Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Εντερικά ξένα σώματα - Διάγνωση
Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Τα μεγάλα μεταλλικά ξένα σώματα ανιχνεύονται εύκολα με ακτινοσκόπηση, ενώ τα λιγότερο έντονα ξένα σώματα, ειδικά θραύσματα από κόκαλα κρέατος και ψαριού, πλαστικά αντικείμενα, βελόνες και λεπτά νύχια, είναι πιο δύσκολο να ανιχνευθούν όσο μικρότερο είναι το μέγεθός τους. Απαιτείται γενική ακτινογραφία κοιλίας για την ανίχνευση, κατά προτίμηση όχι μόνο στις μετωπιαίες αλλά και στις λοξές προβολές. Εάν σε μια γενική ακτινογραφία εντοπιστεί μια αλλαγή ύποπτη για ξένο σώμα στο έντερο, πρέπει να ληφθούν αρκετές ακτινογραφίες για να αποκλειστεί ένα τεχνητό αντικείμενο, προκειμένου να επαληθευτεί η παρουσία αυτής της αμφίβολης «σκιάς» σε άλλες ακτινογραφίες στο ίδιο σημείο. Η ακτινογραφική εξέταση με αντίθεση θα πρέπει να χρησιμοποιείται εάν υπάρχουν ενδείξεις κατάποσης αρκετά μεγάλων ακτινοσκιερών αντικειμένων. Μερικές φορές, μια ακτινογραφική εξέταση με αντίθεση αποκαλύπτει ένα ξένο σώμα μεγαλύτερου μεγέθους από ό,τι στις γενικές ακτινογραφίες κοιλίας. Μια ακτινογραφική εξέταση με χρήση σκιαγραφικής μάζας επιτρέπει τον ακριβή προσδιορισμό της εντόπισης του ξένου σώματος και τη σχέση του με το εντερικό τοίχωμα.
Τα τελευταία χρόνια, η ηχογραφία και η αξονική τομογραφία έχουν χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για την ανίχνευση ακτινοσκιερών σωμάτων στο στομάχι και τα έντερα.
Σε όλες τις περιπτώσεις, όταν ένας ασθενής αναφέρει ότι έχει καταπιεί ξένο σώμα, ακόμη και ελλείψει κλινικών και ακτινογραφικών συμπτωμάτων, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται για αρκετές ημέρες για να αποφευχθεί η παράβλεψη κάποιας επιπλοκής. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα ή εάν δεν υπάρχει ξένο σώμα στα κόπρανα, ο ασθενής θα πρέπει να επανεξεταστεί.
Σε σχετικά σπάνιες περιπτώσεις, ένα ξένο σώμα ανευρίσκεται τυχαία, συνήθως κατά τη διάρκεια ακτινογραφίας του εντέρου ή κατά τη διάρκεια γενικής ακτινογραφίας της κοιλιάς, που πραγματοποιείται για άλλο λόγο (για την ανίχνευση απολίθωσης στην κοιλιακή κοιλότητα, νεφρολιθίαση). Σε αυτή την περίπτωση, τα μεταλλικά ξένα σώματα ανευρίσκονται συχνότερα τυχαία, κάτι που οι ασθενείς αναφέρουν κατά τη διάρκεια μιας στοχευμένης, ενδελεχούς συλλογής ιστορικού. Μεταλλικά ξένα σώματα, καταποθέν κρέας ή οστά κοτόπουλου μπορούν να ανευρεθούν τυχαία κατά τη διάρκεια του ηχογραφήματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, διενεργείται επιπλέον ακτινοσκόπηση και κολονοσκόπηση εάν υπάρχει υποψία παρουσίας ξένου σώματος στο παχύ έντερο ή συνταγογραφούνται άλλες απαραίτητες εξετάσεις.
Εάν ένα ξένο σώμα που έχει διεισδύσει στο εντερικό τοίχωμα παραμείνει στο έντερο για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να σχηματιστούν μεγάλα διηθήματα, τα οποία λανθασμένα λαμβάνονται για κακοήθη όγκο.
[