήσει στην έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του δέρματος και στην πραγματοποίηση της απαραίτητης θεραπείας. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της μεθόδου στη διάγνωση ενός σπίλου είναι το γεγονός ότι βοηθά να διακρίνονται ακόμη και οι πιο ασήμαντες αλλαγές. Χάρη στην δερματοσκόπηση, ο γιατρός διεξάγει την πιο εμπεριστατωμένη και ακριβή ανάλυση του σπίλου. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το δερματοσκόπιο σας επιτρέπει να μεγεθύνετε το νεόπλασμα έως και δέκα φορές.

Τι προσέχει ένας γιατρός όταν εξετάζει έναν ασθενή με δερματοσκόπιο; Πρώτα απ 'όλα, εξετάζεται το μέγεθος, η συμμετρία, η απόχρωση, το περίγραμμα και η δομή του σπίλου. Εάν πρόκειται για καλοήθη σχηματισμό, τότε η εμφάνισή του θα είναι πάντα συμμετρική. Εάν εμφανιστεί έστω και μια μικρή ασυμμετρία, μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος.

Η δερματοσκόπηση ενός σπίλου έχει ακρίβεια 80% και δεν απαιτεί κάποια ειδική προετοιμασία από τον ασθενή για τη διαδικασία. Εάν έχετε σπίλους που σας ενοχλούν, είναι σημαντικό να κάνετε δερματοσκόπηση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]